Questões de Concurso sobre Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN)

 
 
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A Vigilância Alimentar e Nutricional nos serviços de saúde inclui a avaliação antropométrica (medição de peso e estatura) e do consumo alimentar cujos dados são consolidados no


A

Sistema Nacional de Alimentação e Nutrição.


B

Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional.


C

Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional.


D

Serviço Nacional de Saúde.


E

Serviço Nacional de Alimentação e Nutrição.

Um nutricionista que atua no ambulatório de uma Unidade Básica de Saúde atendeu a um paciente diagnosticado com Beribéri. De acordo com o Guia de Consulta para Vigilância Epidemiológica, Assistência e Atenção Nutricional dos Casos de Beribéri, a orientação nutricional deve estimular o consumo de alimentos que sejam fontes de


A

vitamina B2 e a diminuição de bebidas que inibam a absorção dessa vitamina, tais como café e refrigerante.


B

vitamina B1 e a diminuição de bebidas que inibam a absorção dessa vitamina, tais como café e bebida alcoólica.


C

vitamina B6 e a diminuição de bebidas que inibam a absorção dessa vitamina, tais como chá e bebida alcoólica.


D

vitamina B12 e a diminuição de bebidas que inibam a absorção dessa vitamina, tais como refrigerante e chá.

A Vigilância Alimentar e Nutricional se insere na Vigilância em Saúde, tendo em vista a estreita relação entre a Segurança Alimentar e Nutricional e as condições de saúde do indivíduo ou das populações. Para exercer atitude de vigilância, o Marco de Referência da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Básica recomenda utilizar como referencial o


A

Ciclo de Gestão e Produção do Cuidado.


B

Ciclo PDCA (Plan, Do, Check, Act).


C

Ciclo de Gestão de Processos.


D

Ciclo de Produção em Vigilância.

Para a atenção ao indivíduo portador de sobrepeso e obesidade, é necessária uma contínua ação de Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN). Analise as assertivas abaixo sobre as ações da VAN:


I. Pode ser realizada em todos os pontos de atenção, desde a Atenção Básica (AB) até a Atenção Hospitalar.

II. Deve ocorrer inclusive nas escolas, através do diagnóstico nutricional dos educandos.

III. Os educandos diagnosticados com excesso de peso devem ser encaminhados para a UBS.

IV. Na rotina da Atenção Básica, a VAN deve fazer parte do cuidado às demandas espontânea e programada.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas I e II.


C

Apenas III e IV.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

No SISVAN, é possível avaliar o estado nutricional tanto de indivíduos quanto de grupos populacionais. São exemplos de indicadores nutricionais utilizados no SISVAN:


A

perímetro da panturrilha, índice de massa corporal e dobra cutânea triciptal-para-idade.


B

índice de massa corporal, índice de conicidade e relação cintura-quadril.


C

peso-para-idade, estatura-para-idade e índice de massa corporal gestacional.


D

perímetro da cintura, índice de massa corporal gestacional e índice de conicidade.

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) ampliada é fundamental na Atenção Básica. Compreender os distintos contextos, nos quais a prática de VAN se origina e se insere atualmente, faz-se necessário para a discussão da ampliação de seus locais de atuação. Sobre a VAN assinale a alternativa CORRETA:


A

A existência das equipes de Consultório na Rua (eCR) simplifica o cuidado integral à saúde, que inclui a VAN, a pessoas em situação de rua.


B

Acompanhar o estado nutricional de crianças e gestantes é fundamental para a VAN dos beneficiários de Programa Bolsa Família (PBF), especialmente por ser um grupo que tende a ser encontrada a dupla carga da má nutrição.


C

A concepção de VAN, reforçada pela versão mais atual da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), ressalta a necessidade de focar a prática da VAN em grupos biologicamente mais vulneráveis e aos beneficiários de programas assistenciais.


D

A VAN tem sido utilizada como complemento para a atual organização da linha de cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade

Conforme as Estratégias de Vigilância epidemiológica do SISVAN, todos abaixo são indicadores de saúde e nutrição da população brasileira, EXCETO


A

Renda familiar.


B

Estado nutricional.


C

Segurança alimentar.


D

Aleitamento materno.


E

Mortalidade infantil.

A recomendação mais recente da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde para os índices antropométricos adotados pela Vigilância Alimentar e Nutricional (Brasil, 2004) nos procedimentos de diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional de adolescentes é:


A

Peso em relação à idade.


B

Perímetro da cintura em relação à altura.


C

Índice de massa corporal em relação à idade.


D

Índice de massa corporal.


E

Perímetro da cintura.

As mulheres em idade fértil que estejam grávidas necessitam de um Sistema de Vigilância Nutricional - SISVAN, para monitoramento e condutas nutricionais adequadas. Segundo o protocolo do SISVAN é correto:


A

para a classificação do estado nutricional, recomenda-se a utilização do gráfico de acompanhamento nutricional da gestante, sendo identificadas duas classificações possíveis: baixo peso e excesso de peso.


B

o ponto de corte para classificação de gestantes com anemia é de 11,0 g/dl e anemia grave quando a hemoglobina é inferior a 13g/dl.


C

para gestantes, as recomendações para os teores de lipídios ou gorduras no sangue não são as mesmas dos adultos, sendo recomendado que os triglicerídeos < 150 mg/ dl.


D

procedimentos iniciais para a avaliação do perfil alimentar e nutricional: Calcular a semana gestacional; registrar o peso pré-gestacional; Pesar e medir a gestante, segundo o SISVAN.


E

o traçado da curva de evolução do estado nutricional da mulher ao longo da gravidez deve sempre estar ascendente, exceto nos casos de sobrepeso e obesidade, indicando ganho de peso adequado na gestação.

Para a avaliação de adolescentes, um dos procedimentos recomendados, conforme o Sisvan, é a medida da circunferência da cintura, mensurada com a utilização de uma fita métrica inelástica, que deverá ser posicionada na altura do umbigo do adolescente.


C
Certo

E
Errado

Com relação aos protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Brasil, 2008), que devem ser utilizados nas ações de vigilância alimentar e nutricional realizadas com os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), marque a opção correta:



A

Vulnerabilidade social é o critério mais importante para identificar os grupos populacionais mais vulneráveis a agravos em saúde e nutrição.



B

Os protocolos abordam orientações gerais para o diagnóstico nutricional e não incluem informações sobre a coleta de dados e instrumentos para a avaliação do perfil alimentar.



C

Os procedimentos para a avaliação nutricional e do consumo alimentar são apresentados de acordo com as diferentes fases do ciclo da vida.



D

As orientações e os pontos de corte para glicemia e pressão arterial são direcionados para adultos, idosos e gestantes e visam identificar precocemente a presença de doenças crônicas.


E

Visita e abordagem domiciliar devem ser realizadas apenas em situações específicas.


A distribuição de fatores de risco e proteção pode ser vista no contexto das desigualdades sociais existentes no Brasil pela análise por escolaridade, como demonstrado na Figura abaixo.


Figura: Prevalência de fatores de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis nas capitais do Brasil, segundo escolaridade.


Imagem associada para resolução da questão


Fonte: Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), 2010. Ministério da Saúde. Percentuais ponderados para ajustar a distribuição sociodemográfica da amostra Vigitel à distribuição da população adulta de região no Censo Demográfico de 2000.


Considere as afirmações abaixo sobre a Figura acima.


I - Fatores de risco como o tabagismo, o consumo abusivo de álcool, o consumo de carne com gordura aparente e a obesidade são mais frequentes na população com menor escolaridade.


II - Atividade física no lazer e consumo de frutas e hortaliças conforme recomendado são mais prevalentes na população com 12 ou mais anos de estudo.


III - A razão de prevalências entre extremos de escolaridade indica que aqueles com até oito anos de estudo apresentam uma frequência de obesidade que é, aproximadamente, 29% maior do que aquela observada para indivíduos com 12 anos ou mais de estudo.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

Apenas II e III.

De acordo com os dados do VIGITEL BRASIL 2016, programa de vigilância que monitora a frequência e a distribuição dos principais fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis na população brasileira, analise as afirmativas abaixo:

1. A obesidade na população adulta cresceu 26,3% em dez anos, passando de 42,6% em 2006 para 53,8% em 2016.

2. O excesso de peso aumenta com a idade, sendo maior nos indivíduos acima de 65 anos.

3. A prevalência de obesidade duplica a partir dos 25 anos.

É CORRETO afirmar que


A

a segunda e a terceira são verdadeiras, porém a primeira é falsa.


B

a terceira é verdadeira, porém a primeira e a segunda são falsas.


C

a terceira e a segunda são verdadeiras, porém a primeira é falsa


D

a primeira e a terceira são falsas, porém a segunda é verdadeira.


E

as três são falsas.

O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) é um instrumento que tem como primeiro objetivo oferecer informações que serão utilizadas para deliberações, seguidas de ações em alimentação e nutrição nas três esferas de governo (municipal, estadual e federal). Acerca do SISVAN é correto afirmar que


A

a portaria interministerial nº 2.509 de 18 de novembro de 2004, institui e divulga as orientações básicas para a implementação das ações de crisilância alimentar e nutricional no âmbito das ações básicas de saúde no SUS (Sistema Único de Saúde), em todo o território nacional.


B

para diagnóstico e acompanhamento de idosos são dotados como ponto de corte na classificação do IMC (Índice de Massa Corporal); < 22kg/m²= baixo peso > 22 e 28kg/m²= peso adequado ou eutrófico, e > 28kg/m²= sobre peso.


C

o SISVAN é um instrumento que auxilia no controle social, fornecendo o diagnóstico de situação de saúde e nutrição de grupos populacionais específicos ou da população em geral.


D

gestantes: mulher com idade maior que 10 anos e menor que 60 anos de idade, adultos: maior ou igual a 20 anos de idade, adolescentes: maior ou igual a 12 anos e menor que 20 anos de idade, e idosos: maior ou igual a 60 anos de idade, são as fases do ciclo de vida englobados pelo SISVAN.


E

a principal fonte de dados das ações de vigilância alimentar e nutricional será coletada de estudos e pesquisas populacionais.

Sobre os índices antropométricos preconizados nos diferentes ciclos de vida, de acordo com a Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional do Ministério da Saúde, podemos afirmar:


A

Para os idosos, preconiza-se o uso do índice de massa corporal (IMC) e o perímetro de panturrilha.


B

Os índices antropométricos preconizados para crianças de 5 a 10 anos são peso-para-idade, peso-para-estatura, IMC-para-idade e estatura-para-idade.


C

Alguns índices antropométricos podem ser expressos em percentis, em escores-z ou também como percentuais da mediana.


D

Na avaliação nutricional de adolescentes utiliza-se apenas o índice antropométrico IMC-para-idade.

O nutricionista atuante em qualquer ponto da Rede de Atenção à Saúde do SUS deve considerar as diretrizes da Política Nacional de Alimentação e Nutrição em suas ações. Considerando os itens a seguir a respeito da diretriz “Vigilância alimentar e nutricional”, assinale a alternativa correta.


I. A vigilância alimentar e nutricional contribui para identificação do perfil alimentar e nutricional da população fornecendo subsídio para o planejamento da atenção nutricional e das ações de promoção da saúde.

II. Os dados antropométricos e de consumo alimentar devem ser registrados no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). Por meio do SISVAN, é possível monitorar o perfil alimentar e nutricional de gestantes e crianças menores de 10 anos, sendo o não monitoramento de adolescentes, adultos e idosos uma das limitações do sistema.

III. Dados de acompanhamento nutricional de populações assistidas pelos programas de transferência de renda devem ser incorporados ao SISVAN contribuindo para qualificar a atenção nutricional oferecida a essa população.


Está correto apenas o que se afirma em


A

I.


B

II.


C

III.


D

I e II.


E

I e III.

Os adolescentes compreendem todos os indivíduos com idade entre 10 e 20 anos incompletos, tendo como uma das características importantes o acelerado processo de crescimento, desenvolvimento e maturação orgânica. Para a vigilância Nutricional, o SISVAN prevê IMC:


A

é considerada magreza acentuada com percentil < 0,3 e Escore Z -3.


B

a Eutrofia é classificada quando o percentil < 3 e Percentil ≤ a 85.


C

o Sobrepeso é classificado quando o percentil >Percentil 3 e Percentil < 15.


D

a Obesidade quando o intervalo > Percentil 85 e < Percentil 97


E

é considerada Obesidade grave com o Percentil > 99,9.

De acordo com o VIGITEL de 2014, 52,5% dos brasileiros estão acima do peso e 17,9% da população está obesa. Dentre os fatores modificáveis para a redução da pressão arterial sistólica (PAS)/diastólica estão o controle do peso e do padrão alimentar. Nesta perspectiva, assinale a resposta correta:


A

A pressão arterial reduz sensivelmente em aproximadamente 10% para cada 5% de perda ponderal.


B

A manutenção do IMC<30kg/m² tanto para adultos quanto para idosos está entre as medidas para redução da pressão arterial sistólica e diastólica.


C

A dieta DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension), conhecida como dieta do mediterrâneo, é o padrão alimentar ocidentalizado mais recomendado para a redução da pressão arterial.


D

Ao limitar a ingestão de álcool para 1 dose para mulheres e pessoas de baixo peso e 2 doses para homens favorece a redução da PAS/PAD (3,31mmHg/2,04mmHg).


E

A restrição no consumo de sódio para 5g/dia.

A avaliação contínua do perfil alimentar e nutricional da população e seus fatores determinantes compõem a Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN). Sobre o assunto, responda V para verdadeiro e F para falso e marque a sequência correta de cima para baixo:


( ) A Vigilância Alimentar e Nutricional tem papel fundamental no Bolsa Família, pois é uma das condicionalidades que o município deve ofertar para as famílias beneficiadas pelo Programa, para que as mesmas continuem recebendo este benefício.

( ) A Vigilância Alimentar e Nutricional é um programa de intervenção, contribuindo para avaliar o impacto de outros programas de intervenção ou programas sociais em âmbito populacional ou individual.

( ) As informações da Vigilância Alimentar e Nutricional devem ser utilizadas no planejamento e gerenciamento de ações relacionadas com a melhoria do estado nutricional e padrões de consumo alimentar exclusivamente dos beneficiários de programas sociais.


Conforme análise, assinale a opção correta.


A

F, F, F.


B

V, F, F.


C

V, V, F.


D

F, V, F.


E

F, F, F.

Segundo o Marco de Referência da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) na Atenção Básica, considere as seguintes afirmativas:


1. A análise da situação de saúde deve ocorrer de maneira abrangente tanto no nível individual como no coletivo.

2. Ao identificar um caso de desvio nutricional, como a ocorrência de desnutrição ou sobrepeso, a equipe de Atenção Básica deve encaminhar o indivíduo para ambulatório especializado em nível secundário de atenção à saúde.

3. É indispensável que a equipe de atenção básica investigue os fatores de risco associados a condições de desvio nutricional, por exemplo: hábitos alimentares e prática de atividade física, presença ou ausência de doenças ou agravos à saúde, situações de violência, negligência e abandono, entre outras.

4. A VAN realizada no âmbito municipal permite que as outras esferas de gestão (regional, estadual, nacional) possam identificar a real situação de saúde e nutrição.


Assinale a alternativa correta.


A

Somente a afirmativa 3 é verdadeira.


B

Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.


C

Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.


D

Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.


E

Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.

 
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