Questões de Concurso sobre Nutrição e Saúde Pública

 
 
Disciplina 1
Assunto 23
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Na agenda programática do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), com a Portaria GM nº 154, de 24 de janeiro de 2008 e republicada em 04 de março de 2008, as ações de alimentação e nutrição incluídas no âmbito municipal, ainda que implementadas de maneira fragmentada e não universal, são:


A

a orientação para o aleitamento materno; a vigilância alimentar e nutricional (SISVAN); a avaliação física e nutricional individualizada; a aplicação de palestras de grupos (risco nutricional, hipertensos, diabéticos, entre outros); e a indicação de intervenção hospitalar, quando necessária.


B

o incentivo, o apoio e a proteção ao aleitamento materno; a vigilância alimentar e nutricional (SISVAN); programas de suplementação medicamentosa de micronutrientes; o cuidado nutricional em programas de saúde para grupos populacionais específicos; e o acompanhamento das condicionalidades do Programa Bolsa Família.


C

a orientação para o aleitamento materno; a vigilância ponderai com avaliação física e nutricional individualizada; a aplicação de palestras de grupos (risco nutricional, hipertensos, diabéticos, entre outros); e o atendimento domiciliar com equipe multidisciplinar.


D

a vigilância alimentar e nutricional (SISVAN); a análise física e laboratorial individualizada; a orientação para o aleitamento materno e/ou escolha e diluição da fórmula infantil indicada; e o atendimento domiciliar com equipe multidisciplinar.


E

o incentivo, o apoio e a proteção ao aleitamento materno; o atendimento domiciliar com equipe multidisciplinar; a indicação de intervenção hospitalar quando necessária; e o acompanhamento das condicionalidades do Programa Bolsa Família.

Para o alcance do propósito da Política Nacional de Alimentação e Nutrição, são definidas diretrizes, dentre elas, o monitoramento da situação alimentar e nutricional. Para este monitoramento é utilizado qual sistema?

A
Sistema de Monitoramento da Política Nacional de Alimentação e Nutrição – SIMPNAN.

B
Sistema de Controle Nutricional – SICON.

C
Sistema de Monitoramento Alimentar e Nutricional – SISMAN.

D
Sistema Nacional Alimentar – SINA.

E
Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN.
Apesar do crescimento econômico, o Brasil apresenta ainda taxas de pobreza e de mortalidade infantil. As necessidades energéticas e de proteínas variam de acordo com:

A
A taxa de ganho de peso (g/Kg/dia) pretendida.

B
O período de recuperação nutricional desejado.

C
O estado nutricional encontrado.

D
O peso da criança e o grau de deficiência nervosa.

Por meio das pesquisas de orçamento familiar (POF), obtêm- -se informações gerais sobre domicílios, famílias e pessoas, hábitos de consumo, despesas e recebimentos das famílias pesquisadas, tendo como unidade de coleta os domicílios. Os resultados da última POF, realizada nos anos de 2008 e 2009, mostraram que


A

em 2009, uma em cada três crianças de 5 a 9 anos estava acima do peso recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS).


B

o déficit de altura (importante indicador de desnutrição) subiu de 15,4% (1974-75) para 27,5% (2008-09) entre meninos e de 13,3% para 19,8% nas meninas.


C

o excesso de peso foi mais evidente nos homens com menor rendimento (61,8%) e apresentou bastante variação para as mulheres em todas as faixas de renda.


D

em 2008-09, o excesso de peso atingiu cerca de 25% dos homens e das mulheres. Eram obesos 12,5% dos homens e 16,9% das mulheres.


E

o aumento de peso em adolescentes de 10 a 19 anos manteve-se praticamente estável nos últimos 34 anos. Isso é mais perceptível no sexo masculino, em que o índice manteve-se em torno de 16%.

Imagem associada para resolução da questão


A

Entre as mulheres, a tendência de aumento de excesso de peso foi interrompida entre as medições de 1989 e de 2002-2003. Contudo, observou-se retorno da tendência de aumento em 2008-2009.


B

A prevalência de obesidade entre as mulheres (índice de massa corporal igual ou superior a 30 kg/m2) sempre foi superior àquela entre os homens. Isso é esperado em função da diferença da composição corporal entre os sexos.


C

Considerando os quatro períodos, é possível afirmar que a prevalência da obesidade entre as mulheres tende a se estabilizar na região Sudeste, o que é um comportamento diferente do detectado nas outras regiões brasileiras.


D

Declínios contínuos do déficit de peso são registrados para ambos os sexos na região Sudeste, mas apenas para os homens é possível afirmar que já houve controle da desnutrição na população adulta.


E

Aumentos contínuos na prevalência do excesso de peso e da obesidade são observados entre os homens da região Sudeste. Atualmente mais da metade da população adulta apresenta índice de massa corporal entre 25 e 30 kg/m2.

O consumo frequente e em grande quantidade de gorduras, açúcar e sal aumenta o risco de doenças como obesidade, hipertensão arterial, diabetes e doenças do coração.

Acerca desse tema, assinale a opção correta, considerando a diretriz específica estabelecida pelo Ministério da Saúde no guia alimentar para a população brasileira.


A

Com base nas necessidades de ingestão de iodo, ficou estabelecido no guia que o consumo de diário de sódio deve ser de, no máximo, 5 g.


B

O controle do consumo de açúcar inclui também a ingestão de frutas muito doces, como o caqui. Segundo esse controle, a ingestão de açúcar não deve ultrapassar 5% do valor energético total da dieta.


C

A hidrogenação das gorduras (gorduras trans) diminui o tempo de prateleira dos produtos, o que representa um dos motivos que justificam o não consumo desse tipo de gordura.


D

A contribuição de gorduras e óleos de todas as fontes não deve ultrapassar os limites de 15 a 30% da energia total da alimentação diária.


E

No guia, é recomendada a substituição do sal comum (cloreto de sódio) pelo sal de potássio, nos casos de indivíduos hipertensos. Para os normotensos, o uso do sal light provoca hipercalemia.

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) tem por pressupostos o Direito Humano à Saúde e o Direito Humano à Alimentação Adequada. É orientada pelos princípios doutrinários e organizativos do SUS e tem como propósito a melhoria das condições alimentares, nutricionais e de saúde da população brasileira. A PNAN estabelece Diretrizes que integram linhas de ações para o cumprimento de seu propósito. Identifique abaixo a afirmação que está em consonância com as Diretrizes da PNAN:


A

A atuação das equipes de saúde com relação à Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS) deve priorizar as ações desenvolvidas nas Unidades Básicas de Saúde


B

A atenção nutricional deve fazer parte do cuidado integral na Rede de Atenção à Saúde (RAS), tendo a Atenção Básica como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede


C

A articulação e cooperação entre o SUS e o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN) independe da implementação das diretrizes da PNAN


D

As ações de monitoramento da publicidade e propaganda de alimentos não fazem parte do escopo da PNAN

Funcionários da secretaria de saúde foram convidados a preencher um questionário referente aos seus hábitos de vida, entre os quais se avaliou o consumo de frutas, legumes e verduras (FLV). A partir dessa análise preliminar, foram formados dois grupos: um, formado por quatro mil funcionários que consumiam menos que 400 g de FLV por dia; outro, composto por setecentos empregados que consumiam FVL na quantidade recomendada. Decorridos dez anos, observou-se que o consumo de FVL foi inversamente relacionado ao risco de eventos coronarianos. Considerando-se o delineamento da pesquisa descrita, o tipo de estudo que caracteriza essa investigação é


A

ensaio clínico randomizado.


B

estudo de caso-controle.


C

estudo ecológico.


D

estudo de coorte.


E

estudo quase-experimental.

A estrutura física de um serviço de nutrição deve seguir uma linha racional de produção, evitando cruzamentos e retrocessos que comprometam a produção de refeições e considerando os fatores que facilitem a produção em quantidade e a manutenção da qualidade. Assinale a alternativa INCORRETA.

A
Deve existir uma área exclusiva para armazenamento de botijões de gás.

B
O retorno de utensílios sujos não devem oferecer risco de contaminação aos que estão guardados.

C
No estoque não devem existir equipamentos que interfiram na qualidade e nas condições sensoriais dos alimentos.

D
Os equipamentos de refrigeração e congelamento devem estar de acordo com a necessidade e tipos de alimentos a serem produzidos/armazenados.

E
Na área de cocção e reaquecimento deve existir equipamentos refrigerados ou congeladores, bem como micro-ondas, caso necessite descongelar rapidamente algum alimento que esteja faltando na produção da refeição.

Para a concretização da Estratégia Global, a Promoção da Alimentação Saudável, Atividade Física e Saúde, da Organização Mundial da Saúde, sugere a formulação e implementação de linhas de ação efetivas para reduzir substancialmente as mortes e doenças em todo o mundo pelo estabelecimento de políticas e investimentos em vigilância, pesquisa e avaliação. Atendendo a essa necessidade, o Ministério da Saúde lançou, em 2005, o Guia Alimentar para a População Brasileira que traz diversas recomendações alimentares oficiais, como:


A

a contribuição de carboidratos deve ser de 45% a 60% do valor energético total. Desse total, 20% devem ser provenientes de carboidratos complexos e fibras, e menos de 10% de açúcares livres.


B

o consumo mínimo recomendado de frutas, legumes e verduras é de 400 gramas/dia para garantir 9% a 12% da energia diária consumida, considerando uma dieta de 2 000 kcal.


C

o consumo diário de duas porções de carnes, peixes ou ovos, devido ao alto valor biológico das proteínas presentes nesses alimentos e à alta biodisponibilidade do ferro presente nas carnes, principalmente nos miúdos e nas vísceras e peixes.


D

o total de gordura trans consumida deve ser menor que 5% do valor energético total diário (no máximo 10g/dia para uma dieta de 2 000 kcal).


E

o consumo médio de sal pela população brasileira deve ser reduzido, pelo menos à metade, para atender ao patamar máximo de consumo recomendado, isto é, 8 g de sal per capita por dia.

No planejamento e implementação de ações de promoção da alimentação saudável no âmbito da Atenção Básica em Saúde, deve-se considerar:


A

Que os métodos de transmissão de conhecimento técnico-científico estejam adequados às abordagens tecnicistas que devem enfrentar as crenças errôneas envolvidas em comportamentos prejudiciais à saúde


B

A prioridade e autonomia dos equipamentos públicos dedicados à distribuição de alimentos e fármacos à população, na elaboração de estratégias integradas de promoção da saúde voltadas para o respectivo território


C

Metodologias crítico-reflexivas, com enfoque problematizador, que capacitem pessoal para a elaboração de planos verticais de promoção de saúde - desenvolvidos pelas esferas governamentais mais elevadas e repassados às esferas subjacentes


D

Os determinantes sociais da saúde, com ações técnicas e políticas amplas e inter-setoriais para o território, que articulem os equipamentos públicos à sociedade e privilegiem o empoderamento e autonomia dos sujeitos

O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) tem por objetivo subsidiar políticas públicas, contribuindo com o planejamento, monitoramento e gerenciamento de ações e programas relacionados com a melhoria do consumo alimentar e do estado nutricional da população brasileira. Identifique, dentre as afirmativas abaixo, aquela que NÃO ESTÁ DE ACORDO com os propósitos e implementação do SISVAN:


A

A principal fonte de dados do SISVAN consiste na coleta rotineira de informações nos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde


B

As etapas do fluxo da Vigilância Alimentar e Nutricional são a coleta, digitação das informações e análise dos indicadores, divulgação das informações e a sua utilização para a ação


C

O SISVAN é um programa de intervenção que se destina ao diagnóstico descritivo e analítico da situação alimentar e nutricional da população brasileira


D

Os dados fundamentais que possibilitam a avaliação do estado nutricional para as ações de vigilância são: idade, sexo, peso e altura.

O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan), após a promulgação da Lei n. 8080/1990, e com a publicação da Portaria n. 1.156, de 31 de agosto de 1990, foi implantado nacionalmente. O Sisvan


A

fornece informação contínua sobre o estado nutricional de crianças, adolescentes, adultos e gestantes; o grupo de idosos não é contemplado pelo sistema.


B

utiliza dados obtidos para o monitoramento do estado de saúde dos usuários das unidades básicas de saúde do SUS e dos hospitais públicos e privados.


C

coleta, entre os adultos, a informação da circunferência da cintura, por se tratar de um indicador importante do risco cardiovascular.


D

registra, no módulo de gestão, a situação de saúde dos indivíduos, incluindo-se o estado nutricional, a vacinação e o pré-natal.

A Atenção Básica tem a Saúde da Família como estratégia prioritária para sua organização de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. Dessa forma pode-se AFIRMAR que:


A

Desenvolve-se sob forma de trabalho em equipes, dirigidas a populações de territórios bem delimitados


B

Institui-se que a educação permanente dos profissionais da Atenção Básica é de responsabilidade exclusiva da Secretaria Municipal da Saúde


C

Caracteriza-se pelo emprego de tecnologias de baixa complexidade em âmbito individual


D

Define-se nacionalmente como áreas estratégicas o controle da hanseníase e a eliminação da tuberculose e hipertensão arterial

Entre os pressupostos conceituais e organizacionais que foram considerados na construção da matriz de ações de alimentação e nutrição, elaborada pelo Observatório de Políticas de Segurança Alimentar e Nutrição da Universidade de Brasília – OPSAN/ UnB, pode-se AFIRMAR que:


A

O cuidado nutricional, realizado na rotina da atenção básica da saúde, visa basicamente ações de tratamento e assistência ambulatorial


B

O indivíduo, a família e a comunidade são considerados três distintos sujeitos das ações de alimentação e nutrição e da abordagem do cuidado nutricional


C

As ações podem ser de caráter universal ou específico. Entende-se que ambas as ações podem ser aplicáveis a todas as fases do curso da vida


D

Pressupõe-se que a assistência à saúde deve ser prestada no âmbito ambulatorial e hospitalar, outros espaços, especialmente o domiciliar, não devem ser considerados

O Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT), instituído pela Lei n. 6.321, de 14 de abril de 1976, e regulamentado pelo Decreto n. 5, de 14 de janeiro de 1991, prioriza o atendimento aos trabalhadores de baixa renda. De acordo com a legislação,


A

a empresa, com a quantidade mínima de mil trabalhadores contratados, poderá participar do PAT.


B

a empresa poderá descontar do salário do trabalhador até o limite de 10% do custo direto da refeição.


C

a empresa poderá escolher, entre as modalidades de serviço de alimentação, a autogestão ou a terceirização.


D

a empresa que fornece refeições principais e menores necessita oferecer uma porção de fruta em uma das refeições.

“Foi proposto primeiramente pelo INAN (Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição) em 1976, mas somente em 1990, após a promulgação da Lei n.º 8.080/1.990, e publicação da Portaria n.º 1.156, de 31 de agosto desse mesmo ano, que ficou estabelecida. Trata-se de um instrumento para obtenção de dados de monitoramento do Estado Nutricional e do Consumo Alimentar das pessoas que frequentam as Unidades Básicas do SUS”.

O texto apresentado refere-se a(o)


A

Programa Saúde na Escola (PSE).


B

Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN).


C

Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável (ENPACS).


D

Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN).


E

Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA).

As diretrizes da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PNSAN), publicada em 2010, incluem a instituição de processos permanentes de educação alimentar e nutricional (EAN). Acerca desse tema, assinale a opção correta.


A

Os termos educação nutricional e educação alimentar são sinônimos e definem aspectos associados a nutrição e alimentação, alimento, produção, abastecimento e transformação.


B

A EAN possui como princípio o ensino da composição e das propriedades funcionais dos alimentos, com base nos nutrientes.


C

A EAN tem como objetivo promover a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis.


D

A abordagem de EAN deve ser feita, exclusivamente, pelo nutricionista, conforme a legislação que regulamenta o exercício da profissão.


E

Uma das principais estratégias de intervenção é a abordagem do tema como uma disciplina no ensino fundamental, como Ciências ou Biologia.

A obesidade é um dos principais problemas de saúde pública no Brasil. Alguns dos fatores metabólicos envolvidos na etiologia da obesidade são:


A

o hiperinsulinismo e a insulino-sensibilidade.


B

hiperinsulinismo e o aumento da atividade da lípase lipoproteica.


C

a hiperleptinemia e hipoinsulinismo.


D

o hipotireoidismo e a diminuição da atividade da lípase lipoproteica.

 
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