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Paciente, 32 anos, sexo feminino, é atendida em Unidade Básica de Saúde por diagnóstico de obesidade. Ganhou 20kg na gestação e não conseguiu retornar ao peso usual. Refere elevado consumo de alimentos ultraprocessados por não ter tempo de preparar a própria refeição. Peso atual: 88 kg, Peso usual: 68kg, estatura: 1,62m, circunferência abdominal de 100 cm, circunferência do quadril: 108 cm. Considerando a distribuição de gordura corporal, a paciente apresenta
obesidade ginoide, com baixo risco cardiometabólico.
obesidade androide, sem risco cardiometabólico.
obesidade ginoide, sem risco cardiometabólico.
obesidade androide, com alto risco cardiometabólico.
obesidade ginoide, com alto risco cardiometabólico.
Crianças com IMC-idade superior a 1 escore-z são classificadas como obesas.
Certo
Errado
Concernente à bulimia nervosa (BN), o comportamento parental ou dos responsáveis pelas crianças ou adolescentes é fundamental para a efetividade do tratamento, sendo que eles são atores essenciais na fiscalização das refeições e na recriminação de um peso corporal elevado.
Certo
Errado
O acompanhamento nutricional de crianças com percentis das dobras cutâneas isoladas, como a tricipital, pode ser um excelente parâmetro para avaliação do impacto da intervenção realizada, sobretudo em crianças hospitalizadas.
Certo
Errado
A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante, pois orienta os profissionais da saúde a conduzir diagnósticos e intervenções propostas. Assinale a alternativa que apresenta apenas indicadores indiretos empregados na avaliação do estado nutricional.
Consumo alimentar, renda e disponibilidade de alimentos.
Avaliação clínica, parâmetros bioquímicos e antropométricos.
Avaliação dietética, parâmetros vitais e antropométricos.
Exame físico, renda e parâmetros bioquímicos.
Avaliação subjetiva global, antropometria e disponibilidade de alimentos.
O perímetro da panturrilha é uma das medidas antropométricas que podem ser utilizadas na avaliação do estado nutricional. O instrumento ideal para sua medição é:
fita métrica.
paquímetro.
adipômetro.
antropômetro.
estadiômetro.
De acordo com o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Ministério da Saúde, 2011), são índices recomendados para diagnóstico nutricional de adolescentes e idosos, respectivamente:
peso por idade e circunferência da panturrilha
índice de massa corporal e circunferência da cintura.
índice de massa corporal por idade e circunferência do braço.
diâmetro sagital abdominal e índice de massa corporal.
estatura por idade e índice de massa corporal.
Para diagnóstico do sobrepeso e obesidade na criança a partir dos 5 anos e no adolescente até 19 anos, recomenda-se utilizar as curvas de índice de massa corporal (IMC) da Organização Mundial da Saúde (OMS) específicas para idade e sexo, sendo classificado como sobrepeso e obesidade, respectivamente, quando o escore Z de IMC for:
maior ou igual a +1 e +2.
menor ou igual a +1 e +2.
maior ou igual a +2 e +3.
menor ou igual a +2 e +3.
igual a +2 e +3.
De maneira simples, entende-se o peso corpóreo como o resultado da relação entre a ingestão de energia e o consumo de energia diário. Suponha que um paciente precisa estabelecer um balanço energético positivo, o que o nutricionista deve promover para obtê-lo?
A ingestão energética proveniente da dieta inferior ao gasto energético total.
A ingestão energética proveniente da dieta superior ao gasto energético total.
A ingestão energética proveniente da dieta inferior ao gasto energético de repouso.
O equilíbrio entre a ingestão energética proveniente da dieta do dia e o gasto energético total.
Informações mais completas sobre a saúde e composição corporal do paciente exigem dados antropométricos adicionais como circunferências e dobras cutâneas. Sobre os protocolos para aferição de medidas, assinale a alternativa que contém um protocolo correto.
A dobra cutânea suprailíaca é aferida acima da crista ilíaca e acima da altura da cicatriz umbilical.
A dobra cutânea triciptal é aferida na face posterior do braço no ponto médio entre o processo acromial da escápula e o olécrano da ulna.
O adipômetro deve ser lido 6 segundos após a pressão do mensurador.
A aferição da dobra subescapular deve ser realizada verticalmente, seguindo a orientação dos arcos costais, e localizada 3 centímetros abaixo do ângulo inferior da escápula.