Questões de Concurso sobre Fisiopatologia

 
 
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Na doença do refluxo gastroesofágico, um dos efeitos da dieta envolve a ação dos alimentos sobre o esfíncter esofágico inferior (EEI); por isso, o consumo de alimentos com glúten, lactose e gorduras trans, que estão diretamente relacionados ao relaxamento do EEI, devem ser evitados por pacientes acometidos por essa doença.

C
Certo

E
Errado
Em casos de diverticulite, o tratamento deve ser constituído de dieta rica em fibras, o que promove menor trânsito intestinal e menor tempo de contato entre o bolo fecal e o cólon, de modo a reduzir sintomas como dor e sangramento.

C
Certo

E
Errado
A dieta oral na fase pós-transplante hepático pode ser iniciada em, no mínimo, vinte e quatro horas após a cirurgia; porém, a aceitação será melhor em um período de dois a cinco dias pós-transplante, quando há melhora na sintomatologia típica, ou seja, náusea, anorexia, alteração do paladar e diarreia ou constipação intestinal.

C
Certo

E
Errado

Assinale a opção que indica uma alteração metabólica no pós-trauma (fase de fluxo).


A

O baixo consumo de oxigênio.


B

A hiperglicemia.


C

A hipoinsulinemia.


D

O lactato sanguíneo aumentado.


E

Os ácidos graxos livres normais ou levemente aumentados.

Sobre as diferenças metabólicas entre o jejum e a sepse, analise as afirmativas a seguir.


I. No jejum, os substratos energéticos mais utilizados são carboidratos e lipídeos, enquanto na sepse o substrato energético é misto.

II. A síntese proteica se encontra aumentada tanto no jejum quanto na sepse.

III. O gasto energético é aumentado tanto no jejum quanto na sepse.


Assinale:


A

se somente a afirmativa I estiver correta.


B

se somente a afirmativa II estiver correta.


C

se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.


D

se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.


E

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

Um paciente com cirrose hepática descompensada internado em um hospital deverá seguir a seguinte prescrição dietoterápica para energia e proteína:

A
normocalórica e hiperproteica.

B
hipercalórica e normoproteica.

C
hipercalórica e hipoproteica.

D
normocalórica e hipoproteica.

E
hipercalórica e hiperproteica.
As gastrectomias apresentam como principais complicações a síndrome de Dumping e a hipoglicemia alimentar. Podem ser consideradas diretrizes de tratamento nutricional para pacientes que apresentem estas complicações:

A
restrição de fibras solúveis e de gorduras saturadas e redução do volume das refeições.

B
aumento da ingestão de carboidratos complexos e proteínas vegetais e restrição hídrica nas grandes refeições.

C
restrição dietética de lactose e de doces muitos concentrados e aumento do fracionamento de refeições.

D
exclusão de sacarose da dieta, aumento do consumo de fibras insolúveis e maior fracionamento de refeições.

E
restrição de proteínas de origem animal, exclusão de lactose e aumento da ingestão hídrica ao longo do dia.
A doença celíaca é uma doença inflamatória do intestino delgado que resulta da resposta autoimune para ingestão do glúten em indivíduos predispostos geneticamente. O tratamento dietético se baseia na eliminação do glúten da dieta. Assim, o desjejum de um paciente com doença celíaca deveria conter:

A
café, leite, pão de milho com queijo minas, banana amassada com flocos de arroz.

B
extrato de soja de morango, pão de forma integral, margarina, queijo prato e uvas.

C
vitamina de maçã com aveia, torradas de centeio, geleia de goiaba e maçã sem casca.

D
suco de laranja, tapioca com peito de peru e mamão picado com cereais maltados.

E
leite, achocolatado, bolo de baunilha, manteiga, salada de frutas com mel e granola.
Dentre os possíveis fatores etiológicos do câncer, encontram-se:

A
carnes defumadas e frituras;

B
álcool e sucralose;

C
acessulfame-K e enlatados;

D
álcool e café;

E
betacaroteno e acessulfame-K.

São fatores que causam a hipertensão, EXCETO:


A

Diabetes.


B

Alimentação saudável.


C

Uso excessivo de sal no preparo de alimentos.


D

Excesso de peso, como o sobrepeso e a obesidade.

Diferentemente da infecção por Salmonella, que se manifesta de uma a seis horas após a exposição ao agente e está relacionada ao consumo de carnes e ovos mal cozidos, a infecção por Shigella produz sintomas em período entre doze e setenta e duas horas após a exposição ao agente e está relacionada ao consumo de laticínios e saladas mistas frias.

C
Certo

E
Errado
A DM tipo 1 resulta da destruição de células beta do pâncreas, com consequente deficiência de insulina, ao passo que a DM tipo 2, o tipo mais prevalente na população, é caracterizada por defeitos na ação e secreção da insulina.

C
Certo

E
Errado
Levantamentos recentes revelam um alarmante aumento do número de casos não esperados de pessoas com DM no mundo, o que permite classificar a DM como uma epidemia.

C
Certo

E
Errado
O tratamento dietoterápico da ascite, distúrbio eletrolítico comum nas doenças hepáticas, consiste no aumento do consumo de sódio como forma de contrabalancear a redução no consumo de potássio.

C
Certo

E
Errado
Mais da metade dos casos detectados de hipotireoidismo são decorrentes de uma doença autoimune chamada tireoidite de Hashimoto. Essa doença envolve o sistema imunológico que ataca e destrói o tecido da glândula tireoide. Os sintomas típicos incluem:

A
baixa energia, dor muscular e pés e mãos frios;

B
hipercolesterolemia, sudorese e prejuízo na fertilidade;

C
fadiga, menstruação intensa e evacuações frequentes;

D
constipação, cabelos grossos e perda de peso;

E
tremores, depressão e pele seca.

Assinale com V a(as) afirmativa(as) verdadeira(as) e F a(as) falsa(as):

( ) Pacientes com nefrolitíase precisam ingerir quantidade de líquido suficiente para gerar 2 litros de urina.

( ) A presença de inflamação e alteração no estado de hidratação compromete a interpretação da avaliação nutricional de pacientes com Lesão Renal Aguda.

( ) Pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), com idade menor que 60 anos e no estágio 3 da doença, devem consumir 0,8 g/kg/dia de proteína e 35 kcal/kg/dia.

( ) Pacientes com hipercalemia precisam receber orientação quanto ao consumo e preparo de frutas e hortaliças.

( ) Para evitar o aumento das escórias nitrogenadas, pacientes em diálise deverão manter o consumo protéico semelhante ao período pré-dialítico.

A sequência CORRETA é:


A

F, V, V, V, F


B

V, V, F, F, V


C

V, V, F, V, F


D

F, V, F, F, V

Sobre a doença de Crohn, uma doença inflamatória granulomatosa crônica de etiologia desconhecida que envolve o intestino delgado ou grosso, relacione adequadamente as colunas.

1. Preferir.

( ) Alimentos ricos em sacarose: açúcar branco e doces em geral.

( ) Dieta hipercalórica e hiperproteica após a fase aguda.

2. Evitar.

( ) Alimentos ricos em ácidos graxos poliinsaturados ômega‐3: óleo de peixe, sardinha, atum, salmão, espinafre, agrião e couve.

( ) Fibras insolúveis: farelo de trigo.


A sequência está correta em


A

2, 1, 1, 2.


B

2, 2, 1, 2.


C

1, 1, 1, 2.


D

1, 2, 1, 1.

As proteínas plasmáticas albumina e transferrina são importantes marcadores do estado nutricional em pacientes hepatopatas, uma vez que indicam o suprimento de substrato energético e proteico.

C
Certo

E
Errado

O diabetes mellitus tipo 1 imunomediado é uma doença crônica caracterizada pela destruição autoimune das células β pancreáticas, conduzindo à deficiência absoluta de insulina. Sobre essa doença, julgue os itens a seguir:

I. Os pacientes com diabetes mellitus tipo 1 apresentam poliúria, polidipsia, desidratação, cetoacidose e excesso de peso;

II. Os anticorpos identificados como contribuintes para destruição das células β pancreáticas são: autoanticorpos, para as células das ilhotas (ICA); autoanticorpos insulínicos (IAA) e autoanticorpos para a descarboxilase do ácido glutâmico (GAD);

III. A terapia nutricional do diabetes mellitus tipo 1 envolve a sincronização da ação da insulina com a ingestão alimentar, sendo a dose pré-refeição de insulina ajustada com base no teor de carboidrato da refeição.

Assinale a opção CORRETA.


A

Apenas os itens I e III estão corretos.


B

Apenas os itens I e II estão corretos.


C

Apenas os itens II e III estão corretos.


D

Apenas o item III está correto.


E

Os itens I, II e III estão corretos.

A encefalopatia hepática é uma manifestação clínica, de causa multifatorial, que pode ocorrer durante a insuficiência hepática. O excesso de amônia circulante, não detoxificada pelo fígado, exerce papel fundamental na ocorrência dos distúrbios associados a essa complicação.

C
Certo

E
Errado
   
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