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Questões de Concurso sobre Nutrição do Idoso
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Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre a avaliação nutricional de idosos.
( ) O envelhecimento acarreta alterações na composição corporal dos indivíduos, caracterizadas pelo aumento de massa magra e redução de massa gordurosa.
( ) A taxa metabólica basal (TMB) é influenciada pela massa gorda. Por isso, idosos tendem a ter maior TMB do que adultos.
( ) A circunferência da panturrilha é um bom indicador para avaliar depleção de massa magra em idosos.
( ) A Mini Avaliação Nutricional é um método de triagem nutricional desenvolvido para idosos que leva em consideração quatro dimensões: avaliação antropométrica (peso, altura, IMC, CB, etc.), avaliação do estado geral (estilo de vida, medicação, mobilidade, etc.), avaliação dietética (nº refeições, ingestão de alimentos e líquidos, autonomia para se alimentar) e a avaliação subjetiva (autopercepção sobre saúde e nutrição).
( ) Inquérito alimentar do tipo Recordatório 24 horas (R24h) é ótimo para ser utilizado com idosos, pois é rápido, barato e não depende da memória.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • F • V • F • F
B
V • F • F • F • F
C
F • V • V • F • V
D
F • F • V • V • F
E
F • F • V • F • F
A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é:
A
IMC.
B
Peso.
C
IMC/Idade.
D
Peso/Idade.
E
Estatura/Idade.
Selecione os indicadores recomendados para avaliação do paciente idoso e assinale a alternativa correta:
1- Índice de massa muscular.
2- Percentual de perda de peso.
3- Força de preensão palmar.
4- Relação cintura-quadril.
5- Dobra cutânea subescapular.
A
Apenas 1 – 3.
B
Apenas 3 – 4 – 5.
C
Apenas 1 – 2 – 4.
D
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
De acordo com a Publicação do Ministério da Saúde, Alimentação saudável para a pessoa idosa, ao preparar as refeições, algumas medidas especiais são necessárias para atender aos princípios de uma alimentação saudável:
I. Dar preferência a alimentos menos gordurosos, optar por leite e derivados com menor teor de gordura, remover as gorduras visíveis das carnes e usar óleos vegetais para cozinhar os alimentos.
II. Utilizar receitas que favoreçam o consumo de frutas, legumes e verduras, combinando esses itens, por exemplo, nas saladas.
III. Variar os alimentos que compõem o cardápio, incluindo alimentos regionais e de safra, e a forma de prepará-los (cozinhar, assar e grelhar, usar diferentes cortes para frutas, legumes, verduras e carnes). É importante também acrescentar muita água ao cozimento e deixar que os alimentos permaneçam cozinhando por muito tempo, a fim de deixá-los extremamente cozidos.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e II.
D
Somente os itens II e III.
E
Todos os itens.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A fim de estimular o funcionamento do intestino, o idoso, durante o dia, deve realizar no máximo duas refeições, evitando o consumo de fibras e vitaminas.
II. São exemplos de aminoácidos, entre outros, os seguintes: Alanina, Arginina, Aspartato, Asparagina, Fenilalanina, Glicina, Hidrocarboneto e Glutamato.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Um método considerado seguro para cálculo das necessidades calóricas em adultos e em idosos é a calorimetria indireta. Na impossibilidade de utilização de um calorímetro, recomenda-se estimar as calorias pela regra de bolso, ou seja, calorias por quilo de peso corporal atual. Para pacientes críticos e para pacientes adultos sem enfermidades graves, recomenda-se, respectivamente:
A
25 a 30 Kcal/kg/dia e 30 a 35 Kcal/kg/dia.
B
20 a 25 Kcal/kg/dia e 30 a 35 Kcal/kg/dia.
C
10 a 15 Kcal/kg/dia e 15 a 20 Kcal/kg/dia.
D
20 a 30 Kcal/kg/dia e 30 a 35 Kcal/kg/dia.
E
20 a 25 Kcal/kg/dia e 25 a 35 Kcal/kg/dia.
Ano:
2019
Prova:
FUNDEP - Prefeitura - Nutricionista - 2019
Considere uma paciente de 70 anos de idade, do sexo feminino, acompanhada pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Diagnóstico de diabetes tipo II há 20 anos, sem uso de insulina, com bom controle glicêmico. História recente de câncer de mama, estando no terceiro ciclo do tratamento quimioterápico, evoluindo com desnutrição, perda de peso progressivo, anorexia, estresse e depressão. Função intestinal presente a cada dois dias. Sem outras queixas gastrointestinais. Após a realização de avaliação nutricional e de anamnese alimentar, constatou-se a ingestão de 30% da recomendação diária de nutrientes há mais de um mês.
Dados:
Peso atual: 45 kg
Peso habitual (antes de iniciar a quimioterapia): 60 kg
Estatura: 1,60 m
IMC atual: 17,6 kg/m²
Assinale a alternativa que apresenta a conduta dietoterápica mais adequada nesse caso.
A
Estabelecer um plano dietético, em conjunto com a paciente, que contribua para a sua recuperação nutricional e potencialize o seu tratamento clínico. Manter a dieta oral para diabetes e a hidratação adequada, de acordo com as preferências, associada à nutrição enteral para diabetes, iniciada com 100 a 150 mL de 3 em 3 horas, progredindo o volume conforme tolerância e aceitação até atingir as necessidades nutricionais estipuladas na prescrição.
B
Manter a dieta oral exclusiva associada a suplementos nutricionais sem restrições. Entregar a um familiar todas as orientações e receitas especiais hipercalóricas na ausência da paciente, para evitar piora do stress. Propor o máximo de mudanças possíveis, em curto período de tempo, visando à obtenção de resultados rapidamente.
C
Prescrever uma dieta para diabetes com 2 000 kcal/dia, fracionada de 3 em 3 horas, hipossódica com 2 g de sal/dia, rica em fibras insolúveis. Indicar um medicamento para estimular o apetite. Orientar atividade física e laboral, de acordo com as habilidades da paciente. Oferecer vários impressos com orientações nutricionais diversas para incentivar a elaboração de receitas e a introdução de novos alimentos.
D
Sugerir a internação imediata da paciente, com suspensão da quimioterapia até que ela retorne ao seu peso habitual. Propor nutrição parenteral total para acelerar a recuperação nutricional da paciente e evitar infecções. Esclarecer e reafirmar sempre junto à paciente sobre a necessidade de se manter o foco nos resultados pré-estabelecidos.
Com o avançar da idade, o idoso apresenta mudanças progressivas, ocasionando reduções na capacidade funcional. Sobre as mudanças ocorridas nessa fase de envelhecimento, é correto afirmar que
A
o excesso de massa corporal e a perda de massa muscular diminuem a atividade física, acelerando a sarcopenia
B
com o avanço da idade, ocorre aumento de aproximadamente 1 O a 20% do metabolismo basal
C
a função renal fica inalterada, podendo dessa forma excretar metabólitos eficientemente
D
ocorre aumento da taxa de filtração glomerular
Segundo os “Protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN na assistência à saúde” (Brasil, 2008), em idosos, o emagrecimento é um risco à saúde, em função da perda expressiva de peso não intencional em um curto período de tempo. Essa perda é de no mínimo:
A
11% do peso corpora
B
9% do peso corporal
C
7% do peso corpora
D
5% do peso corpora
Ano:
2019
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
A avaliação nutricional de pessoas idosas se difere das demais fases do curso da vida pela necessidade aumentada de rastrear e identificar o risco de baixo peso e a depleção de massa muscular. Para tanto, o Ministério da Saúde recomenda que dois parâmetros específicos sejam avaliados nessa população no acompanhamento realizado pela Atenção Básica. Assinale a alternativa que apresenta esses parâmetros.
A
perímetro da cintura e índice de massa corporal para adulto
B
massa corporal e percentual de gordura corporal
C
perímetro do pescoço e índice de massa corporal para idoso
D
percentual de gordura corporal e perímetro da panturrilha
E
índice de massa corporal para idoso e perímetro da panturrilha
O aumento de peso com a idade também está relacionado ao aumento do conteúdo de água corporal.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2019
Prova:
COTEC - FADENOR - Prefeitura - Nutricionista - 2019
Sobre os fatores associados ao estado nutricional no envelhecimento, considere as afirmativas abaixo:
I - O aumento na prevalência da deficiência de vitamina B12 com o envelhecimento é atribuído, principalmente, à ocorrência de gastrite atrófica.
II - A hidratação adequada pode ser um desafio para os idosos, com a preocupação normalmente focada no risco de desidratação.
III - As ingestões energética e proteica diminuem com o avanço da idade; entretanto, no caso das proteínas, não há modificação na Ingestão Dietética Recomendada (RDA) em relação à idade adulta.
IV - A xerostomia, no idoso, pode reduzir acentuadamente a ingestão de alimentos por causar dificuldades de mastigação e deglutição, levando-o a evitar determinados alimentos, predispondo-o ao risco nutricional.
Está (ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s):
A
I, II e III, apenas.
B
II, III e IV, apenas.
C
II, apenas.
D
IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
Para o idoso, o nutricionista deve orientar para
A
o uso do óleo de coco, por ser uma gordura saudável.
B
a ingestão de laticínios, com baixo teor de gordura, pois o leite, além do cálcio, contém peptídeos bioativos, que podem diminuir a pressão arterial.
C
a não ingestão de café́, pois a cafeína é uma substância com efeito pressor crônico.
D
diminuir a ingestão de feijões e banana, pois são ricos em potássio que aumenta a pressão arterial.
E
retirar completamente o cloreto de sódio no preparo da refeições.
Uma nutricionista atendeu paciente idoso com exames neurológicos e hemograma encaminhados pelo geriatra sem alterações. As queixas do paciente eram fadiga e fraqueza nos membros inferiores. Na anamnese, a nutricionista constatou baixo consumo de vísceras, carnes, leite e derivados. No encaminhamento médico, o geriatra solicitou à nutricionista a prescrição de dieta rica em vitamina B12, uma vez que, em idosos, é comum a
A
xerostomia, que aumenta a liberação da vitamina B12 de proteínas alimentares no estômago.
B
constipação, que diminui a hidrólise da vitamina B12 de proteínas alimentares no íleo.
C
gastrite, que aumenta a liberação da vitamina B12 de proteínas alimentares no íleo.
D
acloridria, que diminui a liberação da vitamina B12 de proteínas alimentares no estômago.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O idoso, durante o dia, deve realizar no máximo duas refeições, evitando-se pequenos lanches. Essa distribuição estimula o funcionamento do intestino e evita que se coma fora de hora.
II. A Estratégia Saúde da Família busca elevar o potencial de aprofundar os princípios da atenção básica.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
A osteoporose é a mais frequente das doenças osteometabólicas e o seu estudo tem sido especialmente motivado em decorrência das importantes repercussões em relação à morbidade e mortalidade de indivíduos portadores dessa condição. É por essa razão que, atualmente, é considerada um sério problema de saúde pública. Sobre esse assunto, marque a alternativa CORRETA.
A
Os pacientes com osteoporose devem ser encorajados a adotarem uma dieta rica em cálcio, mineral que pode ser encontrado em várias fontes alimentares, especialmente no leite e seus derivados – iogurte, queijos amarelos, requeijão cremoso, queijo branco e em vegetais, como espinafre, agrião, couve-manteiga e brócolis.
B
A vitamina E exerce papel fundamental na regulação da absorção intestinal de cálcio e na estimulação da reabsorção óssea.
C
Em mulheres com mais de 50 anos de idade, é recomendado o consumo de 1.800 mg de cálcio ao dia, preferencialmente através da dieta.
D
A vitamina A exerce papel fundamental na regulação das concentrações extracelulares de cálcio. Sua ação primordial é no trato digestivo, aumentando a absorção intestinal de cálcio e zinco.
E
O uso de cafeína, o consumo de álcool e o hábito tabagista contribuem para o aumento da massa óssea.
Assinale a alternativa correta em relação às recomendações nutricionais para idosos.
A
A suplementação profilática de ferro é recomendada para mulheres idosas a partir dos 60 anos.
B
Para idosos com sarcopenia a recomendação de ingestão de proteína é de 2,0 g/kg de peso/dia.
C
A recomendação de ingestão de proteínas para idosos saudáveis sem doenças renais é de 1,2 a 1,5 g de proteína/kg de peso/dia.
D
De acordo com as DRI (Dietary Reference Intakes), podem-se utilizar os mesmos valores percentuais de gorduras recomendados para adultos, ou seja, 15 % a 25%.
E
De acordo com as DRI (Dietary Reference Intakes), podem-se utilizar os mesmos valores percentuais de carboidratos recomendados para adultos, ou seja, 45% a 65%.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A alimentação adequada e saudável não possui relação com o uso sustentável do meio ambiente ou com o controle no consumo de sal e açúcar.
II. Na alimentação da pessoa idosa, não se deve abusar da adição de açúcar, sal e pimenta, nem do uso de enlatados, embutidos e doces.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Estima-se que, de 1996 a 2025, o percentual de idosos aumentará cerca de 200% nos países em desenvolvimento. A prevalência de sarcopenia em idosos entre 60 e 70 anos é de 5 a 13%. De acordo com esse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O estágio de pré-sarcopenia é caracterizado pela presença de redução na massa muscular, sem impacto na força muscular ou no desempenho físico.
B
As principais intervenções propostas para evitar a progressão da sarcopenia em idosos incluem um programa de exercícios físicos resistidos e ingestão energético-proteica adequada.
C
A ingestão de fontes proteicas contendo aminoácidos de alto valor biológico torna-se importante para fornecer não apenas aminoácidos essenciais, mas também alguns aminoácidos especiais envolvidos diretamente na ativação de síntese proteica.
D
O HMB (beta-hidroxi-beta-metilbutirato) é um metabólito da isoleucina que pode ser utilizado para estímulo da síntese proteica no músculo esquelético, criando um ambiente anabólico favorável.
E
Associado a exercícios resistidos, a creatina auxilia como estratégia na regressão da sarcopenia.
Para a realização do diagnóstico da sarcopenia, faz-se necessário associar métodos que sejam capazes de avaliar a quantidade (massa) e a qualidade (função) do músculo. Nesse sentido, a força de preensão manual, medida por meio de um dinamômetro, destaca-se por ser um método de baixo custo, prático, rápido, não invasivo e portátil, capaz de avaliar a
A
massa muscular fazendo uso da quantificação dos músculos.
B
massa muscular por intermédio da força muscular.
C
função muscular por meio da força muscular.
D
função muscular mediante a capacidade funcional.
E
função muscular com o auxílio da quantificação dos músculos.
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