Questões de Concurso sobre Dietoterapia

Um paciente foi internado com diagnóstico de Cirrose Hepática avançada, Child-Pugh C e apresenta quadro de Encefalopatia Aguda (EA) exacerbada.

Considerando-se as diretrizes atuais e os aspectos nutricionais nesse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

Adolescente de 15 anos foi internado na enfermaria por reativação da doença inflamatória intestinal apresentando sintomas de dor abdominal, febre, diarreia com muco e emagrecimento. O uso de dieta de exclusão é uma alternativa do tratamento nutricional para aqueles que apresentam constantemente a doença em atividade. Dessa forma, por estarem mais associados à intolerância, deve-se evitar na alimentação desses pacientes:

Sobre recomendações nutricionais para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, analise os itens abaixo:

I. Em obesos, deve-se adequar a ingestão calórica para perda de peso, reduzindo 500kcal/dia em relação ao gasto energético diário.

II. A oferta de lipídios deve ser aumentada para 30 a 40% do total da oferta de energia.

III. Em casos de desnutrição, adicionar manteiga, creme de leite e azeite às preparações para aumentar a oferta calórica.

IV. Em casos de desnutrição, aumentar a oferta energética em 500 a 1000kcla/dia.

Quantos estão CORRETOS?

A doença cardiovascular é uma das principais causas de morbidade e mortalidade, e múltiplos estudos epidemiológicos associam a composição da dieta aos seus principais fatores de risco. Nesse cenário, analise as proposições que se seguem:

I. A dieta contribui (300 mg/dia) para a totalidade do colesterol presente no lúmen e relaciona-se à elevação do colesterol plasmático, cujo efeito é maior quando comparado a outras variáveis alimentares, como ingestão de ácidos graxos saturados e trans, ou mesmo ao consumo total de gordura;

II. Os ácidos graxos saturados provocam redução do mRNA de receptores hepáticos de LDL, ou da sua atividade, talvez por alteração no conteúdo de ácidos graxos das membranas, diminuindo, assim, o catabolismo das LDL. Além disso, encontrou-se menor expressão do “LDL receptor-related protein 1”, como mecanismo alternativo ou adicional para explicar a elevação da colesterolemia;

III. O ácido esteárico não eleva a colesterolemia devido a sua desidrogenação ser mais veloz do que o alongamento da cadeia, fazendo com que seja mais rapidamente convertido em oleico no fígado, por meio das dessaturases;

IV. As moléculas de ácidos graxos saturados empilham-se de maneira coesa por possuírem cadeia retilínea de carbono. Essa forma de empacotamento aumenta a capacidade de transporte de colesterol das partículas de LDL.

Marque a opção CORRETA.

Nos traumatismos e cirurgias de grande porte em pacientes desnutridos, desenvolvem-se importante perda de massa muscular e carências nutricionais específicas. Torna-se importante um manejo nutricional adequado a fim de minimizar essas repercussões nutricionais. Acerca do tema, analise as assertivas abaixo e assinale a opção INCORRETA.

Com a progressão da doença renal é de essencial relevância a adesão ao tratamento dietético individualizado, visando a reduzir as reações sintomáticas da uremia, do processo inflamatório, da hipertensão, do diabetes e dos demais sintomas associados à doença.

I. A dieta hipoproteica para pacientes que fazem terapia substitutiva renal desacelera a progressão da falência renal, sem que haja efeitos colaterais aos pacientes, desde que bem acompanhados;

II. Com exceção de ferro e cálcio, não parece haver necessidade rotineira de doses suplementares dos minerais e vitaminas, apesar de haver baixas concentrações de vitaminas e minerais na alimentação desses pacientes;

III. Os pacientes com DRC com altos níveis de fósforo em mais de duas análises devem restringir a ingestão desse mineral e em casos em que esta restrição não reduz as concentrações séricas de PTH, calcitriol ou um de seus análogos devem ser administrados para prevenir os distúrbios ósseos;

IV. A redução da ingestão de sódio e líquidos previne o ganho de peso intradialítico, episódios de hipertensão e oligúria.

Assinale a opção que contempla os cuidados nutricionais e/ou dietéticos necessários para minimizar os efeitos da doença renal.

A dor é frequente em pacientes com câncer. Para o alívio da dor muitos pacientes fazem uso de opióides, que culmina como efeito colateral em quadro importante de:

O câncer é um grupo de doenças que envolvem o crescimento celular anormal. Sua etiologia é variada, podendo ser desenvolvida por causas externas ao organismo, como o meio ambiente e hábitos de vida, ou internas, como genéticas. Sobre a etiologia e terapia nutricional do câncer, é INCORRETO afirmar que.

Um paciente com dor abdominal é admitido em uma unidade de internação hospitalar e após realização de exames recebe o diagnóstico de pancreatite aguda moderada a grave. Qual a terapia nutricional imediata para esse paciente?