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A Esclerose Múltipla é uma doença desmielinizante do Sistema Nervoso Central (SNC), com mecanismo autoimune inflamatório. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta:
A
É mais comum em homens negros idosos
B
O tipo mais comum é a progressiva
C
Os surtos são tratados com anti-histamínicos de primeira geração
D
O sinal de Lhermitte é a presença de diplopia ao olhar para cima
E
O déficit da esclerose múltipla piora com o aumento da temperatura corporal (sinal de Uthoff)
Para o tratamento da colite leve associada ao Clostridium difficile, qual das alternativas abaixo apresenta o antibiótico mais indicado?
A
Ciprofloxacino.
B
Clindamicina.
C
Cefalotina.
D
Cefotaxima.
E
Metronidazol.
A necrose óssea avascular pode ser melhor detectada precocemente por?
A
Ultrassonografia;
B
Cintilografia Óssea;
C
Ressonância Magnética;
D
Tomografia Computadorizada;
E
Raio-X
Sobre a abordagem farmacológica da acromegalia, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Os adenomas hipofisários densamente granulados na histopatologia respondem melhor aos análogos da somatostatina do que os esparsamente granulados;
B
Os níveis de GH persistem elevados durante tratamento com pegvisomanto;
C
Os análogos da Somatostatina são eficazes no controle hormonal e na redução tumor;
D
As dosagens de GH no TOTG não tem valor no monitoramento do tratamento medicamentoso;
E
Somente se observa normalização dos níveis de IGF-1 durante terapia com cabergolina se o paciente apresentar adenoma cossecretor de GH e prolactina.
A respeito da Política Nacional de Atenção Básica, assinale a alternativa correta em relação ao Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB).
A
Há obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da equipe.
B
As equipes devem ser compostas minimamente por médicos, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem.
C
Os profissionais devem estar vinculados a uma equipe de Atenção Básica ou equipe de Saúde da Família, devendo compartilhar a gestão e o processo de trabalho da equipe.
D
Não se constitui como serviço com unidade física independente ou especial, e não é de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.
E
Tem dentre suas atribuições cadastrar, preencher e informar dados através do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica vigente.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A saúde é um direito fundamental do ser humano.
II. A ancilostomíase não causa perturbações intestinais ou cólicas.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Uma paciente com história de infecção urinária de repetição realiza uma consulta médica, por apresentar sempre o resultado de urocultura positivo nos últimos 6 meses. Refere que teve um quadro de disúria, febre, calafrios e mal-estar há 6 meses, quando foi diagnosticada com pielonefrite. Na ocasião, a urocultura revelou crescimento de E. coli 2.000.000 ufc/ml com resistência à ampicilina, cloranfenicol, ciprofloxacina e nitrofurantoína. Foi medicada com ceftriaxone, apresentando boa resposta clínica e sendo liberada. Na consulta de egresso, estava sem queixas clínicas. Foi solicitada uma nova urocultura para confirmação do tratamento adequado. Esse novo exame mostrou a mesma bactéria com perfil de resistência semelhante. Foi prescrito cefuroxima 250mg de 12/12h, por 7 dias. Repetiu a urocultura após o término do antibiótico e novamente cresceu E. coli, mas com perfil de resistência maior.
Qual das alternativas abaixo apresenta a melhor conduta para esse caso?
A
Deve-se investigar os possíveis fatores de risco para infecção urinária de repetição e orientar o uso de antibiótico profilático por 6 meses.
B
Deve-se informar à paciente que ela é portadora de infecção urinária de repetição e deve proceder a um internamento para uso de antibiótico injetável e investigação com exame de imagem do trato urinário.
C
A paciente deve ser investigada para infecção pelo HTLV e outros possíveis fatores que possam estar colaborando para a colonização da urina por E. coli. Não deve usar novos antibióticos, se estiver assintomática ou não for se submeter a procedimentos invasivos.
D
Deve-se encaminhar a paciente para um imunologista ou infectologista a fim de investigar a possível imunodeficiência e resistência bacteriana sem causa definida.
E
Orientar interrupção da atividade sexual por 1 semana, orientar como realizar a higiene genital adequadamente e prescrever macrodantina por 6 meses e uso de cramberry na dose de uma cápsula de 8/8 horas, por 3 meses. Só repetir a urocultura após 3 meses desse tratamento.
M. A. S., sexo feminino, 37 anos, trabalhou por 11 anos desossando coxas de frango em frigorífico. Bastante dedicada ao trabalho e especializada em sua atividade, compareceu ao serviço médico da empresa, sucessivamente, com queixa de dor e cãibras em membros superiores, sendo medicada apenas com analgésicos para a dor. Não foi realizada mudança do ritmo ou das horas de trabalho. Canhota, teve piora do quadro clínico, com queixa de formigamento e dor em mão e dedos, principalmente à noite, apresentando Tinel e Phalen positivos, à esquerda, até que não conseguiu mais realizar movimento de abertura da mão e trabalhar. Para este caso, podemos afirmar:
A
A queixa de dor e parestesia em mão esquerda é um provável quadro de Síndrome do Túnel do Carpo, sendo necessários a realização de eletroneuromiografia e ultrassom para documentar a lesão, e caracterizar como Doenças Osteomuscular Relacionado ao Trabalho (DORT).
B
Como a patologia apresentada (compressão do nervo mediano) pode existir sem que o trabalho seja fator necessário, existe descaracterização do nexo causal.
C
Não há evidências de métodos cirúrgicos padronizados eficazes para o tratamento dos diversos processos de DORT em membros superiores, sendo preferencial a adoção de tratamentos conservadores. A opção pelo procedimento cirúrgico deve ser estudada cuidadosamente.
D
Na análise ergonômica deve-se, exclusivamente, comparar a situação em estudo com limites fixados por lei, chegando-se à conclusão se está ou não de acordo com a NR 17 – Ergonomia, sem necessidade de análise de outros parâmetros.
E
Os dados coletados pelo Sistema Previdenciário são uma das principais fontes para fornecer informação sobre a situação dos DORT no Brasil, fornecendo um panorama bastante próximo da realidade, visto que se trata de um levantamento oficial sobre o assunto.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a escolha do medicamento antidepressivo:
A
Individualizar o tratamento considerando os aspectos específicos do paciente.
B
Na ausência de fatores especiais, escolher antidepressivos bem tolerados, seguros quando tomados em excesso e mais prováveis de serem tomados nas doses prescritas. Há mais evidências em relação a estes critérios para os ISRS. No entanto, mirtazapina, reboxetina e venlafaxina são também seguros e bem tolerados.
C
Para episódios depressivos graves em pacientes hospitalizados, considerar o uso dos tricíclicos ou venlafaxina preferencialmente.
D
Não se deve levar em conta resposta prévia a uma droga particular pois se trata de um novo episódio sem relação com o anterior.
Caracterizam Kwashiorkor, EXCETO:
A
Edema geralmente generalizado.
B
Perda moderada de tecido subcutâneo.
C
Hepatomegalia.
D
Irritabilidade
E
Cabelo fraco, seco e descolorido.
Mulher 56 anos foi atendida na urgência com dor abdominal há 3 dias e realizou uma Tomografia computadorizada que identificou uma massa em adrenal de 2 x 2 cm com densidade de 5 unidades Hounsfield. Sua história médica consiste em uma diabetes mellitus tipo 2 (DM2) controlada com metformina há 1 ano e osteoporose diagnosticada há 4 anos em uso de risendronato. Ao exame físico, IMC=27 kg/m2, pressão arterial 120 x 80 mmHg e frequência cardíaca 108 bpm. O médico atendeu a paciente no consultório para investigar o incidentaloma adrenal e solicitou as metanefrinas urinárias.
Qual dos exames abaixo deve ser solicitado na sequência da investigação desse caso?
A
Teste de supressão do cortisol sérico com 1 mg de dexametasona.
B
Relação aldosterona/renina sérica.
C
17alfa-OH progesterona sérica.
D
Cateterismo bilateral das veias adrenais.
E
Ressonância magnética de adrenal com contraste.
Para ser considerada pessoa portadora de deficiência auditiva, para fins de enquadramento no Decreto 3298/99 e 5296/2004, o médico perito deve constatar:
A
Perda bilateral, parcial ou total, de 41 dB ou mais, aferida por audiograma nas frequências de 0,5 KHz, 1 KHz, 2 KHz e 3 KHz
B
Perda bilateral, parcial ou total, de 45 dB ou mais, aferida por audiograma nas frequências de 1 KHz, 2 KHz e 3 KHz
C
Perda bilateral, parcial ou total, de 41 dB ou mais, aferida por audiograma nas frequências de, 4 KHz, 6 KHz e 8 KHz
D
Perda bilateral, parcial ou total, de 40 dB ou mais, aferida por audiograma nas frequências de 2 KHz, 3 KHz e 4 KHz
E
Perda bilateral, parcial ou total, de 60 dB ou mais, aferidas por audiograma nas frequências de 0,5 KHz, 1KHz, 2 KHz e 3 KHz.
São constituintes da rede de atenção psicossocial na atenção básica os seguintes serviços, EXCETO:
A
Centro de convivência.
B
Equipe de apoio aos serviços do componente Atenção Residencial de caráter transitório.
C
Serviço residencial terapêutico.
D
Equipe de consultório de rua.
“Enzima presente em vários tecidos, principalmente no fígado (na membrana de revestimento dos canalículos biliares) e nos ossos, cuja função é catalisar a hidrólise de fosfomonoesteres em pH alcalino.” Assinale a alternativa correta que contém o nome da enzima descrita.
A
Creatina cinase
B
Aspartato aminotransferase
C
Gama-glutamiltransferase
D
Fosfatase alcalina
O efeito prozona ocorre quando há um _____ no soro do paciente, levando a resultado _____, sendo necessário que se faça uma titulação da amostra. Assinale a alternativa que complete correta e respectivamente as lacunas.
A
excesso de anticorpo / falso-positivo
B
excesso de antígeno / falso-positivo
C
excesso de anticorpo / falso-negativo
D
excesso de antígeno / falso-negativo
Ano:
2019
Prova:
Crescer - Prefeitura - Professor Cuidador para Alunos com Deficiência Física - 2019
De acordo com o Transtorno do Espectro Autista, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas.
( ) O aluno com transtorno do espectro autista necessita de um ensino em que possa aprender e ao mesmo tempo colaborar com os seus pares.
( ) O professor deve estar consciente que cada aluno autista é diferente do outro, possui diferentes dificuldades e capacidades.
( ) O aluno autista apresenta excessiva aderência a rotinas e padrões de comportamento ritualizados e interesses restritos e fixos.
( ) O autismo não apresenta graus variados de severidade, pois os alunos autistas possuem o mesmo perfil intelectual.
( ) O Transtorno do Espectro Autista não é uma doença única, mas sim um distúrbio de desenvolvimento complexo.
A sequência correta de cima para baixo é:
A
V- F- V- V- V.
B
V- V- V- F- V.
C
V- V- V- V- F.
D
V- F- V- F- V.
Com relação à Síndrome de Burnout ou Síndrome do Esgotamento Profissional, assinale a alternativa INCORRETA.
A
É um tipo de resposta prolongada a estressores emocionais e interpessoais crônicos no trabalho.
B
O trabalhador perde o sentido de sua relação com o trabalho, desinteressa-se e qualquer esforço lhe parece inútil.
C
A psicoterapia não está indicada quando o paciente se encontra em tratamento medicamentoso com ansiolíticos e benzodiazepínicos prescritos pelo médico assistente.
D
No quadro clínico, podem ser identificados exaustão emocional, despersonalização e sentimento de diminuição de competência e de sucesso no trabalho.
E
Os fatores predisponentes mais importantes são papel conflitante, perda de controle ou autonomia e ausência de suporte social.
Sobre os sinais de parada cardiorrespiratória (PCR), é correto afirmar que
A
a ausência de movimentos respiratórios (apneia) é determinante para o estado de PCR.
B
a respiração agônica indica que os batimentos cardíacos ainda estão presentes.
C
o estado de inconsciência indica a necessidade imediata de iniciar as manobras de reanimação cardiopulmonar.
D
a ausência de pulso carotídeo é sinal patognomônico de PCR.
E
a ausência de pulso periférico é sinal patognomônico de PCR.
Para o diagnóstico de transtornos de ansiedade, é necessário excluir outras doenças e o uso de substâncias. Em relação à investigação para firmar diagnóstico, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) Deve-se afastar agravos de saúde como hipertireoidismo.
( ) Bloqueadores dos canais de cálcio são capazes de causar sintomas de ansiedade.
( ) Excluir outros transtornos psiquiátricos, como depressão e psicose, é mandatório.
( ) Doenças cardiovasculares podem apresentar sintomas semelhantes ao transtorno de ansiedade.
A sequência correta é
A
V - V - F - F
B
V - V - V - V.
C
V - F - F - V.
D
F - V - V - F.
E
F - F - V - V.
Sobre anticoagulação na fibrilação atrial, qual medicamento necessita de dosagem dos níveis de anticoagulação?
A
Dabigatrana
B
Rivaroxabana
C
Varfarina
D
Apixabana
E
Enoxaparina
Gerar simulado