Questões de Concurso sobre Vitaminas (propriedades, benefícios, biodisponibilidade e deficiência)

 
 
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Em muitos países em desenvolvimento, a deficiência de vitamina A ainda é considerada um grave problema de saúde pública, que afeta especialmente crianças e gestantes. É uma potencial consequência da deficiência de vitamina A


A

a cegueira noturna, caracterizada pela dificuldade de enxergar em ambientes com baixa luminosidade, devido à redução de rodopsina na retina


B

a obesidade, ocasionada pelo desequilíbrio energético decorrente da deficiência de vitamina A.


C

a colite, resultado da degeneração do epitélio intestinal por carência de vitamina A.


D

a osteoporose, decorrente da diminuição da mineralização óssea causada pela deficiência de retinol.


E

a desidratação, resultante da diminuição da função renal associada à carência de vitamina A.

As vitaminas são nutrientes essenciais que beneficiam o corpo de diversas maneiras, incluindo o reforço do sistema imunológico, a saúde da pele e dos cabelos, a produção de energia e a prevenção de doenças. Em relação às vitaminas, qual destas opções abaixo tem grande poder antioxidante e atua na prevenção da formação de radicais livres?


A

Vitamina D;


B

Vitamina A;


C

Vitamina C;


D

Vitamina K.

A compreensão dos fatores que influenciam a absorção e a biodisponibilidade da vitamina A é essencial para o nutricionista. Sobre esta vitamina, assinale a alternativa correta.


A

Os alimentos de origem vegetal contêm vitamina A ativa, principalmente sob a forma de ácido retinoico, com alta biodisponibilidade independentemente da ingestão de gorduras.


B

A absorção dos carotenoides precursores de vitamina A é favorecida pela presença de lipídios na refeição e pela adequada digestibilidade das proteínas que os complexam.


C

O retinol atua como componente estrutural da membrana celular e participa diretamente da transcrição gênica com funções parácrinas.


D

O adulto saudável obtém vitamina A suficiente apenas pela exposição solar e pela ingestão ocasional de pequenas quantidades presentes nos alimentos.


E

A deficiência de vitamina A pode levar vários anos para se manifestar clinicamente e se caracteriza por perda de reflexos tendíneos profundos, alterações na coordenação e fraqueza muscular.

Uma paciente de 67 anos, com histórico de osteopenia e fragilidade muscular, apresenta PTH discretamente elevado, albumina dentro da normalidade, fósforo sérico no limite superior e 25(OH)D em 19 ng/mL. A ingestão dietética estimada revela baixa oferta de vitamina D e cálcio. De acordo com a interpretação nutricional integrada dos exames laboratoriais e nos mecanismos fisiológicos do metabolismo cálcio–vitamina D, assinale a alternativa correta.


A

O aumento do PTH, combinado ao fósforo limítrofe alto, sugere hiperparatireoidismo primário, sendo improvável relação com deficiência de vitamina D.


B

Os achados laboratoriais são compatíveis com hiperparatireoidismo secundário decorrente de deficiência de vitamina D, o que contribui para maior reabsorção óssea.


C

A dosagem de 25(OH)D está dentro da faixa funcional, sendo improvável que a paciente apresente impacto significativo sobre o remodelamento ósseo.


D

A presença de fósforo sérico alto indica diminuição da reabsorção óssea, com tendência à redução da secreção de PTH.

A vitamina A é um micronutriente lipossolúvel essencial, presente na forma pré-formada (retinol e retinoides) em alimentos de origem animal e como carotenoides em vegetais. Com base nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA sobre a vitamina A:


A

A vitamina A pré formada, bem como os retinoides, são substâncias lipossolúveis e, portanto, dependem da ingestão concomitante de lipídios para que sejam adequadamente absorvidos.


B

A vitamina A é armazenada, sobretudo, no rim na ordem de 50 a 80% do total da vitamina no organismo.


C

A mobilização da vitamina A dos estoques hepáticos ocorre independentemente da hidrólise dos ésteres de retinila, sendo liberada diretamente na forma de retinol livre.


D

A vitamina A é armazenada majoritariamente nos músculos e tecido adiposo, representando apenas uma pequena fração no fígado.

Assinale a alternativa que corresponde ao papel do fator intrínseco na biodisponibilidade da vitamina B12.


A

Permite a absorção da vitamina B12.


B

Transforma a vitamina B12 em sua forma ativa.


C

Inibe a absorção de B12.


D

Aumenta a excreção de B12 na urina.


E

Facilita a eliminação de B12 através do suor.

Assinale a alternativa que apresenta um problema nutricional que pode causar sérios danos à saúde, deficiência principalmente associada a distúrbios visuais (como a cegueira noturna) e afetar a integridade da pele e das mucosas, comprometendo a resposta imunológica e aumentando a suscetibilidade a infecções.


A

Hipovitaminose D.


B

Hipovitaminose C.


C

Hipovitaminose B12.


D

Hipovitaminose A.


E

Hipovitaminose B9.

As vitaminas lipossolúveis são compostos orgânicos essenciais ao funcionamento metabólico do organismo. Sua absorção intestinal ocorre em conjunto com o metabolismo dos lipídios. Considerando esse mecanismo, assinale a alternativa correta.


A

As vitaminas lipossolúveis são absorvidas diretamente na corrente sanguínea, sem necessidade de incorporação em quilomícrons.


B

As vitaminas A, D, E e K são absorvidas independentemente da presença de bile e lipídios, pois são solúveis em água.


C

A deficiência dessas vitaminas ocorre principalmente em dietas ricas em gordura saturada.


D

A má absorção de lipídios compromete a absorção das vitaminas lipossolúveis, devido à redução da formação de micelas e à diminuição do pH luminal adequado à emulsificação.

Em sua consulta mensal, M.L, mulher de 35 anos, queixou-se de fadiga, palidez e dificuldade de concentração. Seu nutricionista pediu então um exame de sangue e, após avaliação, a paciente foi diagnosticada com anemia megaloblástica por carência de vitamina B12. Foi prescrita a reposição oral diária com meticobalamina.

Após o acompanhamento semestral da reposição, os níveis séricos de vitamina B12 não aumentaram, sugerindo que a paciente tem anemia perniciosa.


Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica, corretamente, o que a equipe de nutrição clínica decidiu administrar.


A

Cianocobalamina por via intravenosa.


B

Cianocobalamina por via intramuscular.


C

Doses maiores de meticobalamina, por via oral.


D

Além da dose oral de meticobalamina, deve-se adicionar doses orais de fator intrínseco.


E

Além da dose oral de meticobalamina, deve-se adicionar doses subcutâneas de fator intrínseco.

Na prática clínica, o nutricionista deve atentarse não apenas aos aspectos dietéticos e de suplementação, mas também às interações entre nutrientes e medicamentos, uma vez que essas relações podem modificar tanto a eficácia da terapia farmacológica quanto a resposta nutricional do paciente. Nesse contexto, o uso crônico de warfarina pode interagir principalmente com:


A

Ferro.


B

Zinco.


C

Magnésio.


D

Vitamina K.


E

Vitamina C.

Assinale a alternativa que corretamente completa a frase a seguir:


“A ___________ é uma doença causada pela carência de niacina e os sintomas incluem diarreia, dermatite e demência, podendo chegar a casos extremos”.


A

beribéri.


B

escorbuto.


C

osteomalácia.


D

anemia perniciosa.


E

pelagra.

A absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) é significativamente comprometida em pacientes com esteatorreia secundária a insuficiência pancreática exócrina, tornando imperativa a suplementação dessas vitaminas, preferencialmente na forma hidrossolúvel, e enzimas pancreáticas para otimizar o status nutricional.


C

Certo


E

Errado

A vitamina D é essencial para a saúde dos ossos, do sistema imunológico e do metabolismo. Sobre o metabolismo da vitamina D em pessoas com obesidade, assinale a alternativa correta.


A

A obesidade está associada à maior produção de vitamina D na pele, compensando a menor ingestão dietética do nutriente.


B

O aumento da massa corporal total em indivíduos com obesidade leva à elevação proporcional da 25-hidroxivitamina D devido ao maior volume de distribuição.


C

A avaliação laboratorial de vitamina D rotineira em pessoas com obesidade é contraindicada por não haver evidências de implicações clínicas relevantes.


D

A obesidade pode reduzir a biodisponibilidade de vitamina D devido ao sequestro em tecido adiposo, mas é necessária uma avaliação laboratorial individualizada para subsidiar a suplementação.


E

Indivíduos obesos com ingestão de vitamina D adequada para idade e sexo não requerem monitoramento dos níveis séricos.

As vitaminas são essenciais para o bom funcionamento do corpo e possuem funções de coenzima e antioxidante.


Qual vitamina que sua deficiência pode causar o beribéri:


A

niacina (B3).


B

riboflavina (B2).


C

tiamina (B1).


D

ácido pantotênico (B5).


E

piridoxina (B6).

Assinale a alternativa correta que descreve possíveis manifestações clínicas decorrentes da deficiência de vitamina B12.


A

Déficit neurológico e anemia megaloblástica.


B

Glossite e redução do fator intrínseco.


C

Anemia perniciosa e redução da capacidade de coagulação.


D

Beribéri e dermatite descamativa.


E

Diarreia e ganho de peso.

Qual das vitaminas hidrossolúveis abaixo atua no metabolismo de macronutrientes e também possuem ação antioxidantes? Além disso, suas principais fontes são carnes, laticínios e vegetais folhosos.


A

Vitamina D (Calciferol).


B

Vitamina C (Ácido ascórbico).


C

Vitamina K (Fitomenadiona).


D

Vitamina A(Retinol).


E

Vitamina B2 (Riboflavina).

As vitaminas são essenciais para o bom funcionamento do corpo e sua deficiência pode acarretar inúmeros desequilíbrios nutricionais em todos os ciclos da vida. A carência de qual vitamina causa manchas de Bitot?


A

Vitamina C.


B

Vitamina D.


C

Vitamina A.


D

Vitamina E.

São classificadas como vitaminas lipossolúveis:


A

colecalciferol e ácido ascórbico.


B

ácido ascórbico e tocoferol.


C

tiamina e retinol.


D

retinol e colecalciferol.


E

tiamina e tocoferol.

   
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