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Para uma adequada avaliação do estado nutricional de um indivíduo ou grupo populacional faz-se necessária a utilização de métodos de coleta e procedimentos diagnósticos que possibilitem determinar o estado nutricional, assim como a identificação de causas prováveis que deram origem ao(s) problema(s) nutricional(is). Desse modo, são métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional, respectivamente:
antropometria e exames laboratoriais/bioquímicos.
densitometria e inquéritos de consumos alimentares.
exames laboratoriais/bioquímicos e bioimpedância elétrica.
avaliação de dados demográficos e avaliação subjetiva global.
inquéritos de consumos alimentares e avaliação subjetiva global.
O fígado é responsável por diversas atividades no metabolismo de nutrientes. As hepatopatias têm diferentes causas e graus de comprometimento da função hepática. A avaliação do paciente para a escolha de condutas devem considerar diversos aspectos, como exames clínicos e laboratoriais. A respeito de um paciente com cirrose, considere os seguintes indicadores:
1. Presença de ascite.
2. Testes laboratoriais para as deficiências nutricionais.
3. Avaliação subjetiva global.
4. Ingestão dietética.
São indicadores que devem ser verificados no acompanhamento desse paciente:
1 e 2 apenas.
1 e 3 apenas.
2 e 4 apenas.
2, 3 e 4 apenas.
1, 2, 3 e 4.
Um homem de 45 anos de idade, com cirrose hepática, ascite moderada, H – 1,70 m, PA – 70 kg, teve uma perda de peso não intencional de 5% no último mês. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o seu estado nutricional:
Desnutrição grave.
Eutrofia.
Obesidade.
Risco nutricional.
Sobrepeso.
Questionário de Frequência Alimentar (QFA) é um dos métodos disponíveis para avaliação do consumo alimentar de populações. Uma vantagem desse método é:
a classificação dos indivíduos em categorias do consumo alimentar, como baixo, médio e alto.
a eliminação do viés de memória.
a capacidade de obter informações sobre quantidade com acurácia.
o tempo reduzido de aplicação.
a medição do consumo alimentar atual.
A razão cintura/quadril (RCQ) constitui um indicador de doenças metabólicas associadas à obesidade. O ponto de corte da RCQ para identificação do risco para homens e mulheres, respectivamente, é maior ou igual a
0,85 e 0,75.
1,0 e 0,85.
1,5 e 1,0.
1,0 e 1,0.
0,9 e 0,80.
Associe a coluna da direita com a da esquerda, considerando as metodologias de avaliação sensorial de alimentos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
As DRIs são formadas por um conjunto de quatro valores que correspondem a estimativas de ingestão de nutrientes utilizados para avaliar dietas de indivíduos saudáveis. Esses valores são assim descritos:
I. AI: Ingestão diária de nutrientes recomendada para quase todos os indivíduos saudáveis em um determinado estágio de vida e gênero.
II. EAR: Definido quando não há dados suficientes para permitir estabelecer AI ou RDA, quando não se conhece a necessidade média diária do nutriente.
III. UL: Indica o nível máximo tolerável. Quanto maior o valor, maior o risco de efeitos danosos à saúde.
IV. RDA: Deve atender às necessidades de um nutriente para 97% a 98% dos indivíduos saudáveis do mesmo sexo e estágio de vida.
V. AI: É definido como o mais alto valor de ingestão diária prolongada de um nutriente que, aparentemente, não oferece risco de efeito adverso à saúde em quase todos os indivíduos de um estágio de vida ou sexo.
Marque a opção que indica as afirmativas CORRETAS.
A avaliação antropométrica é um método de investigação, em nutrição, baseado na medição das variações físicas de alguns segmentos ou da composição corporal global. É aplicável em todas as fases do curso da vida e permite a classificação de indivíduos e grupos segundo o seu estado nutricional. Sobre os índices antropométricos e demais parâmetros adotados pela Vigilância Nutricional, segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde (MS), avalie as afirmativas a seguir:
I- Os índices e parâmetros utilizados para a avaliação antropométrica de crianças são: peso por idade, estatura por idade, peso por estatura e IMC por idade.
II- Para adolescentes são utilizados o IMC por idade e estatura por idade.
III- Para adultos e idosos são utilizados o IMC por idade e a circunferência da cintura.
IV- Para gestantes, utiliza-se o IMC por semana gestacional e ganho de peso gestacional.
Conclui-se que:
II, III e IV são falsas.
I, II e III são verdadeiras.
II e III são falsas.
I, II e IV são verdadeiras.
apenas II é falsa.
A avaliação nutricional envolve um conjunto de métodos utilizados para aferir o estado nutricional do paciente, contemplando métodos subjetivos e objetivos. Cada parâmetro, isoladamente, não fornece o diagnóstico global do indivíduo, o qual deverá ser determinado a partir da análise de todos os conjuntos.
Ressalta-se que o nutricionista precisa conhecer as limitações de todos os métodos, minimizando, assim, possíveis erros de interpretação. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.
A triagem nutricional em pacientes hospitalizados deverá ser realizada em até 72 horas da admissão para detecção do risco nutricional.
A avaliação subjetiva global é indicada para população idosa; assim como, a mini avaliação nutricional (MAN) devido apresentar sensibilidade, especificidade e acurácia na identificação de risco nutricional
A área muscular do braço é um dos melhores parâmetros para avaliar massa muscular, pois corrige a área gordurosa.
A espessura das dobras cutâneas expressa a quantidade de tecido adiposo subcutâneo e visceral, e, consequentemente, as reservas corporais de energia e associação com doenças cardiovasculares do indivíduo.
O peso sofre variação normal de 2 a 3 kg entre o período da manhã e o da noite, sem ter relação com modificação da gordura corporal.
O diagnóstico do estado nutricional de gestantes e o ganho de peso adequado nesse período são fundamentais para a saúde da mulher e do feto. O sobrepeso, a obesidade e o ganho excessivo de peso na gestação estão associados
à taxa aumentada de mortalidade neonatal.
ao risco aumentado de prematuridade.
ao crescimento intrauterino retardado.
às complicações na gestação e no parto.
O parâmetro antropométrico Peso/Idade deve ser utilizado na avaliação nutricional até a seguinte fase do curso da vida:
Crianças menores de 5 anos.
Adolescentes até 19 anos.
Crianças menores de 2 anos.
Crianças menores de 10 anos.
Crianças até 4 anos.
Assinale a alternativa que traz uma vantagem do questionário de frequência alimentar para a avaliação nutricional.
Fornece informações sobre a quantidade consumida.
Pode haver subestimação (nem todos os alimentos consumidos integram a lista).
É aplicado por Nutricionista altamente treinado.
Pode descrever padrões de ingestão alimentar.
Considera modificações sazonais.
Como auxílio no diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, indicam-se a dosagem de frutosamina para avaliar a glicemia em períodos mais curtos e o controle glicêmico das duas semanas anteriores. Já a dosagem de hemoglobina glicada avalia o controle glicêmico em períodos de longo prazo (cerca de dois a três meses).
O hemograma é uma contagem de células sanguíneas, com contagem diferencial dos glóbulos brancos, de forma que geralmente é chamado de diferencial.
Acerca da avaliação nutricional em portadores de necessidades especiais, analise as afirmações e marque a alternativa INCORRETA:
Como muitas das crianças com paralisia cerebral não ficam em pé e, quando deitadas, não conseguem esticar o corpo, indica-se a utilização do comprimento de ossos médios para se obter uma base para a medida mais fidedigna da estatura de crianças com paralisia cerebraL;
Propõe-se que, antes e após a amputação, o comprimento do membro e coto sejam medidos a fim de se determinar o verdadeiro percentual amputado;
Dentre todas as medidas, o peso, a estatura e a circunferência abdominal são as mais dificultadas nos portadores de lesão medular pela falta de deambulação e/ou pelo fato de o indivíduo permanecer na posição supina;
Infantes com alterações neurológicas graves frequentemente apresentam deformidades osteoesqueléticas, espasmos musculares, deficiência cognitiva, alterações do equilíbrio e convulsões, que praticamente tornam impossível a obtenção de peso e estatura adequados;
Para avaliação nutricional de pacientes com Síndrome de Down (SD) recomenda-se a utilização das curvas de crescimento nacionais específicas para SD, desenvolvidas por Mustacchi.
A avaliação nutricional de gestantes deve ser realizada por meio do índice de massa corporal (IMC), sendo consideradas como eutróficas as gestantes que apresentarem IMC entre 18,5 kg/m2 e 24,9 kg/m2.
Certo
Errado