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Questões de Concurso sobre Cancer
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Segundo o Instituto Nacional do Câncer - INCA (2007), sobreviventes de câncer são pessoas que estão vivendo com um diagnóstico de câncer, incluindo os que se recuperaram da doença. A respeito do planejamento da assistência nutricional para sobreviventes de câncer em fase de manutenção de saúde, é correto afirmar que
A
as consultas de nutrição devem ser realizadas com frequência anual.
B
as consultas de nutrição devem ser realizadas com frequência semestral.
C
os objetivos da assistência nutricional são: intervenção dirigida para controle da doença e/ou controle de sintomas.
D
a assistência nutricional é realizada por meio de identificação dos fatores de riscos nutricionais para recidiva da doença, manutenção do peso corporal ou deficiências nutricionais.
E
um dos objetivos da assistência nutricional é promover a saúde, contribuindo para a redução do risco de recorrência da doença e de um novo tumor primário, por meio da orientação e do monitoramento de uma alimentação adequada, da manutenção do peso desejável e de um estilo de vida saudável.
Algumas modificações na dieta são recomendadas para o controle de sintomas e sinais associados ao tratamento oncológico. Assim, assinale a alternativa que associa um sintoma ou sinal e uma conduta adequada para o manejo desses, conforme referenciado em Cuppari (2019).
A
Mucosite e preferir alimentos quentes.
B
Xerostomia e evitar alimentos secos.
C
Náuseas e ingerir líquidos durante as refeições.
D
Falta de apetite e diminuir o fracionamento das refeições.
E
Diarreia e aumentar ingestão de leite e derivados.
Conforme o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2016), em relação a imunonutrição, considere as seguintes afirmativas e a seguir assinale a alternativa CORRETA:
I - A dieta imunomoduladora pode contribuir para a diminuição das complicações pós-cirúrgicas e para uma melhor recuperação do peso, tendo grandes chances de influenciar significativamente na sobrevida do paciente.
II - Os nutrientes que caracterizam a dieta imunomoduladora são: arginina, glutamina, nucleotídeos e ácidos graxos ômega-3.
III - Os candidatos à fórmula imunomoduladora seriam os pacientes oncológicos submetidos à cirurgia de grande porte do trato digestório ou pacientes no pós-operatório de câncer de cabeça e pescoço.
IV - Recomenda-se iniciar a dieta imunomoduladora de 5 a 10 dias antes de cirurgias de grande porte do trato digestório e de cabeça e pescoço, independente do estado nutricional e descontinuar no dia da cirurgia e no sétimo dia de pós-operatório.
A
Somente as afirmativas I e IV são verdadeiras
B
Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras
C
Somente as afirmativas II e III são verdadeiras
D
Todas as afirmativas são verdadeiras
Na maioria das vezes, o câncer pode ser evitado. O Instituto Nacional de Câncer (INCA) e o Fundo Mundial de Pesquisa contra o Câncer/ Instituto Americano para Pesquisa do Câncer (WCRF/AICR) juntaram forças para criar o documento: Políticas e ações de prevenção do câncer no Brasil.
Assim, uma recomendação geral do Relatório sobre Alimentação e Câncer do WCRF/AICR publicado em 2007 é:
A
Consuma principalmente alimentos de origem animal.
B
Seja o mais magro quanto possível dentro dos limites normais de peso corporal, sendo o depósito de gordura corporal não determinante para a manutenção da saúde integral.
C
Quanto à preservação, processamento e preparo, limite o consumo de sal e evite cereais e grãos mofados.
D
Mantenha-se fisicamente inativo como parte da rotina diária.
E
Aumente o consumo de alimentos com alta densidade energética, pois podem promover o ganho de peso.
Sobre as orientações para manejo dos sintomas frente aos efeitos colaterais do tratamento oncológico em pessoas idosas, é correto afirmar que,
A
na disgeusia, deve-se indicar alimentos ricos em zinco e cobre, que ajudam na recuperação do paladar.
B
na disfagia, deve-se fracionar o mínimo possível as refeições, para reduzir o risco de broncoaspiração.
C
na diarreia, deve-se orientar uma dieta com baixo teor de fibra solúvel.
D
na xerostomia, deve-se reduzir a ingestão de líquidos e aumentar o consumo de alimentos secos.
E
na mucosite, deve-se orientar preparações bem elaboradas, saborosas e condimentadas.
Pacientes oncológicos que são submetidos à ressecção cirúrgica do estômago têm como principais alterações que afetam o estado nutricional:
A
diabetes melitus e perda excessiva de fluidos e eletrólitos.
B
anemia perniciosa e saciedade precoce.
C
anorexia, disgeusia, disfagia e odinofagia.
D
diarreia, desidratação e limitação da ingestão oral.
Em caso de abreviação do jejum para pacientes oncológicos cirúrgicos, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019) recomenda uso de fórmula contendo
A
maltodextrina.
B
glicose.
C
maltose.
D
polidextrose.
E
palatinose.
Considere que um paciente adulto está em tratamento de uma neoplasia e apresenta um quadro de desnutrição. Nesse caso, a necessidade de proteínas desse paciente passa a ser de
A
0,8 – 1,0 g/kg/dia.
B
1,5 – 1,8 g/kg/dia.
C
1,2 – 1,5 g/kg/dia.
D
0,5 – 0,8 g/kg/dia.
E
1,8 – 2,0 g/kg/dia.
Para um paciente oncológico idoso, com IMC menor que 19 Kg/m2, a recomendação calórica, por quilograma de peso atual por dia, adequada para o planejamento da dieta, é de
A
20.
B
21 a 25.
C
25 a 30.
D
30 a 35.
E
≥ 40.
Segundo o I Consenso brasileiro de nutrição oncológica da Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica (2021), o desmame da terapia nutricional enteral via sonda, no paciente oncológico, deve ser iniciado quando a ingestão alimentar oral for, por dois ou três dias, igual ou superior a
A
50%.
B
60%.
C
70%.
D
80%.
E
90%.
De acordo com o Consenso nacional de nutrição oncológica do paciente pediátrico oncológico (INCA, 2014) em que momento deve ser realizada a avaliação nutricional de crianças internadas para tratamento quimioterápico e/ou radioterápico? Assinale a alternativa CORRETA:
A
Até 24 horas após internação
B
Até 36 horas após internação
C
Até 48 horas após internação
D
Até 72 horas após internação
Idoso com câncer de cólon apresenta sarcopenia e tem indicação de quimioterapia. A oferta proteica por refeição, de acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer, deve ser de, em gramas:
A
32-38.
B
20-30.
C
15-20.
D
30-35.
Assinale a alternativa que não representa uma manifestação clínica da caquexia em pacientes com câncer:
A
Anorexia.
B
Disfunção imune.
C
Manutenção da massa muscular.
D
Terapia nutricional convencional ineficaz.
E
Redução do tecido adiposo.
O manejo nutricional durante o tratamento oncológico prioriza intervenções o mais precocemente possível. Considerando o aconselhamento nutricional para efeitos colaterais da terapia antineoplásica, a orientação adequada a um paciente com queixa de odinofagia é
A
prescrever o uso de suplementação oral hipercalórica e encaminhar para a fonoterapia.
B
ajustar a consistência da dieta conforme tolerância, evitar alimentos extremos em temperaturas e muito condimentados.
C
indicar o uso de ervas e especiarias para estimular o apetite e o consumo de alimentos preferidos.
D
orientar a ingestão de bebidas durante as refeições, para facilitar a mastigação e deglutição.
E
aumentar o aporte calórico e proteico das preparações e dar preferência a alimentos secos e cítricos.
A frequência da avaliação nutricional do paciente oncológico com indicação de tratamento cirúrgico, durante os períodos pré e pós-operatórios, deve ser individualizada, considerando as particularidades de cada paciente.
Nesse contexto, Cuppari (2019) recomenda que ambulatorialmente pacientes que apresentam risco nutricional sejam avaliados em até
A
7 dias.
B
10 dias.
C
15 dias.
D
20 dias.
E
30 dias.
Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015), o tratamento nutricional para pacientes oncológicos, desnutridos em pré-operatório inicia-se muito antes da cirurgia com dieta hiperprotéica e imunomoduladora, que deve conter:
A
Nucleotídeos.
B
Triglicerídeo de cadeia média.
C
Cromo.
D
Aminoácidos de cadeia ramificada.
E
Maltodextrina.
Em relação a intervenção nutricional em pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A oferta de sopas, caldos e balas de hortelã auxiliam na redução dos sintomas de Xerostomia.
(__)Nos casos de mucosite, O consumo de condimentos, pimenta e afins é desencorajado por irritar a mucosa já ferida.
(__)Em pacientes com diarreia deve ser ofertada dieta rica em líquidos e fibras insolúveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, V, F.
B
V, F, F.
C
V, V, F.
D
F, V, V.
Na literatura internacional, a atenção nutricional tem sido apontada como um componente importante no plano de tratamento e cuidado dos pacientes com câncer em todas as fases. A American Cancer Society (ACS) alerta para o impacto da alimentação e do estado nutricional na sobrevida após o diagnóstico de câncer, podendo influenciar nos tempos de sobrevida livre de doença e sobrevida global. No Consenso Nacional de Nutrição Oncológica, volume II - 2ª edição revista, ampliada e atualizada; temos um capítulo que aborda sobre os sobreviventes do câncer. Sobre as recomendações nutricionais para sobreviventes de câncer em fase de manutenção da saúde, marque a opção CORRETA:
A
Dar preferência a alimentos de origem vegetal: pelo menos metade do prato composto por legumes, frutas, grãos integrais, leguminosas e nozes, enquanto o outro 1/3 contenha aves, peixes, carnes magras e laticínios de baixo teor de gordura e proteínas de origem vegetal.
B
O consumo de gordura saturada deverá ser < 8% do VET, de gordura poliinsaturada e deve corresponder a de 6% a 10% do total de energia, enquanto a gordura monoinsaturada deve completar o percentual recomendado para gorduras totais, e as gorduras trans< 1% do VET.
C
Não há recomendação para o uso de suplementos alimentares.
D
Uma alimentação adequada e saudável não é suficiente.
E
Para indivíduos adultos que consomem carne vermelha regularmente, limitar a ingestão em até 300 g por semana e evitar carnes processadas.
Ano:
2022
Prova:
UNESC - Prefeitura - Nutricionista - 2022
A desnutrição e desordens metabólicas, muitas vezes presentes em pacientes com câncer, podem impactar negativamente na evolução do próprio tratamento da doença. Sendo assim, no que diz respeito a Terapia Nutricional no Paciente com Câncer, registre V, para verdadeiras, ou F, para falsas:
(__)As recomendações de ingestão proteica no paciente com câncer devem ser baseadas na condição clínica, estado nutricional e estádio da doença.
(__)É recomendamos que, durante a radioterapia de cabeça e pescoço uma ingestão nutricional adequada deve ser assegurada principalmente por aconselhamento nutricional individualizado e / ou uso de suplementos nutricionais orais.
(__)Em casos de pacientes com câncer e caquexia ou desnutridos é recomendando considerar oferta energética entre 30 a 35 kcal/kg/dia.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
A
F, F, V.
B
V, F, V.
C
V, V, V.
D
F, F, F.
Paciente C.S, sexo feminino, em tratamento radioterápico apresenta perda de peso severa nos últimos 3 meses, com relato de intensa hiporexia e mucosite. A mucosite é um processo inflamatório nas mucosas orais onde ocorre o aparecimento na região dificultando a mastigação e deglutição dos alimentos. Assinale a alternativa que apresenta qual seria o manejo adequado para a paciente em questão.
A
Dieta líquida suplementada com ômega- 3
B
Dieta pastosa suplementada com ômega- 3
C
Dieta normal com aporte aumentado de alimentos energéticos proteicos através de alimentos
D
Dieta pastosa com aporte aumentado de alimentos energéticos proteicos através de alimentos
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