

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
O equilíbrio postural é complexo, dependendo de diversos sistemas e da integração do sistema nervoso central. O controle postural ______________ ocorre em resposta a forças externas que atuam sobre o corpo, deslocando o _____________________ ou movendo a base de apoio. Por outro lado, o controle postural proativo ocorre em ______________ às forças desestabilizadoras produzidas internamente, impostas aos movimentos do próprio corpo.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
antecipatório – centro de gravidade – reação
reativo – centro de massa – antecipação
reflexo – centro de pressão – feedback
reativo – polígono de sustentação – oposição
voluntário – eixo de inclinação – sincronia
Qual é o instrumento mais adequado para a mensuração e/ou graduação da espasticidade?
TUG.
Índice de Barthel.
Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6’).
Escala de Ashworth Modificada.
Sinal de Babinski.
Dentre as alterações do complexo do quadril e do joelho, qual alternativa descreve o conjunto de fatores que contribuem para o aumento do ângulo-Q?
Pelve larga, anteversão femoral, coxa vara, geno valgo e tuberosidade da tíbia desviada lateralmente.
Pelve larga, anteversão femoral, coxa valga, geno valgo e tuberosidade da tíbia desviada medialmente.
Pelve estreita, retroversão femoral, coxa vara, geno varo e tuberosidade da tíbia desviada medialmente.
Pelve estreita, anteversão femoral, coxa valga, geno varo e tuberosidade da tíbia desviada medialmente.
Pelve larga, retroversão femoral, coxa vara, geno varo e tuberosidade da tíbia desviada lateralmente.
Marco recebe para atendimento uma idosa de 68 anos que teve três episódios de quedas nos últimos 20 dias. Os eventos ocorreram enquanto deambulava em ambiente externo (dois episódios na calçada e um nos arredores da sua casa). O fisioterapeuta decide realizar uma avaliação do risco de quedas e mobilidade funcional da paciente de forma rápida. Com base na descrição do caso, qual é o teste mais indicado?
Teste de sentar e levantar.
Teste de alcance funcional.
Timed Up and Go (TUG).
Teste de Romberg.
Teste de caminhada de 6 minutos.
A tenossinovite de De Quervain também pertence ao grupo das tendinopatias estenosantes, referindo-se ao primeiro compartimento extensor, no qual se localizam os tendões dos músculos abdutor longo e extensor curto do polegar. O diagnóstico é feito por meio de exame clínico e pode ser complementado por avaliação radiográfica, sobretudo para diagnóstico diferencial de osteoartrite.
É CORRETO afirmar que, na avaliação, geralmente, é positivo o:
sinal de Tinel.
teste de McMurray.
teste de Finkelstein.
teste de Lachman.
teste de Phalen.
Conforme a Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência, a tecnologia assistiva é definida como um conjunto de recursos e serviços que contribuem para proporcionar ou ampliar habilidades funcionais de pessoas com deficiência e, consequentemente, promover vida independente e inclusão.
Certo
Errado
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de carcinoma espinocelular de laringe, foi submetido à laringectomia total há 4 semanas. Apresenta traqueostomia definitiva, acúmulo de secreções traqueais, tosse ineficaz e dificuldade de higiene brônquica. À ausculta pulmonar, observam-se roncos difusos bilateralmente.
Considerando as alterações anatomofuncionais póslaringectomia total, a conduta fisioterapêutica respiratória indicada é:
exercícios de respiração diafragmática com ênfase na fase expiratória prolongada com freno labial para redução do trabalho respiratório.
técnicas de reexpansão pulmonar com pressão positiva aplicada por máscara oronasal para recrutamento alveolar e melhora da ventilação.
técnicas de higiene brônquica com aspiração traqueal, umidificação das vias aéreas, exercícios respiratórios adaptados e orientações sobre cuidados com a traqueostomia.
treinamento muscular inspiratório com resistência elevada para fortalecimento diafragmático e melhora da capacidade de gerar fluxo expiratório para tosse.
No estudo da cinesiologia aplicada, o tipo de exercício em que ocorre contração muscular sem deslocamento articular denomina-se
exercício passivo.
exercício ativo livre.
exercício isotônico.
exercício resistido.
exercício isométrico.
A Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) possui uma ampla aplicação na prática clínica da fisioterapia traumato-ortopédica e é considerada um padrão-ouro quando comparada à inatividade ou ao exercício em situações de redução do uso muscular significativo ou déficit de controle motor. Várias revisões sistemáticas com metanálise destacam as vantagens da EENM em desfechos funcionais em diversas situações clínicas dentro da fisioterapia traumato-ortopédica.
A partir desse contexto, analise as assertivas a seguir.
I- A EENM é eficaz para minimizar a fraqueza muscular e melhorar a funcionalidade em pacientes submetidos a cirurgias ligamentares e meniscais no joelho.
II- Em doenças que causam hipertrofia muscular progressiva, a EENM auxilia na redução da massa muscular e na melhora da funcionalidade.
III- A aplicação da EENM na região torácica pode interferir nas funções vitais dos órgãos internos, como o coração, devendo ser evitada.
IV- A EENM é usada para reduzir a ativação muscular voluntária durante a inibição artrogênica.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I e II.
III e IV.
II e III.
I e III.
I e IV.
Durante a reabilitação de um paciente com atrofia muscular por desuso prolongado na UTI, o fisioterapeuta busca estimular a regeneração do tecido muscular esquelético. O processo de reparo e hipertrofia desse tecido depende da ativação de células indiferenciadas localizadas entre a lâmina basal e o sarcolema. Assinale a alternativa que identifica essas células.
Fibroblastos.
Osteoblastos.
Condrócitos.
Adipócitos.
Células satélites.
A Doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa progressiva. A escala de Hoehn e Yahr é amplamente utilizada para estadiar a progressão da doença com base nos sintomas motores e no comprometimento funcional. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE o Estágio 3 desta escala.
Caracteriza-se pelo acometimento bilateral dos sintomas, porém sem nenhum comprometimento do equilíbrio.
Caracteriza-se pelo acometimento bilateral leve a moderado, com presença de instabilidade postural (ex: dificuldade no teste de retropulsão), mas o paciente ainda é fisicamente independente.
Caracteriza-se pela incapacidade grave, onde o paciente necessita de cadeira de rodas ou está acamado.
Caracteriza-se pelo acometimento puramente unilateral dos sintomas, sem alteração de equilíbrio.
As técnicas de fisioterapia respiratória para higiene brônquica são vitais para pacientes hipersecretores. O Ciclo Ativo da Respiração (CAR) é uma abordagem que combina diferentes manobras. Acerca dos componentes do CAR, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__) O CAR é composto por três fases: Controle da respiração, Exercícios de expansão torácica e a Técnica de Expiração Forçada (TEF).
(__) A fase de Controle da Respiração envolve respirações rápidas e superficiais (taquipneia) para induzir a tosse.
(__) A TEF, ou "huffing", consiste em uma expiração forçada com a glote aberta, que ajuda a mobilizar secreções das vias aéreas mais distais para as mais proximais.
(__) A percussão torácica (tapotagem) é o componente principal e obrigatório da fase de expansão torácica no CAR.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
F, F, V, V.
V, F, V, F.
F, V, F, V.
V, V, F, F.
Um paciente com exacerbação de DPOC encontra-se hospitalizado, apresentando hiperinsuflação dinâmica, tosse pouco efetiva e sensação intensa de dispneia.
Qual intervenção fisioterapêutica tende a ser mais útil nesse cenário clínico?
Incentivo respiratório a fluxo sustentado, com estímulo para inspiração rápida.
Treino de musculatura inspiratória com cargas elevadas já na primeira sessão.
Ventilação não invasiva para reduzir trabalho respiratório e melhorar trocas gasosas.
Manobras de compressão torácica vigorosa para aumentar volume corrente.
Exercícios aeróbicos contínuos ao leito por longos períodos.
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 58 anos, com diagnóstico de osteossarcoma de tíbia proximal direita, foi submetido à amputação transfemoral devido à impossibilidade de cirurgia de preservação do membro. No 15º dia pós-operatório, apresenta edema residual no coto, ferida cicatrizada e boa evolução clínica. A equipe planeja o processo de reabilitação visando protetização.
As deformidades articulares que devem ser prevenidas no coto de amputação transfemoral e os recursos fisioterapêuticos indicados são, respectivamente,
extensão, adução e rotação interna de quadril, e mobilização passiva em flexão e abdução para ganho de amplitude.
flexão de joelho e dorsiflexão de tornozelo, e imobilização em extensão até consolidação óssea completa.
rotação lateral de quadril e varo de joelho, e uso de órtese rígida em posição neutra durante todo o período pré-protético.
flexão, abdução e rotação externa de quadril, e posicionamento adequado, alongamentos e fortalecimento dos extensores e adutores.
Considerando a diferença entre dermátomos e miótomos e suas manifestações clínicas, assinale a alternativa CORRETA:
A presença de dormência na face lateral do pé indica, preferencialmente, comprometimento do miótomo correspondente às raízes L5 e S1.
Fraqueza para flexionar o antebraço e estender o punho está associada ao comprometimento do dermátomo da raiz nervosa C6.
Alterações sensoriais e motoras ocorrem sempre simultaneamente, não sendo possível diferenciar clinicamente dermátomos e miótomos.
Os miótomos correspondem a grupos musculares inervados por raízes nervosas específicas, sendo responsáveis pelos movimentos, como flexão, extensão, adução e abdução.
A reabilitação vestibular é indicada para pacientes com diferentes disfunções do sistema vestibular. Nesse contexto, é caracterizada por inflamação idiopática do nervo vestibular, geralmente de origem viral, cursando com vertigem intensa e prolongada, sem perda auditiva significativa, a:
Vertigem Posicional Paroxística Benigna.
Doença de Ménière.
Neurite Vestibular.
Labirintite.
A síndrome de compressão medular é uma emergência oncológica que requer diagnóstico e tratamento imediatos para preservar a função neurológica. O fisioterapeuta deve reconhecer os sinais de alerta e atuar de forma integrada com a equipe. A condição clínica que caracteriza a síndrome de compressão medular e a conduta fisioterapêutica inicial indicada são, respectivamente,
fratura vertebral traumática em paciente oncológico e mobilização precoce para prevenção de complicações associadas ao imobilismo.
hérnia discal em paciente com histórico de câncer e tração vertebral manual para descompressão das estruturas nervosas.
estenose de canal vertebral degenerativa e exercícios de fortalecimento da musculatura paravertebral com carga progressiva.
tumor primário ou metastático na coluna vertebral com déficit neurológico e restrição de mobilização até estabilização do quadro.
Na fase intermediária da Esclerose Lateral Amiotrófica, o paciente apresenta fadiga respiratória e dificuldade para eliminação de secreções. Qual medida fisioterapêutica é mais apropriada?
Incentivo respiratório de fluxo intenso.
Técnicas de tosse assistida e suporte ventilatório conforme necessidade.
Exercícios respiratórios máximos prolongados.
Estímulo para hiperventilação voluntária.
Treino resistido de musculatura inspiratória com carga elevada.
Com base nos parâmetros radiológicos utilizados na análise da escoliose, além do ângulo de Cobb, assinale a opção que apresenta o parâmetro que tem relação direta com o diagnóstico e a progressão da deformidade.
osteoporose
gibosidade
placas de crescimento
índice de Haller
sinal de Risser
A técnica ELTGOL (Expiração Lenta Total com a Glote Aberta em Decúbito Lateral) é utilizada para desobstrução brônquica. Sobre os princípios fisiológicos e execução desta técnica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A ELTGOL visa a desobstrução das vias aéreas médias e distais, utilizando a gravidade (pulmão a ser tratado no lado infralateral/dependente) para comprimir o pulmão e favorecer o deslocamento das secreções através da expiração lenta que evita o colapso dinâmico das vias aéreas.
(__) O paciente deve ser posicionado em decúbito lateral com o pulmão afetado voltado para cima (supralateral), para que a gravidade ajude a drenar a secreção dos brônquios principais para a traqueia, facilitando a tosse.
(__) A técnica deve ser realizada com a glote aberta (bocal ou suspiro) para evitar o aumento da pressão intratorácica e a compressão das vias aéreas, permitindo um fluxo expiratório mais laminar e prolongado até o volume residual.
(__) A ELTGOL é contraindicada em casos de instabilidade hemodinâmica, hemoptise recente ou fraturas de costelas, mas pode ser aplicada livremente em pacientes com broncoespasmo grave não controlado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, V, F, V.
F, V, F, V.
V, F, V, F.
F, F, V, F.