Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

Um paciente de 58 anos, sexo masculino, com relato de cefaleia intensa e sudorese, PA 140X90 mmHg, tremor e sintomas de angústia. Em relação a este paciente, quais as condutas que NÃO se aplicam ao nutricionista no seu plano terapêutico na atenção primária?

Os alimentos são veículos de transmissão de doenças aos humanos. Assinale a alternativa abaixo de uma doença que não é transmitida por alimento:

A doença caracterizada por dermatite, demência e diarreia, tremores e língua avermelhada, inchada e sensível, popularmente conhecida como Pelagra, corresponde à deficiência grave de:

A fim de avaliar o impacto do consumo em termos qualitativo e quantitativo dos carboidratos e seus benefícios metabólicos, é fundamental reconhecer conceitos e aplicabilidade acerca do Índice Glicêmico (IG) e da Carga Glicêmica (CG).

Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

Diabetes foi uma das condições de saúde investigadas na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS, 2019). Considere a figura abaixo, que apresenta, dentre indivíduos com diagnóstico médico de diabetes, qual proporção receberam as seguintes recomendações.

Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Trabalho e Rendimento, Pesquisa Nacional de Saúde 2019.

Assinale a alternativa que traz uma interpretação correta desse gráfico.

O tratamento da doença celíaca requer a exclusão definitiva de determinados alimentos, dentre eles:

O Hospital Geral de um determinado município necessita contratar nutricionista para atuar na área clínica. Trata-se de unidade hospitalar de alta complexidade atualmente com 150 leitos.

Conforme a Resolução CFN nº 600/2018, será necessária a contratação de

A Hipercolesterolemia Famíliar (HF) é considerada um problema de saúde pública, devido à sua alta prevalência (em torno de 1:200 a 1:300 indivíduos da população geral) e à sua associação com Doença Arterial Coronariana (DAC) precoce, com redução da expectativa de vida observada em várias famílias. Além disso, cerca de 200.000 pessoas no mundo vão a óbito a cada ano por ataques cardíacos precoces devido à doença, os quais poderiam ser evitados com tratamentos apropriados. Quando o diagnóstico é feito e o tratamento é instituído, pode-se modificar a história natural da doença aterosclerótica. Sobre tal condição e as recomendações nutricionais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) HF é uma doença genética do metabolismo das lipoproteínas cujo modo de herança é autossômico codominante e que se caracteriza por níveis muito elevados do colesterol da lipoproteína de baixa densidade, e pela presença de sinais clínicos característicos como xantomas tendíneos e risco aumentado de doença arterial coronariana prematura.

( ) Alimentos como óleo de palma, óleo de coco, bacon, biscoitos, produtos de panificação ricos em gordura e produtos lácteos integrais devem ser consumidos ocasionalmente e em quantidades mínimas por indivíduos com HF.

( ) Os pacientes com dislipidemia familiar apresentam concentrações elevadas do LDL-c; quando apresenta-se na faixa muito alta colocam o paciente em risco de pancreatite.

( ) O colesterol alimentar apresenta maior ação hipercolesterolêmica quando comparado aos ácidos graxos saturados, razão pela qual a Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar recomenda exclusão de alimentos fontes de colesterol na dieta destes indivíduos.

A sequência está correta em

Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, alcoólatra e desnutrido, é admitido em pronto-atendimento com Síndrome de Wernicke-Korsakoffs (marcha atáxica, nistagmo, confabulação e demência).

Nessa situação hipotética, a principal suspeita é de deficiência de

A avaliação do estado nutricional de pacientes hospitalizados, principalmente a antropométrica, pode estar impossibilitada na sua forma tradicional; desta forma, o nutricionista deve conhecer e estar capacitado a estimar peso e estatura.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Pacientes confinados ao leito, ligados a aparelhos ou em coma; portadores de doenças neuromusculares degenerativas; amputados; ou com paralisia irão necessitar de uma avaliação do estado nutricional adaptada.

( ) O peso corporal pode ser estimado por meio de equações preditivas, as quais exigem outras medidas corporais, tais como: circunferência do braço e da panturrilha, dobra cutânea subescapular e altura do joelho.

( ) Com o objetivo de estimar a estatura, a altura do joelho deve, preferencialmente, ser coletada com o paciente deitado (posição supina), utilizando a perna esquerda, formando um ângulo de 90° graus e com o uso de um paquímetro.

( ) Para coleta da envergadura, medida da distância entre o ponto médio do esterno e a falange distal do dedo médio, o paciente deve, obrigatoriamente, conseguir manter-se de pé.

( ) Em caso de contraturas esqueléticas, é recomendada a aferição preditiva da estatura por meio do comprimento em decúbito, verificando a distância entre o tornozelo e o topo da cabeça.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Dieta de transição para dieta geral que apresenta baixos níveis de celulose e tecido conectivo, passa por cocção ou por ação mecânica, facilitando o trabalho digestório. É indicada para pacientes no pós-operatório, com enfermidades do esôfago, com uso de próteses dentárias e aqueles com dificuldades leves na mastigação ou deglutição. O enunciado refere-se à

Assinale a alternativa que corresponde aos alimentos comumente causadores de gases.

O “Manual de orientações para profissionais de saúde da Atenção Básica sobre a Alimentação Cardioprotetora” (2018) apresenta recomendações para a promoção de padrões alimentares cardioprotetores. Sobre as recomendações do documento, é correto afirmar:

As necessidades energéticas diárias, normalmente, são estimadas a partir da taxa de metabolismo basal (TMB), que contribui com cerca de 60 a 75% para o gasto energético diário. Para estimar a TMB utilizam-se equações, sendo as equações de HarrisBenedict (1919) umas das mais utilizadas para indivíduos enfermos. Essas equações são específicas para cada sexo e consideram algumas variáveis. Assinale a alternativa que apresenta as variáveis consideradas nessas equações para estimativa da TMB.

Segundo Cuppari (2014), a dieta líquida restrita não atende as necessidades nutricionais de quase todos os nutrientes, devendo ser utilizada por curto período de tempo. A dieta líquida restrita pode conter apenas:

Há evidências clínicas de que a cafeína, amplamente estudada, segura e eficaz no aumento da ergogenicidade esportiva, pode ser indicada também para a redução de peso, sendo a principal substância encontrada em termogênicos.

O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) pode ser feito considerando o valor da glicemia após jejum de no mínimo oito horas. Assinale a alternativa que apresenta o valor de glicemia em jejum estabelecido para diagnóstico de DM.

Em relação aos protocolos multimodais, o tempo de jejum considerado seguro para que ocorra o processo digestivo e não ofereça risco de aspiração para o consumo de carnes e frituras é de:

A fenilcetonúria ou PKU, como é mundialmente conhecida, é uma doença genética, causada por uma mutação no gene que codifica a enzima fenilalanina hidroxilase, responsável pela transformação do aminoácido fenilalanina em tirosina. A não metabolização da fenilalanina pode acarretar no acúmulo da mesma no organismo, ocasionando efeito tóxico no sistema nervoso central, sendo o retardo mental a mais importante sequela dessa doença. O tratamento da fenilcetonúria consiste em uma dieta que ofereça alimentos com baixo teor em fenilalanina. Assinale a alternativa que contempla somente alimentos permitidos para estes indivíduos:

As sensações geradas pela ingestão de um alimento podem variar de acordo com a individualidade humana. Odores, cores, formas, texturas, entre outras características, serão assimiladas de forma diferente devido a fatores, como nível social, educação, cultura e personalidade. Além desses fatores, a obtenção diferente dos estímulos pode estar relacionada a algumas alterações que os sentidos podem sofrer ao longo da vida da pessoa. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa que NÃO apresenta fator que pode modificar alguns pontos desses sentidos e dificultar a recepção das sensações.