Questões de Concurso sobre Dor, Estresse e Luto

 
 
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Souza (2010, p.15), afirma que “o luto antecipatório é um sistema psíquico que envolve o medo da possibilidade de morte”. Marque V (Verdadeiro) ou F (Falso) para as afirmativas que se seguem:


( ) Um dos objetivos do trabalho do Psicólogo na UTI, frente ao paciente grave, é identificar a presença do luto antecipatório.

( ) Frente ao diagnóstico de luto antecipatório no paciente grave em UTI, o psicólogo deve: auxiliar o paciente na compreensão das reações pertinentes dessa situação; verificar as crenças existentes sobre o morrer; investigar as expectativas do paciente sobre a própria vida; avaliar a disposição para o enfrentamento do medo.

( ) O Luto Antecipatório pode ser considerado luto em si, pois o sujeito se encontra frente à morte.

( ) Raiva, culpa, angústia e depressão não são manifestações relacionadas com o medo de morrer.

( ) Ao abordar o paciente grave, na UTI, o psicólogo deve evitar falar sobre a possibilidade de morte, a não ser que o paciente ou familiares solicitem, para não demandar novos conflitos subjetivos.


Marque a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.


A

V, V, F, F, F


B

V, F, V, V, F


C

F, V, F, F, V


D

V, V, V, F, F


E

F, V, V, F, V

Sobre a abordagem psicológica do paciente com dor, é CORRETO afirmar:


A

Uma das funções do psicólogo é averiguar se a dor é “psicológica”.


B

A dor pode ser a principal queixa de um paciente grave, e diante de queixas de dor, o psicólogo não deve intervir, para não criar novas demandas subjetivas.


C

Diante do comportamento anormal de dor, a dor não pode ser reduzida a uma sensação indesejada a ser abolida.


D

O quadro álgico pode alterar a percepção do paciente sobre seu quadro clinico, por isso, ao invés da entrevista semiestruturada, o psicólogo deve utilizar preferencialmente escalas de avaliação da dor para melhor compreender a vivência do paciente.


E

Profissionais e familiares devem ser complacentes com o paciente que demonstra comportamentos regredidos e desadaptativos diante de dor.

A discussão de temas relacionados à morte e ao morrer dentro dos hospitais é de fundamental importância. Com base nesse comentário, é incorreto afirmar:


A

Negar a morte é uma das formas de não entrar em contato com as experiências dolorosas, o que dificulta a discussão sobre esse tema.


B

A supervisão de casos difíceis, como os pacientes terminais, pode servir como base para o debate sobre bioética no contexto hospitalar.


C

Muitos profissionais se sentem perdidos sobre como lidar com o fim da vida e a aproximação da morte, por isso é fundamental esse debate.


D

A maioria dos hospitais no Brasil não tem comitês de ética, por isso não podem realizar o debate sobre a morte no contexto hospitalar.


E

Além dos hospitais, fóruns de discussão sobre bioética podem ser propostos nas universidades, escolas e demais instituições de saúde e educação.

Os profissionais de saúde, na sua formação, deveriam ter a possibilidade de uma educação para a morte, preparar-se para lidar com a morte daqueles que estão sob seus cuidados. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa que não condiz com essa possibilidade.


A

A educação para a morte não pode ser realizada no contexto hospitalar, visto ser uma condição educacional que os profissionais de saúde devem trazer de casa.


B

A educação para a morte deve sensibilizar o profissional para os sentimentos e reflexões sobre vários pontos, como suicídio, aproximação da morte, perda de pessoas da mesma faixa etária por acidentes, entre outras.


C

A educação para a morte deve refletir sobre uma prática vivida, aprendizagem que envolverá aspectos cognitivos e afetivos, buscando-se o sentido individual e o coletivo do tema.


D

A educação para a morte deve incentivar a possibilidade de uma constante revisão da práxis profissional, considerando conflitos, frustrações e levando em conta o ponto de vista do sujeito na construção de seu próprio conhecimento.


E

A educação para a morte deve apresentar várias abordagens teóricas sobre a questão da morte e o morrer.

Kubler-Ross (1985) afirma que a nossa sociedade é propensa a evitar a morte, mas sobretudo a ignorá-la. Dessa forma, é correto afirmar:


A

Os estudantes de medicina e das áreas da saúde têm a seu alcance material científico, mas não recebem qualquer treinamento sobre a maneira adequada para lidar com o paciente.


B

A autora sugere que os profissionais não estabeleçam vínculos com os pacientes para evitar o sofrimento futuro.


C

Os profissionais de saúde devem se acostumar com a morte e com o sofrimento do paciente.


D

A comunicação entre médico e paciente só existirá no caso de informações a respeito do diagnóstico.


E

O paciente só será informado sobre seu estado de saúde se apresentar habilidades adequadas de enfrentamento.

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é o ambiente hospitalar destinado a pacientes graves ou de risco, que requerem assistência médica e de enfermagem permanentes, e monitorização contínua. Apesar dos avanços tecnológicos no diagnóstico e tratamento de inúmeras doenças somados ao aumento da expectativa de vida acarretarem o aumento de sobrevida de pacientes, a UTI ainda carrega o estigma da morte. A respeito da hospitalização na UTI, assinale a alternativa CORRETA.


I. A atuação do psicólogo na UTI será balizada pela situação de doença e internação e deverá trazer à tona a subjetividade do paciente, para tanto é importante desvelar a singularidade de cada paciente e compreender o significado biográfico de sua doença.

II. As diretrizes gerais para a assistência psicologia ao paciente internado na UTI, envolve: promover acolhimento; identificar aspectos psicossociais, subestimar os aspectos estressores; avaliar a percepção do paciente sobre a sua doença; orientar sobre a rotina da UTI, minimizar a comunicação paciente-família-equipe.

III. As respostas emocionais apresentadas pelos pacientes estão relacionadas com a gravidade da doença percebida por eles, e nem sempre mostram-se compatíveis com a gravidade real do caso.

IV. O atendimento psicológico ao paciente lúcido, que vivencia a proximidade da morte, em decorrência do agravamento do seu quadro clinico, objetiva a preservação da autonomia e dignidade, o respeito às suas necessidades e desejos.

V. Segundo kITAJIMA (2014), no contexto da UTI, ao trabalhar com a familia, o psicólogo não deve trabalhar com protocolos para não limitar sua atuação a aspectos burocráticos e deixar de prestar assistência aos aspectos subjetivos do paciente e seus familiares.


Assinale a alternativa CORRETA.


A

Apenas II e III está correta.


B

Apenas I, II e III estão corretas.


C

Apenas II, III, IV e V estão corretas.


D

Apenas II, IV e V estão corretas.


E

Apenas I, III e IV estão corretas.

De acordo com o modelo transacional, um fator fundamental no estresse é a avaliação

A
primária.

B
secundária.

C
cognitiva.

D
fisiológica.

Analise a figura a seguir que representa uma das classificações dos desenhos que ilustra a síntese de opostos, discutida por Barreto (2010), na qual o autor descreve sobre a morte e o morrer: a assistência ao doente terminal.


Imagem associada para resolução da questão



A figura é relativa a uma dessas classificações e que representa a


A

falta de síntese.


B

síntese lógica.


C

síntese hipotética.


D

síntese mística.

A atuação do psicólogo com o paciente terminal deve

I. ser caracterizada por uma função ativa, real, que busca conhecer dados da realidade prática do paciente.

II. envolver a escuta dos familiares do paciente, de forma a compreender as relações familiares e a realizar orientações quando essas se fizerem necessárias.

III. adotar a neutralidade como norma para realização das intervenções necessárias.

Assinale a alternativa correta.


A

I e III.


B

I e II.


C

II e III.


D

II.

De acordo com Casellato (2015), destacam-se dois tipos de riscos para comprometimento do luto: riscos preditores e riscos correlatos. Os riscos preditores estão relacionados às condições prévias que colocam o indivíduo numa condição desfavorável para o enfrentamento do luto. Dentre essas condições, assinale a alternativa correta.


A

Aspectos culturais.


B

Condições em que a perda ocorreu (súbitas, violentas, ambíguas ou múltiplas).


C

Ser o primeiro luto, pelo qual o indivíduo está passando.


D

Relação com o morto ou com o que foi perdido (perdas simbólicas).


E

Inexistência de assistência funerária.

A estratégia de enfrentamento para lidar diretamente com o estressor, na qual são reduzidas as demandas do estressor ou aumentados os recursos para atender a essas demandas, é o enfrentamento

A
combativo.

B
pró-ativo.

C
focalizado na emoção.

D
focalizado no problema.

A teoria das estratégias de enfrentamento psicológico é conceitualmente relacionada à teoria de estresse como


A

estímulo.


B

produto.


C

resposta.


D

processo.

A díade mãe-filha, pelos papéis invertidos de cuidadoracuidada, constitui a base etiológica para o adoecimento da filha.


C
Certo

E
Errado

Fazem parte da atuação do psicólogo em situações hospitalares de luto iminente, exceto:


A

A busca pela cura do paciente.


B

A decifração de respostas que o paciente queira transmitir aos familiares.


C

A escuta psicológica do paciente terminal e de seus familiares.


D

A educação das possibilidades.

Entre as lições da psicologia da saúde citadas por Straub (2014), estão a lição de que estilos de vida insalubres são mais difíceis de mudar que de prevenir e a lição de que se deve considerar o papel do manejo do estresse para o bem‐estar físico, psicológico e emocional. Acerca dessas duas lições, é correto afirmar que


A

prevenir o desenvolvimento de maus hábitos de saúde continue sendo a prioridade da psicologia da saúde, com intervenções mais eficientes para atingir o maior número de pessoas no local de trabalho, em escolas, universidades e na comunidade.


B

o uso de programas de imunização comportamental, como os voltados para adolescentes mais propensos a ter comportamentos de riscos à saúde, deva decrescer.


C

o objetivo do manejo do estresse seja eliminar o estresse totalmente, enfrentando estressores de forma adaptativa.


D

muitas estratégias tenham se mostrado eficazes no manejo do estresse, como, por exemplo, seguir uma dieta equilibrada, praticar exercícios físicos, compartilhar sentimentos incômodos e aprender a relaxar, porém a intervenção em pensamentos estressantes, tentando transformá‐los em elementos que combatam o estresse, é uma estratégia que não tem se mostrado benéfica.


E

cada um dos eventos da vida que seja avaliado pelo indivíduo como estressor não possa ser avaliado como um desafio ou uma oportunidade.

Os psicólogos da saúde desenvolveram numerosas teorias na tentativa de explicar a razão por que as pessoas praticam ou não determinados comportamentos de saúde. Entre essas teorias, o modelo transteórico é a teoria de estágios mais usada em psicologia da saúde e sustenta que as pessoas progridem por meio de cinco estágios ao alterar comportamentos com relação à saúde. Os estágios propostos por este modelo, em sua ordem correta, são:


A

pré‐contemplação; preparação; contemplação; ação; e manutenção.


B

preparação; pré‐contemplação; ação; contemplação; e manutenção.


C

preparação; ação; pré‐contemplação; contemplação; e manutenção.


D

pré‐contemplação; contemplação; preparação; ação; e manutenção.


E

pré‐contemplação; ação; preparação; contemplação; e manutenção.

São atitudes ou defesas mentais diante da morte e do morrer, descritas por Kübler-Ross,


A

negação, depressão, negociação, aceitação e resiliência.


B

depressão, aceitação, revolta, negação e resignação.


C

negação, raiva, barganha, depressão e aceitação.


D

isolamento, revolta, resiliência, depressão e aceitação.

Quanto ao luto vivenciado pela criança em situações de desastre, assinale a alternativa incorreta.


A

Geralmente, o luto da criança não é reconhecido ou validado.


B

O não fornecimento de informações corretas a respeito do ocorrido é benéfico ao processo de luto da criança, pois ela não tem compreensão para assimilá‐lo.


C

Grande parte da construção de significado que a criança pode fazer de seu luto é influenciada pela família, que lhe dá suporte tanto para crescer quanto para lidar com crises desencadeadas por perdas.


D

Estudos comprovam que pessoas que apresentaram distúrbios psiquiátricos após a perda provavelmente receberam uma atenção paterna ou materna deficiente no processo de luto.


E

A criança em processo de luto pode canalizar sua ansiedade de separação em algo que lhe dê segurança, como um bichinho de pelúcia, um animal de estimação ou o pai sobrevivente.

   
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