Questões de Concurso sobre Alergias e Intoxicações Alimentares

O conhecimento do potencial alergênico de cada alimento é fundamental. Embora tenhamos contato com muitos alérgenos alimentares, apenas alguns são geralmente relacionados ao desenvolvimento da alergia alimentar, pois apresentam propriedades físico-químicas favoráveis para caracterizá-las como bons alérgenos. Qual é o nome da proteína do trigo responsável pela alergia alimentar?

A respeito das alergias alimentares, assinale a alternativa correta.

O conhecimento do potencial alergênico de cada alimento é fundamental. Embora tenhamos contato com muitos alérgenos alimentares, apenas alguns são, geralmente, relacionados ao desenvolvimento da alergia alimentar, pois apresentam propriedades físico-químicas favoráveis para caracterizá-las como bons alérgenos. “Há um alimento com grande potencial alergênico, sendo bastante relacionado à ocorrência de reações anafiláticas, especialmente nos Estados Unidos onde seu consumo é intenso e precoce. Apresenta várias frações proteicas: conglutinina, vicilina, glicinina e profilina; seus principais alérgenos sã denominados Ara h1, Ara h2, Ara h3, Ara h4, Ara h5, Ara h6 e Ara h7.” As informações se referem ao seguinte alimento:

Considerando-se os lactentes com Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) A completa eliminação do alimento alergênico é a única forma comprovada de manejo atualmente disponível da APLV. A dieta de exclusão tem por objetivo eliminar alimentos relacionados à sintomatologia ou alimentos considerados muito alergênicos, além de evitar industrializados ou alimentos que contêm aditivos químicos na sua composição e reintroduzir gradativamente os alimentos excluídos da dieta de acordo com a resposta clínica.

(_) Durante o período de exclusão do leite de vaca e derivados, os lactentes sob aleitamento artificial devem ser alimentados com fórmulas de substituição para atender às suas necessidades nutricionais. Essas fórmulas substitutas baseiam-se em proteínas hidrolisadas e aminoácidos. As fórmulas de proteínas íntegras de outras espécies de mamíferos, como cabra e ovelha, são apropriadas conforme a tolerância da criança e devem ser avaliadas individualmente.

(_) No estabelecimento da conduta dietética e da orientação a pais e familiares, é importante considerar a presença de leite e seus derivados em outros alimentos que não os lácteos, o que poderia perpetuar o quadro alérgico, expondo a criança constantemente ao alérgeno alimentar. São alimentos que contêm ou que podem conter leite na sua composição os alimentos processados, como hambúrguer, quibe, salame, almôndegas, carnes empanadas, sardinha e atum em lata.

O teste de provocação oral (TPO), procedimento introduzido na prática clínica em meados dos anos 1970, a despeito de todo avanço científico, continua sendo ainda o método mais confiável no diagnóstico da alergia alimentar. Sobre o TPO pode-se afirmar que:

Com base no Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar (2018), assinale a alternativa que apresenta a correlação correta entre o alimento e uma das proteínas possivelmente alergênicas que fazem parte de sua composição.

A intolerância alimentar e a alergia alimentar, apesar de terem os sintomas parecidos e surgirem após a ingestão de algum alimento, são problemas diferentes, com causas e tratamentos distintos.

Avalie as afirmativas abaixo em verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) A intolerância alimentar é caracterizada pela má digestão de determinados alimentos, resultado da deficiência ou ausência de enzimas responsáveis pela quebra de moléculas maiores em produtos menores, os quais o organismo é capaz de absorver e aproveitar adequadamente.

( ) A pessoa com intolerância alimentar absorve parcialmente certos nutrientes, que passam a fermentar, ocasionando sintomas como inchaço abdominal, flatulência e cólicas, podendo ainda causar diarreia.

( ) Nos casos de alergia alimentar ocorre reação do organismo após um longo período de exposição ao alimento causador da alergia, podendo essa manifestação levar algumas horas ou dias para ocorrer, sendo as mais comuns as reações que envolvem a pele e o aparelho gastrintestinal.

( ) Os sintomas mais comuns de alergia alimentar envolvem a pele (urticária, inchaço, coceira, eczema) e o aparelho gastrintestinal (diarreia, dor abdominal, vômitos). Também podem ocorre manifestações mais intensas, acometendo vários órgãos simultaneamente como pele e trato respiratório (anafilaxia).

( ) A severidade dos sintomas de alergia alimentar apresentados pelo indivíduo, irá depender unicamente da quantidade ingerida de determinado nutriente, e sempre demoram algumas horas para o surgimento. Em muitos casos, pode ocorrer somente dor e/ou distensão abdominal, sem diarreia.

A sequência correta, de cima para baixo, é

Ana é uma nutricionista que está ajudando um cliente com alergia ao glúten. Ela quer garantir que ele esteja recebendo carboidratos adequados em sua dieta. Qual dos seguintes alimentos é uma boa fonte de carboidratos e não contém glúten?

A alergia alimentar é uma reação adversa do sistema imunológico a determinados alimentos, desencadeando uma resposta que pode variar de leves irritações a sintomas mais graves, podendo incluir desde coceira e inchaço até problemas respiratórios e anafilaxia, representando uma condição que demanda atenção e cuidados específicos na escolha e no preparo dos alimentos, a fim de evitar possíveis reações adversas. O diagnóstico preciso e a gestão adequada por profissionais de saúde especializados são essenciais para garantir a qualidade de vida dos indivíduos com alergias alimentares. No tocante à alergia alimentar, assinale a alternativa correta.

Estima-se que 50% a 70% das pessoas com alergias ao látex borracha natural (utilizado em luvas de látex de borracha, roupas, bocais de garrafa e brinquedos infantis de borracha) produzem anticorpos IgE que podem levar à reação cruzada com antígenos de alimentos, e causar sintomas alérgicos da síndrome látex-fruta ou síndrome látex-alimento. Assinale abaixo a alternativa que NÃO apresenta um alimento frequentemente envolvido com tal reação alérgica.

As intoxicações alimentares ocorrem quando toxinas são ingeridas com o alimento. É um exemplo de microrganismo cuja toxina causa intoxicação alimentar:

Lactente, 2 meses, recém-diagnosticado com Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), sem aleitamento materno. A mãe é orientada a iniciar o aleitamento artificial. Diante do exposto, qual das seguintes opções é a mais adequada para o bebê?

Segundo Accioly (2009), a Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) é a forma mais comum de hipersensibilidade alérgica alimentar. Assim, assinale a opção que apresenta a fração proteica do leite de vaca que mais induz a essa sensibilização.

Sobre alergia alimentar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) É uma reação adversa aos alimentos que envolve mecanismos fisiológicos.

( ) É tida como uma resposta clínica anormal devido à ingestão, ao contato ou à inalação de qualquer alimento puro, seu derivado ou aditivo alimentar.

( ) Envolve determinantes genéticos, biológicos, ambientais e comportamentais.

( ) Dentre os determinantes biológicos, está o desmame precoce.

( ) Reações mediadas por IgE constituem a maioria das reações alérgicas a alimentos estudadas.

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A ingestão acidental de alérgenos alimentares, em industrializados, representa um importante desencadeador de sintomas em pacientes com alergia alimentar. É papel do nutricionista orientar pacientes e cuidadores sobre a leitura de rótulos e identificação de ingredientes a serem evitados. Sendo assim, suponha a seguinte lista de ingredientes de um biscoito: • Amido de milho, água, gordura hidrogenada, açúcar, avidina, caseína, lisozima, ácido lático, bicarbonato de amônio. Qual ingrediente deve ser EVITADO por pessoas com alergia à proteína do leite de vaca?

A base do tratamento da alergia alimentar é essencialmente nutricional e está apoiada sob dois grandes pilares: (a) a exclusão dos alérgenos alimentares responsáveis pela reação alérgica com substituição apropriada, (b) a utilização de fórmulas ou dietas hipoalergênicas, em lactentes, em situações de APLV. Com relação às alergias alimentares é CORRETO dizer:

No contexto das reações adversas a alimentos, sabe-se que todo alimento é um antígeno que provoca uma reação tolerável ou patológica no organismo. Leia com atenção as afirmativas abaixo e depois escolha a alternativa que contém apenas as afirmativas verdadeiras.

I. Alergia Alimentar pode acontecer por proteína ou por carboidrato ligado a proteína (oligopeptídeos), desde que exerça uma reação imunomediada por imunoglobulinas e/ou células.

II. Intolerância alimentar e aversão alimentar envolvem resposta imunológica imediata.

III. Os alimentos que comumente podem provocar choque anafilático são milho, carnes, pipoca ou chocolate.

IV. Anafilaxia, formigamento da língua, pele coçando e inchaço podem ser sinais e sintomas de alergia aos alimentos.

Marque a alternativa que contemple apenas as afirmativas corretas:

Mais comum em crianças, a Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) é uma doença que pode afetar o organismo mesmo com o consumo de pequenas quantidades do alimento, podendo causar reações imediatas, como enjoos e náuseas, o quadro costuma trazer incômodo aos pacientes. Sobre esse assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) É uma condição fisiológica do organismo.

( ) Entre os sintomas da APLV, estão enjoo, náuseas, erupções cutâneas, doenças inflamatórias gastrointestinais, diarreia, constipação e refluxo.

( ) A base do tratamento da alergia alimentar é essencialmente nutricional.

( ) As evidências científicas não relacionam fatores genéticos com o desenvolvimento da alergia ao leite de vaca.

( ) A mãe que amamenta uma criança com o diagnóstico de APLV deve invariavelmente suspender a amamentação.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde as fórmulas infantis indicadas para crianças com alergia alimentar grave ou alergia múltipla, má absorção intestinal e enteropatia eosinofílica.