Questões de Concurso sobre Doenças Gastrointestinais

Os distúrbios digestórios podem interferir na adequada alimentação e consequente nutrição dos indivíduos. A odinofagia é caracterizada por

Um paciente foi atendido no HUAP e diagnosticado com refluxo gastroesofágico. O mesmo foi encaminhado para o Serviço de Nutrição do hospital, onde o nutricionista deve orientá-lo para as recomendações abaixo, EXCETO:

A gastrite crônica atrófica é uma inflamação crônica do revestimento mucoso do estômago com ausência de produção de ácido clorídrico e de fator intrínseco, causada por mecanismos autoimune. Devido ao papel do ácido gástrico no aumento da disponibilidade de alguns nutrientes, é comum a deficiência de:

A respeito da doença celíaca, considere as seguintes afirmativas:

1. Em indivíduos com doença celíaca, o glúten desencadeia uma resposta inflamatória que resulta em achatamento das vilosidades e alongamento das células da cripta.

2. A biopsia do intestino delgado é o padrão-ouro para o diagnóstico de doença celíaca, porém não é usada para triagem inicial devido ao seu custo e à invasividade.

3. Após a exclusão do glúten, a recuperação intestinal é parcial, sendo necessária a suplementação proteica para adequação nutricional.

4. As farinhas de milho, centeio, batata, cevada, arroz e soja podem ser utilizadas como substitutas nas receitas para pacientes com doença celíaca.

Assinale a alternativa correta.

Acerca dos objetivos da dietoterapia na gastrite, marque a alternativa INCORRETA.

Os valores sugeridos para suplemento vitamínico-mineral em adultos com cirurgia de desvio gástrico são:

Conforme os critérios de consenso internacional (critérios de Roma) para o diagnóstico da síndrome do intestino irritável, os sintomas de desconforto abdominal devem estar presentes por pelo menos:

Estima-se que 5% a 15% dos indivíduos com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) têm esôfago de Barrett. Os fatores de risco para esôfago de Barrett incluem, EXCETO:

Em relação à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), assinalar a alternativa CORRETA:

Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmações sobre intervenção dietética em pacientes com Refluxo Gastroesfágico (RGE).

I - Se recém-nascidos amamentados forem diagnosticados com RGE, deverão ter sua alimentação substituída por alimentação láctea espessada com farinhas pré-cozidas. ( )

II - Devem-se evitar alimentos que diminuem a pressão do Esfíncter Esofagiano Inferior: café, mate, chá preto, bebidas alcoólicas, chocolate. ( )

III – É recomendado evitar líquidos durante as refeições. ( )

IV - Devem-se oferecer alimentos com alto teor de purinas, como exemplo ervilhas e couve-flor. ( )

A ordem CORRETA de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Juliana sofre com gastrite atrófica, que consiste em uma doença hereditária autoimune que ataca as células parietais, causando hipocloridria e diminuição da produção de fator intrínseco, como consequência, causa má absorção de um micronutriente. Sobre a má absorção do micronutriente, assinale a alternativa correta.

A perda do fator intrínseco, que ocorre na gastrite atrófica, resulta em anemia

Gastrite e úlceras pépticas ocorrem quando anormalidades químicas, infecciosas ou neurais perturbam a integridade da mucosa do estômago (KRAUSE, 2012). Avalie as afirmativas sobre as diversas formas de gastrite, classificando-as em verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) Ainfecção pelo Helicobacter pylori é uma das causas mais comuns de inflamação crônica da mucosa gástrica e úlcera péptica.

( ) A gastrite aguda se refere à inflamação e aos sintomas de início rápido.

( ) Atrofia e perda de células parietais do estômago, com redução da secreção de ácido clorídrico (HCl) e fator intrínseco são sinais resultantes da gastrite aguda.

( ) Em indivíduos com gastrite atrófica, deve-se avaliar o estado da vitamina B12, pois a acloridria e a falta do fator intrínseco podem resultar em baixa absorção desta vitamina.

A sequência CORRETA está na alternativa

São condutas nutricionais para o tratamento da esofagite, EXCETO:

Existem alimentos que atuam diretamente sobre o esfíncter esofágico aumentando ou diminuindo a pressão, podendo complicar casos de refluxo. Para uma criança com refluxo gastroesofágico, os alimentos que devem ser evitados são:

São orientações nutricionais para dispepsia, visando apenas os alimentos potencialmente capazes de causar desconforto, exceto:

Sobre as duas principais formas de doença inflamatória intestinal (DII), doença de Crohn e colite ulcerativa, analisar os itens abaixo:

I. Compartilhamalgumas características clínicas, incluindo diarreia, febre, perda de peso, anemia, intolerâncias alimentares, desnutrição, déficit de crescimento e manifestações extraintestinais (artríticas, dermatológicase hepáticas).

II. Embora a desnutrição possa ocorrer em ambas as formas de DII, é uma preocupação ao longo da vida mais comum em pacientes com colite ulcerativa.

III. A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do trato gastrointestinal, mas aproximadamente 50% a 60% dos casos envolvem tanto o íleo distal quanto o cólon. Já a atividade da doença na colite ulcerativa é limitada ao intestino grosso e reto.

IV. Embora os probióticos pareçam ser úteis na colite ulcerativa, os estudos com probióticos, até o momento, não demonstraram melhora significativa na atividade da doença de Crohn em doentes adultos ou pediátricos; os suplementos probióticos não parecem prolongar a remissão na doença de Crohn.

Estão CORRETOS:

Levando em consideração que alterações na fisiologia do estômago contribuem para o desencadeamento de sintomas e doenças, assinale a alternativa correta.

São exemplos de hormônios gastrointestinais:

Recomenda-se como cuidado nutricional para paciente com refluxo gastroesofágico: