Questões de Concurso sobre Nutrição Infantil - Página 25 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Nutrição Infantil

 
 
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Com o intuito de estimular a ingestão alimentar balanceada em crianças é recomendado, EXCETO:


A

Observar a aceitação alimentar e caso esteja baixa, questionar preferências para adaptar a dieta de forma eficaz.


B

Desconsiderar os hábitos alimentares e oferecer suplementos alimentares proteicos.


C

Fazer atividades educativas que incentivem o consumo de determinados alimentos.


D

Trabalhar a apresentação das preparações para que os alimentos fiquem mais atrativos.

Conforme referenciado pela Sociedade Brasileira de Pediatria (2020), no Manual de Suporte Nutricional da Sociedade Brasileira de Pediatria, a nutrição parenteral (NP) é um procedimento que faz parte da rotina de assistência em terapia intensiva neonatal. Sendo assim, os recém-nascidos prematuros iniciam a NP no primeiro dia de vida, devendo-se garantir um aporte proteico diário inicial


A

> 0,3 g/kg.


B

> 0,6 g/kg.


C

> 0,8 g/kg.


D

> 1,0 g/kg.


E

> 1,5 g/kg.

O paciente cirúrgico pediátrico necessita de suporte nutricional para garantir o processo de cicatrização e o pós-operatório normais, além da manutenção do crescimento e desenvolvimento. Sempre que possível, o leite materno será a primeira opção, bem como a via oral, e, quando a via oral não for possível, a primeira escolha para suporte nutricional deverá ser a nutrição enteral. Entretanto, algumas vezes isso não será possível, sendo indicada a terapia nutricional parenteral (TNP). Malformações congênitas, tais como atresia de esôfago, volvo de intestino médio e íleo meconial, necessitam de suporte via TNP.

CAMPOS, Antonio Carlos Kigocki. Tratado de nutrição e metabolismo em cirurgia. 1. Ed. Rio de Janeiro: Rubio, 2013, com adaptações.

Considerando as necessidades nutricionais, bem como a recomendação adequada, assinale a alternativa correta.


A

A necessidade proteica de bebês pré-termo é de 0,8 g/kg/dia a 1,0 g/kg/dia.


B

A necessidade energética de bebês pré-termo varia de 90 kcal/kg/dia a 120 kcal/kg/ dia.


C

A necessidade proteica de bebês de 8 meses de vida é de 1,0 g/kg/dia.


D

A necessidade energética de uma criança de 2 anos de idade varia de 25 kcal/kg/dia a 30 kcal/kg/ dia.


E

Um bebê de 1 ano e 6 meses de idade, com peso de 9 kg, deve receber 270 kcal por dia.

Os lactentes exibem comportamentos inatos de aceitação de doces e rejeição a sabores amargos ou azedos. Porém, as preferências por outros sabores são desenvolvidas a partir de uma dieta variada. Sobre o planejamento dietético na infância, assinale a alternativa CORRETA.


A

Dietas altamente calóricas favorecem a ingestão de uma dieta variada.


B

No momento da refeição, é preciso oferecer grandes quantidades de alimentos e ter paciência para despeitar a curiosidade.


C

As refeições não devem ser substituídas por leite ou sucos, frituras, bebidas açucaradas e doces.


D

Deve-se estabelecer de 3 a 4 refeições diárias para lactentes de 6 a 8 meses, não intercalando com lanches entre as refeições.

A Sociedade Brasileira de Pediatria (2020), no Manual de Suporte Nutricional da Sociedade Brasileira de Pediatria, afirma, em relação à nutrição da criança com fibrose cística, que


A

os carboidratos devem ser consumidos em quantidade de 50 a 60 % do valor energético total (VET) da dieta.


B

as proteínas devem ser consumidas em quantidade de 10 a 15 % do valor energético total (VET) da dieta.


C

os lipídeos devem ser consumidos em quantidade de 35 a 40 % do valor energético total (VET) da dieta.


D

os triglicerídeos de cadeia média, para fornecimento de ácidos graxos essenciais, devem ser de utilização prioritária.


E

as vitaminas hidrossolúveis devem ser suplementadas mesmo em pacientes estáveis, para compensação das perdas inerentes ao quadro clínico.

Uma criança com 2 anos e 3 meses em que há suspeita de estar com desnutrição, apresentaria as seguintes alterações:


A

Relação peso/idade e estatura/idade menor que p50.


B

Relação IMC/idade e estatura/idade menor que p87.


C

Relação peso/idade e estatura/idade menor que p3.


D

Relação peso/idade e IMC/idade maior que p15.

As doenças diarreicas representam uma importante causa de morbidade e mortalidade, principalmente em crianças menores de cinco anos. Os objetivos do tratamento da criança com diarreia aguda são prevenir ou tratar a desidratação, prevenir o dano nutricional e reduzir a ocorrência de episódios futuros. Para crianças com diarreia aguda, sem sinais de desidratação, recomenda-se


A

manter a alimentação habitual da criança sem correções alimentares para impedir a deterioração do quadro nutricional.


B

reduzir o aleitamento materno exclusivo e administrar solução de reidratação oral (SRO).


C

restringir alimentos ricos em fibras solúveis para promover mais rapidamente a recuperação do epitélio intestinal.


D

realizar jejum nas primeiras horas, oferecendo líquidos, com evolução para a alimentação habitual da criança.


E

aumentar a oferta de líquidos caseiros (água de coco, sopas, caldos, soro caseiro), se a criança não estiver em aleitamento materno exclusivo.

De acordo com o Guia Alimentar Para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos, publicado em 2021 pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar:


A

Para que se estabeleça a pega correta, ou seja, o encaixe da boca do bebê ao seio materno, algumas características devem ser observadas: boca bem aberta, lábios virados para fora, queixo encostado na mama e visualização da aréola.


B

As crianças devem ser amamentadas até os dois anos de idade ou mais, enquanto a amamentação exclusiva deve ser mantida até os seis meses, sendo permitinda nesse período a oferta de água, chá e suco de frutas.


C

Como o bebê não é capaz de demonstrar sinais de fome, é preciso que a mãe ofereça o seio de duas em duas horas até os três meses e de três em três horas até os dois anos de vida.


D

Para crianças com dificuldade inicial para sugar é recomendável utilizar temporariamente chupetas e mamadeiras a fim de facilitar o domínio dessa habilidade, além de garantir suporte nutricional e emocional ao bebê.


E

Há lactantes que produzem “pouco leite”. Sendo assim, faz-se necessário reduzir a frequência das mamadas, retirar manualmente o leite de três em três horas e ofertá-lo em um copinho.

Criança com 3 anos de idade foi avaliada por nutricionista que utilizou, para classificação do seu estado nutricional, conforme recomendado pelo Manual de Terapia Nutricional na Atenção Especializada Hospitalar no Âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS (2016), o seguinte indicador:


A

perímetro craniano para idade.


B

circunferência do quadril.


C

perímetro do punho.


D

velocidade de ganho de estatura


E

peso para idade.

O marasmo é decorrente do aumento do catabolismo proteico principalmente no tecido muscular por meio do aumento de cortisol e de ACTH que:


I. Pode promover uma diminuição da secreção de insulina. A alanina gerada nesse processo de catabolismo é utilizada na gliconeogênese, aumentando a lipólise e consequentemente elevando a utilização de ácidos graxos como fonte de energia e também do glicerol para a gliconeogênese e a preservação de carboidratos celulares.

II. Leva a uma ação catabólica devido à alta concentração de insulina.


A

O item I é verdadeiro e o item II é falso.


B

O item I é falso e o item II é verdadeiro.


C

Os itens I e II são verdadeiros.


D

Os itens I e II são falsos.

Acerca da alimentação infantil, julgue as frases abaixo:


I.Uma alimentação com baixo teor de carboidrato é essencial para um bom desenvolvimento infantil.

II.Crianças com doença celíaca devem evitar, principalmente, alimentos com alto teor de sódio.

III.Os pais precisam informar previamente a escola quando seu filho(a) apresentar alguma intolerância e/ou alergia alimentar.


Está (ão) CORRETA (S) a (s) seguinte (s) proposição (ões):


A

Apenas I e III.


B

I, II e III.


C

Apenas III.


D

Apenas II e III.

No tocante à alimentação no primeiro ano de vida, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:


I – Um aspecto essencial a ser considerado antes de se optar pela introdução precoce da alimentação complementar é a técnica da amamentação, pois uma criança que não faz a pega correta da mama pode deixar de ingerir o leite posterior, mais rico em gorduras, o que pode repercutir no seu ganho de peso.

II – Há necessidade de seguir uma ordem exata de introdução de alimentos, priorizando os alimentos com alto valor energético, ricos em ferro, zinco e vitamina A.

III – O consumo de leite materno exclusivo até os seis meses supre as necessidades de zinco da criança, em razão de sua boa disponibilidade no leite humano, mas, depois dessa idade, o estado nutricional de zinco se torna marginal, caso a alimentação complementar não inclua boas fontes desse mineral.


A

Apenas o item I é verdadeiro.


B

Apenas o item II é verdadeiro.


C

Apenas o item III é verdadeiro.


D

Apenas os itens I e III são verdadeiros.


E

Nenhum dos itens é verdadeiro.

De acordo com os índices antropométricos recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde para a avaliação do estado nutricional de crianças, relacione a COLUNA I à COLUNA II.


COLUNA I

1. Peso para idade (P/I)

2. Peso para estatura (P/E)

3. Índice de Massa Corporal (IMC) para idade

4. Estatura para idade (E/I)


COLUNA II

(_) É utilizado(a) para identificar o excesso de peso entre crianças e tem a vantagem de ser um índice que será utilizado em outras fases do curso da vida.

(_) É considerado(a) indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população.

(_) É utilizado(a) tanto para identificar o emagrecimento da criança como o excesso de peso.

(_) É utilizado(a) para o acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança; porém não diferencia o comprometimento nutricional atual ou agudo dos pregressos ou crônicos.


Assinale a sequência correta.


A

4 1 3 2


B

4 2 3 1


C

3 1 4 2


D

3 4 2 1

Assinale a alternativa que não apresenta uma estratégia que pode ser utilizada no tratamento de uma criança com obesidade, sem outras comorbidades.


A

promover a prática de atividade física regular


B

encorajar o consumo de frutas, verduras e legumes


C

encorajar o consumo de alimentos em versões light ou zero


D

limitar o período em que a criança fica em frente ao computador ou à televisão, ou utiliza tablets e celulares


E

limitar o consumo de bebidas adoçadas com açúcar

A anemia ferropriva tem como causa imediata o consumo insuficiente de alimentos fonte de ferro e/ou de baixa biodisponibilidade de ferro ingerido. A ingestão de ferro na infância é frequentemente baixa ou marginal na maioria dos países em desenvolvimento (ACCIOLY; SAUNDERS; LACERDA, 2009). São considerados outros fatores relacionados à anemia ferropriva, EXCETO:


A

Assistência adequada de saúde: orientação sobre o aleitamento materno e alimentação complementar; diagnóstico precoce do risco de anemia; prescrição de suplemento; disponibilidade de suplementos nos serviços de saúde.


B

Estado nutricional inadequado, especialmente de vitamina A.


C

Presença de morbidades: a frequência de episódios infecciosos pode levar a menor consumo de alimentos e maior perda de ferro.


D

Baixo nível socioeconômico: inadequado consumo alimentar e saneamento; dificuldade de acesso a alimentos, principalmente em áreas rurais; desmame precoce; baixa escolaridade, que, por sua vez, está relacionado a menor cuidado com a criança; elevado número de crianças na família, reduzindo a distribuição intrafamiliar de alimentos e cuidados de saúde maternos.

Sra. Maria buscou atendimento clínico para o filho de 3 anos, com queixa de restrição alimentar, seletividade e dificuldade no consumo de alimentos de origem animal. De acordo com o relato da mãe, a criança não foi amamentada. Ao passar por avaliação clínica, foram detectadas algumas situações de carência. A despeito dessas considerações, assinale a alternativa correta.


A

Três problemas carenciais são de importância fundamental em menores de 5 anos: a Desnutrição Energético-Proteica (DEP), as anemias e a deficiência de vitamina A.


B

A DEP se manifesta exclusivamente através do baixo peso ao nascer (menos de 2.500 gr).


C

A DEP se manifesta exclusivamente através do déficit de crescimento (altura/idade, peso/idade e peso/altura) nos primeiros anos de vida.


D

O aleitamento materno não é uma medida eletiva para a prevenção da deficiência de vitamina A até os 6 meses de vida.


E

O controle de infecções, exceto as enteroparasitoses, é uma rotina mínima para o monitoramento das anemias nesse grupo.

Para avaliar o estado nutricional de uma criança é necessário alguns critérios de classificação sobre a distribuição percentil é CORRETO afirmar:


A

Permite conhecer a frequência esperada de altura abaixo ou acima de determinado ponto de corte da curva normal.


B

É a definição da referência ou padrão de crescimento a ser adotada para a comparação dos valores antropométricos.


C

Uma forma de representar os valores de distribuição de uma variável antropométrica qualquer.


D

Para realizá-lo será necessário medir a altura da criança, o valor da média e do desvio-padrão correspondentes ao seu sexo e idade.

Em relação às fórmulas infantis para crianças com Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APVL), assinale a alternativa CORRETA:


A

As fórmulas infantis para APLV não devem ser utilizadas como substituição da alimentação em crianças menores de seis meses ou complementação para maiores de seis meses.


B

Fórmulas infantis à base de aminoácidos livres (FAA) devem ser a segunda opção em casos em que as crianças com APLV apresentem sintomas graves, como sangramento intestinal intenso e anemia grave, dermatite atópica grave e generalizada, com hipoproteinemia e comprometimento no crescimento.


C

Fórmulas infantis à base de proteína de soja não são indicadas como primeira opção para crianças de seis a vinte e quatro meses com APLV mediadas por IgE.


D

As fórmulas nutricionais utilizadas na APLV são: as fórmulas infantis à base de proteína de soja, as fórmulas infantis à base de proteína não hidrolisada com ou sem lactose e as fórmulas infantis para necessidades dietoterápicas específicas à base de aminoácidos livres.


E

Fórmulas infantis à base de proteína extensamente hidrolisada (FEH) são indicadas como primeira opção para todas as crianças até vinte e quatro meses com APLV mediadas e não mediada por IgE.

Nos dois primeiros anos de vida, frutas e bebidas não devem ser adoçadas com nenhum tipo de açúcar: branco, mascavo, cristal, demerara, açúcar de coco, xarope de milho, mel, melado ou rapadura. Também não devem ser oferecidas preparações caseiras que tenham açúcar como ingrediente, como bolos, biscoitos, doces e geleias.


C

Certo


E

Errado

De acordo com o Ministério da Saúde, as curvas publicadas pela OMS em 2006 para crianças menores de cinco anos são uma inovação no uso de curvas de referência para avaliação do __________. Tais curvas descrevem o crescimento de crianças que vivem em ambientes ______________ e que foram submetidas a cuidados de saúde e alimentação compatíveis com um crescimento e um desenvolvimento saudáveis. Dessa forma, as curvas da OMS (2006) pretendem descrever como deve crescer uma criança saudável. A construção das curvas para menores de 5 anos incorporou uma série de métodos estatísticos mais sofisticados, os quais permitiram lidar melhor com a variabilidade do crescimento infantil. Por isso, essas curvas são mais que uma referência; trata-se de um ___________________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

estado nutricional – saudáveis – “padrão-ouro” de saúde


B

crescimento linear – adequados – método de dados de pesquisa


C

índice de massa corporal – hostis – referencial de estudo


D

estado nutricional – socioeconômicos adequados – padrão de crescimento


E

peso ao nascer – desfavoráveis ao bom crescimento – modelo de estudo

 
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