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Questões de Concurso sobre Nutrição do Idoso
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Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), recomenda-se oferta diária de fibra dietética, com o objetivo de manter um adequado funcionamento intestinal, para indivíduos idosos, de
A
15 g.
B
20 g.
C
25 g.
D
30 g.
E
35 g.
Várias particularidades da pessoa idosa devem ser consideradas quando se pensa em índices antropométricos. As mudanças decorrentes da idade determinam peculiaridades na antropometria do idoso. Sobre os passos para a antropometria e o diagnóstico nutricional do idoso, assinale a alternativa correta.
A
Pesar e medir a estatura somente na primeira consulta
B
Pesar e medir a estatura a cada consulta
C
Pesar e medir a cada consulta, verificar a medida de circunferência da panturrilha de seis em seis meses
D
Pesar a cada consulta e medir a estatura na primeira consulta, repetindo este procedimento anualmente
Alguns distúrbios gastrointestinais podem ter relação com envelhecimento. A utilização de líquidos engrossados e a textura modificada dos alimentos podem auxiliar os idosos a se alimentarem com mais segurança quando apresentam qual distúrbio gastrointestinal?
A
Acloridria.
B
Disfagia.
C
Constipação.
D
Gastrite.
E
Diverticulose.
O processo do envelhecimento acarreta alterações fisiológicas e do estado nutricional, e o cuidado nutricional traz impactos significativos sobre a saúde e o bem-estar do idoso. Sobre as particularidades nutricionais na terceira idade, assinale a alternativa correta:
A
O ácido graxo ômega-3 se relaciona com redução da agregação plaquetária e da pressão arterial, bem como de marcadores inflamatórios. Esse ácido graxo tem propriedades antiaterogênicas devido à ação antiinflamatória e capacidade de reduzir o LDL-colesterol e o VLDL-colesterol.
B
A xerostomia é um sintoma clínico apresentado por muitos idosos, o que ocorre essencialmente pelo aumento da função das glândulas salivares com a idade.
C
A constipação intestinal tem alta prevalência em idosos. Sua etiologia é multifatorial, com destaque para sedentarismo, alimentação pobre em fibras, depressão, uso de medicamentos que alteram a motilidade do trato gastrintestinal e alterações neuromusculares.
D
O cálcio merece atenção no cuidado nutricional do idoso, especialmente por sua relação com as doenças osteometabólicas, como a osteoporose. O aporte nutricional adequado do nutriente pode prevenir a perda óssea relacionada com a deficiência em estrogênio, compensando a perda da densidade mineral óssea no período da perimenopausa.
E
A correta avaliação do consumo alimentar do idoso é fundamental para o diagnóstico nutricional. O inquérito “Recordatório de 24 horas” é amplamente recomendado para esse ciclo de vida, pela precisão das informações e possibilidade de calcular a adequação do consumo alimentar habitual.
Podem-se considerar como os principais indicadores de desnutrição nos idosos os seguintes Parâmetros, EXCETO:
A
Perda de peso involuntária de aproximadamente 5 % em um mês, 7,5 % em três meses e 10 % em seis meses.
B
Índice de massa corporal (IMC) menor que 22 kg/m2.
C
Albumina sérica abaixo de 5,5 mg/dL.
D
Nível de colesterol sérico total inferior a 160 mg/dL.
E
Circunferência muscular do braço inferior ao percentil 10.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
O Ministério da Saúde aceita que no idoso (definido no Brasil como com 60 anos ou mais), o IMC normal varia de ___________ pela diminuição de massa magra e maior risco de sarcopenia (diminuição de massa, força e desempenho muscular e de incapacidade física).
A
>20 a < 27 kg/m²
B
>22 a <27 kg/m²
C
>22 a < 30 kg/m²
D
>20 a < 25 kg/m²
E
>18 a < 22 kg/m²
Começando pela mulher idosa, o nutricionista deve orientar para
A
a contagem de carboidratos e assim favorecer a liberdade de escolha dos alimentos.
B
a não ingestão de sacarose e de algumas frutas, tais como banana e manga.
C
a promoção e o apoio de um padrão alimentar saudável, enfatizando uma variedade de alimentos ricos em nutrientes, em porções apropriadas.
D
a redução do peso corpóreo e, principalmente, da gordura abdominal.
E
o aumento da ingestão de fibras e a ingestão de líquidos na forma de sucos de frutas, utilizando adoçantes.
Analise as recomendações nutricionais para o idoso apresentadas nas alternativas abaixo, marque a INCORRETA.
A
Recomenda-se a ingestão de 20 a 45 mL por quilo de peso corporal, avaliando-se aumento de perdas líquidas como na presença de febre, diarreia e aumento de temperatura ambiente.
B
A gordura tem um importante papel na palatabilidade da dieta, recomenda-se um consumo de 35 a 45% do total da energia consumida para reduzir a inapetência nesse estágio da vida.
C
As vitaminas B6, B12 e folato são fundamentais para a prevenção de comprometimentos cognitivos e neurológicos do idoso, além de reduzir o risco de doenças cardiovasculares em razão do efeito na homocisteinemia.
D
Para mulheres idosas, as recomendações de ferro são menores em comparação com as adultas, por causa da interrupção das perdas menstruais.
Ano:
2019
Prova:
CPCON UEPB - Prefeitura - Nutricionista - 2019
Nos procedimentos de diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional de idosos, a Vigilância Alimentar e Nutricional, por meio do SISVAN (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional), utiliza como critério prioritário a classificação do IMC (Índice de Massa Corporal). De acordo com os pontos de corte estabelecidos pelo SISVAN para idosos, qual o diagnóstico nutricional de uma pessoa idosa que apresente o IMC ≤ 22 kg/m²?
A
Obesidade grau II.
B
Adequado ou eutrófico.
C
Sobrepeso.
D
Obesidade.
E
Baixo peso.
Analise as afirmativas abaixo em relação à avaliação do estado nutricional em idosos.
1. A medida da circunferência da panturrilha inferior a 41 cm é preditor de redução da massa muscular e capacidade funcional.
2. A altura do joelho é um dos métodos de estimativa de altura mais utilizados em idosos, visto que a medida em membro inferior não é afetada pela diminuição das dimensões ósseas.
3. A Miniavaliação Nutricional (MAN®) é uma ferramenta de risco nutricional desenvolvida especificamente para identificar o risco de desnutrição em idosos e validada para o uso em todos os níveis de atenção à saúde.
4. A circunferência da cintura não é uma medida adequada para avaliar risco de doenças metabólicas em idosos, visto a redistribuição de gordura corporal que ocorre nessa fase da vida.
5. Métodos retrospectivos de avaliação do consumo alimentar, como o uso de diários alimentares, são aconselhados para idosos, visto que exigem menos da capacidade de memória.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
É correta apenas a afirmativa 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
C
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
Os idosos constituem grupo nutricionalmente vulnerável, em razão das alterações biopsicossociais que ocorrem com o processo natural do envelhecimento. Neste contexto marque a afirmativa FALSA.
A
A osteoporose tem sido descrita como uma condição silenciosa entre os idosos. Desse modo, deve-se ficar atento a pacientes com intolerância à lactose, pois o cálcio é um elemento importante para a prevenção da osteoporose;
B
A atrofia da mucosa gástrica no idoso reduz a produção do ácido clorídrico e afeta a absorção de cálcio e ferro não heme;
C
A sensibilidade a sabores e odores diminui com a idade, em razão da redução do número e das funções das papilas gustativas da língua, o que pode alterar a ingestão alimentar.
D
Sarcopenia é definida como a perda de massa proteica e função muscular que ocorre com o envelhecimento. Desse modo, o idoso com sarcopenia pode apresentar maior dependência, redução da mobilidade, quedas, fraturas e aumento da mortalidade.
E
A gordura polinsaturada ômega-9, quando ingerida em grande quantidade pelo idoso, pode ser benéfica na redução da produção de citocinas proinflamatórias como a interleucina 1 e o fator de necrose tumoral, bem como na produção de eicosanoides para as prostaglandinas e os leucócitos.
Sobre o envelhecimento e a influencia dos fatores que podem atuar de forma negativa na nutrição do idoso, marque a alternativa correta.
A
A redução da capacidade olfativa e gustativa com o avançar da idade, não interfere no prazer e apreciação de comer.
B
As modificações da cavidade oral não comprometem o estágio oral da deglutição.
C
As papilas gustativas dos indivíduos idosos se renovam a cada dez dias favorecendo a ingestão alimentar.
D
Os idosos são mais propensos a anorexia devido a razões, que incluem a depressão, quadros demenciais, deficiência de zinco, efeitos medicamentosos, entre outras.
Com o avançar da idade, o organismo apresenta alterações que podem interferir na alimentação e, consequentemente, no estado nutricional dos idosos. Assim, alguns cuidados e orientações são necessários para evitar essas consequências. Assinale a alternativa correta:
A
Devido a alterações no paladar, o idoso aumenta o consumo de sódio e reduz o consumo de açúcar.
B
Os idosos são mais suscetíveis à desidratação pela redução de ingestão hídrica, que frequentemente é justificada pela redução da sensação de sede.
C
O idoso apresenta apenas redução da sensibilidade a temperaturas frias, porém não a temperaturas quentes/elevadas.
D
Para idosos com dificuldade de mastigação, deve‐se alterar a consistência da alimentação ofertada. Nesses casos, o nutriente que pode ter mais risco de ter ingestão insuficiente é o carboidrato.
E
Com relação aos alimentos fontes de proteína, recomenda‐se o consumo diário de duas porções de leite e/ou derivados e três porções de carnes, aves, peixes ou ovos.
Novas evidências apontam para uma ingestão proteica para idosos de até:
A
0,6 g/kg de peso corporal.
B
0,8 g/kg de peso corporal.
C
1,0 g/kg de peso corporal.
D
1,2 g/kg de peso corporal.
Qual a oferta de carboidratos para indivíduos idosos com diabetes, sem complicações?
A
50% a 65% do valor energético total, sendo 5% de carboidratos simples.
B
55% a 60% do valor energético total, sendo 10% a 15% de carboidratos simples.
C
45% a 55% do valor energético total, sendo ≤10% de carboidratos simples.
D
40% a 50% do valor energético total, sendo ≥15% de carboidratos simples.
E
35% a 45% do valor energético total, sendo 3% a 5% de carboidratos simples.
Qual o nome da síndrome caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular, associada ou não à perda de força e/ou performance muscular?
A
Cushing.
B
Dumping.
C
Sarcopenia.
D
Turner.
Pacientes idosos costumam apresentar algumas complicações nutricionais, como a desnutrição pela redução da ingestão de alimentos ou por alterações gastrointestinais, por exemplo. Acerca da nutrição do paciente idoso, marque a alternativa correta:
A
O ponto de corte do índice de massa corporal (IMC) indicativo de sobrepeso para idosos é ≥ 27 kg/m².
B
As alterações no paladar não são determinantes para a perda de peso de idosos.
C
A mini avaliação nutricional (MNA) permite apenas identificar idosos desnutridos e em estado nutricional adequado, mas exclui aqueles com risco de desnutrição.
D
O aumento da sensação de sede relacionado à idade pode causar um estado confusional agudo.
O envelhecimento pode variar de indivíduo para indivíduo, sendo gradativo para uns e acelerado para outros. Algumas alterações como, paladar e olfato, podem ocorrer nessa fase da vida, o que contribui, por exemplo, para o aumento e/ou diminuição de sal. Acerca dos termos que indicam redução de paladar e olfato, assinale a alternativa correta.
A
Hipotermia e Disfagia
B
Hipoparestesia e Xerostomia
C
Hipofagia e Hipocolalia
D
Hipogeusia e Hiposmia
O envelhecimento é um processo biológico natural. Entretanto, envolve algum declínio nas funções fisiológicas. Órgãos modificam-se com a idade. As taxas de alteração diferem entre os indivíduos e os sistemas orgânicos. É importante distinguir entre as mudanças naturais do envelhecimento e as mudanças em decorrência de doenças crônicas.
Assinale a alternativa que apresenta APENAS mudanças próprias do envelhecimento:
A
Disgeusia, Cardiopatia, Disfagia.
B
Xerostomia, Sarcopenia, Acloridria.
C
Obesidade, Presbiacusia, Diabetes tipo 2.
D
Hipertensão, Desnutrição, Depressão.
Com o avançar da idade, a alteração da composição corporal é um processo usualmente observado. Em relação a essa alteração, é corretor afirmar que
A
não está relacionada com a ingestão alimentar, pois esta pouco altera durante o envelhecimento.
B
apesar de essa população apresentar um maior uso de medicamentos em relação às demais faixas etárias, esses medicamentos pouco modificam a digestão, a absorção e o metabolismo dos nutrientes, não interferindo no estado nutricional dos idosos.
C
o aumento da ingestão proteica para 2,0 g/PTN/kg ao dia pode atenuar a perda de massa magra observada nesses indivíduos.
D
a saúde oral pouco impacta nessa alteração, pois o uso de próteses já é suficiente para a manutenção de uma alimentação equilibrada.
E
há coexistência da obesidade sarcopênica nessa população, com a diminuição da massa muscular esquelética e o aumento da gordura corporal ocorrendo em indivíduos idosos mesmo com peso corporal estável.
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