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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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Recomenda-se ao indivíduo adulto obeso a restrição mínima de 1.500 kcal/dia do gasto energético estimado.
C
Certo
E
Errado
Com relação ao tratamento dietoterápico da Doença do Refluxo Gastroesofágico, pode-se afirmar que a dieta deve:
A
ser hiperlipídica.
B
ser rica em condimentos industrializados.
C
apresentar fracionamento aumentado e volume reduzido.
D
ser fracionada em, no máximo, 3 refeições ao dia.
E
ser rica em gorduras e fibras insolúveis .
O consumo de alimentos com fitosteróis auxilia o tratamento da hipercolesterolemia, porque esses alimentos:
A
interferem no metabolismo dos carboidratos aumentando os níveis plasmáticos de triglicérides.
B
aumentam a quantidade de receptores de colesterol no fígado.
C
promovem a oxidação das lipoproteínas, em especial, da LDL.
D
aumentam o LDL e o HDL séricos.
E
competem com a absorção do colesterol no intestino.
Deve-se ter cautela na quantidade de energia da dieta, não se ultrapassando 30 kcal/kg/dia.
C
Certo
E
Errado
Quanto ao consumo de proteínas, recomenda-se de 0,82 g/kg/dia a 1,2 g/kg/dia, sendo > 50% referentes a proteínas de origem animal.
C
Certo
E
Errado
O controle do consumo de sódio é primordial para manter-se o controle pressórico, que está limítrofe.
C
Certo
E
Errado
A orientação de aumentar o tamanho das porções, diminuir a frequência das refeições e proporcionar uma melhor apresentação dos alimentos pode auxiliar o consumo alimentar da paciente inapetente.
C
Certo
E
Errado
De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2017-2018), assinale a alternativa correta sobre o tratamento dietético e o monitoramento de indivíduos com Diabetes Mellitus.
A
Os objetivos glicêmicos para indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), nos diferentes momentos do dia, é: de 70 a 145 mg/dL em jejum, e de 90 a 180 mg/dL no período pós-prandial em adultos; de 70 a 130 mg/dL em jejum, e de < 180 mg/dL no período pós-prandial em crianças e adolescentes.
B
As fibras alimentares atuam de maneira diversa no controle do diabetes. As solúveis apresentam efeitos benéficos na saciedade e no controle de peso, enquanto as insolúveis agem na glicemia e no metabolismo dos lipídios. A recomendação é consumir, no mínimo, 10 g de fibras a cada 1000 kcal ou 20 a 25 g/dia em indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2).
C
A contagem de carboidratos é uma importante ferramenta no tratamento do diabetes. Dentre os métodos de contagem de carboidratos estão a lista de equivalentes e a contagem em gramas, os quais possibilitam o ajuste das doses de insulina a serem aplicadas após as refeições com base na quantidade consumida de carboidratos, proteínas e lipídeos.
D
No caso dos pacientes em nutrição enteral, a glicemia é influenciada pela quantidade de carboidratos, pela composição da dieta e pela sincronia entre a oferta de carboidrato e o efeito das insulinas. Se houver hiperglicemia, uma alternativa são as fórmulas para DM com menor proporção de carboidratos (33 a 40%) e maior conteúdo de ácidos graxos e fibras.
E
Hipoglicemia é um tipo de complicação aguda em indivíduos com Diabetes Mellitus. A hipoglicemia leve (50 a 70 mg/dL) pode ser tratada com 30 g de carboidrato, que equivale a 150 mL de suco/refrigerante comum. Já em hipoglicemias graves, abaixo de 50 mg/dL, 60 g de carboidratos devem ser oferecidos.
A hiperidratação pode causar edema, hipertensão, insuficiência cardíaca e hiponatremia. O melhor parâmetro para diagnosticar precocemente a hiperidratação é o peso diário.
C
Certo
E
Errado
A recomendação proteica para pacientes oncológicos sem complicações em tratamento clínico é de 1,5 g/kg/dia a 2,5 g/kg/dia.
C
Certo
E
Errado
Considerando a conduta nutricional de acordo com a sintomatologia apresentada por pacientes oncológicos, assinale a alternativa CORRETA.
A
Em caso de náuseas e vômitos aconselha utilizar temperos e especiarias para melhorar a palatabilidade.
B
Em caso de mucosite se recomenda a ingestão de líquidos muito frios ou muitos quentes.
C
Em caso de diarreia, limitar a ingestão de líquidos para evitar o estímulo do reflexo gastrocólico.
D
Em caso de anorexia se recomenda oferecer alimentos com alta densidade nutricional em pedaços pequenos.
E
Todas as alternativas estão erradas.
O maior gasto energético em repouso nos pacientes com DPC, com aumento na oxidação de gorduras, leva ao aumento do trabalho respiratório e da eficiência respiratória, promovendo sintomas como dispneia e intolerância aos exercícios, além de aumento na PaCO2.
C
Certo
E
Errado
Sobre a Diabetes, quanto aos objetivos em situações específicas, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Para jovens com Diabetes tipo 1.
(2) Para jovens com Diabetes tipo 2.
(3) Para indivíduos com risco de diabetes.
(4) Para indivíduos sob insulinoterapia.
( ) Promover ingestão energética adequada a fim de assegurar desenvolvimento e crescimento normais, integrar a insulinoterapia aos hábitos alimentares e atividade física.
( ) Facilitar alterações nos hábitos alimentares e na atividade física que reduzam a resistência a insulina e melhorem o perfil metabólico.
( ) Promover educação para o autocontrole e prevenção da hipoglicemia, doenças agudas, problemas glicêmicos relacionados à atividade física.
( ) Encorajar a atividade física, promover escolhas alimentares que facilitem a perda de peso moderada ou que pelo menos previna o ganho de peso.
A
1 - 2 - 3 - 4.
B
2 - 1 - 4 - 3.
C
3 - 4 - 1 - 2.
D
1 - 2 - 4 - 3.
E
4 - 3 - 2 - 1.
A recomendação para pessoas com encefalopatia hepática crônica em substituir proteínas de origem animal, sobretudo as provenientes das carnes, por proteínas de origem vegetal se fundamenta em:
A
Maior conteúdo de metionina e de aminoácidos ramificados.
B
Menor conteúdo de nitrogênio, reduzindo a síntese hepática de ureia.
C
Menor conteúdo de aminoácidos essenciais e ramificados que podem atravessar a barreira hematoencefálica.
D
Menor ingestão de proteína para reduzir a formação de amônia.
E
Maior conteúdo de aminoácidos de cadeia ramificada e de fibras solúveis fermentáveis.
Uma paciente internada em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital universitário está recebendo Terapia Nutricional Parenteral (TNP) com 520 mL de solução glicosada a 50% (1 grama de glicose é equivalente a 3,4 kcal), 1.000 mL de solução de aminoácidos a 10% (1 grama de proteína é equivalente a 4,0 kcal) e 360 mL de emulsão lipídica a 20% (1 grama de lipídio é equivalente a 10,0 kcal). A relação kcal não proteica por grama de nitrogênio que está sendo administrada, nesse caso, é de
A
80:1
B
90:1
C
100:1
D
110:1
E
120:1
O paciente pode se beneficiar do suporte nutricional com oferta de proteínas de até 2,5 g/kg de peso ao dia, em razão do catabolismo proteico.
C
Certo
E
Errado
Para um paciente portador de doença hepática apresentando encefalopatia e aguardando na fila para transplante de fígado deve-se suplementar a dieta com:
A
Aminoácidos aromáticos e metionina; restringir aminoácidos de cadeia ramificada.
B
Aminoácidos de cadeia ramificada e aromáticos; restringir glutamina.
C
Aminoácidos de cadeia ramificada; restringir aminoácidos aromáticos, metionina e triptofano.
D
Aminoácidos de cadeia ramificada; restringir metionina, asparagina e histidina.
E
Aminoácidos aromáticos e de cadeia ramificada; restringir metionina e aumentar glutamina.
Considerando as recomendações da 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2016), assinale a alternativa correta.
A
A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) destaca-se no controle da hipertensão arterial por ser rica em fósforo, cálcio e magnésio e por conter quantidades reduzidas de sódio, colesterol e gorduras saturadas.
B
Os pacientes hipertensos devem restringir o consumo diário de sódio para 2400 miligramas por dia, o que é equivalente a 5 gramas de sal por dia.
C
O controle de peso é recomendado para diminuição da hipertensão arterial, sendo indicado manter IMC < 25 kg/m² até 65 anos e IMC < 27 kg/m² após 65 anos.
D
O consumo de álcool para hipertensos deve ser moderado e limitado a 3 doses diárias para homens e 2 doses diárias para mulheres.
E
O chá verde em dose moderada a alta auxilia no controle da hipertensão arterial por ser fonte de polifenóis, em especial as catequinas.
O grande queimado pode desenvolver íleo paralítico, sendo necessária a instauração de alimentação trófica com volume inicial de 50 mL nas primeiras seis horas após a estabilização hemodinâmica.
C
Certo
E
Errado
O estado em que a paciente se encontra é particularmente suscetível a infecções, o que aumenta acentuadamente as necessidades de energia e proteínas.
C
Certo
E
Errado
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