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Questões de Concurso sobre Nutrição do Idoso
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Uma senhora de 72 anos foi ao médico e descobriu, após realização de exames e consulta, que está com osteoporose. Dentre outras as orientações, o médico recomendou que a paciente comesse mais dos alimentos:
A
leite e derivados, sardinha, couve-folha e brócolis.
B
beterraba, ovos, suco de caju e couve-flor.
C
leite e derivados, sardinha, suco de caju e couve-flor.
D
beterraba, ovos, couve-folha e brócolis.
Leia as afirmativas a seguir:
I. É importante atentar para a temperatura em que os alimentos são consumidos, especialmente na terceira idade. Temperaturas muito quentes ou muito frias devem ser evitadas porque pode haver mais sensibilidade térmica, em função de mudanças que ocorrem nos tecidos da boca com o passar dos anos.
II. Ainda que a pessoa idosa tenha dificuldade de mastigar, os alimentos sólidos não devem ser picados ou amassados, pois essa prática reduz o valor nutricional dos alimentos.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
A necessidade de vitaminas e minerais em idosos merecem atenção, principalmente na presença de doenças crônicas, alterações no trato gastrointestinal e interações medicamentosas. Na presença de gastrite atrófica ou uso crônico de drogas que inibem a secreção ácida gástrica, com objetivo de prevenir desordens neuropsiquiátricas, indica-se a suplementação de
A
Vitamina D.
B
Vitamina C e ferro.
C
Vitaminas B6 e B9.
D
Vitaminas D e zinco.
E
Vitamina B12.
A perda de massa muscular, força e funcionalidade relacionada à idade caracterizam a Sarcopenia. A partir da 4ª década de vida evidências podem ser observadas no indivíduo adulto e o processo acelera-se com a diminuição da atividade física e após os 75 anos de idade. Nessa condição, as medidas utilizadas para detectar mudanças na gordura corporal podem ser ineficazes e estarem comprometidas devido ap decréscimo da elasticidade e ao aumento da compressibilidade da pele envelhecida. A medida mais precisa e sensível à variação do peso referente à composição corporal é
A
Dobra cutânea tricipital.
B
Circunferência do braço.
C
Circunferência muscular média do braço.
D
Dobra cutânea bicipital.
E
Índice de massa corporal.
Durante o envelhecimento, muitas alterações fisiológicas contribuem para o comprometimento do estado nutricional, dentre elas,
A
o aumento da sensibilidade à insulina.
B
o aumento de massa musculoesquelética.
C
a diminuição da síntese de proteínas musculares.
D
o aumento da secreção de testosterona no sexo masculino.
E
o aumento da secreção de androgênio no sexo feminino.
Segundo a Organização Pan-Americana de Saúde (2001), uma idosa com Índice de Massa Corporal (IMC) de 25kg/m² é classificada com:
A
Subnutrição.
B
Peso adequado.
C
Sobrepeso.
D
Obesidade.
E
Obesidade grau II.
Atualmente percebe-se um aumento no ritmo de envelhecimento da população brasileira, o que torna fundamental o planejamento e desenvolvimento de ações de saúde, visando a melhoria da qualidade de vida desses idosos. Contudo o processo de envelhecimento envolve alterações fisiológicas, endócrinas gastrointestinais, renais e musculares que podem afetar as necessidades de nutrientes. Seguindo esse contexto a American Dietetic Association estabeleceu recomendações de alguns nutrientes, no que diz respeito a quantidade de fibras recomendadas por dia para idosos, é CORRETO afirma que :
A
40 a 45 g/dia.
B
25 a 30 g/dia.
C
35 a 40 g/dia.
D
20 a 35 g/dia.
Consequência da sarcopenia em idosos:
A
Disgeusia.
B
Presbiacusia.
C
Redução da mobilidade.
D
Obesidade.
Assinale a opção que corresponde a um exemplo de alteração sofrida pelos indivíduos idosos na sua composição corporal em decorrência do processo de envelhecimento.
A
diminuição da adiposidade visceral
B
aumento da água corporal total
C
manutenção da força muscular
D
diminuição da densidade mineral óssea
E
aumento da massa livre de gordura
Leia o relato do caso a seguir.
Paciente F.V.S., idoso, com 80 kg e com necessidade energética de 30 kcal/kg em restrição hídrica de 25 mL/kg/dia.
Nesse caso, o paciente deverá receber uma fórmula com densidade calórica mínima de
A
1.0 kcal/mL.
B
1.2 kcal/mL.
C
1.5 kcal/mL.
D
2.0 kcal/mL.
Diversas modificações anatômicas, fisiológicas e funcionais podem ocorrer com o processo de envelhecimento, trazendo consequências para as condições de saúde do indivíduo, o que acarreta a necessidade de adaptações na alimentação e atividade física.
Desta forma, é correto afirmar que:
A
A utilização de adoçantes artificiais diversos, além de glutamato e vinagre é uma estratégia recomendada para evitar o uso excessivo de sal, hábito frequente entre idosos, causado pela diminuição do paladar.
B
A substituição diária do jantar por chás diversos, pão e manteiga pode ser recomendada, sem prejuízo nutricional ao idoso.
C
Para indivíduos idosos podem ser utilizadas dietas prescritas para adultos, além de atividade física livre, sem diferenciação.
D
A ingestão deficiente de alguns minerais e proteínas, além da redução da atividade física, pode levar à perda de força e de massa muscular em idosos, processo conhecido como sarcopenia.
E
O recordatório de 24 horas é técnica mais adequada na investigação do hábito alimentar do idoso, visto que é mais preciso, pela facilidade de detalhamento de informações.
“O envelhecimento é um processo que ocorre naturalmente, pois, com o desgaste natural, o organismo começa a apresentar alterações morfológicas, fisiológicas, bioquímicas, funcionais e comportamentais ao longo do tempo, tornando-se mais vulnerável.” (MARTINS et al., 2014)
A respeito das alterações funcionais e estruturais dos órgãos que compõem o sistema digestório e que afetam a nutrição do idoso, é correto afirmar que:
A
A atrofia das papilas gustativas e o aumento do olfato levam a alterações no paladar;
B
No estômago ocorre a redução da motilidade gástrica, causando prejuízos à digestão;
C
No intestino delgado ocorre o alargamento das vilosidades intestinais, levando à diminuição da área e absorção;
D
No esôfago ocorre o aumento da amplitude das ondas peristálticas devido ao ganho de elasticidade, o que pode causar disfagia e desconforto;
E
Na boca ocorre a redução qualitativa e quantitativa da secreção de saliva, além de perda da dentição natural, mas que não afetam o processo de mastigação.
Em relação à pessoa idosa, é correto afirmar que:
A
Fatores nutricionais e composição corporal (índice de massa muscular) não são importantes preditores da saúde óssea.
B
Hoje em dia, sarcopenia não é mais considerada consequência importante do envelhecimento.
C
A literatura não reconhece a existência de fraturas em pessoas idosas não osteoporóticas à densitometria.
D
Estima-se que até 2025 o Brasil alcançará a posição do segundo país do mundo em número de idosos.
E
A redução progressiva da filtração glomerular pode ser característica do envelhecimento, descrita na literatura, evidenciada em vários estudos, que colabora para o catabolismo proteico e a piora da saúde geral.
No idoso, a absorção intestinal do cálcio está diminuída e/ou a taxa de reabsorção óssea encontra-se aumentada. A ingestão diária recomendada é de:
A
500 mg/dia.
B
800 mg/dia.
C
1.200 mg/dia.
D
1.800 mg/dia.
A população idosa apresenta particularidades importantes, como farmacocinética dos medicamentos, etiologia das dislipidemias, falta de evidência de benefícios clínicos em determinadas décadas e elevada prevalência de aterosclerose subclínica em adultos com mais de 65 anos de idade.
Assinale a afirmativa correta em relação à intervenção nutricional.
A
O colesterol alimentar exerce grande influência na mortalidade cardiovascular e há evidências suficientes para estabelecimento de um valor de corte para o consumo de colesterol.
B
A concentração plasmática de triglicérides é pouco sensível a variações do peso corporal e muito sensível a alterações na composição da dieta.
C
O uso de fitosteróis deve ser parte das mudanças de estilo de vida e está indicado para indivíduos com colesterol elevado em tratamento farmacológico.
D
Psyllium é uma fibra solúvel e estudos mostram que ela não afeta significativamente os níveis de HDL-c e triglicérides.
As alterações fisiológicas inerentes ao processo de envelhecimento podem interferir diretamente nas necessidades e recomendações nutricionais (energia e nutrientes) para o idoso. Nesse contexto, é correto afirmar que a necessidade energética
A
não se altera ao longo dos anos.
B
geralmente diminui com a idade em função das alterações na composição corporal, do aumento da TMB e da redução no nível de atividade física.
C
geralmente diminui com a idade em função das alterações na composição corporal, da redução da TMB e da redução no nível de atividade física.
D
geralmente aumenta com a idade em função das alterações na composição corporal, do aumento da TMB e do aumento no nível da atividade física.
E
geralmente aumenta com a idade em função das alterações na composição corporal, da redução da TMB e do aumento no nível de atividade física.
O expressivo aumento da expectativa de vida no mundo torna ainda mais necessária a compreensão das alterações metabólicas, fisiológicas e nutricionais inerentes ao envelhecimento, as quais podem causar impacto negativo sobre a qualidade de vida do idoso. Nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre as alterações fisiológicas e nutricionais no processo do envelhecimento.
A
A hipocloridria no idoso parece não influenciar na absorção de nutrientes e não está associada ao comprometimento do estado nutricional desse grupo etário.
B
A redução progressiva da massa muscular ocorre em maior velocidade na faixa etária entre os 50 e 60 anos de idade, diminuindo a velocidade de progressão dessa perda a partir dos 70 anos.
C
As mudanças na função imunológica relacionadas ao envelhecimento ocorrem, exclusivamente, em idosos doentes (senil) e são caracterizadas pelo aumento nos níveis circulantes de TNF-α , IL-1 e IL-6.
D
A absorção de ácidos graxos, aminoácidos e vitaminas lipossolúveis sofre reduções significativas com o envelhecimento e está diretamente associada à baixa secreção de ácidos e fator intrínseco.
E
A constipação é uma queixa comum em idosos, mas não se trata de uma consequência fisiológica do envelhecimento normal. Ela está associada a comorbidades, uso de medicamentos, baixa ingestão hídrica e de fibras, e mobilidade reduzida.
Um paciente idoso, após ser avaliado, apresentou os seguintes dados antropométricos: 164 cm de altura e 60 kg de peso corporal.
Considerando-se o valor do índice de massa corporal (IMC) obtido, segundo a classificação estabelecida pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS, 2001), é correto afirmar que o diagnóstico nutricional por esse indicador é de
A
subnutrição.
B
peso adequado.
C
excesso de peso.
D
sobrepeso.
E
obesidade.
Em todas as fases da vida a nutrição é um aspecto fundamental e um importante determinante de saúde, função física e mental. A esse respeito, quanto à nutrição do idoso, é correto afirmar:
I- A composição da dieta e a quantidade de alimentos consumidos estão intimamente relacionadas com a função fisiológica do organismo.
II- Quando uma dieta inadequada é mantida, problemas sérios como desnutrição ou obesidade podem surgir, com graves consequências em termos de saúde física,
III- O aspecto nutricional é um indicador importante de qualidade de vida.
IV- A redução da massa muscular e da água corpórea e o ganho de tecido adiposo são as alterações mais comuns.
V- A redução do olfato e do paladar pode empobrecer o repertório alimentar do idoso.
VI- A hipocloridria estomacal pode não alterar a absorção de medicações, porém, altera a absorção de ferro, folato e vitamina B12.
A
Todas estão corretas.
B
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
C
Apenas II, IV e VI estão corretas.
D
Apenas I, III e IV estão corretas.
E
Apenas I e IV estão corretas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A pessoa idosa deve beber pelo menos dois litros (seis a oito copos) de água por dia. Deve-se dar preferência ao consumo de água nos intervalos das refeições.
II. Deve-se orientar a pessoa idosa a comer devagar, mastigando bem os alimentos, pois mastigar adequadamente os alimentos estimula a produção de saliva e mantém os alimentos em contato com a superfície da língua por mais tempo, favorecendo a percepção do sabor.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
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