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Questões de Concurso sobre Intolerância Alimentar
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Analise a sentença abaixo em relação à DC:
A DC é uma desordem autoimune desencadeada pela ingestão do glúten, em pessoas geneticamente suscetíveis (1ª parte). Caracteriza-se por estado crônico de inflamação da mucosa do intestino delgado proximal, a qual pode prejudicar a digestão e a absorção de macro e micronutrientes, além de resultar no aumento de secreção de água e solutos (2ª parte). O tratamento nutricional consiste na adoção, por parte do paciente, de dieta isenta de glúten permanentemente (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
A
Apenas a 1ª parte.
B
Apenas a 3ª parte.
C
Apenas a 1ª e a 2ª partes.
D
Apenas a 2ª e a 3ª partes.
E
Todas as partes.
Considerando uma intervenção nutricional dietoterápica realizada para um paciente com doença celíaca, qual das alternativas abaixo apresenta alimentos contra indicados?
A
Arroz, tapioca, frutas em geral;
B
Batata inglesa, feijão e tapioca;
C
Pão francês, geléia de frutas e castanhas;
D
Leite, coco e ovo;
E
Suco de frutas adoçado com açúcar;
Indivíduos com intolerância à lactose cursam com sintomas gastrointestinais decorrentes da deficiência da enzima lactase, a qual é necessária para a adequada digestão da lactose em
A
glicose e trealose.
B
galactose e manose.
C
glicose e galactose.
D
frutose e alfa-gal.
E
galactose e fucose.
A alergia alimentar e a intolerância à lactose são condições comuns que afetam muitas pessoas e que podem causar uma variedade de sintomas, desde desconforto leve até reações graves. É importante entender as diferenças entre essas condições para um tratamento adequado. Com bases nas principais características de cada uma, analise as seguintes afirmativas:
I- Fezes mais ácidas do que o normal podem indicar que o organismo não está digerindo adequadamente a lactose.
II- O teste de tolerância à lactose avalia a capacidade do corpo em digerir lactose, administrandoa ao paciente e monitorando os níveis de glicose no sangue. Se houver má digestão, os níveis de glicose aumentam rapidamente após a ingestão de lactose.
III- As reações alérgicas ao leite podem ser graves e incluir sintomas como urticária, inchaço dos lábios e língua, dificuldade respiratória e até anafilaxia, enquanto os sintomas da intolerância à lactose geralmente incluem desconfortos gastrointestinais.
IV- A alergia ao leite é mais comum em crianças e tende a diminuir com a idade, enquanto a intolerância à lactose pode se desenvolver em qualquer idade, especialmente após a infância.
V- O tratamento da alergia ao leite e da intolerância a lactose envolvem a eliminação completa do leite e produtos lácteos da dieta.
Estão corretas:
A
I, II e IV.
B
I, III e IV.
C
II, III e V.
D
II e V.
E
Todas estão corretas.
A intolerância à lactose (IL) significa uma diminuição da capacidade de digestão do principal carboidrato do leite, a lactose, em função da deficiência ou ausência da enzima lactase, presente na mucosa do intestino delgado. No âmbito de execução do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), recomenda-se, nesses casos,
A
orientar a família para preparar e levar a refeição para a escola de acordo com as necessidades da criança.
B
garantir aporte extra de energia, macro e micronutrientes prioritários nas refeições servidas na escola.
C
elaborar um cardápio especial com restrição parcial de lactose nas refeições servidas na escola.
D
elaborar um cardápio especial sem lactose nas refeições servidas na escola.
De acordo com a Portaria no 1.149, de 11 de novembro de 2015, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença Celíaca, o tratamento da doença celíaca consiste na dieta isenta de glúten, devendo-se, portanto, excluir da alimentação alimentos como
A
o centeio.
B
o gergelim.
C
a chia.
D
a linhaça.
E
a alfarroba.
Um paciente de 28 anos de idade, foi diagnosticado com doença celíaca após meses de desconforto gastrointestinal, fadiga e perda de peso. Em consulta com a nutricionista, ele relata dificuldades em manter uma dieta sem glúten, pois está acostumado a consumir alimentos industrializados e receitas que envolvem farinha de trigo, como pães e massas. Além disso, o paciente apresenta exames com baixos níveis de ferro e vitamina D, indicando deficiências nutricionais que podem estar associadas à má absorção provocada pela doença celíaca.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso clínico.
A
Sugerir a substituição da farinha de trigo por farinha de amêndoa ou de coco em todas as receitas, pois esses ingredientes reproduzem exatamente as propriedades estruturais e de crescimento que o glúten oferece.
B
Orientar utilização de gomas e substitutos como goma xantana, goma guar e psyllium em preparações de pães e massas sem glúten, pois essas substâncias ajudam a proporcionar estrutura e elasticidade, características que o glúten oferece em receitas tradicionais.
C
Recomendar, como foco do tratamento, o uso de suplementos alimentares para repor calorias, uma vez que a reposição de nutrientes e calorias em forma de suplemento é mais prática para pacientes com doença celíaca.
D
Sugerir adição de enzimas digestivas de glúten nas receitas para neutralizar o efeito do glúten, permitindo o consumo de farinhas comuns em preparações como pães e massas.
A orientação nutricional para a Doença Celíaca (DC) é a retirada de alimentos que contenham glúten. Entre esses alimentos estão trigo e a aveia (pelo risco de estar contaminada), além de:
A
Germe de trigo, cevada e amido de milho.
B
Centeio, cevada e malte.
C
Araruta, centeio e semolina.
D
Fubá, cevada e triticale.
E
Triticale, cevada e farinha de sorgo.
Considerando que determinado nutricionista atendeu uma paciente de 25 anos, que foi encaminhada por um médico com o diagnóstico de intolerância/alergia ao glúten – diagnóstico confirmado por meio de exame específico. Neste sentido, o profissional realiza o atendimento e orienta em relação à restrição de alimentos que possuem glúten em sua composição. São considerados alimentos que devem ser evitados pela paciente:
A
Frutas.
B
Carnes.
C
Legumes.
D
Trigo e seus derivados.
É característica da intolerância alimentar:
A
Ocorre reação do organismo logo apés a ingestão do alimento causador.
B
Se manifesta imediatamente, ou após algumas horas, ou até mesmo dias após a ingestão.
C
São mais comuns as reações que envolvem a pele (urticaria, inchaço, coceira, eczema) e o aparelho gastrintestinal (diarreia, dor abdominal, vômitos).
D
Deficiência ou ausência de enzimas responsáveis pela quebra de moléculas maiores em produtos menores, os quais o organismo é capaz de absorver e aproveitar adequadamente.
Sobre as orientações nutricionais para pacientes com intolerância à lactose, são alimentos que devem ser evitados:
A
Carnes de boi, aves, porco, peixe e frutos do mar.
B
Purês, tortas, preparações com creme branco e sopas cremosas.
C
Pães e biscoitos à base de água ou soja.
D
Frutas, verduras e legumes.
E
Tofu e leites de amêndoas e aveia.
Sabe-se que o glúten é uma mistura complexa de proteínas distintas e relacionadas entre si, classificadas de acordo com sua solubilidade em álcoois aquosos. Nos últimos anos, vem crescendo o número de indivíduos celíacos ou com alergia ao glúten, sendo necessário maior atenção no momento da escolha e compra de alimentos. Neste caso, é importante que tais indivíduos evitem o consumo de alimentos que possuem glúten em sua composição. São considerados alimentos que devem ser evitados por indivíduos celíacos:
A
Frutas.
B
Carnes.
C
Legumes e verduras.
D
Centeio e seus derivados.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Consulplan
Prova:
Instituto Consulplan - SEGER - Analista - Área: Nutricionista - 2023
A nutrição humana envolve o conhecimento acerca da composição dos alimentos, dos processos de digestão, absorção, metabolismo, biodisponiblidade, excreção, além de seus benefícios nutricionais. A partir deste conhecimento e considerando que um adolescente, que não possui intolerância à lactose, ingeriu no lanche da manhã 300 ml de iogurte natural, assinale a afirmativa correta sobre o processo de digestão desta refeição.
A
A lactose será digerida no intestino grosso pela ação da lactase.
B
O carboidrato terá sua digestão iniciada na boca pela ação da amilase salivar.
C
A fibra solúvel será digerida/fermentada pelas bactérias do intestino grosso.
D
A digestão química dos macronutrientes desta refeição será iniciada no estômago pela ação da pepsina, agindo sobre a proteína.
E
O lipídio presente nesta refeição terá sua digestão iniciada pela ação da lipase pancreática no intestino delgado e posteriormente pela bile.
Assinale a alternativa que apresenta um alimento que pode ser consumido pelos pacientes com doença celíaca.
A
Centeio.
B
Cevada.
C
Trigo.
D
Amaranto.
E
Malte.
Indivíduos com intolerância à lactose, doença de alta prevalência, devem controlar o consumo de alimentos com esse dissacarídeo para evitar sintomas gastrointestinais. Assinale a alternativa que apresenta ao local onde a lactase é produzida
A
Células parietais – estômago
B
Microvilosidades – intestino delgado
C
Hepatócitos – fígado
D
Enterócitos – cólon intestinal
E
Células pilóricas – duodeno
A doença celíaca é uma intolerância sensível ao glúten, um complexo proteico presente em determinados alimentos, tais como:
A
Farinha de arroz, fubá, fécula de batata, polvilho doce.
B
Farinha de mandioca, polvilho azedo, farinha de milho, fécula de mandioca.
C
Farinha de trigo, aveia em flocos, centeio, cevada, malte.
D
Amido de milho, tapioca, creme de arroz, flocos de milho.
E
Canjica, amendoim, soja, grão de bico, pipoca.
A galactosemia resulta de um distúrbio na conversão de galactose para glicose devido à ausência ou inatividade enzimática. A deficiência enzimática causa o acúmulo da galactose, ou galactose e galactose-1-fosfato, nos tecidos corporais. O tratamento deve começar o mais cedo possível no início da vida e consiste na:
A
Remoção de fontes de lactose e galactose da dieta.
B
Remoção de fontes de fenilalanina da dieta.
C
Remoção de todas as fontes proteicas da dieta.
D
Remoção de todas as fontes de carboidratos da dieta.
A doença celíaca (DC) é uma doença autoimune caracterizada por reação imune principalmente ao glúten do trigo. O diagnóstico é embasado em achados clínicos, sorológicos e histológicos nos pacientes que ingerem glúten. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que indica os peptídeos e a respectiva fonte alimentar desencadeadores de respostas imunogênicas em pacientes com doença celíaca.
A
Hordeína – trigo
B
Secalina – centeio
C
Glutenina – aveia
D
Gliadina – cevada
E
Malte – sorgo
Indivíduos com intolerância a lactose podem apresentar sintomas como: diarreia, cólicas abdominais e estufamento por conta da deficiência da lactase no organismo, que é a enzima responsável pela quebra da lactose em:
A
glicose + sacarose.
B
frutose + sacarose.
C
galactose + galactose.
D
galactose + frutose.
E
glicose + galactose.
A intolerância à lactose é uma desordem metabólica causada pela ausência ou deficiência da enzima lactase. Sobre o manejo nutricional para a intolerância à lactose, assinale a alternativa CORRETA.
A
O iogurte é um produto lácteo que é bem tolerado por indivíduos que apresentam intolerância à lactose, ou seja, pessoas para as quais uma quantidade equivalente de leite fresco acarreta problemas digestivos graves. Isso ocorre porque durante a fermentação que o produto sofre, com o intuito de aumentar o tempo de prateleira, a proteína, a gordura e a lactose do leite sofrem hidrólise parcial, tornando o produto facilmente digerível.
B
O leite fermentado contém probiótico em sua composição e, com isso, apresenta desvantagens, tais como o descontrole da microbiota intestinal, a dificuldade da digestão da lactose para intolerantes ao carboidrato, o retardo do sistema imune e o aumento do quadro de constipação. Portanto, deve-se restringir o seu consumo para a maioria dos indivíduos com hipolactasia.
C
O retardamento no esvaziamento gástrico dificulta a digestão da lactose e, consequentemente, a sua tolerância. Portanto, a lactose é mais bem digerida quando consumida com água, ao invés de leite desnatado, e em leite desnatado, ao invés de leite integral com chocolate; logo, é prioridade ofertar ao paciente com hipolactasia alimentos com baixo teor energético para alívio dos sintomas.
D
O sorvete cremoso é uma alternativa para os indivíduos que não consomem o leite de vaca e precisam da reposição de proteína e cálcio: uma quantidade de 100g de sorvete cremoso substitui um copo de leite, quando comparado com o teor de proteína e de cálcio. A solução para controlar o quadro de intolerância à lactose é, exclusivamente, a redução controlada do conteúdo da lactose no alimento.
E
O carboidrato do iogurte e do leite fermentado é, praticamente, o açúcar complexo. O leite contém frutose, entretanto parte dessa frutose é fermentada durante o processo de fabricação, porém a quantidade de frutose reduzida é compensada pelo acréscimo de galactose na fórmula e, além do teor de galactose e frutose, o teor de proteína do iogurte em relação ao leite é variado.
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