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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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A terapia nutricional é o tratamento de uma doença ou condição por meio da mudança da ingestão de nutrientes ou de todo um alimento. Em indivíduos com diabetes mellitus (DM), a ingestão de carboidratos ganha especial atenção. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes (2017/2018), é recomendado para pacientes com DM tipo 2 a dieta com:
A
carboidratos totais entre 50 e 65%; sacarose até 5%; não adição de frutose; fibra alimentar de 20 a 30 g/dia.
B
carboidratos totais entre 45 e 55%; sacarose até 10%; adição de frutose até 5%; fibra alimentar de 20 a 30 g/dia.
C
carboidratos totais entre 45 e 60%; sacarose até 5%; não adição de frutose; fibra alimentar de 30 a 50 g/dia.
D
carboidratos totais entre 45 e 60%; sacarose até 10%; adição de frutose até 5%; fibra alimentar de 30 a 50 g/dia.
A obesidade é uma doença de elevada prevalência, sendo cada vez mais comum o atendimento ao paciente hospitalizado com obesidade. Por suas condições clínicas específicas, a Sociedade Americana de Nutrição Enteral e Parenteral (ASPEN, 2013) publicou uma diretriz a fim de direcionar as condutas nutricionais nessa condição.
De acordo com essa diretriz, é INCORRETO afirmar que
A
há benefícios na alimentação hipocalórica a ser iniciada com 50% a 70% das necessidades energéticas estimadas.
B
há benefícios na alimentação hipocalórica com, aproximadamente, 14 kcal / kg de peso atual.
C
dieta deve ser normoproteica com 0,8 a 1,0g/ kg de peso atual, porque a quantidade de proteína se eleva devido ao peso.
D
a dieta deve ser hiperproteica iniciada com 1,2 g / kg de peso atual ou 2,0 a 2,5 g / kg de peso ideal.
A pressão arterial elevada é um dos fatores de risco mais comuns e importantes para doenças cardiovasculares e renais.
Em relação ao tratamento e ao controle da pressão arterial, assinale a alternativa correta.
A
A dieta DASH (dietary approches to stop hypertension) é considerada segura e adequada para a população em geral. Entretanto, não é recomendada para pessoas com doença renal crônica (DRC) avançada, em virtude de seu teor relativamente elevado de potássio, fósforo e conteúdo proteico.
B
As atuais diretrizes alimentares recomendam uma ingestão máxima sódio de 3 200 mg/dia para a população em geral e de 1 500 mg/dia para pessoas negras, de meia-idade e mais velhas, bem como para pessoas com hipertensão, diabetes ou doença renal crônica.
C
Em relação à ingestão de álcool, o consenso geral é de que o consumo de álcool deve ser encorajado a um máximo de dois drinques alcoólicos por dia para homens e um para mulheres e pessoas com menor peso.
D
O ganho de peso tem efeito direto sobre os níveis de pressão arterial exercendo relação inversa sobre os mesmos.
A dietoterapia nas dislipidemias deverá considerar o tipo de alteração lipídica e os fatores metabólicos associados. Em relação aos fatores dietéticos que elevam os níveis de colesterol sanguíneo e o cuidado nutricional, marque a alternativa correta.
A
Para reduzir o colesterol deve-se aumentar o consumo de vísceras, leite integral e seus derivados, biscoitos amanteigados, sorvetes cremosos e embutidos.
B
Consumir mais calorias que o organismo precisa de forma que promova o aumento de peso não aumenta o colesterol sanguíneo.
C
A principal causa alimentar de elevação de colesterol no plasma é a ingestão de gordura saturada e, sua substituição por Ácido Graxo poli-insaturado (PUFA) pode ocasionar diminuição do LDL-c, aumento da razão HDL/LDL e diminuição da razão CT/HDL.
D
Para diminuir o consumo de ácidos graxos saturados, recomenda-se a restrição do consumo de peixes de águas frias, azeite de oliva, cereais, vegetais e frutas.
A síndrome do esvaziamento rápido está presente em cerca de 10% dos pacientes submetidos a cirurgias que alteram a função de armazenamento do estômago. Considerando essa síndrome, os alimentos que devem ser evitados por esses pacientes são:
A
refrigerantes e frutas frescas.
B
biscoitos e água.
C
frutas desidratadas e sobremesas ricas em açúcar.
D
suco de frutas não adoçado e gelatina.
E
massas e frutas em calda.
Leia o relato do caso a seguir.
Paciente B.V.A., de 40 anos, submetido a colectomia direita por câncer de cólon, classificado como A pela avaliação subjetiva global produzida pelo próprio paciente (ASG-PPP) no pré-operatório, encontra-se no primeiro dia do pós-operatório, acordado e lúcido, sem eliminação de gases, sem vômitos e ruídos hidroaéreos não foram identificados.
Nesse caso, a conduta nutricional indicada é:
A
manter jejum pleno até a eliminação de gases
B
manter jejum oral e iniciar nutrição parenteral.
C
iniciar nutrição enteral.
D
iniciar dieta oral líquida.
O consumo de fibras solúveis, além de promover aumento da
massa e do volume fecal, acelera o trânsito intestinal,
contribuindo para a redução da constipação intestinal.
C
Certo
E
Errado
A intervenção com antioxidantes parece atenuar o comprometimento endotelial evidenciado na Síndrome Metabólica (SM), em especial nos modelos experimentais. Acerca do tema, analise os itens a seguir e assinale a opção que representa possíveis efeitos positivos de antioxidantes tradicionais na SM e doenças associadas à SM.
A
A suplementação com vitamina E melhorou a ação insulínica e a lipoperoxidação em ratos. A ação benéfica no tônus vascular (vasodilatação) tem sido mostrada com a suplementação com vitamina C, além de ser eficiente na neutralização do superóxido gerado pela hiperglicemia em portadores de DM.
B
A despeito de o tratamento com antioxidantes apresentar benefícios, estudos com antioxidantes neutralizadores de peroxinitrito (por exemplo, GSH e vitaminas C e E51) mostraram resultados conflitantes.
C
A importância do estresse oxidativo na fisiopatalogia da SM é apoiada nas alterações de marcadores do estresse oxidativo (lipoperoxidação, carbonilação, nitração e da capacidade antioxidante) evidenciados por modelos animais e estudos clínicos.
D
Recente metanálise alertou para o uso específico da vitamina E mostrando que humanos que consumiram o suplemento em doses superiores a 400 UI/dia apresentaram aumento do risco de morte devido à doença coronariana.
E
A ação benéfica anti-carbonila da piridoxamina surge pelo fato de ser um potente inibidor da reação de Maillard, implicada na patogênese da complicação vascular do DM.
No regulamento técnico para a terapia de nutrição enteral (TNE), publicado em 2000 pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, estão estabelecidos os papéis de cada profissional da equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN).
Baseando-se nessas informações, assinale a alternativa que contenha apenas atribuições do nutricionista na EMTN.
A
Indicação da TNE, prescrição dietética da TNE e orientação quanto à preparação da TNE após a alta hospitalar.
B
Prescrição dietética da TNE, supervisão da preparação da TNE e conservação após o recebimento na enfermaria da TNE.
C
Indicação da TNE, prescrição dietética da TNE e supervisão da preparação da TNE.
D
Prescrição dietética da TNE, supervisão da preparação da TNE e orientação quanto à preparação da TNE após a alta hospitalar.
A terapia nutricional para paciente com cirrose hepática
inclui oferta calórica de 35 kcal/kg/dia a 40 kcal/kg/dia
associada à restrição proteica como profilaxia e tratamento da
encefalopatia hepática, priorizando-se a oferta de aminoácidos
de cadeia ramificada.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado