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Sobre o cuidado nutricional no diabetes mellitus, assinale a alternativa INCORRETA.
Para muitos obesos com DM2, a perda de peso de 5% promove resultados benéficos quanto a controle glicêmico, lipídios e pressão arterial, sendo a perda de peso sustentada de > 7% a ideal.
Sacarose e alimentos contendo sacarose não são proibidos para indivíduos com diabetes, uma vez que não aumentam a glicemia mais do que outros carboidratos, quando ingeridos em quantidades equivalentes.
As fibras consumidas atuam de maneira diversa no controle do diabetes. As solúveis apresentam efeitos benéficos na glicemia e no metabolismo dos lipídios, enquanto as insolúveis agem contribuindo para a saciedade e para o controle de peso. Ambas atuam na preservação da saúde intestinal.
Para pacientes com doença renal diabética, a proteína dietética recomendada é de 1,2-1,5 g por kg de peso corporal/dia. Não é indicado diminuir a quantidade de proteína dietética abaixo da dose diária recomendada, pois isso não altera as medidas glicêmicas, as medidas de risco cardiovascular nem o curso da taxa de filtração glomerular.
A suplementação de ácidos graxos poli-insaturados ômega-3 pode reduzir as concentrações de triacilglicerois em indivíduos com diabetes e modular sua resposta inflamatória, além de diminuir a resistência à insulina.
Hipertensão arterial (HA) é condição clínica multifatorial caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥140 e/ou 90mmHg. Frequentemente se associa a distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo, sendo agravada pela presença de outros fatores de risco (FR). Sobre o tema, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
“A dieta _______ enfatiza o consumo de frutas, hortaliças e laticínios com baixo teor de gordura; inclui a ingestão de cereais integrais, frango, peixe e frutas oleaginosas; preconiza a redução da ingestão de carne vermelha, doces e bebidas com açúcar. Ela é rica em potássio, cálcio, magnésio e fibras, e contém quantidades reduzidas de colesterol, gordura total e saturada. A adoção desse padrão alimentar reduz a pressão arterial.”
DASH
mediterrâneo
low carb
cetogênica
Analise as afirmativas a seguir:
I. São exemplos de alimentos permitidos em uma dieta leve, entre outros, as bebidas alcoólicas e gaseificadas, os embutidos (como a salsicha e a linguiça), o bacon, a banha e os frios.
II. Em uma dieta leve, são exemplos de alimentos proibidos, entre outros, a bisnaga doce; o mingau de cereais; o iogurte de frutas, o sorvete e os milk-shakes; o queijo branco, a ricota e o queijo cremoso.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Uma dieta pastosa devidamente realizada deve prever o consumo de certos alimentos, tais como as torradas, as bolachas, o pão francês, os doces concentrados (como a marmelada e a goiabada) e as bebidas alcoólicas e gaseificadas.
II. As dietas especiais para exames são utilizadas por longos períodos, a fim de melhorar a capacidade do paciente de se recuperar de um exame.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Um balanço energético com excreção de nitrogênio de 12 g a 18 g é indicativo de catabolismo aumentado no trauma.
Certo
Errado
De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (Ministério da Saúde/INCA, 2016), recomenda-se para pacientes oncológicos críticos, de neonatos até 2 anos de idade, a seguinte quantidade diária de ingestão de proteína:
1,0 a 1,2 g/kg de peso atual.
1,2 a 1,8 g/kg de peso atual.
2,0 a 2,2 g/kg de peso atual.
2,2 a 2,8 g/kg de peso atual.
2,5 a 3,0 g/kg de peso atual.
Paciente de 55 anos, diabético, hipertenso, realizou cirurgia bariátrica pela técnica de by-pass gástrico em Y-roux há 3 meses. Chega ao consultório de nutrição com a queixa de sudorese e rubor na face, distensão abdominal, fraqueza e tremores após as refeições. Qual é a conduta do nutricionista nessa situação?
Investigar o consumo e o tipo de carboidratos consumido na refeição, além de proteínas e gorduras.
Solicitar diário alimentar de três dias e retorno do paciente após esse período.
Orientar o paciente a aumentar a ingestão de líquidos durante as refeições, para minimizar os sintomas.
Orientar o paciente a evitar pectina e outras fibras solúveis, para minimizar os sintomas gastrointestinais.
Orientar o paciente que esses sintomas são comuns após esse procedimento cirúrgico e que os sintomas são transitórios até os seis meses de pós-operatório.
A diminuição do fracionamento das refeições associada com o consumo abundante de bebidas, especialmente durante as refeições, auxilia na saciedade precoce.
Certo
Errado
Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (INCA), a recomendação proteica, após o TCTH, para crianças de 7 a 10 anos de idade é de 2,4 g/kg de peso atual.
Certo
Errado
Há evidências de que o uso de arginina e glutamina em pacientes cirúrgicos de câncer do trato gastrintestinal está associado à redução da inflamação e ao aumento da imunidade.
Certo
Errado
As diretrizes a respeito de HAS são unânimes em recomendar a redução do consumo de sódio.
Certo
Errado
O manual de alimentação cardioprotetora pode ser usado como principal método para orientação nutricional do paciente desse caso clínico.
Certo
Errado
O paciente apresenta critérios para diagnóstico de síndrome metabólica pelo National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III (NCEP- ATP III).
Certo
Errado
A ingestão excessiva de álcool está ligada à hipertrigliceridemia e é fator de risco para a HAS.
Certo
Errado
A fim de diminuir a constipação intestinal e o ganho de peso, o paciente deve ser orientado a incluir fibras alimentares na alimentação, podendo incluir leguminosas diariamente na alimentação e substituir o refrigerante por sucos de frutas, como laranja, melancia e uva, ou suco em pó light.
Certo
Errado
O consumo de laranja e limão, frutas que são fontes de citrato, é recomendável nesse caso, pois o citrato forma um complexo solúvel com o cálcio, o que inibe a cristalização deste e a posterior formação de cálculos.
Certo
Errado
Recomenda-se, nesse caso, a redução do consumo de alimentos que sejam fonte de cálcio, para a prevenção da formação de cálculos.
Certo
Errado
O paciente em procedimento dialítico requer recomendação proteica maior que a de indivíduos normais devido:
a retenção de líquido entre as sessões de diálise.
as perdas de aminoácidos e peptídeos, catabolismo proteico causado pela uremia e bioincompatibilidade da diálise.
ao aumento do apetite durante a diálise.
a melhor absorção dos carboidratos associada a redução na digestibilidade das proteínas.
ao quadro de diarreia, refluxo gastresofágico e sonolência.
A oferta de líquidos e nutrientes deve ser estabelecida de acordo com a aceitação e a tolerância, para promoção, prioritariamente, de conforto.
Certo
Errado
A transferrina têm meia-vida de 7 a 8 dias e tem baixa sensibilidade e especificidade na avaliação nutricional quando utilizada, isoladamente. Uma limitação no uso da transferrina é que ela pode estar aumentada:
na anemia ferropriva e nas hepatites agudas.
na anemia hemolítica e na hepatopatia crônica.
nas neoplasias, inflamação e infecção.
no estresse e deficiência de zinco.
na imunossupressão.