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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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Ainda que o manejo dietoterápico na intolerância à lactose pareça simples, o desconhecimento da fisiopatologia pode resultar em restrições desnecessárias e trazer prejuízos à qualidade de vida do paciente. Sobre a dietoterapia na intolerância à lactose, assinale a alternativa incorreta.
A
Como a intolerância à lactose é um processo alérgico, é necessário excluir alimentos que apresentam traços de lactose em sua composição, como a manteiga
B
Grande parte dos pacientes com intolerância à lactose consegue ingerir pequenas quantidades do dissacarídeo (6 a 12 gramas) sem mais desconfortos
C
A lactose é um açúcar presente no leite de todos os mamíferos; por isso, além do leite de vaca, também deve ser restringido o consumo de leite de cabra, ovelha e de búfala
D
Quantidades maiores de lactose podem ser mais bem toleradas quando consumidas com outros nutrientes, especialmente a gordura, pois isso retarda o esvaziamento gástrico e reduz a velocidade de chegada da lactose ao intestino, consequentemente atenuando a intensidade dos sintomas
A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) é um plano alimentar que prioriza o consumo de alimentos que podem trazer benefícios nesta prevenção ou tratamento e ao mesmo tempo evita alimentos que podem agravar a hipertensão arterial. Quanto as suas características, assinale a alternativa CORRETA.
A
O padrão de dieta DASH enfatiza alimentos pobres em magnésio, incluindo vegetais de folhas verdes, frutos de casca rígida e pães e cereais integrais,
B
A dieta DASH também é caracterizada por ser pobre em fibras e conter alta quantidade de gordura saturada.
C
A dieta DASH usa alimentos pobre em minerais, tais como cálcio, potássio e magnésio, que, quando combinados, ajudam a aumentar a pressão sanguínea.
D
Embora o plano alimentar DASH tenha o teor de sal naturalmente reduzido, em função da ênfase em frutas e vegetais, todos os adultos ainda devem fazer um esforço para reduzir os alimentos industrializados e processados e os lanches ricos em sódio (como batatas chips salgadas, pretzels e bolachas de sal) e usar menos ou nenhum sal à mesa.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Nutricionista - 2022
No que se refere a dietoterapia em dietas renais, analise as afirmativas a seguir:
I. Indivíduos portadores de Doença Renal Crônica não devem consumir carambola e nenhum de seus subprodutos. Essa fruta contém um composto neurotóxico que normalmente é depurado pelos rins.
II. Há evidências de que a pior condição nutricional no início do tratamento dialítico contribui para pior sobrevida.
III. A terapia nutricional constitui parte fundamental do tratamento, pois contribui para minimizar os vários distúrbios hormonais, metabólicos e hidroeletrolíticos que frequentemente se associam com a Doença Renal Crônica.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I e III, apenas.
B
I, II e III.
C
II e III, apenas.
D
I e II, apenas.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2 no que envolve a conduta nutricional em crianças e adolescentes com Fibrose Cística e Cardiopatia.
Coluna 1
1. Fibrose Cística.
2. Cardiopatia.
Coluna 2
( ) Necessitam 120-150% mais energia que a população saudável.
( ) Pode surgir quilotórax e, nesse caso, deve ser ofertada dieta láctea desengordurada.
( ) As gorduras devem proporcionar 40% das necessidades energéticas totais.
( ) Atenção especial a hipocalemia e hipomagnesemia, pois causam arritmia.
( ) Há uma má absorção de vitaminas lipossolúveis, por isso deve haver suplementação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 2 – 1 – 2 – 1.
B
1 – 2 – 2 – 1 – 2.
C
2 – 1 – 1 – 2 – 1.
D
2 – 1 – 2 – 1 – 2.
Um paciente de 30 anos de idade sofreu trauma abdominal há seis meses e agora foi submetido à rafia de duodeno, com ressecção de 30 cm do intestino delgado, rafia de cólon esquerdo e esplenectomia. O paciente evoluiu com fístula colônica e foi submetido a nova laparotomia com confecção de colostomia. Evoluiu com abdome agudo vascular e foi realizada enterectomia ampla de jejuno e íleo. Após exame para avaliação do remanescente intestinal, verificou-se que o paciente tem estômago, cerca de 10 cm de jejuno, cerca de 30 cm de íleo, válvula ileocecal, cólon direito e metade do colo transverso, que termina em colostomia. Durante todo o período fez uso de nutrição parenteral (NP). Atualmente encontra-se estável e apresenta exames de AST e ALT normais, enquanto fosfatase alcalina e bilirrubinas totais encontram-se elevadas.
Considerando a possibilidade de utilizar o trato gastrointestinal para nutrição, oral ou enteral, assinale a alternativa que representa a melhor indicação para esse paciente.
A
Dieta por via oral e manutenção da NP.
B
Dieta por via oral e substituição da NP, para diminuir o risco de infecção.
C
Dieta por via oral e substituição da NP, para reverter a colestase.
D
Não há indicação de dieta via oral, mas é possível associar NP com nutrição enteral.
E
Não há indicação de dieta via oral e deve-se manter a NP.
Ano:
2022
Existe um perfil de pacientes cardiológicos que, apesar de não apresentarem risco nutricional, estarem com apetite e estado nutricional preservado, deambulando e conscientes, ainda precisam ser monitorados continuamente, pois podem apresentar uma parada cardiorrespiratória de forma repentina.
De acordo com esse perfil citado, salvo algumas exceções, do ponto de vista nutricional, qual nível assistencial deve ser atribuído a esses pacientes?
A
Primário.
B
Secundário.
C
Terciário.
D
Terciário e visitas diárias ao leito.
Ano:
2022
A dieta cetogênica, a princípio adotada para tratamentos de epilepsia, vem ganhando espaço na população não só obesa, mas também naquelas que desejam perder peso.
Sobre a dieta cetogênica, assinale a alternativa correta.
A
As características da dieta cetogênica são: hiperlipídicas, hiperproteicas e hipoglicídicas, em uma proporção de 4:2:1.
B
As crises de convulsões têm redução após adoção da dieta cetogênica, porque, na ausência do glicídio, os corpos cetônicos passam a ser a principal fonte energética das células cerebrais, aumentando, assim, o limiar das convulsões.
C
Na restrição da glicose, o organismo acaba permanecendo em um estado de cetose crônica, fazendo com que as proteínas sejam a principal fonte energética cerebral; isso faz com que os episódios das crises convulsivas tenham redução significativa.
D
A dieta cetogênica é uma opção de tratamento para crianças epilépticas, configurando a primeira alternativa de tratamento, visto que estudos comprovam que não há efeitos colaterais sérios no seu uso a longo prazo.
Com relação ao uso de Sonda Nasoenteral (SNE) e gastrostomia no paciente após AVC, assinale a alternativa correta.
A
Pacientes que apresentam disfagia devem iniciar Terapia Nutricional Enteral (TNE) por SNE em no máximo 24 horas.
B
Pacientes gravemente enfermos após AVC com diminuição do nível de consciência, que precisam de ventilação mecânica, devem receber alimentação enteral precoce (iniciada entre 24 e 72 horas) por gastrostomia.
C
Se a disfagia for persistente ou se a ingestão oral de alimentos estiver aquém da necessidade nutricional por 7 dias, a TNE deve ser iniciada e administrada preferencialmente por meio de uma gastrostomia.
D
Se a TNE for necessária por um período mais longo, não se recomenda a realização de gastrostomia devido aos riscos associados.
E
Se a TNE for necessária por um período mais longo (>28 dias), a gastrostomia endoscópica percutânea deve ser recomendada.
Numerosos estudos têm sido conduzidos considerando os efeitos dos níveis de gordura na dieta de pacientes que sofrem de doenças crônicas. Em populações cujas dietas têm excessivo teor de gordura ocorre maior número de mortes por doenças coronarianas que em outras. Entre os ácidos graxos observam-se comportamentos diferentes. Eles podem ser saturados ou insaturados, o que irá influenciar suas características nutricionais e funcionais. Qual o nome do principal ácido graxo presente nos óleos de milho, soja, algodão e girassol?
A
Láurico.
B
Mirístico.
C
Linoleico.
D
Linolênico.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Nutricionista - 2022
Em relação a dietoterapia em pacientes com nefrolitíase, assinale a alternativa CORRETA.
A
O excesso de sódio reduz o risco de desenvolvimento de nefrolitíase.
B
O excesso de Vitamina C reduz o risco de desenvolvimento de nefrolitíase.
C
O potássio aumenta o risco de desenvolvimento de nefrolitíase, pois o mesmo eleva a excreção urinária de cálcio e de ácido úrico e reduz a excreção de citrato.
D
O fitato inibe a absorção de oxalato de cálcio o que dificulta na formação de cristais de oxalato de cálcio.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Nutricionista - 2022
Em relação a dietoterapia em pacientes com distúrbios do trato digestório, analise as afirmativas a seguir:
I. Um dos objetivos da terapia nutricional em pacientes com disfagia é adaptar a alimentação oral ao grau de disfagia.
II. Em casos de refluxo gastroesofágico não é recomendado deitar após a refeição.
III. Em casos de gastrite é recomendado comer devagar e mastigar bem os alimentos.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I e II, apenas.
Durante o tratamento dietético da obstipação intestinal, o consumo de líquidos e fibras deve ser aumentado. Segundo Accioly, Saunders e Lacerda (2009), para uma criança de 8 anos, obstipada, com ingestão dietética de 1600 kcal/dia, qual deve ser o consumo diário de líquidos e de fibras, respectivamente?
A
2,4 litros e 25 gramas.
B
2,0 litros e 25 gramas.
C
1,8 litros e 19 gramas.
D
1,6 litros e 19 gramas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A dieta líquida fria possui os mesmos alimentos, definições e preparações da dieta líquida, com a particularidade de que a temperatura dos alimentos deverá estar adequada à característica solicitada em prescrição.
II. São exemplos de alimentos permitidos na dieta leve, entre outros, os caldos, os consomês, os cremes; o leite e os seus derivados; o suco de frutas e vitamina de frutas; as sopas com legumes cozidos em pedaços, as sopas com macarrão e à base de carnes.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
A respeito da descrição de dieta Branda, assinale a alternativa correta.
A
Apresenta alimentos abrandados por cocção ou por ação mecânica, facilitando o trabalho digestório, deglutição e a mastigação
B
Tem por finalidade favorecer a hidratação e facilitar o trabalho digestório
C
Apresenta baixos níveis de celulose e tecido conectivo, abrandados por cocção ou por ação mecânica, facilitando o trabalho digestório
D
Favorece a digestão dos alimentos em situações com comprometimento de fases mecânicas do processo digestório, numa fase pós-operatória ou em situações que a função gastrointestinal esteja debilitada.
Considere uma dieta de 2 000 kcal com a seguinte distribuição de macronutrientes: 55 % de carboidratos, 30 % de lipídios e 15 % de proteínas em relação ao valor calórico total. Assinale a alternativa que contempla os valores aproximados, em gramas, dos respectivos nutrientes da referida dieta.
A
250, 52, 70.
B
275, 67, 75.
C
290, 67, 70.
D
300, 65, 75.
E
300, 75, 65.
Paciente do sexo feminino realiza sessões de hemodiálise (HD) às segundas, quartas e sextas feiras. Nas últimas semanas, a paciente tem apresentado um alto ganho de peso interdialítico (GPID).
Segundo a recomendação da Diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com doença renal (2021), é incorreto afirmar:
A
Além do controle na ingestão de sódio e líquido, outra estratégia para controle do GPID é a seleção de dialisato com concentração mais alta de sódio.
B
O excesso de GPID tem relação com a ingestão elevada de sódio e de líquido.
C
As consequências diretas da retirada de excesso de GPID na diálise são a sede e a xerostomia.
D
A sede ocorre, geralmente, após a sessão de HD, e segue por horas após, devido à perda de água e sódio durante o procedimento.
Úlcera péptica é uma lesão crônica que ocorre em qualquer local do sistema digestório que esteja exposto à ação agressiva dos sucos pépticos ácidos. Compromete camadas mais profundas da mucosa como a muscular da mucosa. Decorre da autodigestão, desequilíbrio entre fatores agressivos e defensivos, ou excesso de ácido e pepsina para o grau de resistência local da mucosa. A dieta do paciente que apresenta úlcera péptica NÃO deverá conter:
A
Café.
B
Leite.
C
Nozes.
D
Sucos naturais.
E
Caldo de feijão.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a fisiopatologia e as condutas dietoterápicas para condição de hiperfosfatemia.
A
A redução da taxa de filtração glomerular é a principal causa para hiperfosfatemia
B
Os tratamentos dialíticos não removem facilmente o fosfato em virtude do peso molecular do composto.
C
Alimentos com altos teores de proteínas, de um modo geral, apresentam também altos teores de fósforo.
D
O fosfato de ocorrência natural nos alimentos é melhor absorvido e biodisponibilizado do que o presente nos aditivos alimentares, utilizados para aumentar a vida útil e a aparência dos alimentos.
E
Os medicamentos quelantes de fosfato reduzem a absorção intestinal de fósforo, porém tem efeitos colaterais associados ao trato gastrointestinal e ainda têm custo elevado.
De acordo com a Diretriz do Braspen de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), o ganho de peso interdialítico recomendado para pacientes em hemodiálise é de
A
2-4% do peso seco.
B
1-5% do peso ideal.
C
2-5 % do peso seco.
D
1-7% do peso ideal.
Sobre os fatores dietéticos que afetam a dislipidemia, analise as seguintes afirmativas:
I. Ácidos graxos saturados elevamos níveis de colesterol e LDL.
II.O ômega 3 é um ácido graxo poli-insaturado e contribui para redução de triglicerídeo.
III.Sardinha e cavala são fontes de ácido láurico, ótimos cardioprotetores.
Assinale a alternativa correta:
A
F,V,F.
B
F,F,V.
C
V,V,V.
D
F,F,F.
E
V,V,F.
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