Questões de Concurso sobre Dietoterapia

 
 
Disciplina 1
Assunto 17
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Mulher, em consulta médica, queixa-se de odinofagia, pirose, tosse crônica ao deitar, dor no peito, a qual o médico classificou como não cardíaca, além de corrosão nos dentes. O profissional a encaminha para o ambulatório de nutrição. Qual das recomendações abaixo deverá fazer parte da conduta nutricional?


A

Deitar-se somente após uma hora depois da última refeição consumida no dia.


B

Usar roupas apertadas para comprimir a região abdominal para melhor conforto.


C

Elevar a cabeceira da cama para, aproximadamente, uns quinze a vinte centímetros.


D

Aumentar o consumo de frutas fonte de vitamina C como abacaxi, laranja e acerola.

Controlar os flatos e o odor é uma preocupação muito comum em pacientes com colostomia, alguns até preferem limitar o consumo de alguns alimentos por conta disso. Qual dos alimentos abaixo pode ajudar a controlar esse odor?


A
Alho.

B
Aspargo.

C
Brócolis.

D
Espinafre.

A distribuição de macronutrientes na dieta voltada para o diabetes mellitus (DM) tem papel fundamental desde a prevenção, gerenciamento da doença até a prevenção do desenvolvimento de complicações decorrentes. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (2018), qual das opções abaixo está CORRETA em relação à recomendação de carboidratos (CHO) para indivíduos com DM tipo 2?


A
Não consumir alimentos contendo sacarose.

B

Não ingerir quantidades inferiores a 130g/dia.


C
Consumir dieta low carb, com < 45% de CHO.

D
Dar preferência a CHO de alto índice glicêmico.

As doenças inflamatórias intestinais caracterizam-se por uma inflamação contínua da totalidade ou parte do trato digestivo. A respeito dessas doenças, é INCORRETO afirmar que


A

o estimulo do consumo de ácidos graxos ômega-3 deve ser realizado, a fim de induzir a remissão da doença por produzir eicosanoides da série ímpar.


B

o processo inflamatório no íleo pode contribuir com a redução na absorção de vitamina B12 em pacientes com doença de Crohn.


C

os ácidos graxos de cadeia curta são fonte de energia para o enterócito normal; contudo o enterócito inflamado não os utiliza dessa forma.


D

o consumo de probióticos e prebióticos deve ser incentivado, a fim de contribuir com a manutenção do metabolismo, função e estrutura do intestino, bem como modular a microbiota.

A doença renal crônica (DRC) é causada pela perda lenta, progressiva e irreversível da função renal. A modificação da alimentação desses pacientes se faz necessária, a fim de proporcionar seu bem-estar e melhorar o prognóstico da doença. Com base na terapia nutricional recomendada para pacientes com DRC, é INCORRETO afirmar que


A

a restrição hídrica deve ser avaliada de forma individualizada de acordo com o estágio da doença e a presença de edema.


B

uma estratégia para o tratamento do paciente com DRC é a redução do consumo de potássio por meio do cozimento de frutas e legumes em água.


C

a ingestão de proteínas para pacientes com DRC em tratamento dialítico é sugerida de 0,6 a 0,8g/ kg/dia com, ao menos, 50% de proteína de alto valor biológico.


D

os alimentos coração de frango, sardinha e leite devem ser evitados por pacientes com hiperfosfatemia, por ter elevada razão de fósforo/proteína.

As recomendações médicas e nutricionais promoveram a mensagem de redução da gordura da dieta, com ênfase na diminuição do consumo de ácidos graxos saturados e no aumento do consumo de AG monoinsaturados e AG ômega 3. Sobre esse tema, assinale a opção INCORRETA.


A

A capacidade de reduzir os níveis de TG depende da dose, com uma redução aproximada de 5% a 10% para cada 1 g de EPA/DHA consumido ao dia, e é maior nos indivíduos com níveis basais mais elevados de TG.


B

O uso de MUFA está relacionado a melhorias da função endotelial e da adesão monocitária, além de reduções de marcadores inflamatórios e agregação plaquetária. Uma parte desses efeitos foi evidenciada com o uso específico de óleo de oliva, incluindo proteção contra trombogênese e estresse oxidativo.


C

A substituição de SFA por MUFA promoveu uma melhora da sensibilidade a insulina; a substituição isocalórica de carboidratos por MUFA também melhora a sensibilidade a insulina. Dessa feita, não há limitações na recomendação do consumo de MUFA para prevenção de DM


D

Alimentação rica em Ômega-3 marinho e suplementação com óleo de peixe ou DHA mostraram resultados compatíveis com uma atenuação da resposta inflamatória em indivíduos com diabetes e hipertrigliceridêmicos.


E

Os ácidos graxos Ômega-3 apresentam efeitos benéficos que incluem modulação do tônus autonômico (melhora da variabilidade da frequência cardíaca), redução da frequência cardíaca basal e limitação da arritmia de reperfusão.

Estudos epidemiológicos demonstram estreita relação entre o consumo aumentado de frutas e hortaliças e a redução do risco de desenvolvimento de câncer, devido às ações atribuídas aos compostos bioativos presentes nesses alimentos. Acerca desse tema, assinale a opção INCORRETA.


A

As hortaliças crucíferas contêm alto teor de glicosinolatos, carotenoides e folato, que podem atuar na ativação do Nrf2, via de ação de isotiocianatos e na indução de transcrição de genes que contém o elemento de resposta antioxidante.


B

As evidencias positivas com relação ao chá verde e redução do risco de câncer encontram suporte na ação da epigalocatequina galato (EGCG) modulando a via ativada por proteína quinase mitógeno ativada promovendo a inibição do crescimento celular.


C

A curcumina pode modular alvos moleculares, como fatores de transcrição, fatores de crescimento, citosinas pro-inflamatórias, proteínas quinases e outras moléculas relacionadas à carcinogênese.


D

A ação do licopeno sobre a redução do câncer e próstata sugerem ativação das via de AKT e da beta-catenina.


E

Além dos efeitos clássicos do ômega 3 na resposta inflamatória, a modulação de mecanismos biológicos e de vias metabólicas, incluindo a capacidade de modificar o metabolismo energético explicam os benefícios associados ao consumo desse nutriente.

Em uma visita domiciliar o Nutricionista identifica um comunitário, homem, de 46 anos, que foi submetido à cirurgia de redução de estômago, pela técnica da Derivação Gástrica em Y de Roux e não está fazendo acompanhamento pós-cirúrgico há 3 anos.

Considerando o risco de deficiência de vitamina B12 em consequência do tratamento empregado, analise os itens abaixo:

I. Incapacidade de liberação da vitamina B12 a partir de alimentos proteicos em decorrência da hipocloridria gástrica.

II. Ineficiência da absorção ileal devido à produção inadequada de fator intrínseco nesta região.

III. Ressecção ileal pela técnica ser disabsortiva.

Está(ão) CORRETO(S)


A

III, apenas.


B

I, apenas.


C

I, II e III.


D

I e III, apenas.


E

I e II.

Os pacientes com lesão renal aguda (LRA) sofrem alterações metabólicas que promovem degradação de proteína e aminoácidos e consumo de substratos de energia. Assim, o tratamento nutricional torna-se essencial nesses pacientes. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. A LRA por si não altera o gasto energético desses pacientes.

II. Sugere-se a recomendação de 25-30 kcal/kg/dia.

III. Pacientes com LRA em tratamento dialítico comumente apresentam hipercalemia e hiperfosfatemia.

IV. O consumo de proteína deve ser reduzido para evitar ou retardar o início de terapia dialítica.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

II, III e IV, apenas.


D

I, II e IV, apenas.

 
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