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Segundo a Política de Alimentação e Nutrição (PNAN), para o alcance da melhoria das condições de alimentação e nutrição da população, faz-se necessário garantir estratégias de financiamento tripartite para implementação das diretrizes da PNAN, tendo como prioridade:
I. A aquisição e distribuição de insumos para prevenção e tratamento das carências nutricionais específicas.
II. A adequação de equipamentos e estrutura física dos serviços de saúde para realização das ações de vigilância alimentar e nutricional.
III. A garantia de processo de educação permanente em alimentação e nutrição para trabalhadores de saúde.
IV. A garantia de processos adequados de trabalho para a organização da atenção nutricional no SUS.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens II e III.
Somente os itens III e IV.
Somente os itens I, III e IV.
Todos os itens.
A articulação e cooperação entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (Sisan) proporcionará o fortalecimento das ações de alimentação e nutrição na Rede de Atenção à Saúde, de modo articulado às demais ações de SAN, com vistas ao enfrentamento da insegurança alimentar e nutricional e dos agravos em saúde, na ótica de seus determinantes sociais.
Com relação ao novo Guia Alimentar Brasileiro (2014), é INCORRETO afirmar que:
Constitui um dos objetivos do novo Guia Alimentar o alcance de uma alimentação saudável, saborosa e balanceada a partir da recomendação de consumo de alimentos que sofreram menor processamento em sua rede de produção.
A participação equilibrada dos macronutrientes no valor energético total (VET) da dieta: de 55 a 75% para carboidratos, 15 a 30% para gorduras e 10 a 15% para proteínas.
O novo guia dá importância às formas pelas quais os alimentos são produzidos e distribuídos, privilegiando aqueles cuja produção e distribuição seja socialmente e ambientalmente sustentável como os alimentos orgânicos e de base agroecológica.
Valoriza a culinária do país, incentivando o consumo de alimentos regionais nas preparações culinárias, respeitando a diversidade cultural.
O fato de instrumentos para registro da ingestão alimentar não terem sido concebidos para avaliar os alimentos de acordo com o processamento industrial a que foram submetidos, pode determinar a classificação errônea de itens de consumo.
O caderno de Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN, define: Índice é a combinação entre duas medidas antropométricas (por exemplo, peso e estatura) ou entre uma medida antropométrica e uma medida demográfica (por exemplo, peso-para-idade, estaturapara-idade). A importância do índice é a possibilidade de produzir uma avaliação mais rica e complexa do estado nutricional de crianças ou adultos a partir da integração de dados antropométricos e demográficos. Qual o termo abaixo que se refere à aplicação dos índices segundo esse caderno?
Vetor.
Ponto de corte.
Padrões de crescimento.
Indicador.
Escore z.
A transição demográfica pode ser definida como um aumento na população idosa e concomitantemente menores taxas de natalidade. Esse processo está em andamento nos países em desenvolvimento, inclusive no Brasil, onde o IBGE registrou em 2010, na pirâmide populacional brasileira, 11,1% de pessoas com mais de 60 anos de idade, sendo um aumento de 6,4% em relação ao ano de 1980, quando foi registrado 4,7% de idosos. No contexto do envelhecimento, algumas mudanças corporais são decorrentes do processo de tornar-se velho, e podem interferir na ingestão de alimentos, na digestão, na absorção e no metabolismo de nutrientes, trazendo implicações diretas ao estado nutricional dos idosos. Sobre ingestão de alimentos, digestão, absorção e metabolismo de nutrientes no envelhecimento, analise as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Observa-se a redução da sensação de fome e da sensação precoce de saciedade, o que reduz o consumo de alimentos, bebidas e lanches intermediários, podendo levar a uma redução do consumo de energia ao longo do dia.
( ) Muitos idosos apresentam problemas de disgeusia e redução da capacidade olfatória, entretanto isso não interfere na aceitação de alimentos, e eles acabam aumentando a ingestão de alimentos gordurosos.
( ) No Brasil, grande parte dos idosos tem perda de dentes, seguida por uso de próteses de maneira inadequada, ou o não uso da prótese, o que compromete a ingestão de alimentos e nutrientes, especialmente aqueles que são fontes de proteínas, pois requerem certo trabalho mecânico de mastigação.
( ) Com o envelhecimento, a atividade das células produtoras de ácido clorídrico no estômago está preservada, entretanto, o uso excessivo de antiácidos reduz a capacidade do idoso de desnaturar, e consequentemente de digerir as proteínas.
( ) Em idosos, há menor captação de aminoácidos pelo intestino e pelo fígado, reduzindo a disponibilidade desses nutrientes para os tecidos. Pode haver uma redução na disponibilidade de aminoácidos para o músculo esquelético, pois o fígado pode extrair mais dos mesmos para a síntese de proteínas de fase aguda, devido a estados inflamatórios comumente presentes nos idosos.
Assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo.
V-F-V-F-V
V-V-F-V-F
V-V-F-F-V
F-V-V-V-F
F-F-V-V-V
Dentre os princípios do Sistema Único de Saúde e da Rede de Atenção à Saúde a serem operacionalizados na Atenção Básica, pode-se destacar:
agilidade
ordenação da rede
cuidado centrado na pessoa
territorialização
equidade
Um nutricionista de uma unidade escolar que fornece três refeições diárias para crianças em período integral considerou a recomendação do Programa Nacional de Alimentação Escolar (Resolução no 26 de 17 de junho de 2013) e corretamente elaborou cardápios de modo a oferecer no máximo, per capita, a seguinte quantidade de sódio:
800 mg.
1 000 mg.
1 200 mg.
1 400 mg.
1 800 mg.
A vigilância alimentar e nutricional consiste na descrição contínua e na fiscalização das condições de alimentação e nutrição da população.
Certo
Errado
De acordo com a referida resolução, são excluídas da obrigatoriedade de enriquecimento: (a) as farinhas de trigo e de milho usadas como ingredientes em produtos alimentícios, em que comprovadamente o ferro e (ou) o ácido fólico causem interferências indesejáveis nas características sensoriais desses produtos; e (b) as farinhas de milho fabricadas por microempreendedor individual, agricultor familiar, empreendedor familiar rural e empreendimento econômico solidário.
Certo
Errado
A efetividade do enriquecimento com ferro na anemia depende, entre outros fatores, da biodisponibilidade dos compostos usados. Em linhas gerais, o termo biodisponibilidade pode ser definido como a proporção da quantidade do micronutriente ingerido, que é absorvida e utilizada pelo corpo. No Brasil, o enriquecimento das farinhas com ferro significou uma redução da prevalência de anemia em crianças consideradas grupo de risco dessa condição.
Certo
Errado
Os guias alimentares tem suas recomendações baseadas no cenário da evolução alimentar e das condições de saúde da população. Sobre o cenário alimentar atual, só não é correto afirmar que:
padrões de alimentação estão mudando rapidamente na grande maioria dos países e, em particular, naqueles economicamente emergentes;
as principais mudanças alimentares envolvem a substituição de produtos industrializados prontos para consumo para alimentos minimamente processados de origem vegetal;
transformações alimentares são observadas com grande intensidade no Brasil, o que determinam desequilíbrio na oferta de nutrientes e a ingestão excessiva de calorias;
doenças crônicas relacionadas ao consumo excessivo de calorias e à oferta desequilibrada de nutrientes na alimentação estão ainda mais frequentes. Inicialmente apresentados como doenças de pessoas com idade mais avançada, muitos desses problemas atingem agora adultos jovens e mesmo adolescentes e crianças.
O Marco de Referência de Educação Alimentar e Nutricional para as Políticas Públicas tem o objetivo de promover um campo comum de reflexão da prática, no conjunto de iniciativas de educação alimentar e nutricional (EAN) que tenham origem, principalmente, na ação pública, e que contemplem os diversos setores vinculados ao processo de produção, distribuição, abastecimento e consumo de alimentos. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A EAN organizada de forma intersetorial com corresponsabilidades poderá contribuir para produzir soluções quanto à melhoria da qualidade da alimentação e vida.
A EAN centrada no atendimento individualizado se torna mais eficaz quando comparada com atividade em grupo na promoção das escolhas alimentares mais saudáveis.
A EAN organizada prioritariamente dentro do espaço atenção básica tem se mostrado efetiva para atingir seus objetivos além de contribuir para o resultado sinérgico da ação educativa.
A EAN envolve planejamento no qual o nutricionista desenha e define os objetivos das ações educativas e as executa garantindo a sua eficácia e efetividade.
A EAN permite o compartilhamento de informações técnicas que irão empoderar os indivíduos para o autocuidado a partir do seguimento da dieta prescrita pelo nutricionista.
As ações da VAN podem ser realizadas na própria unidade básica de saúde ou em outros espaços do território, como em escolas e creches, sempre em nível coletivo.
Certo
Errado
De modo geral, a aferição antropométrica é atividade rotineira da Atenção Básica, podendo ser realizada por qualquer profissional com conhecimento da técnica.
Certo
Errado
O planejamento e as ações da VAN são financiados, sobretudo, pela gestão federal.
Certo
Errado
A Organização Mundial da Saúde sugere, como proposta de Estratégia Global para a Promoção da Alimentação Saudável, a formulação e implementação de ações efetivas para minimizar as mortes e doenças mundiais. Sobre os objetivos dessas ações, a alternativa correta é:
efetuar a aplicação de dieta específica por faixa etária, implementação de ações de atividades físicas e esportivas, e redução dos riscos para DCNT.
investir no acesso aos alimentos de forma regular e permanente, reduzir os riscos para DCNT, além de incentivar a proteção do aleitamento materno.
incentivar a proteção do aleitamento materno, monitorar os dados científicos na alimentação e encorajar o desenvolvimento e implementação de planos em nível global e nacional.
investigar a comercialização, processamento e distribuição de alimentos e bebidas, evitar as proibições e limitações, a não ser que façam parte de orientações individuais e não fomentar a autonomia decisória dos indivíduos e grupos.
reduzir os riscos para DCNT, aumentar o conhecimento sobre alimentação, monitorando os dados científicos na alimentação e encorajar o desenvolvimento e implementação de planos em nível global, regional, nacional e comunitário.
Com relação à Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), analise as afirmativas a seguir, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A Promoção da Alimentação Adequada e Saudável é um conjunto de estratégias que proporcionam aos indivíduos e coletividades a realização de práticas alimentares apropriadas aos seus aspectos biológicos e socioculturais, bem como ao uso sustentável do meio ambiente.
( ) A Vigilância Alimentar e Nutricional consiste na descrição contínua e na predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e seus fatores determinantes.
( ) O planejamento das ações que garantem a inocuidade e a qualidade nutricional dos alimentos, controlando e prevenindo riscos à saúde, se faz presente na agenda da Promoção da Alimentação Adequada e Saudável e da Proteção à Saúde.
( ) A atenção nutricional deve fazer parte do cuidado integral na Rede de Atenção à Saúde, tendo a Atenção Secundária como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede.
Assinale a sequência correta.
F F F V
V V V F
F V V F
V F V V
O novo Guia Alimentar para a população brasileira classifica os alimentos em quatro categorias, definidas de acordo com o tipo de processamento empregado na sua produção. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. São alimentos in natura ou minimamente processados: legumes, frutas secas e farinha de mandioca.
II. São alimentos processados: leite ultrapasteurizado e extrato de tomate.
III. São alimentos ultraprocessados: balas, mistura para bolos e refrigerante.
Apenas III está correta.
Apenas I está correta.
Apenas I e III estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
A comunicação no contexto da Educação Alimentar e Nutricional (EAN), para ser efetiva, deve ser pautada nos seguintes processos mediadores:
escuta ativa e próxima, passar os saberes do profissional para seu paciente e valorização da cultura alimentar.
passar os saberes pelo profissional, relações horizontais e valorização das palestras para realizar ações de EAN.
relações verticais, formação de rede para profissionais e setores envolvidos e monitoramento dos resultados.
busca de soluções contextualizadas, comunicação que atenda às necessidades dos indivíduos ou grupos e avaliação conjunta dos resultados.
comunicação que atenda às necessidades dos indivíduos ou grupos, valorização dos alimentos da moda e escuta ativa e próxima.
São materiais que podem ser usados como material de apoio para aplicar o processo de Educação Nutricional um grupo de crianças de 3 a 6 anos:
palestras utilizando datashow, com textos sobre alimentação.
jogos e brincadeiras com ilustrações de alimentos e teatro de fantoches.
comunicação de informações com textos sobre os alimentos saudáveis.
cartilhas com textos e histórias sobre os alimentos.
questionários com perguntas sobre a preferência alimentar.