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Sobre os princípios gerais do diagnóstico psicopatológico e/ou psiquiátrico, analise as afirmativas abaixo.
I. O valor e os limites do diagnóstico psiquiátrico é um assunto polêmico existindo duas posições extremas sobre o assunto: uma afirma que tal diagnóstico serve apenas para rotular as pessoas diferentes; a outra defende que o diagnóstico psiquiátrico é um elemento que baseia a prática psiquiátrica clínica.
II. Há no processo diagnóstico psicopatológico sempre uma relação entre os aspectos que são individuais de cada indivíduo e aqueles que são universais, ou seja, fenômenos encontrados em todos os seres humanos.
III. Entre os aspectos que tornam o diagnóstico psiquiátrico relevante está o fato de que esse torna a comunicação entre os profissionais de saúde que prestam assistência ao paciente mais precisa, clara e objetiva.
IV. De forma geral, não existem sinais ou sintomas psicopatológicos totalmente específicos de um determinado transtorno mental, ou seja, um único sintoma que seja totalmente característico de uma única enfermidade.
Assinale a alternativa correta.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
Apenas a afirmativa III está correta
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
O diagnóstico precoce da demência é crucial para implementar intervenções eficazes, promovendo a qualidade de vida do paciente e auxiliando os familiares na adaptação a essa condição de saúde complexa.
Certo
Errado
Quando estamos observando, analisando e diagnosticando um(a) paciente, precisamos estar atentos a muitos detalhes. Weiss (2004) afirma que um dos momentos do diagnóstico não pode ser apenas uma frase falada, mas é fundamental que seja escutado e que se reflita sobre o seu significado. Qual é esse momento?
Queixa.
Anamnese.
Provas projetivas.
Teste HTP.
Entrevista escolar.
Em Weiss (2004), a autora ressalta que o diagnóstico é um processo que acontece a partir de relações interpessoais, e é fundamental que se leve em consideração a inevitabilidade do aparecimento de fenômenos de transferência e contratransferência entre o terapeuta (psicopedagogo) e o paciente e seus pais. Nesse caso, o que pode acontecer?
Essas relações interpessoais acabam por prejudicar a família envolvida.
É fundamental que não ocorra a transferência e a contratransferência entre os terapeutas.
Se esses mecanismos não forem bem conduzidos, poderão comprometer gravemente o diagnóstico.
Se esses mecanismos ocorrerem, será bom para o desenvolvimento do paciente.
Se os pais do paciente necessitarem ser chamados, é imprescindível que outro profissional atenda-os.
Com base nas técnicas de intervenção terapêutica psicodinâmica, assinale a alternativa CORRETA.
Reflexão: um problema ou situação apresentados pelo paciente, filtrados através da mente do terapeuta que se baseia na sua experiência, são refletidos de volta ao primeiro de forma a se tornarem mais claros.
Interpretação: detectar um paciente que está mais gravemente perturbado do que o terapeuta inicialmente suspeitava.
Ligação: é uma atividade terapêutica comum, na qual se não se tem a certeza acerca do que o paciente disse, pergunta-se.
Clarificação: é uma tentativa de tornar conscientes motivos, atitudes e sentimentos inconscientes que permitam ao paciente aprender mais acerca de si próprio.
Confrontação: seu aspecto principal é que nada é acrescentado, ou retirado, ao que é dito pelo paciente.
São características ou elementos presentes no diagnóstico estrutural, exceto:
curso linear direto.
vida intrapsíquica.
paciente mais ativo.
ênfase na relação.
transferência e contratransferência.
Em relação às técnicas projetivas de psicodiagnóstico, assinalar a alternativa CORRETA:
A maioria dos autores que defendem o uso de técnicas projetivas o faz visando à exploração de aspectos dinâmicos da personalidade, a fim de estabelecer padrões comportamentais que podem ser mais adaptativos para o indivíduo em questão.
Quanto às técnicas projetivas, historicamente são caracterizadas por seu estilo de avaliação impressionista, que causa pruridos em acadêmicos mais comprometidos, como uma posição científica sofisticada.
As técnicas projetivas gozam de boa reputação enquanto teste psicométrico, uma vez que permitem explorar, em termos quantitativos, aqueles conteúdos que se encontram alocados nas regiões mais remotas do inconsciente.
As técnicas projetivas ambicionam medir a incidência de focos psicopatológicos em padrões comportamentais socialmente aceitos, subsidiando, assim, acadêmicos implicados na ampliação do leque de transtornos ainda não detectados pela pesquisa clínica.
“O Psicodiagnóstico Miocinético, amplamente conhecido pela sigla PMK, é uma técnica que busca avaliar as características de personalidade a partir do registro gráfico dos movimentos musculares do indivíduo nos diferentes eixos de deslocamento no espaço.” (MIRA, 2014)
Considerando a assertiva acima, qual das questões a seguir está INCORRETA:
Em relação ao Tônus Vital, o DPv positivo revela a existência de elação, que se manifesta no PMK pela maior facilidade dos movimentos de subida no plano vertical. O que representa no indivíduo uma maior necessidade de ação, as atividades se multiplicam e sua disposição é eufórica, animada e otimista.
A agressividade no PMK caracteriza-se pela maior facilidade dos movimentos de avanço no plano sagital em razão do maior tônus postural dos músculos extensores. Nem sempre, implica combatividade e produtividade, pois pode sublimar apenas em forma de autossatisfação, vaidade ou ambição íntima.
A emotividade se manifesta na PMK no plano vertical por meio do DSv, a intensidade do desvio assinala o grau de emotividade. O DSv na mão dominada expressa o nível de maturidade emocional, enquanto na mão dominante indica seu autocontrole, seu desajuste emocional ou a presença transitória de traumas e pressões emocionais.
A excitação no PMK é indicada pelo predomínio tensional e é expressa pelo desvio para fora no plano sagital. Onde o sujeito reage de maneira excitada, há uma liberação espontânea, por vezes desmedida ou exagerada, em suas atitudes e atividades. Quando o desvio é para dentro refere-se a uma atitude intratensiva.
Durante uma bateria de exames, qual estratégia para o psicodiagnóstico infantil deve ser evitada:
Desconhecer a criança por suas características pessoais e a fase de seu desenvolvimento não sendo necessário para identificar tais sinais ou indicadores.
Estimular a criança, de forma gradual, seguindo o ritmo de seu processo evolutivo e de acordo com as destrezas e capacidades que vão surgindo no seu desenvolvimento.
Utilizar diferentes modalidades de verbalização, como são as diversas formas de perguntas, a fim de orientar a criança em sua própria aprendizagem, tomando decisões por si mesma e dirigindo suas próprias ações.
Possibilitar-lhe condições motivadoras para promover sua participação efetiva nas atividades que lhe são sugeridas ou mesmo por elas realizadas.
Analise as afirmativas concernentes aos critérios diagnósticos da disforia de gênero em crianças, constantes no DSM-V:
1 - Incongruência acentuada entre o gênero expresso e o gênero designado de uma pessoa, com duração de pelo menos seis meses.
2 - Forte convicção de ter os sentimentos e reações típicos do outro gênero.
3 - Forte desgosto com a própria anatomia sexual.
4 - Forte preferência por brinquedos, jogos ou atividades tipicamente utilizados ou preferidos pelo outro gênero.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
A avaliação da demanda, segundo Cunha (2000), deverá ser priorizada se o objetivo do psicodiagnóstico for feito de uma reflexão inicial. Os objetivos do psicodiagnóstico podem priorizar:
I- A descrição.
II- O diagnóstico.
III- A classificação nosológica.
IV- A prevenção.
Apenas I, III e IV estão corretos.
Apenas II, III e IV estão corretos.
Apenas I e IV estão corretos.
Apenas I e III estão corretos.
Apenas II e III estão corretos.
De acordo com os comportamentos específicos do psicólogo frente a sua especificidade e na seriação, conforme os objetivos do psicodiagnóstico, analise e assinale a alternativa CORRETA quanto aos objetivos:
I- Determinar motivos do encaminhamento, queixas e outros problemas iniciais.
II- Levantar dados de natureza psicológica, social, médica, profissional e/ou escolar, etc. sobre o sujeito e pessoas significativas, solicitando eventualmente informações de fontes complementares.
III- Colher dados sobre a história clínica e história pessoal, procurando reconhecer denominadores comuns com a situação atual, do ponto de vista psicopatológico e dinâmico.
IV- Levantar hipótese iniciais e definir os objetivos do exame.
Apenas IV está correta.
Apenas I e IV estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I, II e III estão corretas.
Todas estão corretas.
A avaliação dos distúrbios mentais no ambiente de trabalho é crucial para promover a saúde mental dos colaboradores. A implementação de métodos diagnósticos éticos e sensíveis ao contexto laboral permite identificar precocemente desafios psicológicos, facilitando intervenções eficazes e promovendo um ambiente de trabalho saudável e produtivo.
Certo
Errado
A avaliação da demanda, segundo Cunha (2000), deverá ser priorizada se o objetivo do psicodiagnóstico for feito de uma reflexão inicial. Os objetivos do psicodiagnóstico podem priorizar, EXCETO:
A descrição.
A classificação nosológica.
A prevenção.
O diagnóstico.
A observação é uma técnica de alta complexidade exercida por profissionais, a qual exige treino a fim de que gere adequada compreensão e sistematização dos dados coletados. Em algumas situações específicas, a técnica de observação não pode ser substituída por testes ou por entrevistas, mostrando-se como a principal metodologia a ser utilizada. Considerando essas informações, assinale a alternativa que não apresenta um elemento a ser observado durante a utilização dessa técnica.
dinâmica com o observador
aparência física
comunicação
expressão facial e corporal
atenção à tarefa solicitada para realização
Uma área desenvolvida pela psicologia clínica é o psicodiagnóstico, o qual representa um importante meio de auxílio ao diagnóstico psicopatológico. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos testes que contribuem nessa área:
I- Teste de Personalidade.
II- Teste de inteligência.
III- Teste de cognição social.
IV- Teste de Atenção.
V- Teste de Memória.
Apenas IV está correta
Apenas I e IV estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I, II e III estão corretas.
Todas estão corretas.
Uma forma de relato das conclusões de um psicodiagnóstico com que os psicólogos se deparam hoje em dia é o de encaminhamento a uma instituição pagadora de convênio de saúde para comprovar a necessidade de atendimento psicológico do paciente.
Nesses casos, recomenda-se que o documento redigido seja
coerente com as determinações do Conselho Federal de Psicologia para a elaboração de declarações psicológicas.
determinado pela empresa solicitante, para que esteja dentro de seus padrões para avaliação da necessidade do atendimento.
bastante sucinto, por envolver demanda de atendimento psicológico a ser processada por setores administrativos da empresa solicitante.
o mais detalhado possível, de modo a abranger demandas de atendimento atuais e futuras que possam se apresentar.
pouco extenso, cabendo ao psicólogo ou médico da empresa solicitante zelar pelo sigilo das informações.
Assinale a alternativa CORRETA quanto aos passos do processo psicodiagnóstico.
O contrato de trabalho é o primeiro passo no processo psicodiagnóstico, já que deve-se formalizar com o paciente ou responsável os termos em que o processo psicodiagnóstico vai se desenvolver, definindo papeis, obrigações, direitos e responsabilidades mútuas.
O elenco das hipóteses deve ser norteado pelo objetivo do psicodiagnóstico. Isto significa que todas as hipóteses levantadas devem ser necessariamente testadas.
A primeira entrevista já é estruturada de maneira a permitir a resolução de algumas questões diagnósticas. Ou seja, a entrevista já faz parte do plano de avaliação.
No momento em que é possível levantar as questões básicas e estabelecer os objetivos, há condições para o estabelecimento de um plano de avaliação com base nas hipóteses.
O termo psicodiagnóstico é mais comum quando se constata o seu uso durante o seu desenvolvimento. O profissional se vale de testes psicológicos para coletar informações sobre o consultante. Sobre o que preconiza o psicodiagnóstico, assinale a alternativa CORRETA:
É um termo que designa um tipo de avaliação psicológica com propósitos clínicos em que há exclusivamente a utilização de testes de forma sistemática.
É a utilização de testes, bem como de outras estratégias, para avaliar um sujeito de forma sistemática, científica, orientada para a resolução de problemas como processo científico.
É um processo científico, que é limitado ao tempo e que na sua totalidade utiliza técnicas e testes psicológicos, somente em nível individual, para entender problemáticas à luz da teoria.
É um processo para entender problemáticas à luz de pressupostos teóricos meritoriamente, identificar e avaliar somente aspectos específicos, para classificar o caso e prever seu curso, comunicando os resultados, na base dos quais são propostas soluções.
É a utilização de testes para avaliar um sujeito de forma específica a orientá-lo para a resolução de problemas como processo científico.
Leia com atenção as afirmações a seguir sobre a Psicopatologia e marque a CORRETA.
Em geral, quando se estudam os sintomas psicopatológicos, dois aspectos básicos costumam ser enfocados: o grau dos sintomas, isto é, o comprometimento cognitivo do indivíduo, e seu conteúdo, ou seja, aquilo que preenche a alteração estrutural (conteúdo de culpa, religioso, de perseguição etc.). Este último é geralmente mais pessoal, dependendo da história de vida do paciente, de seu universo cultural e da personalidade prévia ao adoecimento.
O diagnóstico psicopatológico, com exceção dos quadros psico-orgânicos (delirium, demências, síndromes focais etc.), não é, de modo geral, baseado em possíveis mecanismos etiológicos supostos pelo entrevistador. Baseia-se, principalmente, no perfil de sinais e sintomas apresentados pelo paciente na história da doença e no momento da entrevista. Deve-se, portanto, manter duas linhas paralelas de raciocínio clínico: uma linha diagnóstica, baseada fundamentalmente na cuidadosa descrição evolutiva e atual dos sintomas que de fato o paciente apresenta; e uma linha etiológica, que busca, na totalidade de dados biológicos, psicológicos e sociais, uma formulação hipotética plausível sobre os possíveis fatores etiológicos envolvidos no caso.
Os processos agudos ou subagudos classificam-se em crises ou ataques, episódios, reações vivenciais, fases e surtos.
O campo da psicopatologia inclui um grande número de fenômenos humanos especiais, associados ao que se denominou historicamente de doença mental. São vivências, estados mentais e padrões cognitivos que apresentam, por um lado, uma especificidade psicológica (as vivências dos doentes mentais possuem dimensão própria, genuína, não sendo apenas “exageros” do normal) e, por outro, conexões complexas com a psicologia do normal (o mundo da doença mental não é um mundo totalmente estranho ao mundo das experiências psicológicas “normais”).
A Semiologia Psicopatológica cuida especificamente do estudo dos sinais e sintomas produzidos pelos transtornos mentais, significantes que sempre contêm essa dupla dimensão.