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Questões de Concurso sobre Intolerância Alimentar
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Fernando, 28 anos, procurou atendimento nutricional por estar apresentando dis tensão abdominal, náuseas, diarreia e perda involuntária de peso com maior frequência no último mês. Após consulta nutricional, foi constatada uma provável intolerância à lactose. Quanto à terapia nutricional desse paciente, é correto afirmar que
A
os cuidados dietéticos devem ser associados ao uso de lactase solúvel, cápsulas ou tabletes de betagalactosidases.
B
um copo de leite é suficiente para provocar o aparecimento de sintomas em indivíduos com intolerância à lactose.
C
os queijos do tipo minas (curado ou meia-cura), muçarela e queijo manteiga apresentam maior nível de lactose em relação ao leite.
D
o consumo de leite integral gera menos sintomas ou sintomas com menor intensidade, quando comparado com o consumo de leite desnatado.
É correto dizer-se que
A
a alergia ao leite de mamíferos é uma reação mediada pela imunoglobulina E. Os sintomas se manifestam imediatamente ou até duas horas após a ingestão do alimento.
B
a doença celíaca é uma intolerância ao glúten, que é uma proteína encontrada em alimentos derivados do trigo.
C
a intolerância à lactose é uma reação mediada pela imunoglobulina E. Os sintomas se manifestam imediatamente ou até duas horas após a ingestão do alimento.
D
a alergia ao ovo é uma reação mediada pela imunoglobulina E. A reação ocorre em resposta às proteínas ovoalbumina, ovotransferrina e ovomucoide, presentes na gema do ovo.
E
glicina, vicilina e conglicina são proteínas alergênicas encontradas no leite de mamíferos.
Assinale a opção que indica o alimento/preparação que o paciente com doença celíaca deve evitar.
A
Tofu.
B
Leite batido com fruta.
C
Polenta frita.
D
Ketchup.
E
Salada verde com croutons.
A intolerância ao glúten é caracterizada por uma enteropatia mediada pelo sistema imune e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos com predisposição genética. O desenvolvimento de massas e pães sem glúten é possível a partir da combinação de ingredientes e técnicas de preparo capazes de conferir características sensoriais similares ao produto tradicional. A respeito dos produtos disponíveis para serem utilizados como substitutos aos produtos que contém glúten, pode-se afirmar que:
A
O uso de trigo sarraceno ou mourisco contribui com a expansibilidade de massas, sendo utilizado em macarrão, panquecas e pães, melhorando o perfil sensorial.
B
O amido de milho desempenha papel estrutural em massas e pães. Não deve ser utilizado isoladamente por tornar a massa quebradiça.
C
O amido de araruta acrescido de água, fermentada e cozida produz uma massa utilizada para engrossar preparações como sopas e molhos.
D
O polvilho azedo confere elasticidade e característicos sabor e odor azedo nas preparações. É um pseudocereal com proteínas de alto valor biológico, possui propriedades tecnológicas como solubilidade, capacidade de retenção de água, gelatinização e emulsificação que permitem o uso em diversos produtos.
A doença celíaca é uma enteropatia autoimune, semelhante à alergia alimentar, mas com diferença importante relacionada à cronicidade das lesões mediada pelo linfócito T em resposta à presença do glúten, sendo seu único e efetivo tratamento a contínua dieta isenta dessa proteína. Um dos alimentos que não contém glúten é
A
a cevada.
B
a aveia.
C
o sarraceno.
D
o malte.
E
o centeio.
Relacione as colunas a seguir:
I. Alergia
II. Intolerância
III. Hipersensibilidade
( ) Sintomas ou sinais que podem vir a se repetir e são causados por doses e substâncias de determinado agente, que seriam toleradas por pessoas não sensíveis.
( ) Resposta fisiológica anormal à determinada substância. Essa resposta não é mediada pelo sistema imunológico.
( ) Reação de hipersensibilidade oriunda de mecanismos imunológicos específicos. Refere-se a uma resposta imunológica anormal a determinados componentes dos alimentos (as proteínas).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A
III, I, II.
B
III, II, I.
C
II, III, I.
D
II, I, III.
Com relação à intolerância à lactose, é correto afirmar que
A
na hipolactasia primária do adulto, a enzima lactase está ausente ou inativa.
B
a má absorção de lactose sempre provoca sintomas de intolerância.
C
a intolerância à lactose congênita, caso não seja diagnosticada precocemente, pode levar a óbito.
D
a hipolactasia primária do adulto é transitória e reversível.
E
na intolerância à lactose congênita, a expressão da enzima lactase é normal, mas diminui ao longo da vida.
Os celíacos não podem consumir alimentos que contenham, EXCETO:
A
Trigo.
B
Aveia.
C
Milho.
D
Centeio.
Sobre intolerância alimentar assinale a alternativa CORRETA:
A
A intolerância alimentar ocorre sem envolvimento de mecanismos imunológicos.
B
A intolerância alimentar desenvolve-se em indivíduos com predisposição genética.
C
A intolerância alimentar ocasiona reações adversas com resposta imunológica anormal a determinadas proteínas alimentares.
D
Todas as respostas anteriores.
A doença celíaca é definida como uma hipersensibilidade à gliadina (porção proteica do glúten), caracterizada por intenso processo inflamatório crônico na mucosa intestinal. Há achatamento vilositário e hipertrofia das criptas, com menor superfície de absorção. O quadro clínico apresenta a tríade dominante constituída de diarréia, perda de peso e astenia, acrescido também de distensão e dores abdominais, câimbras musculares e dores osteoarticulares, alterações menstruais, vômitos, tetania, hepatomegalia, sinais neurológicos, petéquias e equimoses, hemorragia e irritabilidade. São recomendações no tratamento nutricional da doença celíaca, além da exclusão dos alimentos que contenham glúten da dieta, exceto:
A
suplementação de vitamina K.
B
suplementação de vitamina B12.
C
dieta hiperproteica.
D
restrição hídrica.
E
dieta isenta de alimentos ricos em enxofre.
A doença celíaca, frequentemente chamada de enteropatia sensível ao glúten ou espru não tropical, promove danos à mucosa intestinal que resulta em má absorção potencial ou real de todos os nutrientes. É causada por reação ao seguinte componente do glúten solúvel em álcool:
A
glicina.
B
gliadina.
C
guanidina.
D
betaglucana.
E
glutidina.
Alimento que não deve ser ofertado em uma condição de intolerância à frutose:
A
amido de milho e seus derivados.
B
macarrão.
C
de origem vegetal, de um modo geral.
D
arroz integral.
E
frutas, de um modo geral.
Diante de um quadro sugestivo de doença celíaca, o diagnóstico inclui a realização de biopsia do intestino delgado, sendo este o exame padrão ouro para que se avalie a presença de atrofia vilositária.
C
Certo
E
Errado
Qual alimento deve constar da dieta de uma criança com intolerância a lactose?
A
Queijos.
B
Leite de vaca.
C
Margarina.
D
Iogurte.
E
Leite de soja.
Em caso de intolerância à lactose, devem ser restringidos os seguintes alimentos, EXCETO:
A
biscoitos e alguns cafés instantâneos.
B
margarina e manteiga.
C
alguns adoçantes em pó.
D
queijos.
E
pão francês.
Na suspeita de doença celíaca ou intolerância ao glúten, o exame atualmente mais indicado é:
A
proteína C-reativa.
B
anticorpo antiendomísio.
C
hemograma.
D
leucograma
E
teste imunológico.
A enteropatia sensível ao glúten é determinada por uma reação tóxica e imunológica à fração glutenina (fração solúvel do glúten). O tratamento dietético, nesse caso, inclui a exclusão de trigo, aveia, cevada e centeio, assim como de seus derivados.
C
Certo
E
Errado
Os sintomas da intolerância à lactose são:
A
Dores abdominais, flatulência e constipação.
B
Diarréia crônica plasmótica, distensão abdominal e cefaléia.
C
Dores abdominais, diarréia aguda osmótica e flatulência.
D
Constipação, cólicas, cefaléia e distensão abdominal.
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