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Questões de Concurso sobre Doenças Gastrointestinais
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É uma condição em que ocorre uma mudança nas células do revestimento da porção inferior do esôfago, que se transformam do epitélio escamoso normal do esôfago para o epitélio colunar (típico do estômago e do intestino), chamada metaplasia intestinal. Essa alteração é uma resposta a um processo inflamatório crônico causado pelo refluxo gastroesofágico, que é o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago.
Em casos leves, pode ser suficiente fazer mudanças na dieta e no estilo de vida para controlar os sintomas do refluxo gastroesofágico.
Conforme o conteúdo exposto pela questão marque a alternativa que indique qual é a complicação mais comum da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE):
A
Hemorragia digestiva alta.
B
Perfuração esofágica.
C
Estenose esofágica.
D
Esôfago de Barrett.
E
Câncer de esôfago
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Um dos objetivos da terapia nutricional no paciente com fibrose cística deve ser uma dieta hipocalórica, alcançando 70 a 80% do recomendado para populações saudáveis da mesma faixa etária e sexo.
B
No manejo das intolerâncias alimentares é importante destacar que o tratamento se baseia na exclusão ou eliminação do alérgeno alimentar, caracterizando-a como dieta de exclusão ou dieta de eliminação. O principal objetivo do manejo dietético é a retirada das proteínas da dieta, as quais estão relacionadas com os sintomas clínicos.
C
A participação das vitaminas do complexo B, e de lipídios é essencial para alcançar o pico de massa óssea no organismo. Além disso, a síntese e a absorção de vitamina C também podem exercer um efeito protetor contra a redução da densidade mineral óssea.
D
A doença do refluxo gastresofágico é considerada a doença crônica mais comum do sistema digestório, definida pela ocorrência de, pelo menos, um episódio semanal de pirose e/ou regurgitação, resultado do fluxo retrógrado do conteúdo estomacal no esôfago, orofaringe e/ou trato respiratório.
E
O objetivo da terapia nutricional para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico é o controle da hiperuricemia, reduzindo o período de inflamação durante uma crise aguda, aliviando as dores e evitando lesões nas articulações. Também é indicado o controle do peso corporal, ressaltando que o seu excesso leva ao aumento das purinas e também sobrecarrega as articulações.
Homem, 36 anos, com quadro de obesidade grau II, com queixa de pirose acompanhada de regurgitação há, aproximadamente, cinco anos, refere que esses sintomas são mais frequentes no período noturno, e associado ao consumo de alimentos com alto teor de gordura. Refere, ainda, que tal situação piora quando se deita, imediatamente, após as refeições. Depois da realização de Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e com a história clínica do paciente, identifica-se um caso clássico de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Sobre a DRGE, é correto afirmar que
A
café, mate e chá preto não alteram a pressão do Esfíncter Esofágico Inferior (EEI).
B
o cuidado nutricional não contribui para o aumento da pressão do EEI.
C
bebidas alcoólicas, chocolate e chá de hortelã reduzem a pressão do EEI.
D
menta, azeite de oliva, chá mate e canela são alimentos que contribuem para o aumento da pressão do EEI.
E
o consumo de frituras e bebidas gaseificadas podem auxiliar na liberação de gastrina e aumentar a pressão do Esfíncter Esofágico Inferior (EEI).
Dadas as afirmativas sobre as doenças inflamatórias intestinais,
I. O sintoma mais comum no momento do diagnóstico da doença de Crohn é a diarreia, seguida por sangramento, perda de peso e dor abdominal.
II. A doença de Crohn é uma enfermidade inflamatória intestinal idiopática, que acomete todo o trato digestivo, podendo evoluir para diversas complicações como fístulas, estenoses e neoplasia de cólon.
III. A retocolite ulcerativa é uma doença infecciosa, de causa desconhecida e afeta, principalmente, a porção distal do intestino delgado e do cólon proximal.
IV. Na fase de recidiva dessas doenças, recomenda-se manter o paciente em dieta de consistência líquida, rica em fibras solúveis, e evoluir a consistência, gradativamente, até a redução dos sintomas.
verifica-se que está/ão correta/s
A
II, apenas.
B
l e II, apenas.
C
III e IV, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
Ano:
2023
Banca:
PS Concursos
É uma infecção em que o esfíncter esofágico inferior é incapaz de relaxar durante a deglutição. Como consequência, a passagem do alimento do esôfago para o estômago é impedida. Estudos patológicos constataram a ocorrência de lesão da rede neural do plexo mioentérico nos terços inferiores do esôfago.
Estamos nos referindo à(ao):
A
Acalasia
B
Gastrite
C
Úlcera Péptica
D
Pancreatite
E
Estomatite
A doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, consiste em uma doença do trato digestivo, caracterizada por um refluxo ácido crônico, que ocorre quando o conteúdo do estômago retorna para o esôfago.
Fonte: https://www.medtronic.com/br-pt/your-health/conditions/ doenca-do-refluxo/o-que-e-drge.
Em relação a Nutrição no refluxo gastroesofágico, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A ingestão de alimentos saudáveis e nutricionalmente completa com a quantidade adequada de fibras, deve ser incentivada.
B
O consumo de refeições pequenas, aumenta a probabilidade de refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago.
C
As bebidas alcoólicas fermentadas (como a cerveja e o vinho) devem ser limitadas.
D
As recomendações iniciais devem concentrar-se no tamanho e no conteúdo das refeições.
E
A ingestão de líquidos durante as refeições deve ser evitada.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Consulplan
A mucosa gástrica e duodenal normal é protegida das ações digestivas do ácido e da pepsina pela secreção de muco, pela produção de bicarbonato, pela remoção do excesso de ácido pelo fluxo sanguíneo normal e pela renovação rápida e reparo das lesões das células epiteliais. Úlcera péptica é uma úlcera que ocorre em decorrência da falha destes mecanismos normais de defesa e reparo. Sobre o cuidado nutricional para pacientes com esta patologia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Consumo de leite moderado, por apresentar pH básico, o que causa um alívio em momentos de dor.
( ) Baixo consumo de proteínas, visto que tal nutriente estimula a secreção de ácido agravando o quadro.
( ) Os hidratos de carbono devem ser ajustados às necessidades do paciente, sem concentração de dissacarídeos e lipídeos sem concentração de gorduras saturadas. A sequência está correta em
A
V, F, F.
B
V, V, F.
C
F, F, V.
D
F, V, V.
O tratamento clássico da pancreatite aguda inclui:
A
Jejum alimentar por 2 a 5 dias;
B
Hidratação;
C
Analgesia (quando necessário);
D
Dieta líquida hipolipídica (quando da realimentação);
E
Todas as alternativas estão corretas.
Em pacientes com doença celíaca, a intolerância ao glúten pode levar a danos graves no intestino delgado. Qual é o nome da estrutura em forma de dedo encontrada nas paredes do intestino delgado que é afetada por essa condição?
A
Vilosidades
B
Plicae circulares
C
Microvilosidades
D
Criptas intestinais
E
Glândulas de Lieberkiúhn
Identifique sintomas e sinais que representam a pancreatite crônica.
A
Cegueira noturna, alterações na pele, dificuldade de cicatrização e perda do paladar.
B
Esteatorreia, diabetes mellitus e calcificações pancreáticas.
C
Icterícia, fraqueza, diarreia e dor na região das costas.
D
Fraqueza, visão embaçada e sangramento nasal.
O refluxo gastroesofágico é o retorno de alimentos e ácidos do estômago até o esôfago e, por vezes, até a boca. Em relação a doença do refluxo gastroesofágico, assinale o item correto.
A
O tratamento de refluxo gastroesofágico no caso de bebês com regurgitação, fórmula infantil espessada, posicionamento especial e fazer a criança arrotar com frequência.
B
São raros os bebês que têm episódios de refluxo gastroesofágico caracterizados por regurgitação ou arrotos.
C
Uma alergia alimentar, mais frequentemente a alergia a leite de soja, ou intolerância alimentar também podem contribuir para o refluxo, mas essas são causas menos comuns.
D
Uma das causas mais comuns de refluxo é esvaziamento gástrico lento (gastroparesia). A pressão elevada no estômago causa refluxo.
E
Em bebês, os sintomas mais óbvios de refluxo gastroesofágico são diarréia e tosse.
Na pancreatite aguda grave, a terapia nutricional deve:
A
É necessária a intervenção nutricional precoce com dieta parenteral total imediata, até o restabelecimento do funcionamento normal do pâncreas do paciente.
B
Tanto para nutrição enteral, quanto para parenteral as exigências de nutrientes com terapia nutricional são de 45 a 50 kcal/ Kg e 3 a 4g/kg de proteínas.
C
Dos benefícios da intervenção precoce com nutrição parenteral podemos ressaltar: frequência aumentada para hiperglicemia e níveis aumentados de Proteínas C reativa.
D
Levar em conta os benefícios da nutrição enteral precoce, mesmo em baixos volumes, como a redução do tempo de hospitalização, redução do risco de falência múltipla dos órgãos e redução da frequência de insuficiências respiratórias.
Assinale a alternativa que apresenta um alimento que deve ser evitado em pacientes ambulatoriais e hospitalizados com gastrites e úlceras por possuir capsaicina, substância irritante gastrointestinal.
A
Café.
B
Chocolate.
C
Pimenta.
D
Uva.
A constipação é um grande problema no mundo todo. Define-se constipação como a dificuldade de defecação caracterizada por frequência ou disquezia (evacuações dolorosas, com fezes duras ou incompletas). A frequência normal das evacuações pode variar de três vezes ao dia a três vezes por semana.
No que se refere a dietoterapia na constipação, registre V para verdadeiro, e F, para falso:
(__)A dietoterapia primária para constipação em pessoas saudáveis é, de um modo geral, o consumo de quantidades adequadas de líquidos e de fibras na dieta.
(__)Com a ingestão adequada de líquidos, as fibras podem diminuir a consistência das fezes e tornar mais fácil sua eliminação.
(__)Deve ser encorajado o aumento do consumo de verduras, legumes, frutas, oleaginosas e sementes comestíveis.
Fonte: KRAUSE. Alimentos, nutrição e dietoterapia. 14° edição. 2018.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A
V, F, F.
B
V, V, V.
C
V, V, F.
D
F, V, V.
E
F, F, F.
Catarina, 8 anos, em consulta com gastroenterologista, recebeu diagnóstico de doença celíaca após avaliação dos marcadores sorológicos e exame de imagem seguido de biópsia. A nutricionista da equipe multidisciplinar passou as orientações dietéticas, nas quais havia dois grandes grupos: o dos alimentos permitidos e o dos proibidos. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta os alimentos permitidos.
A
Mingau de aveia, bolo de fubá e pão integral.
B
Polenta, milho em espiga e farinha de tapioca.
C
Mandioca, arroz e macarrão tradicional.
D
Barra de cereal, biscoito água e sal e pão de centeio.
E
Oleaginosas, azeite e semolina.
Na síndrome do esvaziamento gástrico rápido recomenda-se:
A
Consumir refeições diárias grandes e frequentes;
B
Evitar temperaturas extremas dos alimentos;
C
Comer rapidamente e mastigar bem os alimentos;
D
Limitar o consumo de alimentos e líquidos que contenham proteínas;
E
Todas as alternativas estão corretas.
Quanto aos aspectos fisiopatológicos e dietoterápicos das doenças gastrointestinais, marque a alternativa correta.
A
Na doença celíaca descompensada, a resposta imune e inflamatória pode resultar em hipertrofia das vilosidades, resultando em alterações na digestão dos dissacarídeos e oligopeptídeos.
B
A intolerância à lactose é causada pela deficiência de lactase, resultando na má digestão da lactose; dessa forma, a dietoterapia objetiva a eliminação do consumo de lactose, por meio da exclusão de leite e seus derivados.
C
A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do sistema digestório, sendo o processo patológico contínuo; enquanto a retocolite ulcerativa envolve o intestino grosso e o reto, e os segmentos de intestino inflamado podem ser separados por segmentos saudáveis.
D
Na doença inflamatória intestinal, os requerimentos de proteínas podem aumentar, pois a inflamação induz um balanço nitrogenado negativo e causa perda de massa muscular e de proteínas da mucosa intestinal inflamada e ulcerada.
Considere as caraterísticas da gastrenterite descritas a seguir:
- Longo período de incubação (12 a 72 horas);
- Demora de até 28 dias para a ocorrência da doença;
- Manifestações: ocorrência de disenteria (fezes com muco, pus e sangue), febre, dor de cabeça e mal-estar, mesmo quando se ingerem baixas quantidades de microrganismos do alimento.
Com base nessas características, o agente causador da gastroenterite é:
A
Shigella sp.
B
Bacillus cereus.
C
Clostridium botulinum.
D
Staphylococcus aureus.
A colite ulcerativa observada na adolescência pode ser diagnosticada a partir dos seguintes critérios/sintomas:
A
dor abdominal, febre, retardo da maturação sexual, acometimento de todo o trato gastrintestinal, com fístulas /
B
dor abdominal, perda de peso, acometimento de todo o trato gastrintestinal, com recidiva comum e íleo terminal estenosado.
C
dor abdominal insidiosa, diarreia, sangramento, íleo terminal dilatado, com acometimento dos cólons, reto e íleo terminal e malignização comum.
D
dor abdominal insidiosa, parada do ganho de peso e retardo do crescimento, com acometimento dos cólons, reto e íleo terminal.
Gastrite é um termo que significa literalmente inflamação do estômago. Indivíduos com gastrite atrófica podem apresentar deficiência de alguns nutrientes, por isso, em relação às vitaminas, é importante avaliar o estado nutricional (consumo e bioquímica) da vitamina:
A
A
B
B3
C
B12
D
C
Gerar simulado