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Questões de Concurso sobre Intolerância Alimentar
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A intolerância à lactose é um conjunto de sinais decorrentes da má digestão da lactose, que consiste em um monossacarídeo absorvido pelos enterócitos.
C
Certo
E
Errado
As reações alimentares originadas por mecanismos fisiopatológicos não-imunológicos estão, cada vez mais, sendo relatadas, durante a consulta com o nutricionista. A respeito das intolerâncias alimentares, é correto afirmar que:
A
Podem ocorrer reações a partir de uma fermentação seguida do efeito osmótico de carboidratos ingeridos e não absorvidos, exceto no caso da intolerância à lactose.
B
Outros carboidratos que não são completamente absorvidos de importância na prática clínica estão referenciados pela sigla em inglês “FODMAP” – F =fermentável; O=oligossacarídeo (frutanos); D=dissacarídeos (lactose); M=monossacarídeos (frutose) e P=polióis (sorbitol).
C
A anafilaxia consiste em uma reação muito comum relacionada a intolerâncias alimentares.
D
As reações alimentares não imunológicas independem da principal substância ingerida ou mesmo das propriedades farmacológicas relacionadas a essas substâncias presentes nos alimentos.
A intolerância ao glúten é caracterizada por uma enteropatia mediada pelo sistema imune e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos com predisposição genética. O termo glúten refere-se a um complexo protéico de prolaminas, substâncias encontradas em alguns alimentos. Assinale a alternativa que apresenta APENAS alimentos que contém glúten.
A
Trigo, Cevada, Amido de milho, Araruta.
B
Centeio, Aveia, Araruta, Quinoa.
C
Trigo, Centeio, Cevada e Aveia.
D
Amido de milho, Aveia, Polvilho Doce, Centeio.
A doença celíaca (DC) é mna enteropatia crônica, de caráter autoimune, que acomete indivíduos geneticamente predispostos , caracterizada por um processo inflainatório que envolve a mucosa do intestino delgado, levando á atrofia das vilosidades intestinais, má absorção e uma variedade de inanifestações clínicas. Alguns alimentos que devem ser evitados pelos portadores de DC são o (a)
A
azeite, a nozes e as castanhas.
B
macarrão, a pizza e a cerveja.
C
tapioca, o feijão e o amendoim.
D
milho, a mandioca e o ovo.
E
leite integral, as carnes vermelhas e o óleo de coco.
Uma adulta, recém diagnosticada com doença celíaca e intolerância à lactose, foi encaminhada à nutricionista. Ao realizar o recordatório 24h da paciente, a nutricionista verificou o seguinte café da manhã:
A nutricionista deve orientar a paciente a substituir a bolacha de água e sal com queijo cottage e manteiga por
A
tapioca com tofu e creme vegetal e substituir a banana com aveia por banana com linhaça.
B
cuscuz com queijo cottage e margarina e manter a banana com aveia.
C
panqueca com tofu e creme vegetal e substituir a banana com aveia por banana com linhaça.
D
pão com tofu e margarina e manter a banana com aveia.
Qual a fórmula láctea indicada para os casos de intolerância a proteína do leite de soja e nos casos de má absorção secundária a doença gastrointestinal ou hepatobiliar, como mucoviscidose, atresia de vias biliares e diarreia persistente?
A
Fórmula láctea a base de hidrolisado proteico.
B
Formula láctea a base de leite de vaca.
C
Fórmula láctea a base de leite de soja.
D
Fórmula infantil isenta de Lactose.
Leia o trecho abaixo e complete a lacuna :
_____________é a reação imunológica do intestino ao consumo de glúten, proteína encontrada no trigo, centeio, malte e cevada. Se caracteriza pela inflamação crônica da mucosa do intestino delgado, causando atrofia da mucosa intestinal, resultando na má absorção de nutrientes. Quem tem a doença não pode comer alimentos com glúten. Apesar de a aveia ser um grão naturalmente sem glúten, ela pode sofrer contaminação com a proteína durante o processo de produção e, portanto, só deve ser consumida por celíacos se a embalagem informar que o produto não contém glúten.
A
Doença Celíaca.
B
Anafilaxia.
C
Dermatite Atópica.
D
Nenhuma das alternativas.
Uma senhora com intolerância à lactose diz tolerar bem 1 porção de iogurte por dia. Isso se justifica pelo fato de o iogurte apresentar teor reduzido em lactose por ser um produto fermentado por
A
leveduras específicas que transformam a lactose em ácido lático, que contribui para a redução do pH do meio, provocando a precipitação das lactoalbuminas.
B
leveduras específicas que transformam a lactose em ácido lático, que contribui para o aumento do pH do meio, provocando a precipitação da caseína.
C
bactérias específicas que transformam a lactose em ácido lático, que contribui para a redução do pH do meio, provocando a precipitação da caseína.
D
bactérias específicas que transformam a lactose em ácido lático, que contribui para o aumento do pH do meio, provocando a precipitação das lactoalbuminas.
Há diferença entre intolerância e alergia alimentar?
A
Não, ambas as condições levam à reação adversa ao alimento e desencadeiam respostas similares.
B
Sim, uma vez que a intolerância alimentar é uma reação adversa aos alimentos, mas que não envolve o sistema imunológico.
C
Sim, uma vez que a intolerância é uma reação adversa aos alimentos que envolve mecanismos imunológicos.
D
Não, as duas condições são consideradas hipersensibilidades mediadas pela imunoglobulina E (IgE).
E
Não, sendo que os alimentos que são mais comumente relacionados com alergia e intolerância são: leite, ovo, trigo, frutos do mar e alguns vegetais.
Alergias e intolerâncias alimentares são reações adversas a alimentos que podem resultar em sintomas e prejudicar a saúde. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Alergia alimentar é uma reação imunológica adversa a um alimento, normalmente a uma proteína. Nas alergias alimentares, o sistema imune desencadeia mediadores inflamatórios, como histamina e prostaglandinas, em resposta a determinado alimento, por identificá-lo erroneamente como uma ameaça.
2. Uma alergia alimentar IgE-mediada exige a presença de sensibilização e o desenvolvimento de sinais e sintomas específicos em resposta à exposição a um alimento. Vários sintomas são atribuídos a esse tipo de alergia alimentar, envolvendo normalmente o sistema cutâneo, gastrointestinal ou respiratório.
3. As reações de alergia alimentar IgE-mediadas comumente apresentam início rápido, cujas formas incluem a inalação, o contato com a pele e a ingestão. Os alimentos que respondem pela maioria das reações alérgicas IgE-mediadas são: leite, ovos, amendoim, nozes, soja, trigo, peixe e mariscos.
4. Intolerância alimentar é uma reação adversa a um alimento, causada por mecanismos não imunológicos, incluindo reações tóxicas, metabólicas, farmacológicas ou idiossincráticas, decorrente da maneira como o corpo processa o alimento ou os componentes alimentares.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
A doença celíaca acomete indivíduos de todas as raças e idades, e estima-se que sua prevalência seja de 1 a 2% da população geral. O único tratamento existente é
A
uma dieta restrita em alimentos industrializados.
B
uma dieta totalmente restrita em proteína.
C
uma dieta parcialmente restrita em proteína.
D
uma dieta totalmente isenta de glúten.
E
uma dieta parcialmente isenta de glúten.
São sintomas característicos da intolerância à lactose:
A
flatulência, borborigmos e urticaria.
B
urticaria, distensão abdominal, cefaleia e diarréia.
C
borborigmos, cefaleia e diarréia.
D
asma, gastrite eosinofílica e flatulência
E
urticária, dor abdominal e cefaleia.
Suponha que um nutricionista tenha sido designado para desenvolver produto alimentício, caracterizado como pão fortificado, para o tratamento dietético da intolerância ao glúten. Para a confecção desse produto, a melhor escolha de ingredientes que inclua fontes de nutrientes essenciais e alimentos de melhor digestibilidade proteica é:
A
Farinha de cevada, como fonte de proteína; óleo de canola, como fonte de ácidos graxos essenciais;amido de milho, como fonte de carboidratos; água e fermento.
B
Ovos, como fonte animal de proteína; óleo de soja, como fonte de ácidos graxos essenciais; farinha de mandioca como fonte de carboidratos; água e fermento.
C
Leite de vaca, como fonte de proteína; óleo de oliva, como fonte de ácidos graxos essenciais; fubá de milho, como fonte de carboidratos; água e fermento.
D
Farinha de soja, como fonte de proteína; margarina, como fonte de ácidos graxos essenciais; farinha de milho, como fonte de carboidratos; água e fermento.
E
Clara de ovo, como fonte de proteína; óleo de milho, como fonte de ácidos graxos essenciais; farinha de trigo integral, como fonte de carboidratos; água e fermento.
A Doença Celíaca (DC) é caracterizada por uma combinação de quatro fatores: (1) suscetibilidade genética, (2) exposição ao glúten, (3) fator ambiental desencadeante e (4) resposta autoimune (Mahan LK, Escott-Stump S. Krause: alimentos, nutrição e dietoterapia. 13a edição, 2013).
Em relação à Doença Celíaca (DC), é correto afirmar:
1. O glúten se refere à fração peptídica específica de proteínas (prolaminas) no trigo, centeio e cevada. São inofensivas em um intestino normal, mas em indivíduos com DC esses peptídeos atravessam o epitélio intestinal e podem desencadear uma resposta inflamatória.
2. Um número crescente de pacientes com DC não apresenta sintomas gastrointestinais, mas sim condições associadas à DC tais como anemia, fadiga, perda de peso, osteoporose, dermatite herpetiforme.
3. A biópsia do intestino delgado é o padrão-ouro para o diagnóstico de DC, apesar de não ser utilizada para a triagem inicial por seu custo e invasividade.
4. As seções proximal e média do intestino delgado são as mais envolvidas na DC.
5. Testes sorológicos de alta sensibilidade e especificidade são utilizados para triagem, como os anticorpos antitransglutaminase tecidual e antiendomísio, e o peptídio gliadina desaminada.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
B
São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.
E
São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.
O único tratamento para a doença celíaca é eliminar os peptídeos de glúten da dieta.
C
Certo
E
Errado
A intolerância ao glúten é caracterizada por
A
uma enteropatia mediada pelo sistema imune e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos sem predisposição genética.
B
uma enteropatia mediada pelo sistema imune e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos com predisposição genética.
C
uma enteropatia mediada pelo sistema digestório e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos sem predisposição genética.
D
uma neuropatia mediada pelo sistema neurológico e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos com predisposição genética.
E
uma neuropatia mediada pelo sistema neurológico e desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos sem predisposição genética.
São consideradas intolerâncias alimentares:
A
reações a aminas vasoativas (tiramina e histamina) e deficiências enzimáticas (lactase e frutase).
B
reações à proteína da soja e deficiências enzimáticas (lactase e frutase).
C
reações à proteína do arroz e deficiências enzimáticas (lactase e frutase).
D
reações a aditivos alimentares (tartrazina e benzoato de sódio) e reações à proteína do arroz.
A doença celíaca é definida como uma doença inflamatória mediada por células T, principalmente do intestino delgado, desencadeada pelo glúten da dieta, em pessoas geneticamente suscetíveis. Sobre a doença celíaca, é correto afirmar:
A
As consequências da inflamação crônica do intestino delgado são aumento da mucosa e maior absorção de vitaminas lipossolúveis e macronutrientes.
B
A descrição clínica clássica da doença celíaca consiste em constipação, flatulência, hemocromatose e aumento de peso.
C
A doença celíaca, quando limitada ao duodeno e ao jejuno proximal, resulta em má absorção de ferro, ácido fólico e cálcio.
D
A biópsia do intestino grosso é o padrão-ouro para o diagnóstico da doença celíaca.
E
A dieta sem glúten exclui grãos de trigo, arroz, milho e cevada.
A doença celíaca é causada pela intolerância permanente ao glúten que se expressa por enteropatia mediada por linfócitos T.
Sobre doença celíaca, é correto afirmar que:
A
O glúten é a fração peptídica específica de proteínas presente no trigo, no centeio e na cevada.
B
As manifestações clínicas da doença celíaca compreendem apenas manifestações intestinais tais como diarreia e má-absorção.
C
A dermatite herpetiforme, caracterizada como uma erupção cutânea com prurido, não está associada com a doença celíaca.
D
O tratamento dietoterápico consiste na redução da ingestão de alimentos que contêm glúten.
E
Os pacientes com doença celíaca podem apresentar uma série de condições associadas, tais como anemia, fadiga generalizada, dislipidemia, déficit de crescimento e osteoporose.
A Doença Celíaca (DC) é uma enteropatia crônica do intestino delgado, de caráter autoimune, desencadeada pela exposição ao glúten, fração peptídica específica de prolaminas encontrada em:
A
Trigo, centeio e cevada.
B
Araruta, farinhas de feijão, amido de milho.
C
Creme de arroz, canjica, queijo.
D
Carne, arroz branco, quinoa.
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