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O Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) tem acompanhado, particularmente, as resoluções e os pactos realizados em todas as instâncias de gestão do SUS, referentes à Atenção Primária em Saúde, na busca de maior racionalidade e resolubilidade na utilização dos demais níveis assistenciais. A Atenção Primária em Saúde, que tem na Estratégia Saúde da Família (ESF) e no Programa de Agente Comunitário de Saúde (PACS) elementos concretos de reorganização do modelo de atenção à saúde, engloba um conjunto de ações no âmbito individual e coletivo que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.
(Conselho Federal de Nutricionistas. O Papel do Nutricionista na Atenção Primária à Saúde. 3ª ed. Brasília, 2015).
A partir do texto, escolha a resposta INCORRETA:
A ação do nutricionista na atenção primária à saúde deve-se pautar pelo compromisso e pelo conhecimento técnico da realidade epidemiológica e das estratégias e das ferramentas de ação em saúde coletiva.
Considerando o papel da alimentação como fator de proteção - ou de risco - para ocorrência de grande parte das doenças e das causas de morte atuais, considera-se que a inserção universal, sistemática e qualificada de ações de alimentação e nutrição na atenção primária à saúde, integrada às demais ações já garantidas pelo SUS, poderá ter um importante impacto na saúde de pessoas, famílias e comunidades.
Fortalecer e qualificar o cuidado nutricional no âmbito da atenção primária é uma forma mais econômica, ágil, sustentável e eficiente de prevenir a ocorrência de novos casos de obesidade e doenças associadas à má alimentação do que referenciá-los para o atendimento hospitalar, num futuro próximo, em decorrência de suas complicações.
Ações de alimentação e nutrição, no âmbito municipal, já são parte obrigatória da agenda programática da atenção básica em saúde, e vem sendo implementadas de maneira integral e universal. Dentre essas ações, estão incluídos o incentivo, o apoio e a proteção ao aleitamento materno; a vigilância alimentar e nutricional (SISVAN); programas de suplementação medicamentosa de micronutrientes (ferro, ácido fólico e vitamina A); o cuidado nutricional em programas de saúde para grupos populacionais específicos (risco nutricional, hipertensos, diabéticos, entre outros) e o acompanhamento das condicionalidades do Programa Bolsa Família.
A presença do nutricionista habilitado no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) é uma das garantias da manutenção da qualidade da alimentação escolar, pois compete a ele programar, elaborar e avaliar os cardápios.
Em relação à oferta da alimentação nas escolas atendidas pelo PNAE, assinale a alternativa correta.
A oferta de fruta in natura no cardápio poderá ser substituída pela oferta de suco natural sem adição de açúcar.
Para as preparações diárias da alimentação escolar, recomenda-se no máximo 15% da energia total proveniente de açúcar simples adicionado.
Os cardápios deverão oferecer, no mínimo, três porções de frutas ou hortaliças por semana (100 g/aluno/semana) nas refeições ofertadas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A partir dos seis meses de idade, a alimentação complementar não deve fornecer micronutrientes para a criança.
II. O Estado deve atuar em favor da redução do risco de doença no Brasil.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. No Brasil, as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único.
II. A Estratégia Saúde da Família busca prejudicar os processos de trabalho dos profissionais da atenção básica.
III. A exposição de proteínas a pH extremos ou temperaturas elevadas, mesmo por períodos curtos, faz com que a maioria delas apresentem modificações físicas em sua conformação tridimensional e em sua função fisiológica, processo conhecido como desnaturação. Desta forma, a perda da configuração espacial conserva sua função, mantendo inalteradas as funções da proteína.
Marque a alternativa CORRETA:
Nenhuma afirmativa está correta.
Está correta a afirmativa I, apenas.
Está correta a afirmativa II, apenas.
Está correta a afirmativa III, apenas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Uma nutricionista de uma Unidade Básica de Saúde preparou uma palestra para apresentar aos seus pacientes o Guia Alimentar para a População Brasileira, publicado em 2014, pelo Ministério da Saúde. Para essa ação, a profissional mostrou alguns rótulos de produtos processados, como
arroz parboilizado, ameixa em calda e extrato de tomate.
abacaxi em calda, atum enlatado e toucinho.
sardinha enlatada, leite ultrapasteurizado e castanhas,
ovo de galinha, carne seca e leveduras.
A respeito da transversalidade de ações necessárias à promoção de saúde, considere as seguintes afirmativas:
1. O discurso da Conferência de Adelaide, realizada em 1988, teve como tema central as políticas públicas saudáveis que se caracterizam pelo interesse e preocupação explícitos de todas as áreas das políticas públicas em relação à saúde e pelos compromissos com o impacto de tais políticas sobre a saúde da população.
2. O novo marco de saúde, como a intervenção, visa não apenas a diminuir o risco de doenças, mas a aumentar as chances de saúde e de vida; a essência das políticas públicas saudáveis está na intervenção multi e intersetorial sobre os chamados determinantes do processo saúde-enfermidade.
3. A intersetorialidade pode ser definida como o processo no qual objetivos, estratégias, atividades e recursos de cada setor são considerados segundo suas repercussões e efeitos nos objetivos, estratégias, atividades e recursos dos demais setores.
4. Forjar um Estado que opere a lógica da ação pública intersetorial supõe implementar uma nova institucionalidade social entendida como o conjunto de organismos estatais encarregados do desenho, da coordenação, da execução e do financiamento das políticas sociais, inclusive a de saúde.
Assinale a alternativa correta.
Ao nutricionista deve levar em consideração a sustentabilidade social, ambiental e econômica para um desempenho adequado de atividades educativas e nutricionais. Considere o disposto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiros (V) ou Falso (F).
( ) A sustentabilidade deve ser levada em consideração, sendo primordial ao desenvolvimento e padrões de produção, abastecimento, comercialização, distribuição e consumo de alimentos para a população.
( ) Raramente se atém às relações humanas, sociais e econômicas.
( ) A necessidade alimentar do indivíduo não deve implicar no sacrifício de recursos renováveis e não renováveis.
( ) A condição econômica e social devem ser estabelecidas nos parâmetros éticos, de justiça, de equidade e da soberania.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F, V, V, F
F, V, F, V
V, F, V, F
V, F, V, V
Segundo o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), qual a recomendação de ganho de peso total máximo na gestação, para uma mulher cujo estado nutricional inicial era baixo peso?
12kg.
18kg.
10kg.
16kg.
O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) foi regulamentado por meio da Portaria nº 080-P, de 16 de outubro de 1990. A respeito do SISVAN, assinale a alternativa INCORRETA.
O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional tem por objetivo realizar a gestão das informações de Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN).
Trata-se de uma ferramenta para o monitoramento da situação alimentar e nutricional e de apoio aos profissionais de saúde para o diagnóstico local das condições e agravos alimentares e nutricionais, identificando fatores de risco ou proteção para as condições de saúde da população atendida nos serviços de Atenção Básica no Brasil.
O SISVAN está disponível para o registro e a disseminação de informações acerca da avaliação antropométrica e de consumo alimentar da população atendida na Atenção Básica, seja esta criança, adolescente, adulta, idosa ou gestante, independente do sexo, raça/cor, escolaridade ou pertencente a algum povo ou comunidade tradicional.
O SISVAN está disponível para o registro e a disseminação de informações acerca da avaliação antropométrica e de consumo alimentar da população atendida na Atenção Básica, porém não possibilita a identificação de situações de risco.
São passos para uma alimentação saudável e adequada, segundo o Ministério da Saúde, exceto:
“Ser crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação veiculadas em propagandas comerciais”.
“Fazer compras em locais que ofertem variedades de alimentos in natura ou minimamente processados”.
“Limitar o consumo de alimentos ultraprocessados”.
“Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias”.
Os recursos do PNAE são transferidos pelo FNDE a cada entidade executora em até dez parcelas. Esses recursos podem ser utilizados para:
Pagamento de salário de funcionários da cozinha.
Aquisição de equipamentos utilizados no preparo da merenda escolar.
Aquisição de gêneros alimentícios.
Manutenção de equipamentos do refeitório.
Pagamento do salário do nutricionista RT.
De acordo com a Portaria nº 2.436 de 21 de setembro de 2017, os Núcleos Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica são equipes Multiprofissionais, composta por profissionais de diferentes formações ou especialidades. As equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF-AB) são definidas por gestores municipais e equipes da Saúde da Família e da Atenção Básica, onde considera os critérios de prioridade das necessidades do território e das equipes de saúde que serão apoiadas. Sobre os profissionais incluídos nas equipes do NASF, analise as assertivas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) São compostos por profissionais de diferentes formações, não necessariamente vinculados na área da saúde, como: médico, dentistas, nutricionistas, advogados, administradores, dentre outros.
( ) Os profissionais que compõe as equipes podem ter formações diferentes, mas devem ser obrigatoriamente profissionais da saúde.
( ) Os profissionais são definidos conforme a necessidade do território e da equipe que receberá o apoio e é obrigatório que ao menos contenha um médico da família e um nutricionista.
( ) As equipes são formadas obrigatoriamente por profissionais da saúde, de diferentes formações, e a inclusão do nutricionista não necessariamente faz parte dessa equipe.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é:
V – F – V – F.
F – V – F – V
F – V – V – F.
F – V – F – F.
V – V – F – F.
A respeito da Matriz de Ações de Alimentação e Nutrição (2009), considere as seguintes afirmativas:
1. A Gestão das Ações de Alimentação e Nutrição no âmbito municipal prioriza como sujeitos: indivíduo, família e comunidade.
2. No sujeito da abordagem comunidade, o nível de intervenção diz respeito ao aleitamento materno como uma ação prioritária.
3. Monitoramento, avaliação e divulgação dos resultados previstos no Plano de Saúde relativos a alimentação e nutrição é de responsabilidade da gestão municipal.
4. A gestão municipal é responsável por prever a utilização do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e outros sistemas de informação em saúde, como os inquéritos populacionais e chamadas nutricionais para definição das metas e ações de alimentação e nutrição.
Assinale a alternativa correta.
Sobre o conceito de “sujeito coletivo”, conforme a Matriz de Ações de Alimentação e Nutrição (2009), considere as seguintes afirmativas:
1. São considerados loci de atuação das ações: associações, instituições e demais equipamentos sociais, públicos e privados, disponíveis na comunidade.
2. As ações educativas devem considerar o acesso econômico dos sujeitos, por isso, é prioridade orientar o consumo de alimentos mais baratos.
3. A valorização e o estímulo para produção, comercialização e consumo de alimentos regionais saudáveis são ação estratégica que visa à promoção da saúde.
4. O mapeamento das áreas de risco de insegurança alimentar e nutricional como favelas e ocupações irregulares vulneráveis (urbanas e rurais) tem como objetivo a promoção da saúde.
Assinale a alternativa correta.
A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN), de acordo com a Lei n.º 11.346/2006, abrange vários parâmetros. Em 2019, a Lei n.º 13.839 incluiu mais dois, entre os existentes, atualizando a legislação que criou o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (Sisan). Assinale a alternativa que apresenta um dos parâmetros que passaram a integrar a abrangência da SAN, a partir desse ano:
Conservação da biodiversidade e a utilização sustentável dos recursos.
Promoção da saúde, da nutrição e da alimentação da população, incluindo‐se grupos populacionais específicos e populações em situação de vulnerabilidade social.
Formação de estoques reguladores e estratégicos de alimentos.
Produção e o acesso à informação.
Garantia da qualidade biológica, sanitária, nutricional e tecnológica dos alimentos, bem como seu aproveitamento, estimulando práticas alimentares e estilos de vida saudáveis que respeitem a diversidade étnica e racial e cultural da população.
O teste de aceitabilidade aos alunos é abordado pela Resolução/CD/FNDE n.º 26/2013, que dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE). A respeito dessa estratégia, é correto afirmar que
o teste deve ser aplicado na educação infantil na faixa etária de 0 a 5 anos.
o teste deve ser aplicado no fim de cada semestre letivo para avaliar a aceitação do cardápio escolar no período.
o nutricionista será responsável pela elaboração de relatório sobre o teste de aceitabilidade.
às Entidades Executoras do PNAE não cabe aplicar o teste de aceitabilidade, mas obrigatoriamente aplicar suas recomendações.
deverão ser utilizadas as metodologias de sensibilidade e escala logarítmica na aplicação do teste de aceitabilidade.
A primeira edição da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) foi proposta pelo Ministério da Saúde em 1999. Entre os anos de 2010 e 2011 houve um abrangente processo de revisão dessa política visando diagnosticar a situação de alimentação e nutrição da população brasileira e elencar respostas que o Sistema Único de Saúde (SUS) deveria dar às demandas existentes. Além desses objetivos, a política atual busca o diálogo intersetorial, com vistas ao enfrentamento da insegurança alimentar. Nesse sentido, algumas prioridades de ação são apontadas no texto da PNAN. Assinale a alternativa que apresenta uma dessas prioridades.
Melhoria de saúde e nutrição aos beneficiários de programas de transferência de renda, ampliando o valor do benefício.
Interlocução com os setores responsáveis pela produção agrícola, visando o aumento da produção de alimentos orgânicos.
Promoção da alimentação adequada e saudável, preferencialmente no ambiente familiar.
Articulação com setores econômicos e previdenciários para a promoção de ações de educação alimentar e nutricional.
Articulação com a vigilância sanitária para a regulação da qualidade dos alimentos processados.
Quanto as áreas técnicas de organização, das condições de nutrição e saúde da população brasileira analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
Gestão, monitoramento, promoção prevenção e controle de deficiências nutricionais e Informática.
Administração, imprevidência, controle de doenças crônicas não transmissíveis, e analise de sistemas e programas.
Gerência, acompanhamento, açodamento, controle de doenças do aparelho digestivo e suporte lógico.
Nenhuma das alternativas.