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O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) foi regulamentado como atribuição do Sistema Único de Saúde (SUS) em 1990. Entre as características de vigilância do SISVAN, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) A padronização dos indicadores de diagnóstico do estado nutricional em diferentes fases da vida e as rotinas de monitoramento nutricional com base em critérios epidemiológicos são necessárias.
( ) Por meio de protocolos, busca-se sistematizar a avaliação do estado nutricional do público que procura atendimento na rede básica de saúde e hospitalar.
( ) Os protocolos de atendimento do SISVAN buscam atender aos princípios do SUS de universalidade, integralidade e equidade na atenção à saúde.
( ) A cobertura da vigilância nutricional e alimentar proposta no SISVAN perpassa todas as fases da vida, evidenciando alguns grupos populacionais em condições mais vulneráveis a agravos de nutrição e saúde, como por exemplo vulnerabilidade social.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
V – F – V – V.
V – F – F – F.
F – F – V – F.
V – V – F – F.
F – V – V – V.
Os pontos de corte de IMC adotados pelo SISVAN, para a classificação do estado nutricional de idosos, correspondem à recomendação proposta pela Associação Dietética Norte Americana (ADA 1994). Os pontos de cortes adotados são:
< 22 kg/ m² = Baixo peso
> 22 e < 27 kg m² = Eutrófico
> 27 e < 30 kg/ m² = Sobrepeso
> 30 kg/ m² = Obesidade
< 22 kg/ m² = Baixo peso
> 22 e < 27 kg/ m² = Eutrófico
> 27 kg/ m² = Sobrepeso
< 18,5 kg/ m² = Baixo peso
> 18,5 e < 25 kg/ m²= Eutrófico
> 25 e < 30 kg/ m² = Sobrepeso
< 18,5 kg/ m² = Baixo peso
> 18,5 e < 25 kg/ m²= Eutrófico
> 25 e < 30 kg/ m² = Sobrepeso
> 30 kg/ m² = Obesidade
O SISVAN destina-se ao diagnostico descritivo e analítico da situação alimentar e nutricional da população brasileira, contribuindo para que se conheça a natureza e a magnitude dos problemas de nutrição, identificando áreas geográficas, segmentos sociais e grupos populacionais de maior risco aos agravos nutricionais. As fases do ciclo de vida contempladas pelo SISVAN são:
Criança, gestante e nutriz.
Criança, adolescente, adulto e idoso.
Criança, idoso, gestante e nutriz.
Criança, adolescente, adulto, idoso e gestante.
As fases do ciclo de vida contempladas pela Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN são, EXCETO:
Criança: menor de 10 anos de idade.
Adolescente: maior ou igual a 10 anos e menor que 18 anos de idade.
Idoso: maior ou igual a 60 anos de idade.
Gestante: mulher com idade maior que 10 anos e menor que 60 anos de idade.
Na Vigilância Alimentar e Nutricional, a circunferência da cintura é um parâmetro que poderá ser utilizado para complementar o diagnóstico nutricional. Sobre esse parâmetro, assinale a afirmativa correta.
É um indicador da localização da gordura corporal, correlacionando-se fortemente com o IMC, além de ser bom preditor do tecido adiposo visceral.
A leitura deve ser feita no momento da inspiração e a fita deve circundar o indivíduo na linha natural da cintura.
O ponto de corte estabelecido pelo Ministério da Saúde para mulheres é 84 cm e para homens é 100 cm.
Deve ser utilizado para a vigilância nutricional de adolescentes e adultos, segundo recomendações do Ministério da Saúde.
O SISVAN (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional) é um sistema de informação que tem como objetivo realizar o diagnóstico descritivo e analítico da situação alimentar e nutricional da população brasileira. Sobre isso, é INCORRETO afirmar que:
Um dos principais objetivos do SISVAN na Vigilância Alimentar é avaliar o estado nutricional de diversos grupos populacionais.
A classificação nutricional pode ser realizada por meio de níveis antropométricos, combinação entre duas medidas antropométricas ou uma medida antropométrica e uma medida demográfica, como peso por idade.
Preconiza-se, pela Vigilância Nutricional, que crianças sejam avaliadas pela relação entre prega cutânea tricipital/peso e circunferência cefálica e idade.
Para adultos, o estado nutricional será determinado a partir do valor do IMC.
Sobre a situação da população brasileira que justifica a necessidade de Vigilância Alimentar e Nutricional, analise os itens abaixo e coloque V nos Verdadeiros e F nos Falsos.
( ) A redução nos coeficientes de fecundidade e mortalidade, associada ao aumento da expectativa de vida, caracteriza a transição nutricional. ( ) Mudanças importantes nos hábitos alimentares da população, principalmente no que diz respeito à diminuição do consumo de alimentos tradicionais da dieta (como arroz, feijão e farinha de mandioca) e ao aumento do consumo de alimentos ultraprocessados. ( ) Alterações do padrão alimentar estão associadas ao ganho excessivo de peso e ao aumento da incidência de doenças crônicas não transmissíveis. |
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
V-V-V
F-F-F
F-F-V
F-V-V
F-V-F
A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) é uma parte da vigilância em saúde que foi instituída no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) pela Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, em seu artigo 6º. No ano de 2015, o Ministério da Saúde publicou o Marco de Referência da VAN que destaca o papel fundamental de se apoiar gestores e profissionais de saúde, no processo de organização e avaliação da atenção nutricional, permitindo-se, assim, a definição das prioridades baseadas no acompanhamento dos indicadores de alimentação e nutrição na população assistida. Nesse contexto, dentre as assertivas listadas a seguir, assinale a opção INCORRETA.
A VAN subsidia o planejamento da atenção nutricional e das ações de promoção da saúde e alimentação adequada e saudável no SUS, contribuindo, dessa forma, para a qualificação do cuidado na Atenção Básica.
É importante ratificar que VAN é muito importante, contudo, reitera-se que ela apresenta algumas desvantagens, como por exemplo, o não auxílio no controle e na participação social e no diagnóstico da situação de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) no âmbito dos territórios.
A VAN deve apoiar os profissionais de saúde no diagnóstico local e oportuno dos agravos alimentares e nutricionais, e também no levantamento de marcadores de consumo alimentar, que possam identificar fatores de risco ou de proteção, possibilitando-se ações individuais (como acompanhamento clínico adequado) e/ou coletivas (como oficinas culinárias, entre outras).
A atitude de vigilância, especialmente na VAN, pode ser realizada por meio de diferentes estratégias, associando-se às informações provenientes dos serviços de saúde e de outras fontes, como os inquéritos populacionais, chamadas nutricionais e demais produções científicas.
A articulação das diferentes estratégias de VAN poderá produzir um conjunto de indicadores de saúde e nutrição com a abrangência de um território, de uma unidade de saúde, de uma região, de uma cidade ou de um país, favorecendo-se o planejamento de ações mais adequadas às necessidades de saúde daquela população.
Sobre o SISVAN - Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional todas as afirmações abaixo estão corretas, EXCETO.
É um sistema de informação que tem por objetivo fazer o diagnóstico descritivo e analítico da situação alimentar e nutricional da população brasileira.
Este monitoramento contribui para o conhecimento da natureza e magnitude dos problemas de nutrição, identificando as áreas geográficas, segmentos sociais e grupos populacionais acometidos de maior risco aos agravos nutricionais.
Este Sistema é um instrumento para ser usado no Setor Saúde, Educação e Assistência Social visando à inserção dos dados de avaliação nutricional das pessoas que frequentam as unidades básicas do SUS.
No Brasil, o SISVAN foi preconizado na década de 70, recomendado pela Organização Mundial de Saúde - OMS e pela Organização Pan-Americana da Saúde - OPAS.
De acordo com o Ministério da Saúde, a avaliação do perfil alimentar e nutricional da população e seus fatores determinantes compõem a Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN). As fases do curso da vida contempladas pela Vigilância Nutricional são:
Criança e idoso.
Criança, adulto e idoso.
Criança, gestante e idoso.
Criança, adolescente, adulto, gestante e idoso.
Um dos principais objetivos da Vigilância Nutricional contemplada pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) corresponde à avaliação do estado nutricional de diferentes grupos populacionais. A classificação do estado nutricional pode ser realizada por meio de índices antropométricos, como exemplo, o Índice de Massa Corporal (IMC), inclusive para idosos. A classificação do estado nutricional de idosos, assim como a de adultos, é realizada a partir do valor bruto de IMC. Porém, para os idosos, são definidos pontos de corte distintos daqueles de adultos para o indicador de IMC. No caso de um idoso, sexo feminino, com IMC igual a 23 Kg/m2, a classificação de estado nutricional, segundo o SISVAN, será
idoso com peso adequado.
idoso com muito baixo peso.
idoso com baixo peso.
idoso com sobrepeso.
O Marco de Referência da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Básica propõe um fluxograma de organização do cuidado para adultos, baseado na estratificação de risco, a partir do IMC e das comorbidades desencadeadas ou agravadas pelo sobrepeso e pela obesidade. Com base nesse fluxograma, os indivíduos com
obesidade, IMC entre 30 e 40 kg/m² e sem comorbidades receberão acompanhamento pré - cirúrgico no serviço de atenção básica.
sobrepeso e obesidade devem manter o vínculo com a Atenção Básica, mesmo que estejam sendo acompanhados em serviços de atenção especializada.
obesidade, IMC entre 30 e 40 kg/m² e com comorbidades realizarão procedimentos cirúrgicos no serviço de atenção especializada ambulatorial.
sobrepeso e com comorbidades receberão um plano de ação e de farmacoterapia para voltar ao IMC normal, no serviço de atenção básica.
A Vigilância Alimentar e Nutricional consiste em:
I. subsidiar o planejamento da atenção nutricional e das ações relacionadas à promoção da saúde e da alimentação adequada e saudável e à qualidade e regulação dos alimentos nas esferas de gestão do SUS.
II. descrição contínua e na predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e seus fatores determinantes.
III. contribuir com os outros setores de governo, com vistas ao monitoramento do padrão alimentar e dos indicadores nutricionais que compõem o conjunto de informações para a vigilância da Segurança Alimentar e Nutricional.
É correto o que se afirma em:
I, II e III.
II apenas.
II e III apenas.
I e III apenas.
Para exercer a vigilância alimentar e nutricional ampliada é importante a adoção de diferentes estratégias para determinação do perfil alimentar e nutricional da população e seus fatores determinantes. No âmbito do Sistema Único de Saúde, as ações do SISVAN têm o objetivo de
promover o diagnóstico crônico dos agravos nutricionais, especialmente das doenças crônicas não transmissíveis, possibilitando ações preventivas às consequências desses agravos.
possibilitar o acompanhamento e a avaliação do estado nutricional de famílias beneficiárias de programas sociais.
identificar a renda e as condições de vida de grupos populacionais em áreas geográficas sob risco de agravos nutricionais.
oferecer subsídios à formulação e à avaliação de políticas públicas para a disponibilidade de alimentos a grupos populacionais vulneráveis.
A construção do Sistema de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN) requer a adoção de um sistema de monitoramento que forneça indicadores sobre a evolução do Direito Humano à Alimentação Adequada e da promoção da Soberania Alimentar no Brasil. Nesse escopo, as políticas públicas implantadas/ampliadas de alimentação mostram que, nas últimas décadas,
o Programa de Aquisição de Alimentos diminuiu a cobertura, indicando, com isso, a necessidade de fortalecer políticas de produção à agricultura familiar.
o aumento significativo da regularização das terras nas comunidades indígenas evidencia o fortalecimento das políticas de inclusão social.
o Programa Bolsa Família foi responsável pela queda da desigualdade medida pelo índice de Gini, o que revela a ampliação do Programa de Transferência de Renda.
o poder de compra do salário-mínimo expresso em cestas básicas diminuiu, o que demonstra a necessidade de política de valorização do salário-mínimo.
Sobre a abrangência dos protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), marque a questão correta:
Os protocolos SISVAN tem como base exclusivamente a Lei Orgânica do SUS, que destaca o papel da saúde na realização da vigilância nutricional e orientação alimentar.
Os protocolos contam com orientações gerais para o diagnóstico nutricional, incluindo coleta de dados e instrumentos para avaliação do consumo alimentar somente em crianças e adolescentes, prática de aleitamento e introdução de alimentos em crianças.
Considerando que no país há situações de insegurança nutricional em diferentes magnitudes, os protocolos recomendam a ampliação da cobertura da vigilância alimentar e nutricional para todos os grupos populacionais.
Os procedimentos iniciais para a avaliação do perfil alimentar e nutricional são apresentados de acordo com as seguintes fases da vida: gestantes, crianças, adolescentes e adultos.
Assinale a alternativa que corresponde à recomendação da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde para os índices antropométricos adotados pela Vigilância Alimentar e Nutricional para Adolescentes ( ≥10 anos - <20 anos):
IMC
IMC percentilar
Peso/Altura.
Peso/Altura e IMC percentilar.
Peso/Altura e IMC.
Sobre o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN, analise as afirmativas a seguir.
I. Como sistema, ele tem o papel de receber dados, transformá-los em informação e guardá-los para eventuais necessidades.
II. A ação de vigilância é a atividade esporádica de observação, coleta, análise de dados e informação.
III. O termo alimentar abrange aspectos que envolvem a produção, a comercialização e o acesso aos alimentos.
Assinale:
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
se somente a afirmativa II estiver correta.
se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
se somente a afirmativa III estiver correta.
se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
Os indicadores de saúde e nutrição mostram que o sobrepeso e a obesidade constituem um problema de saúde pública no Brasil. De acordo com os dados de vigilância em saúde,
o excesso de peso alcançou o percentual de 50,1% nos homens e 48,0% nas mulheres, no período de 1975 a 2009.
o sobrepeso aumentou de 12,8% para 25,5% entre as crianças menores de cinco anos, no período de 1980 a 2006.
a prevalência de sobrepeso, entre os homens, é de 23,0% nos maiores estratos de renda e de 32,5%, nos mais pobres.
a obesidade entre os 20% mais ricos da população, no caso de mulheres, é o dobro das prevalências entre os 10% mais pobres.
Entre os escolares, para o monitoramento da situação alimentar e nutricional, prevista no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), recomenda-se:
as medidas antropométricas e os marcadores do consumo alimentar, para o acompanhamento do crescimento, devem ser aferidas, no mínimo, duas vezes ao ano.
a avaliação nutricional, incluindo medidas antropométricas e avaliação dos marcadores de consumo alimentar, deve ser realizada, preferencialmente, uma vez ao ano.
os marcadores do consumo alimentar, para o monitoramento do consumo, devem ser avaliados, segundo a fase da vida.
os parâmetros da Organização Mundial da Saúde, segundo a estatura e a idade do escolar, devem ser adotados como referências para a classificação do estado nutricional.