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Múltiplos fatores determinam a saúde mental de um adolescente, quanto mais expostos aos fatores de risco, maior o potencial impacto na saúde mental de adolescentes.
(https://www.paho.org/pt/topicos/saude-mental-dos-adolescentes)
Entre os fatores que contribuem para o estresse durante esse momento da vida, EXCETUA-SE:
Maior acesso e uso de tecnologias.
A pressão para se conformar com pares.
A exploração da identidade sexual.
A rejeição por desejo de uma maior autonomia.
A dificuldade dos pacientes para aderir a alguns tratamentos de saúde é um dos desafios importantes a ser enfrentado pelos profissionais, além de acarretar custos financeiros, sociais, e principalmente para a própria saúde do paciente. Diversos fatores afetam a adesão ao tratamento. Nesse sentido, analise as afirmativas baixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).
(_) Características dos indivíduos, tais como expectativas otimistas, atrapalham a adesão ao tratamento.
(_) A percepção que o paciente tem de estar no controle do tratamento aumenta a adesão, quer o tratamento ocorra em casa ou no hospital.
(_) A habilidade do profissional para informar o paciente sobre o tratamento aumenta a chance de adesão.
(_) O nível de complexidade do tratamento não interfere na adesão, pois esta depende somente do indivíduo.
(_) A confiança do paciente no profissional é uma variável que não interfere na adesão ao tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F - F - F - V - V
V - V - F - F - F
V - F - V - F - V
F - V - V - F - F
V - F - V - V – F
Leia o poema a seguir para responder a questão:
Por muito tempo achei que a ausência é falta.
E lastimava, ignorante, a falta.
Hoje não a lastimo.
Não há falta na ausência.
A ausência é um estar em mim.
E sinto-a, branca, tão pegada, aconchegada nos meus braços,
que rio e danço e invento exclamações alegres,
porque a ausência, essa ausência assimilada,
ninguém a rouba mais de mim.
Nesse sensível poema, escrito por Carlos Drummond de Andrade, é possível perceber que o autor refere-se ao processo de elaboração de um luto. O termo “ausência assimilada” refere-se, no campo psicanalítico, a qual processo psíquico?
Projeção.
Introjeção.
Negação.
Identificação Projetiva.
Cisão.
Diante do contato da família com a informação de morte iminente do ente querido hospitalizado, cabe ao psicólogo
ajudar a família no processo de desligamento em relação ao paciente, ajudando-a a buscar novas formas de enfrentamento.
iniciar a elaboração do luto da família antes da morte do paciente, para fortalecê-la para o momento da separação definitiva.
impedir a mobilização do luto antecipatório, para que a família possa ter disponibilidade para acolher o sofrimento do paciente.
conscientizar a família da importância de dedicar os próximos dias ao paciente, a fim de evitar sentimentos de culpa após sua morte.
explorar, com cada membro da família, possibilidades de reparação diante de conflitos que tenham vivenciado com o moribundo.
As vivências de luto, muitas vezes, podem ser compreendidas por meio da maneira como se rompe o vínculo, pois as emoções e os sentimentos estão interligados ao padrão de apego do enlutado, ao modelo de relação que esses sujeitos tinham antes da morte. Em um processo de luto não patológico, a literatura explicita alguns sentimentos inerentes à vivência do luto; assinale a afirmativa correta.
O alívio é o bloqueio das emoções como defesa, pois a dor pode ser insuportável.
O torpor ocorre comumente quando o ente que morreu sofreu com uma doença.
A saudade é o sentimento experienciado quando não precisará mais conviver com aquele ente pedido.
A culpa também pode ocorrer e estar relacionada à experiência da sensação de alívio diante da morte de alguém querido ou familiar.
A liberdade é um sentimento inerente à perda; quando ela se ameniza, pode haver indícios de que o luto está caminhando para a conclusão da sua elaboração.
As fases do luto são essenciais para o processo de aceitação de perda, tanto de pessoas quanto do corpo sadio, sendo comum sua ocorrência após diagnóstico de uma doença. As cinco fases do luto são: negação, raiva, barganha, depressão e aceitação. Qual das seguintes alternativas corresponde a fase da barganha?
Sofia, depois que descobriu o diagnóstico de câncer, recusa-se a falar sobre o assunto, afirmando que é apenas uma infecção leve.
Pedro, depois do diagnóstico do câncer de pulmão, não quer falar com ninguém, isolando-se em seu quarto e com sentimento de impotência.
Maria, após diagnóstico de esclerose múltipla, foi até ao centro religioso próximo à sua residência fazendo promessas caso seja curada.
Luis, após sorologia positiva para HIV, sente-se injustiçado pela vida, agredindo verbalmente a todos.
Josefa, após período de tratamento longo de insuficiência renal, compreende sua doença e utiliza o tempo da melhor forma possível.
Sobre dor e sofrimento, assinale a afirmativa INCORRETA.
A dor é sentida apenas pelo paciente, definida como subjetiva.
A dualidade mente/corpo é uma das melhores formas de explicar o sofrimento humano.
A dor deve ser considerada em todos os aspectos, sendo denominada pelos especialistas como dor total.
O sofrimento é definido na literatura científica como crise, medo existencial, ansiedade existencial, dor psicossocial, angústia, dor total e ansiedade pelo medo da morte.
Segundo a obra “Sobre a Morte e o Morrer”, de Elisabeth Kubler-Ross (1992), a autora define 05 (cinco) estágios no Luto. A correta ordenação dos estágios, conforme a referida autora, é
Negação e Isolamento; Raiva; Depressão; Barganha; Aceitação.
Raiva; Negação e Isolamento; Depressão; Raiva; Aceitação; Barganha.
Raiva; Depressão; Negação e Isolamento; Barganha; Depressão; Aceitação.
Negação e Isolamento; Raiva; Barganha; Depressão; Aceitação.
Raiva; Depressão; Negação; Barganha; Aceitação.
A experiência de ter um familiar grave internado em UTI pode acionar um fenômeno adaptativo nos membros da família, o qual é denominado por luto antecipatório. A principal função do luto antecipatório é:
Facilitar a adaptação a uma ausência futura.
Promover uma rede de suporte e assistência.
Ocasionar reação e enfrentamento de uma situação de perda por morte.
Propiciar um desenvolvimento normal do luto, para entendimento e reorganização de recursos para enfrentamento da perda iminente.
Uma das intervenções pontuais para o estresse agudo são os primeiros socorros psicológicos, os quais têm por objetivo mitigar os danos físicos causados por situações inesperadas que causam um desequilíbrio.
Certo
Errado
Dentre os estágios da morte, temos um que pode ser assim descrito:
“A pessoa implora, em segredo e geralmente a Deus, para que aceite sua “oferta” em troca da vida, como por exemplo, sua promessa de uma vida dedicada ao dogma, aos pobres, à caridade. Na realidade, é uma tentativa de adiamento. Nessa fase, o paciente se mantém sereno, reflexivo e dócil”.
Assinale a alternativa que a identifica CORRETAMENTE.
Raiva
Negação
Depressão
Barganha
Tristeza
Algumas noções ligadas à neurofisiologia são pertinentes à dor e servem para explicar aspectos da experiência dolorosa em nível clínico. São elas: o limiar fisiológico, o limiar de tolerância e a resistência à dor. Ainda que a neurofisiologia tenha contribuído para a ampliação do conhecimento a esse respeito, a dor é reconhecidamente um fenômeno complexo e pode ser classificada como
emocional, central e nocioceptiva.
orgânica, nocioceptiva e neoplásica.
periféricas, centrais e psicogênicas.
psicofarmacológica, emocional e física.
Quanto ao estresse, assinale a alternativa correta.
Disforia e euforia são tipos de estresse.
Distress e tristeza são tipos de estresse.
Eustress e disforia são tipos de estresse.
Eustress e distress são tipos de estresse.
Euforia e distress são tipos de estresse.
O estresse envolve um conjunto de alterações fisiológicas e comportamentais que repercutem no sistema imunológico e rompem a estabilidade do meio interno, exigindo um esforço de adaptação.
Certo
Errado
A perda de pessoas queridas e o processo de luto compõem eventos extremamente dolorosos no ciclo vital. O luto pode ser considerado um evento normal e natural; contudo, dependendo de determinados fatores, pode incitar o surgimento de psicopatologias, que dificultam ainda mais sua resolução e intensificam o sofrimento do indivíduo. O luto patológico consiste em:
Perda de algo extremamente significativo para uma pessoa.
Experiência de perda complexa que varia de pessoa para pessoa.
Experiência de ruptura repentina de laços significativos, ocasionando reações emocionais acentuadas.
Saudade ou anseio intensos da pessoa falecida, ocasionando dor emocional e sentimento de tristeza intenso.
Persistência de problemas emocionais, cognitivos e psíquicos, com as respectivas reações agravadas, que perduram por pelo menos doze meses.
Uma das possíveis definições de estresse é o estado de tensão que ocasiona ruptura no equilíbrio interno do organismo, ou seja, um estado de tensão patogênico. Para a Psicologia da Saúde, o estresse consiste em:
Modificações orgânicas diretamente determinadas por causas externas, definidas como fatores provocadores, dando a ele um caráter pressentido.
Uma realidade extremamente complexa, pela qual se designa um tipo de reação (física ou psicológica) diante situações que tendem a colocar a saúde em risco.
Uma reação diretamente determinada pela gravidade objetiva ao agente causador, interferindo na relação indivíduo/ambiente, nas emoções, processos cognitivos e sociais.
Modificações orgânicas provocadas por agentes causadores através do sistema nervoso autônomo e do sistema neuroendócrino, desequilibrando o organismo e ameaçando a homeostasia.
Ainda em “Luto: Estudos sobre a perda na vida adulta” Parkes (1998) ressalta que, embora as dores do luto e a busca premente para encontrar o morto sejam poderosas, não estão presentes durante todo o tempo. A dor passa, a necessidade de chorar alto diminui e, por algum tempo, os enlutados podem voltar seus pensamentos para outros assuntos, oscilando entre se manter enlutados e outras demandas da vida. A este processo dá-se o nome de:
Processo de luto complexo persistente.
Processo de luto complicado.
Processo dual de enlutamento.
Processo unilateral de enlutamento.
Processo de elaboração do luto.
Alguns processos são importantes para a elaboração do luto, dentre os quais é INCORRETO afirmar que
Reconhecer o luto e reagir à separação.
Desinvestir energia em novas relações.
Recolher e re-vivenciar as experiências com a pessoa perdida.
Abandonar ou se desligar de relações antigas.
Reajustar-se a uma nova situação.
Na obra “Sobre a Morte e o Morrer”, de Elisabeth Kubler-Ross (1992), em se tratando dos estágios diante da morte e do morrer, a autora reflete sobre as nossas reações de trabalho que se refletem no comportamento dos pacientes. Em seguida, ela afirma que “estarmos propensos a olhar honestamente dentro de nós mesmos é uma contribuição para nosso crescimento e amadurecimento. Para tanto, não recomendo nenhum outro trabalho senão o de lidar com pacientes idosos, muito doentes ou às vésperas da morte”. As reflexões acima tratam do Estágio
Raiva.
Barganha.
Negação e isolamento.
Depressão.
Aceitação.
Uma das mais importantes contribuições da psicologia da saúde na área do estresse e saúde foi a resolução da controvérsia sobre o fato de se o estresse é externo ou interno. Concluiu-se claramente que
os problemas cotidianos, por mais dificultosos que se apresentem, não são o que desencadeiam a manifestação do estresse, que emana a partir de cada pessoa.
o estresse é exclusivamente externo: ele surge a partir de tensões existentes no ambiente que exercem pressão sobre o indivíduo, desencadeando a ansiedade.
ambas as perspectivas estão corretas: o estresse é uma transação na qual cada pessoa deve ajustar-se de forma contínua a desafios cotidianos.
o estresse é manifestação do mundo interno: ele é expressão da dificuldade do indivíduo de manter o conflito internalizado em seu mundo psíquico.
a avaliação que cada pessoa faz de eventos ou situações potencialmente estressantes não desempenha papel significativo no peso dado a problemas cotidianos.