Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional

No Brasil, a desnutrição representa o fator de risco de morte mais importante em adultos entre 60 e 74 anos, e essa associação se mostrou ainda mais forte em indivíduos acima de 75 anos de idade. Em indivíduos internados é resultado de uma série de fatores, podendo estar associada à doença e/ou ao tratamento. Considerando a utilização de terapia nutricional (enteral e parenteral), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Cabe ao nutricionista avaliar o estado nutricional dos pacientes, as necessidades nutricionais, tanto para a nutrição enteral (NE) quanto para a nutrição parenteral (NP) e a prescrição dietética da Terapia Nutricional Enteral (TNE).

II. Os passos necessários para Terapia Nutricional são: triagem nutricional; avaliação nutricional dos pacientes em risco nutricional ou desnutridos; cálculo das necessidades nutricionais; indicação da Terapia Nutricional a ser instituída; monitoramento/acompanhamento nutricional e aplicação dos indicadores de qualidade na Terapia Nutricional.

III. A indicação de nutrição enteral (NE) deve estar associada ao funcionamento do trato gastrointestinal (TGI) + ingestão via oral (IVO) insuficiente + grau de desnutrição/catabolismo/percentual de perda de peso e presença de disfagia.

Indicador que aponta a situação nutricional atual ou recente, podendo sinalizar a ocorrência de desnutrição aguda e sua gravidade na infância:

Avaliar o consumo alimentar de grupos populacionais é uma tarefa difícil e complexa. Qual das ferramentas abaixo coleta dados de ingestão alimentar de maneira prospectiva?

Suponha-se que uma paciente de 36 anos de idade, que está preocupada com seu estado nutricional, tenha aferido seu peso e sua altura e calculado o índice de massa corporal, cujo resultado foi igual a 24,3 kg/m². Nesse caso, a paciente será classificada na faixa de sobrepeso.

Os marcadores bioquímicos são largamente utilizados como auxiliares na avaliação nutricional. A diminuição da concentração sérica de proteínas, principalmente a hipoalbuminemia, pode representar diminuição da síntese hepática em virtude da limitação de substrato energético e proteico, comumentemente associada à desnutrição. No entanto, alguns fatores podem afetar a concentração de proteínas séricas, como estado de hidratação, inflamações e hepatopatias.

Índice que apresenta altas sensibilidade e especificidade, quando comparado a outros métodos de avaliação, sendo excelente indicador para identificação de desnutrição na sua fase mais precoce. É recomendado para avaliação do estado nutricional de pacientes com doença hepática crônica:

O sobrepeso e a obesidade são problemas de saúde pública que afetam as sociedades no mundo inteiro. Inúmeros indicadores antropométricos têm sido utilizados para identificar o sobrepeso e a obesidade em crianças e adolescentes.

Considerando a sentença acima, identifique um indicador de obesidade geral:

Sabe-se que a prioridade na avaliação antropométrica para avaliação do estado nutricional é a obtenção de medidas diretas, porém em algumas situações não é possível, seja por falta de recursos ou de equipamentos adequados. E nessas situações, podem ser utilizados o peso e a estatura autorreferidos.

No Brasil, o peso e a estatura autorreferidos têm sido mais aceitos como alternativa viável para avaliação e monitoramento do estado nutricional em:

De acordo com as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (2006 e 2007), assinale a alternativa que contém o ponto de corte com a classificação correta para detectar desvios de peso em crianças e adolescentes, segundo escore Z de IMC/idade.

O indicador utilizado na avaliação nutricional de adultos é o IMC – índice de massa corporal. Nos casos de anorexia nervosa, o IMC, para ser considerado como grave, refere-se a valor inferior a: