Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional

O nutricionista pode fazer uso dos diferentes métodos de avaliação da ingestão alimentar para investigar os hábitos alimentares de seus pacientes. Qual método é mais fidedigno quantitativamente?

Vários indicadores têm sido propostos para avaliar o estado nutricional do idoso oncológico, utilizando-se parâmetros como história clínica, dietética, exames laboratoriais e medidas antropométricas, para assim, estabelecer um diagnóstico nutricional. Sobre esse assunto leia as afirmativas abaixo e classifique-as em Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Deve-se utilizar como instrumento de avaliação nutricional, na internação e no ambulatório, ASG-PPP ou ASG ou mini avaliação nutricional (MAN)

( ) Deve-se avaliar esses pacientes através de exames laboratoriais.

( ) Avalia-se esses pacientes, somente através do IMC, em toda a faixa etária.

( ) Avalia-se por anamnese nutricional com dados clínicos (antropométricos e físicos) e dietéticos.

( ) Pacientes acima de 74,9 anos, devem ser avaliados somente pelo IMC.

A sequência correta é

Considere uma criança de 3 anos e 6 meses de idade, sexo feminino, encaminhada ao nutricionista do ambulatório, que realiza a avaliação nutricional e encontra os seguintes achados:

● Peso atual = 18 kg

● Peso / Idade (P / I): > Escore z +1 e ≤ escore z +2

● Peso / Estatura (P / E): > Escore z +1 e ≤ escore z +2

● Altura = 99 cm

● Estatura / Idade (E / I): ≥ Escore z – 1 e ≤ escore z +1

● IMC = 18,36 kg/m²

● IMC: > Escore z +1 e ≤ escore z +2

Assinale a alternativa que melhor representa a classificação nutricional, segundo a Organização Mundial da Saúde e Ministério da Saúde.

Sobre a avaliação nutricional do paciente cirrótico descompensado, assinale a alternativa correta.

Dadas as afirmativas acerca de métodos subjetivos para avaliação nutricional do idoso,

I. Apesar de serem frequentemente utilizados para identificar deficiências nutricionais em adultos, os sinais físicos apresentam baixa especificidade na avaliação de idosos, pois muitos desses sinais podem ter como causa as alterações fisiológicas decorrentes do envelhecimento.

II. A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é um método multidimensional muito utilizado em ambientes hospitalares para verificar a condição geral de saúde do idoso e tem sido considerada um método auxiliar na identificação do estado nutricional desse grupo etário.

III. A Miniavaliação Nutricional (MAN) é considerada um método rápido, prático e não invasivo para avaliar o risco de desnutrição; entretanto, apresenta baixa sensibilidade e especificidade na avaliação de idosos, especialmente quando comparada com métodos objetivos (antropometria e bioquímicos).

IV. Por se tratar de um instrumento com questões simples e de fácil compreensão, a MAN pode ser aplicada por qualquer profissional de saúde como agentes de saúde e técnicos de enfermagem.

verifica-se que está(ão) correta(s)

A teoria da transição nutricional busca entender os mecanismos de interação que caracterizam padrões, determinantes e consequências para a saúde dos indivíduos em diferentes contextos sociodemográficos ao longo do tempo. O estágio da transição nutricional “mudança de comportamento” está associado à preocupação com

A miniavaliação nutricional (MAN) é um método eficaz para realizar uma avaliação nutricional adequada em idosos. Ela contém perguntas a respeito de ingestão de alimentos, perda e ganho de peso, mobilidade, estresse, condição neuropsicológica e IMC/circunferência da panturrilha (CP).

Pacientes com cálculo renal devem ser questionados, por exemplo, a respeito da ingestão de líquidos e de alimentos. Informações acerca da ingestão de alimentos ajudarão na avaliação do consumo daqueles ricos em cálcio, sódio, potássio.

Porquanto se saiba que a quantificação dos componentes estruturais do corpo humano possa ser feita com base em diversos critérios científicos, existem metodologias que apresentam diferentes níveis de aplicação, tanto em trabalhos científicos em campo quanto na prática clínica. Embora se possa dividir o corpo em inúmeros componentes químicos, até certo ponto mensuráveis, um modelo simplificado da divisão em dois componentes – massas magra e gorda – é o mais empregado. Assim, considerando a classificação dos métodos antropométricos de avaliação em diretos, indiretos e duplamente indiretos, preencha a segunda coluna seguindo a classificação da primeira.

Qual é a sequência correta, de cima pra baixo?

Para que um índice antropométrico possa ser utilizado para descrever o estado nutricional de crianças, deve estar associado a um ponto de corte, a partir do qual as crianças são classificadas. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:

( ) Há pelo menos dois tipos de distribuição para classificar o estado nutricional de crianças e que apresentam equivalências entre si: distribuições normal e percentil.

( ) A ‘distribuição normal’ apresenta como característica a simetria em torno do valor médio (DP = 0), ou seja, ambos os lados, abaixo e acima do valor médio, são iguais.

( ) Entre - 1 e + 1 DP, encontram-se aproximadamente 68% dos valores da medida de uma população considerada normal.

( ) Entre - 2 e + 2 DP, encontram-se cerca de 90% dos valores da medida de uma população considerada normal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A circunferência muscular do braço de uma mulher com 23 centímetros de perímetro braquial e 15,9 milímetros de dobra cutânea tricipital será

Sobre a utilização do IMC, Índice de Massa Corpórea, analise as afirmativas abaixo:

I. Em adultos, deve-se usar o ponto de corte do excesso de peso (IMC >25 kg/m², sobrepeso e todos os graus de obesidade) para identificar aumento do risco cardiovascular.

II. Em asiáticos, considerar >23 kg/m² para identificar aumento do risco cardiovascular e IMC >27,5 kg/m² com o aumento da mortalidade por todas as causas.

III. Em adultos acima dos 60 anos, considerar >27 kg/m² para identificar aumento do risco cardiovascular.

IV. Deve-se usar o ponto de corte da obesidade (IMC >30 kg/m²) para identificar adultos com risco elevado de mortalidade por todas as causas.

Estão CORRETAS

A avaliação nutricional dos pacientes com câncer em cuidados paliativos é importante para estimar o risco nutricional e a magnitude da desnutrição, determinar a intervenção nutricional adequada e melhorar ou manter o estado nutricional. O Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) de 2015, recomenda o uso da ASG-PPP no momento da admissão hospitalar, ambulatorial ou domiciliar. Além disso, quais outros instrumentos devem ser utilizados para avaliação nutricional destes pacientes?