Questões de Concurso sobre Doenças Gastrointestinais

Considerando-se as doenças do estômago, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Indigestão.

(2) Gastrite aguda.

(3) Gastrite crônica.

(4) Úlceras.

( ) Lesão erosiva.

( ) Também pode estar indiretamente relacionada com doenças como tuberculose, insuficiência cardíaca e nefrite.

( ) Inflamação repentina e, às vezes, violenta da mucosa gástrica, também chamada de desconforto abdominal.

( ) Termo indefinido frequentemente utilizado para descrever qualquer desconforto que ocorra como consequência de uma desordem do trato digestivo.

A gastrite é definida como o processo de inflamação da mucosa gástrica, também chamada de irritação ou erosão, apresentando-se de modo agudo ou crônico. As causas mais frequentes de gastrite aguda são o consumo excessivo de álcool e o uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides, como ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno, além de poder se desenvolver após grandes cirurgias, traumas, queimaduras ou infecções graves. Já a apresentação crônica costuma ser causada por infecções, em especial pela bactéria HP, por refluxo de conteúdo biliar, estresse e algumas doenças autoimunes.

Considerando os objetivos da dietoterapia para pacientes com gastrite, assinale a alternativa INCORRETA:

Uma das medidas comportamentais no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico é moderar a ingestão de determinados alimentos, na dependência da correlação com sintomas.

Um exemplo desses alimentos é o

Helena, 33 anos, após exame de endoscopia, recebeu diagnóstico de infecção por Helicobacter pylori, associado ao quadro de gastrite prévia. Assinale a alternativa que apresenta a orientação nutricional que Helena deve receber.

O sistema imunológico é uma das formas pelas quais o organismo atua na configuração da microbiota. Por isso, a compreensão da relação entre o sistema imune e a microbiota é crucial na definição dos impactos diretos ou indiretos da imunidade na saúde e nas doenças desencadeadas pela disbiose. O sistema imunológico compreende um conjunto de células, tecidos, órgãos e moléculas responsáveis pelo combate de agentes ou moléculas estranhas no organismo, com a finalidade de manter a homeostase. Assinale a alternativa incorreta sobre o sistema imunológico na perspectiva intestinal.

Maria, uma paciente diagnosticada com gastrite crônica, busca orientação sobre sua alimentação e estilo de vida para gerenciar melhor sua condição. Com base nas recomendações fornecidas para pacientes com gastrite crônica, qual das seguintes ações alimentares Maria deve evitar?

A constipação intestinal crônica é problema comum em diversas populações e, apesar de diferentes definições, corresponde à dificuldade evacuatória com frequência de jeções inferior a três vezes por semana. Dentre as causas, as mais comuns são a quantidade insuficiente de fibras na dieta e falta de atividade física. Considerando ser essa uma queixa comum nas consultas em nutrição, algumas estratégias nutricionais podem contribuir para a correção do problema. Assinale a alternativa correta que apresenta as estratégias nutricionais que contribuem no tratamento da constipação intestinal crônica.

Considerando-se o refluxo gastroesofágico (RGE), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Considerado um processo fisiológico normal que ocorre várias vezes ao dia em neonatos, crianças e adultos saudáveis. Em geral, o RGE está associado ao relaxamento transitório do esfíncter inferior do esôfago, independentemente da deglutição, o que permite que o conteúdo gástrico entre no esôfago.

( ) A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma forma de refluxo considerada aguda e que não causa maiores agravamentos ao indivíduo que a apresenta. Pode ser definida como sintomas ou complicações resultantes do refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago ou além e até mesmo para a cavidade bucal (inclusive a laringe) ou para os pulmões.

( ) Existe uma evidente relação entre a doença do refluxo gastroesofágico e a obesidade, sugerindo associação entre o índice de massa corporal (IMC), o perímetro da cintura, o ganho de massa corporal e a presença de sintomas e complicações da DRGE.

Qual das seguintes abordagens é geralmente recomendada na dietoterapia para indivíduos com doença de refluxo esofágico (DRGE)? Marque a alternativa correta.

A pancreatite crônica (PC) é uma inflamação contínua caracterizada pela ativação precoce de enzimas digestivas dentro do próprio pâncreas, causando sua autodigestão.

Em relação ao seu tratamento nutricional, marque a afirmativa CORRETA.

A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é caracterizada, principalmente, por refluxo ácido da mucosa gástrica para a parede do esôfago, de maneira crônica. Dadas as afirmativas sobre a DRGE,

I. Os mecanismos fisiopatológicos envolvidos na DRGE são relaxamento transitório do esfíncter esofageano inferior (EEI), ruptura anatômica da junção gastroesofágica (hérnia de hiato), EEI hipotenso.

II. Alguns dos sintomas típicos de DRGE são pirose, regurgitação ácida, tosse crônica, pigarro, laringite crônica e halitose.

III. A ingestão excessiva de alimentos gordurosos pode auxiliar no relaxamento do EEI por estimular a produção de colecistocinina (CCK) e favorecer o refluxo.

IV. A DRGE está associada ao risco de desenvolvimento de esofagite e esôfago de Barrett, independentemente do tempo de duração da doença.

verifica-se que estão corretas apenas

Você é um nutricionista trabalhando em um hospital e está acompanhando um paciente de 45 anos que foi diagnosticado com úlcera gástrica. O paciente está preocupado com sua dieta e quer saber quais alimentos deve evitar e quais pode consumir para ajudar na recuperação.

Com isso, qual das seguintes orientações dietéticas é mais apropriada para este paciente com esse quadro?

Considerando-se a classificação e a etiologia da diarreia, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Osmótica.

(2) Secretória.

(3) Exsudativa.

(4) Contato mucoso limitado.

( ) Ocorre secreção ativa de eletrólitos e água pelo epitélio intestinal (por exemplo, por exotoxinas bacterianas ou vírus).

( ) Presença no intestino de solutos osmoticamente ativos, inadequadamente absorvidos (por exemplo, por deficiência de lactase).

( ) Condições em que há exposição inadequada do quimo no epitélio intestinal (por exemplo, síndrome do intestino curto).

( ) Associadas a lesões de mucosa, que levam à eliminação de muco, sangue e proteínas plasmáticas (por exemplo, colite ulcerativa e enterite por radiação).

Segundo a Diretriz de Nutrição Clínica na Doença Inflamatória Intestinal (2023), da Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo de Nutrição (ESPEN)

É uma infecção bacteriana que causa inflamação do estômago (gastrite), úlcera péptica e determinados tipos de câncer de estômago. Contribui para a formação de úlceras ao elevar a produção de ácido, afetando as defesas normais do estômago contra o ácido gástrico e produzindo toxinas:

A ______________ tem sido recomendada como uma terapia eficaz no tratamento dos sintomas da Síndrome do Intestino Irritável (SII). Por limitar e/ou eliminar o consumo de carboidratos fermentáveis, os sintomas gastrointestinais são reduzidos ou eliminados em até 70% dos pacientes com SII. A Alternativa que completa adequadamente a lacuna acima é:

A doença celíaca (DC) geralmente se manifesta na infância, entre os 6 e 24 meses de idade, quando é iniciada a introdução da alimentação complementar, podendo, entretanto, surgir em qualquer idade, inclusive em adultos. O portador de doença celíaca pode ou não manifestar sintomas gastrointestinais, anorexia, atraso no desenvolvimento, deficiência inexplicada de ferro, atrofia muscular, hipotonia e irritabilidade. O tratamento da DC consiste na exclusão total do glúten, que está presente nos seguintes alimentos:

A esofagite consiste na inflamação da mucosa gástrica, decorrente do refluxo do conteúdo ácidopéptico gástrico. Algumas substancias podem alterar a pressão do Esfíncter Esofagiano Inferior (EEI), influenciando na esofagite. Assinale a alternativa que apresenta substancias que relaxam o EEI.

1. Cafeína

2. Álcool

3. Xantinas

4. Teobromina

5. Gastrina

Estão corretas as opções:

A diarreia é uma manifestação comum nas doenças gastrintestinais, sendo definida como três ou mais episódios de evacuação líquida ou semilíquida em um intervalo de 24h.

A classificação da diarreia que tem como causas mais frequentes o uso de laxativos e má absorção intestinal de carboidratos, cuja característica é ter grande quantidade de solutos osmoticamente ativos e pouco absorvidos no trato gastrintestinal, levando à retenção de água, é conhecida como diarreia:

Quando uma pessoa tem pancreatite crônica, é muito comum que ela apresente desnutrição. Uma das principais causas disso ocorre quando o pâncreas não produz enzimas digestivas suficientes. Alguns sinais que podem indicar essa condição incluem diarreia, dor, inchaço na barriga e cólicas depois de comer, além de fezes com cheiro forte e gordurosas, e também perda de peso. Além disso, a pancreatite crônica também pode afetar a produção de insulina, o que pode levar ao aumento do açúcar no sangue. Diante disso, podemos dizer, entre as alternativas expostas, que a recomendação nutricional para a maioria dos casos de pacientes com pancreatite crônica é a: