Questões de Concurso sobre Digestão, absorção e metabolismo dos macro e micronutrientes

 
 
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Assinale a alternativa que apresenta a principal enzima responsável pela digestão inicial das proteínas no estômago dos monogástricos.


A

Tripsina.


B

Quimotripsina.


C

Pepsina.


D

Amilase.


E

Lipase.

A absorção dos nutrientes depende da integridade do trato gastrointestinal e de mecanismos fisiológicos específicos. Algumas vitaminas necessitam de proteínas transportadoras ou fatores produzidos pelo organismo para que a absorção intestinal ocorra adequadamente. O nutriente cuja absorção depende diretamente do fator intrínseco é:


A

O ferro, cuja absorção ocorre predominantemente no íleo terminal mediante ligação obrigatória ao fator intrínseco.


B

A vitamina C, que necessita do ambiente gástrico e da produção de fator intrínseco para sua absorção intestinal.


C

O Zinco, cuja absorção intestinal depende exclusivamente das células parietais do estômago e do fator intrínseco.


D

A vitamina B12, que necessita da ligação ao fator intrínseco produzido pelas células parietais gástricas.

Durante um período de jejum prolongado, um indivíduo apresenta aumento da oxidação de ácidos graxos no fígado.


Considerando a regulação metabólica, assinale a alternativa CORRETA:


A

O aumento de malonil-CoA estimula a entrada de ácidos graxos na mitocôndria, favorecendo a βoxidação.


B

A carnitina palmitoiltransferase I (CPT-1) é inibida por malonil-CoA, reduzindo a β-oxidação durante o estado alimentado.


C

A insulina ativa a lipólise no tecido adiposo, aumentando a liberação de ácidos graxos livres no jejum.


D

A β-oxidação ocorre no citosol e é dependente da acetil-CoA carboxilase ativa.


E

A lipogênese é estimulada pelo glucagon via ativação da acetil-CoA carboxilase.

A digestão e a absorção dos nutrientes dependem da integridade funcional do trato gastrointestinal, da ação enzimática adequada e de mecanismos específicos de transporte intestinal. Diante disso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):


( ) Os lipídios são absorvidos principalmente no intestino delgado.

( ) A bile participa da emulsificação das gorduras alimentares.

( ) A lactose é digerida pela enzima lactase presente na borda em escova intestinal.

( ) A absorção de ferro ocorre predominantemente no cólon.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?


A

V - V - V - F.


B

V - V - F - F.


C

F - V - F - V.


D

F - F - V - V.

A digestão e a absorção dos macronutrientes dependem da integração entre enzimas digestivas, secreções biliares e hormônios gastrointestinais. Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos na digestão, relacione corretamente os componentes da coluna I com suas respectivas funções descritas na coluna II.


Coluna I

1. Lipase pancreática

2. Pepsina

3. Sais biliares

4. Colecistocinina (CCK)

5. Secretina


Coluna II

( ) Atua na digestão inicial de proteínas em meio ácido.

( ) Participa da emulsificação de lipídios, favorecendo ação enzimática.

( ) Estimula secreção pancreática rica em bicarbonato, auxiliando neutralização do quimo ácido.

( ) Estimula contração da vesícula biliar e liberação de enzimas pancreáticas.

( ) Atua principalmente na digestão de triglicerídeos no intestino delgado.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


A

3 – 2 – 5 – 1 – 4.


B

2 – 5 – 3 – 4 – 1.


C

5 – 3 – 2 – 4 – 1.


D

2 – 3 – 4 – 5 – 1.


E

2 – 3 – 5 – 4 – 1.

Os inibidores da bomba de protons (lBPs) são uma classe de medicamentos amplamente prescrita para o tratamento de diversas condições gastrointestinais, como a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e úlceras pépticas. Sua eficácia reside no bloqueio irreversível da H+/K+-ATPase nas células parietais gástricas, resultando em uma redução significativa da secreção de ácido clorídrico e um consequente aumento do pH intragástrico. Contudo, essa alteração no ambiente gástrico pode ter implicações importantes para a absorção de outros fármacos e, notavelmente, de nutrientes. Considerando o mecanismo de ação dos IBPs e suas interações, assinale a alternativa que apresenta, CORRETAMENTE, uma implicação fisiológica do uso prolongado desses medicamentos.


A

O uso contínuo de IBPs promove a elevação da secreção de ácido clorídrico, o que potencializa a absorção de nutrientes que dependem de um ambiente gástrico ácido.


B

A inibição da bomba de prótons resulta em um aumento do pH gástrico, o que pode comprometer a absorção de nutrientes como a vitamina 812, que requer acidez para sua liberação da matriz alimentar.


C

A meia-vida plasmática prolongada dos IBPs, que pode durar até 48 horas, garante que a produção de ácido seja totalmente inibida, eliminando qualquer risco de hipergastrinemia.


D

Os IBPs, por serem rapidamente absorvidos no duodeno e jejuno, não exercem influência significativa sobre a absorção de outros fármacos ou nutrientes, pois sua ação é restrita ao lúmen gástrico.

Enzima responsável pela hidrólise de ligações peptídicas internas de proteínas, resultando na formação de peptídeos menores:


A

Quimotripsina.


B

Carboxipeptidase.


C

Aminopeptina.


D

Enteroquinase.


E

Dipeptidase.

A carência nutricional é um processo contínuo que se divide em três fases: a fase pré-clínica, a fase bioquímica e a fase clínica. No que se refere a carências nutricionais, assinale a alternativa correta.


A

Na carência de Vitamina A, a hiperplasia do nervo óptico secundária ao aumento da pressão intracraniana por retenção de líquido cefalorraquidiano caracteriza o processo de xeroftalmia avançada.


B

No Beribéri úmido, a falência cardíaca de alto débito ocorre primariamente devido a inibição da piruvato desidrogenase, levando à vasodilatação periférica sistêmica por acúmulo de lactato e redução da resistência vascular.


C

Na carência de vitamina C, as hemorragias perifoliculares e a dificuldade de cicatrização são explicadas por redução da síntese de elastina por inibição da enzima lisil-oxidase dependente de cobre.


D

A deficiência de cobre pode mimetizar um quadro hematológico da anemia ferropriva, devido à alteração na conformação quaternária da globina beta.

No processo de digestão e absorção de lipídios, os produtos finais solúveis em gordura (monoglicerideos e ácidos graxos de cadeia longa) precisam ser solubilizados e transportados através do lúmen intestinal até a superfície da célula absorvente (enterócito). Para que isso ocorra, essas moléculas são incorporadas em estruturas hidrossolúveis denominadas:


A

quimos.


B

micelas.


C

vilosidades.


D

bordas em escova.

Marque a única alternativa que apresenta o hormônio gastrointestinal produzido pelas células K do duodeno e jejuno para reduzir a motilidade intestinal durante a digestão.


A

Secretina.


B

Colecistoquinina.


C

GLP-2.


D

Motilina.


E

GIP.

Durante a digestão de carboidratos, o dissacarídeo lactose, presente no leite, precisa ser hidrolisado para que seus monossacarídeos constituintes (glicose e galactose) possam ser absorvidos. A enzima responsável por essa hidrólise, atuando na borda em escova do intestino delgado, é a:


A

pepsina.


B

amilase pancreática.


C

lactase.


D

lipase lingual.

Após a ingestão de uma refeição rica em proteínas, o alimento chega ao estômago, onde ocorre a fase inicial da digestão proteica. Nesse ambiente, a acidez gástrica desempenha papel fundamental na ativação de enzimas específicas. Considerando a anatomofisiologia do aparelho digestivo, a digestão inicial das proteínas no estômago ocorre predominantemente devido à ação da:


A

pepsina, ativada pelo ácido clorídrico


B

bile, responsável pela solubilização de proteínas


C

tripsina, secretada diretamente pela mucosa gástrica


D

amilase salivar, que mantém sua atividade em meio ácido

Um indivíduo adulto saudável realiza alimentação equilibrada ao longo do dia, com adequada ingestão de carboidratos, proteínas, lipídios, vitaminas e minerais.


Considerando o metabolismo energético e as funções integradas desses nutrientes em diferentes estados fisiológicos (alimentado e em jejum), assinale a alternativa CORRETA:


A

Os carboidratos constituem a principal fonte energética apenas no estado pós-absortivo, sendo os lipídios responsáveis prioritariamente pelo fornecimento de glicose ao sistema nervoso central.


B

Os lipídios são rapidamente mobilizados no estado alimentado para produção imediata de ATP, devido à sua alta taxa de oxidação em comparação aos carboidratos.


C

As proteínas podem desempenhar funções estruturais, enzimáticas e regulatórias, além de contribuir como fonte energética em situações de jejum prolongado por meio da gliconeogênese.


D

As vitaminas atuam como fonte direta de energia celular, sendo oxidadas nas mitocôndrias durante o ciclo de Krebs para produção de ATP.


E

Os minerais são compostos orgânicos derivados do metabolismo de macronutrientes, exercendo função energética direta no metabolismo basal.

Durante a digestão, o quimo proveniente do estômago chega ao duodeno com pH ácido, exigindo mecanismos fisiológicos que permitam a atuação eficiente das enzimas digestivas intestinais. Nesse contexto, o pâncreas exerce papel fundamental por meio de sua função exócrina, ao liberar secreções diretamente no intestino delgado. Considerando a anatomofisiologia do sistema digestório, a principal característica da secreção pancreática exócrina é:


A

liberação de enzimas digestivas em meio ácido


B

absorção de lipídios e de vitaminas lipossolúveis


C

secreção de bicarbonato e de enzimas para o duodeno


D

produção de gastrina e de secretina, responsáveis pelo controle da motilidade gástrica

Sobre a digestão e absorção de macronutrientes, a digestão dos carboidratos complexos (amido) inicia-se na boca pela ação da enzima:


A

Pepsina, em meio ácido.


B

Lipase, ativada pela mastigação.


C

Sacarase, responsável pela hidrólise da maltose.


D

Lactase intestinal presente na saliva de lactentes.


E

Alfa-amilase (ptialina).

Em condições ideais, o nutriente cuja absorção é mais diretamente dependente da síntese cutânea induzida pela exposição solar (radiação UVB) e da adequada função renal para sua ativação metabólica é:


A

O ferro não-heme presente em vegetais folhosos verdes-escuros.


B

O ácido fólico sintético utilizado em fortificação de farinhas.


C

A vitamina D, na forma de colecalciferol ou ergocalciferol.


D

O cálcio biodisponível de fontes lácteas e vegetais fortificados.


E

O ômega-3 de cadeia longa proveniente de peixes marinhos.

A absorção de nutrientes envolve diferentes mecanismos de transporte através da membrana enterocitária, incluindo processos passivos e ativos.


Em relação aos mecanismos de transporte intestinal, assinale a alternativa CORRETA.


A

O transporte ativo ocorre sempre a favor do gradiente de concentração, com gasto energético direto, sendo o principal mecanismo de absorção de todos os nutrientes.


B

A difusão facilitada ocorre a favor do gradiente de concentração, depende de proteínas transportadoras específicas e não consome ATP diretamente.


C

A difusão simples ocorre mediante o uso de proteínas de membrana, sendo dependente de transportadores específicos para atravessar a membrana enterocitária.


D

O transporte ativo secundário independe de gradientes eletroquímicos, ocorrendo de forma isolada em relação ao gradiente de íons como o sódio.


E

A absorção intestinal de nutrientes hidrossolúveis ocorre exclusivamente por difusão simples, devido à alta permeabilidade da membrana celular a essas substâncias.

O pré-preparo dos alimentos compreende um conjunto de operações preliminares que antecedem a cocção ou o consumo, envolvendo intervenções mecânicas capazes de modificar a forma, a estrutura e a exposição do alimento. Essas operações, embora necessárias, podem gerar impactos sobre higiene, digestibilidade e valor nutricional.


Fonte: ORNELAS, Lieselotte Hoeschl. Técnica dietética: seleção e preparo de alimentos. 8. ed. rev. e ampl. Atua lizado por Shizuko Kajishima e Marta Regina Verruma-Bernardi. São Paulo: Atheneu, 2007.


Considerado esse contexto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)A subdivisão com separação de partes do alimento antecipa o processo mecânico da mastigação, favorecendo o aproveitamento digestivo.

(__)As operações de pré-preparo reduzem a vulnerabilidade do alimento à contaminação microbiológica.

(__)A subdivisão simples elimina perdas nutricionais por oxidação ao reduzir a exposição do alimento ao ar.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.


A

V, V, V.


B

F, V, F.


C

F, F, F.


D

V, F, F.

No metabolismo energético, a via metabólica da gliconeogênese tem como função:


A

Degradar glicose para produção de energia celular.


B

Armazenar glicose na forma de glicogênio hepático.


C

Sintetizar glicose a partir de precursores não glicídicos.


D

Oxidar ácidos graxos para geração de corpos cetônicos.


E

Converter aminoácidos em proteínas teciduais estruturais.

 
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