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Segundo Spitz, há três estágios de desenvolvimento nos primeiros 15 ou 18 meses de vida, que vão da indiferenciação da relação mãe-bebê para progressivos processos de diferenciação que culminam com a aquisição da linguagem verbal. Os estágios mencionados na teoria de René Spitz são:
Sensório motor, precursor do objeto e objeto libidinal.
Estágio anal, oral e fálico
Operatório concreto, operatório formal e período de latência.
Estágio pré-objetal, precursor do objeto e objeto libidinal.
O distúrbio do neurodesenvolvimento caracterizado por desenvolvimento atípico, manifestações comportamentais, déficits na comunicação e na interação social, padrões de comportamentos estereotipados é denominado:
Hiperatividade
Dislexia
Síndrome de ansiedade
Transtorno do Espectro Autista
Dislalia
Qual dos seguintes transtornos do neurodesenvolvimento, além de caracterizar-se pelas dificuldades de aprendizagem em matemática, leitura e escrita, se destaca por envolver mais déficits significativos em habilidades sociais e comunicação do que os demais transtornos?
Transtorno do Espectro Autista (TEA)
Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)
Transtorno de Linguagem Expressiva (TLE)
Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC)
Os transtornos do neurodesenvolvimento são um grupo de condições com início no período de desenvolvimento. Os distúrbios geralmente se manifestam no início do desenvolvimento, muitas vezes antes da criança entrar na escola; e são caracterizados por déficits de desenvolvimento ou diferenças nos processos cerebrais que produzem prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou ocupacional. Assinale a alternativa INCORRETA:
Os transtornos do neurodesenvolvimento frequentemente ocorrem concomitantemente; por exemplo, indivíduos com transtorno do espectro autista geralmente têm transtorno do desenvolvimento intelectual (deficiência intelectual) e muitas crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) também têm um transtorno específico de aprendizagem.
O transtorno do espectro autista é diagnosticado apenas quando os déficits característicos de comunicação social são acompanhados por comportamentos excessivamente repetitivos, interesses restritos e insistência em mesmice.
O transtorno do desenvolvimento intelectual pode resultar de um insulto adquirido durante o período de desenvolvimento de, por exemplo, um traumatismo craniano grave, caso em que um transtorno neurocognitivo também pode ser diagnosticado.
O transtorno do desenvolvimento intelectual é diagnosticado quando há déficits específicos na capacidade de um indivíduo de perceber ou processar informações para aprender habilidades acadêmicas com eficiência e precisão.
O processo de reabilitação pode ter diferentes objetivos de acordo com as características do quadro. Por exemplo, a intervenção em quadros súbitos, como Acidente Vascular Cerebral (AVC) e Traumatismo Crânio Encefálico (TCE), deve ser iniciada o mais brevemente possível para minimizar as sequelas neurológicas e auxiliar na recuperação de habilidades. Entretanto, em doenças neurodegenerativas, como demências e esclerose múltipla, o objetivo principal é retardar a perda das habilidades cognitivas e prolongar a qualidade de vida tanto do paciente quanto das pessoas próximas (como familiares e cuidadores). Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
Os déficits neuropsicológicos que podem acompanhar quadros psiquiátricos recebem intervenção segundo as características das dificuldades cognitivas e emocionais/comportamentais que acompanham cada quadro. A proposta é auxiliar a minimização dos déficits e maximizar a (re)inserção social.
Além dos diferentes objetivos dependentes do quadro neurológico ou psiquiátrico de base, não há metas a serem planejadas para aqueles casos em que não é diagnosticada nenhuma patologia específica.
Os pacientes apresentam como demanda a necessidade de aprimorar determinadas habilidades cognitivas em função de maior demanda social, educacional e/ou laboral. Podem ser realizados treinamentos de habilidades específicas, como atenção e memória, apenas na modalidade em grupo.
Os estudos de treinamento cognitivo com adultos idosos saudáveis, por exemplo, têm demonstrado que essa população não se beneficia desse tipo de intervenção, mesmo na ausência de quadros patológicos diagnosticados.
Um exemplo de protocolo de reabilitação com treinamento de controle atencional com adultos, jovens e idosos, com um programa computadorizado individual de dupla tarefa, não apresentou melhora na acurácia e na velocidade de resposta.
De acordo com as diretrizes nacionais do Ministério da Saúde, a criança com paralisia cerebral apresenta alterações em seu desenvolvimento, que se evidenciam até por volta dos
6 meses de idade.
12 meses de idade.
18 meses de idade.
24 meses de idade.
Segundo Ana Caminha Braga, em seu livro Transtornos globais de desenvolvimento e altas habilidades (Curitiba: IESDE, 2017), os transtornos globais do desenvolvimento – TGD representam uma categoria na qual estão agrupados diversos distúrbios, os quais, manifestando-se a partir dos primeiros cinco anos de vida, apresentam as seguintes características, com exceção desta:
Defasagem qualitativa na relação com o outro.
Comunicação e interação sociais estereotipadas.
Déficits na acuidade sensorial.
Padrões repetitivos e restritos de comportamento, interesses e atividades.
Falta de flexibilidade nos processos mentais.
Alunos com transtornos globais de desenvolvimento (TGD) apresentam déficits em dois domínios centrais: (1) déficits na comunicação social e interação social e (2) padrões repetitivos e restritos de comportamento, interesses e atividades. Atualmente, segundo o DSM-5, todos esses transtornos foram reunidos numa única categoria, a saber:
TDAH.
Deficiência intelectual.
Transtorno do espectro autista (TEA).
Psicose infantil.
Síndrome de Down.
O transtorno de aprendizagem que envolve a perda da capacidade de executar cálculos e desenvolver o raciocínio aritmético é denominado acalculia. Na acalculia, a capacidade matemática está prejudicada ou apresenta déficits que envolvem as quatros operações, leitura e escrita de quantidades, por exemplo. Em relação aos subtipos de acalculia, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Alexia e agrafia para números.
2. Acalculia espacial.
3. Anaritmetia.
Coluna 2
( ) Dificuldade na orientação espacial, impossibilitando a colocação dos números em posições adequadas para executar cálculos.
( ) Dificuldade para ler e escrever quantidades.
( ) Inabilidade em conduzir operações aritméticas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 3.
1 – 3 – 2.
2 – 1 – 3.
2 – 3 – 1.
3 – 2 – 1.
– Segundo o DSM-5, os transtornos do neurodesenvolvimento são um grupo de condições com início no período do desenvolvimento. Sobre isso, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A ocorrência de mais de um transtorno do neurodesenvolvimento no mesmo indivíduo é muito rara.
( ) Tipicamente, os transtornos se manifestam cedo no desenvolvimento, em geral antes de a criança ingressar na escola, sendo caracterizados por déficits no desenvolvimento que acarretam prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional.
( ) Os déficits de desenvolvimento variam desde limitações muito específicas na aprendizagem ou no controle de funções executivas até prejuízos globais em habilidades sociais ou na inteligência.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V.
F – F – F.
F – V – V.
V – F – F.
F – V – F.
Analise as afirmativas abaixo sobre a Deficiência Mental.
1. Seu início deve ocorrer antes dos 18 anos de idade.
2. É caracterizada como um transtorno do desenvolvimento.
3. Assim como a Demência, é caracterizada exclusivamente como uma alteração cognitiva.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
É correta apenas a afirmativa 1.
É correta apenas a afirmativa 3.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas as afirmativas 1, 2 e 3.
Segundo a perspectiva de Winnicott, a desintegração familiar vivenciada por Maria determina, automaticamente, o aparecimento de sintomas clínicos e desintegrativos na criança.
Certo
Errado
Distúrbios na fluência normal e no padrão de tempo da fala que são inadequados para a idade e habilidades linguísticas do indivíduo são caracterizados por ocorrências frequentes e marcantes dos seguintes sintomas, EXCETO:
Prolongamentos sonoros de consoantes e vogais.
Bloqueio audível ou silencioso.
Dificuldades em seguir regras de conversação e contação de histórias.
Palavras produzidas com excesso de tensão física.
Segundo o DSM-5, o subtipo “apresentação predominantemente desatenta” relaciona-se ao Transtorno:
de Déficit de Atenção/Hiperatividade.
Específico da Aprendizagem.
do Movimento Estereotipado.
de Tourette.
de Tique Transitório.
A definição a seguir está relacionada ao componente cognitivo que deve sempre ser avaliado durante os atendimentos em neuropsicologia. É um mecanismo cognitivo que exerce um controle voluntário sobre nossa atividade perceptiva, cognitiva ou comportamental, ativa ou inibe as diferentes operações mentais necessárias para se chegar a um determinado objetivo e necessita de intervenção quando essas operações não podem ser realizadas de forma automática. Tal definição é relacionada ao Transtorno de:
Atenção com ou sem Hiperatividade.
Conduta.
Aprendizagem.
Linguagem.
Memória.
CID 10 (Classificação Internacional de Doenças) é um documento que lista informações de diversos problemas de saúde dos pacientes. A sigla refere-se a uma organização hierárquica de códigos relativos à classificação de doenças, sintomas, dores e queixas, que podem ser reunidos para criar uma padronização para profissionais da saúde. Segundo o CID 10, o código que determina o autismo infantil é:
F98.6
F84.0
Z98.2
A84.0
A08.4
De acordo com o DSM-5, os transtornos da comunicação incluem déficits na linguagem, sendo que a fala é determinada como a produção expressiva de ____________ e inclui a articulação, a fluência, a voz e a qualidade da ressonância de um indivíduo. A linguagem inclui a forma, a função e o uso de um sistema convencional de símbolos, com um conjunto de regras para a comunicação. Comunicação inclui todo comportamento verbal e não verbal que influencia o _____________, as ideias ou as atitudes de outro indivíduo. A investigação das capacidades de fala, linguagem e comunicação deve levar em consideração o contexto cultural e ______________ do indivíduo, em especial para aqueles que crescem em ambientes bilíngues.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
sons – comportamento – linguístico
palavras – movimento – artístico
sons – movimento – linguístico
palavras – comportamento – artístico
sons – movimento – artístico
Segundo COLL, MARCHESI e PALACIOS, quando se diz que um aluno tem certo atraso na linguagem, significa que:
Apresenta um nível de linguagem que corresponde a crianças menores, isto é, apresenta um desenvolvimento mais lento.
Sua linguagem é desajustada qualitativa e quantitativamente.
É incapaz de relacionar as habilidades linguísticas e as funções comunicativas.
Sua fala evolui de modo distinto e não apresenta um desenvolvimento harmônico.
É INCORRETO afirmar sobre a discalculia:
Está provado que a discalculia se relaciona com inteligência, motivação e outros fatores que influenciam a aprendizagem.
A maioria das crianças afetadas tem déficits específicos em uma ou mais áreas, mas muitas vezes apresenta desempenho igual ou superior ao esperado para a sua série escolar em outras áreas.
Seus primeiros sinais incluem uma compreensão deficiente de magnitudes numéricas, uma rigidez na compreensão da contagem, e a utilização de estratégias imaturas na resolução de problemas.
No primeiro ano, as crianças com discalculia muitas vezes não sabem nomear os números (por exemplo, 9=nove) e têm dificuldade para identificar qual é um número maior ou um menor, quando comparados.
Quase todas as crianças – inclusive aquelas que têm discalculia – são capazes de aprender a sequência básica de contagem (“um, dois, três, quatro...”).
Sobre fatores intervenientes dos transtornos do neurodesenvolvimento, assinale a alternativa CORRETA.
Os transtornos da linguagem são altamente herdáveis, e membros da família têm maior propensão a apresentar história de prejuízo na linguagem.
História familiar de transtorno do espectro autista, transtornos da comunicação ou TDAH parece aumentar o risco de transtorno da comunicação social (pragmática).
Uma gama de fatores de risco inespecíficos, como idade parental avançada, baixo peso ao nascer ou exposição fetal a ácido valproico, pode contribuir para o risco de deficiência intelectual.
Transtorno do desenvolvimento da coordenação pode ser consequência de uma lesão adquirida no período do desenvolvimento, decorrente, por exemplo, de traumatismo craniano, situação na qual um transtorno neurocognitivo também pode ser diagnosticado.
O risco de gagueira entre parentes biológicos de primeiro grau de indivíduos com transtornos da linguagem com início na infância é mais de três vezes maior do que o risco na população em geral.