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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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Sobre o tratamento para pessoas com transtorno alimentar, é correto afirmar que:
A
a avaliação nutricional não deve utilizar parâmetros antropométricos, priorizando os exames bioquímicos.
B
na anorexia nervosa, deve ser feito exclusivamente em regime ambulatorial para buscar melhores resultados.
C
deve ser interdisciplinar e a equipe mínima deve ser composta por nutricionista, psicólogo e psiquiatra.
D
na anorexia nervosa, o objetivo específico da terapia nutricional é normalizar o esvaziamento gástrico lento, a distensão gástrica e a constipação.
Pacientes oncológicos sofrem muitos efeitos do tratamento antineoplásicos, como anorexia, digeusia e disosmia, náuseas e vômitos. Para minimiar os efeitos da anorexia, é necessário:
A
suplementar o paciente com doses altas de antioxidantes.
B
partir para a terapia nutricional enteral assim que o paciente apresentar anorexia.
C
aumentar o fracionamento da dieta e reduzir o volume por refeição, oferecendo de seis a oito refeições ao dia.
D
compreender os efeitos e deixá-lo consumir conforme a tolerância.
Considerando a terapia nutricional para o paciente oncológico adulto nos períodos pré e pós-operatórios e o tempo de jejum préoperatório, a dieta e a quantidade indicada para abreviar o jejum de pacientes eletivos, segundo o Consenso de Nutrição oncológica, é:
A
o tempo adequado para abreviação do jejum no pré-operatório é de 2 horas. Na noite anterior a cirurgia, o paciente deve receber 200 ml de fórmula líquida contendo 12,5% de dextrose e 200 ml com a mesma concentração de dextrose, 2 horas antes da cirurgia.
B
o tempo adequado para abreviação do jejum no pré-operatório é de 2 horas. Na noite anterior a cirurgia, o paciente deve receber 400 ml de fórmula líquida contendo 12,5% de dextrose e 200 ml com a mesma concentração de dextrose, 2 horas antes da cirurgia
C
o tempo adequado para abreviação do jejum no pré-operatório é de 3 horas. Na noite anterior a cirurgia, o paciente deve receber 100 ml de fórmula líquida contendo 10% de dextrose e 100 ml com a mesma concentração de dextrose, 2 horas antes da cirurgia.
D
o paciente deve-se alimentar de dieta normal até as 20 h, ficando posteriormente em jejum até o momento da cirurgia.
E
o paciente alimenta-se de líquidos sem resíduos até as 20 h, e fica em jejum até a hora da cirurgia.
Determinados padrões alimentares podem estar associados à saúde ou a desfechos clínicos importantes, como é o caso das doenças cardiovasculares.
Um padrão alimentar reconhecido como capaz de reduzir o risco de doença coronariana, os níveis séricos de colesterol e a pressão arterial é:
A
Dieta Detox.
B
Dieta Oriental.
C
Dieta Paleolítica.
D
Dieta Vegetariana.
E
Dieta Mediterrânea.
O plano alimentar proposto para um paciente diabético do sexo masculino, 60 anos, altura de 1,73 cm, peso de 84 kg, colesterol sérico de 290 mg/dL e pressão diastólica 110mmHg, contempla algumas recomendações. Assinale a opção que representa o somatório dos itens corretos.
1. Recomendam-se planos alimentares com baixo índice glicêmico, que se mostram eficazes para reduzir a glicemia e hemoglobina glicada.
12. Recomenda-se 0,8 g de proteínas de alto valor biológico/kg de peso corporal, que perfaz aproximadamente 10% do Valor Calórico Total para pacientes com função renal preservada, haja vista a maior concentração plasmática de glicose como resultado do metabolismo da proteína.
14. Estudos sugerem que alto consumo de fibras dietéticas pelos diabéticos (aproximadamente 50g/dia) pode reduzir a glicemia em DM 1 e a glicemia, lipemia e hiperinsulinemia em DM2.
17. Recomenda-se uso cauteloso de álcool pelo paciente diabético devido a capacidade de reduzir a glicemia e de causar perda da percepção de um evento hipoglicêmico.
A
27
B
43
C
15
D
32
E
18
Com relação aos cuidados dietéticos requeridos no controle do excesso de peso, pode-se afirmar:
I. As dietas ricas em proteínas são consideradas mais eficazes para perda de peso e manutenção do peso do que outras dietas, por causa de seus efeitos termogênicos e indutores de saciedade;
II. Para obesos, a dieta deve ser hipocalórica, com uma redução de 500kcal a 1000kcal do gasto energético total (GET) diário previsto, com o objetivo de promover perdas ponderais de 0,5kg a 1,0kg/semana;
III. Dieta com carboidratos com baixos índices glicêmicos e fibras solúveis são mais eficazes para a redução da circunferência da cintura e massa gorda, proporcionando ainda significativa redução do tamanho dos adipócitos e de marcadores de risco cardiovascular: proteína C reativa, VEGF, PAI-1;
IV. A DM (Dieta Mediterrânea) tem um efeito benéfico sobre a obesidade abdominal, níveis de lipídeos, metabolismo da glicose e os níveis de pressão arterial. Esses efeitos são, em grande parte atribuídos aos efeitos antioxidantes e anti-inflamatórias da DM, especificamente, exercidos pelos alimentos: azeite, frutas e legumes, grãos integrais e peixe.
Assinale da opção CORRETA.
A
Somente I, II e IV estão corretas.
B
Somente I e III estão corretas.
C
Somente I e II estão corretas.
D
Todas estão corretas.
E
Todas estão incorretas.
R.W.S.M., sexo masculino, 50 anos, divorciado, motorista, renda mensal de 2 a 3 salários, admitido na clínica médica com diagnóstico de cirrose hepática com Diabetes melitus associado, apresentando ascite e dor abdominal. Paciente é etilista há 20 anos, refere que, há três meses, vinha apresentando episódios febris pela manhã e à tarde e posteriormente evoluiu com aumento do volume abdominal, dores difusas abdominais, astenia e perda de peso. Suspendeu, há 2 meses, o consumo de álcool devido ao início dos sintomas, utiliza insulina diariamente. Peso atual: 60 Kg peso usual: 75 Kg, altura: 1,77cm, PCT 9 mm, CB 22cm. Com base nessa situação hipotética, analise as proposições que se seguem e assinale a opção que NÃO constitui conduta dietoterápica adequada.
A
Recomenda-se o Suporte Nutricional enteral, a fim de evitar perdas de nitrogênio, com sonda nasogástrica de fino calibre, com bomba de infusão continua e fórmula enteral polimérica.
B
Os pacientes com sangramento de varizes esofágicas podem ser incapazes de consumir alimentos por via oral e, com frequência, recebem líquidos e eletrólitos por via endovenosa.
C
O aporte de 1,2 g Proteína /
D
Deve-se evitar a superalimentação do paciente desnutrido com insuficiência hepática metabolicamente estressado, visto que isso pode resultar em hiperglicemia, lipogênese, produção aumentada de dióxido de carbono e complicações sépticas.
E
Deve-se considerar uma ingestão aumentada de proteínas vegetais em pacientes que são incapazes de tolerar um aporte proteico superior a 1g/kg/dia, visto que estas são mais bem toleradas e ricas em aminoácidos de cadeia ramificada.
O tratamento dietético de indivíduos obesos é um desafio da prática clínica, que muitas vezes nos levam a empregar suplementos. Dentre os suplementos citados a seguir qual apresenta evidência científica de benefício para os obesos?
A
Garcinia cambogia
B
Ma Huang (efedra)
C
Cromo
D
Sene
Na terapia clínica nutricional de pacientes portadores de tuberculose deve ser dada ênfase ao aporte
A
aumentado de energia e reduzido em proteína.
B
aumentado de energia e reduzido de líquidos.
C
reduzido de calorias e aumentado de líquidos.
D
reduzido de energia e de líquidos.
E
aumentado de energia e de líquidos.
O transplante de fígado tornou-se um tratamento estabelecido para a doença hepática em estágio terminal.
Leia as afirmativas e indique se V (verdadeira) ou F (falsa).
( ) Na fase aguda pós-transplante hepático, as necessidades de nitrogênio são elevadas e podem ser atingidas com NE pós-operatória precoce.
( ) Os probióticos e as fibras adicionadas à Nutrição Enteral podem reduzir a taxa de infecções pós-operatórias.
( ) As necessidades de nutrientes estão reduzidas na fase aguda pós-transplante do fígado.
A sequência CORRETA é
A
F, V, V.
B
V, V, F.
C
V, F, F.
D
F, F, V.
E
V, V, V.
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