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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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São fatores nutricionais que podem precipitar a Insuficiência Cardíaca em um portador dessa enfermidade, em estágio compensado:
I. ingestão hídrica excessiva, favorecendo, assim, desbalanço hidroeletrolítico;
II. ingestão salina excessiva, favorecendo, assim, desbalanço hidroeletrolítico;
III. ingestão hídrica deficiente, promovendo desbalanço hidroeletrolítico;
IV. ingestão deficiente de proteínas, favorecendo, assim, a caquexia cardíaca.
Dos itens, verifica-se que estão corretos apenas
A
I e II.
B
I e III.
C
I e IV.
D
III e IV.
E
II, III e IV.
Mulher, 26 anos, casada, peso atual 85 kg, altura 1,60 m, sedentária, nega etilismo e tabagismo. Relata realizar 3 refeições por dia (desjejum, almoço e jantar) em grandes volumes.
Exames bioquímicos: Albumina 3,2 g/dL (referência: > 3,5 g/dL); Hematócrito 32% (referência: 35 – 45%); Hemoglobina 10 g/dL referência: 12 – 16 g/dL); VCM 90 fL (referência: 87 a 103 fL); RDW 17% (11,5 a 15%); cálcio 8,9 mg/dL (8,8 a 10,2 mg/dL); Vitamina D 20 ng/dL (> 30 ng/mL). Qual das alternativas reflete melhor as ações de um planejamento alimentar adequado para essa paciente?
A
Aumentar o fracionamento das refeições; reduzir volume e oferta energética diária; incluir leite, derivados do leite e cereais integrais em todas as refeições.
B
Manter 3 refeições diárias; reduzir volume e oferta energética diária; incluir leite e derivados em todas as refeições; aumentar a ingestão de cereais integrais em todas as refeições.
C
Manter 3 refeições diárias; reduzir volume e aumentar oferta energética diária; incluir leite e derivados nas pequenas refeições; aumentar a ingestão carnes, derivados de carnes e cereais integrais em todas as refeições.
D
Aumentar o fracionamento das refeições para 6x/dia e reduzir volume de cada refeição; evitar a ingestão de leite e derivados nas grandes refeições; aumentar a ingestão carnes, derivados de carnes e frutas cítricas nas mesmas refeições.
E
Aumentar o fracionamento das refeições para 6x/dia; manter o volume e a oferta energética anterior; incluir leite e derivados nas pequenas refeições; aumentar a ingestão carnes, derivados de carnes e frutas cítricas nas mesmas refeições.
A Doença Celíaca (DC) é caracterizada pela intolerância ao glúten, e seu tratamento é a dieta isenta de glúten. O celíaco que continuar ingerindo alimentos com glúten apresentará maior risco de desenvolver outras doenças, como doenças de tireoide, fígado, rins, pele e até câncer. A dieta deve ser seguida para o resto da vida.
Fonte:http://www.fbg.org.br/Conteudo/1346/0/Informa%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-Doen%C3%A7a-Cel%C3%. Acessado em 02.102016. Adaptado.
Qual é o componente do glúten que lesa o intestino na DC?
A
Glutelina
B
Gliadina
C
Prolina
D
Prolamina
E
Glutenina
Sobre o uso de dieta imunomoduladora em pacientes oncológicos, analise as afirmativas abaixo:
I. Dietas imunomoduladoras enriquecidas com arginina, nucleotídeos e ômega-3 têm mostrado redução nas complicações perioperatórias e no tempo de hospitalização em paciente oncológicos.
II. Há contraindicação para o uso de dietas imunomoduladoras enriquecidas com arginina, nucleotídeos e ômega-3 no paciente oncológico critico com sepse.
III. A dieta imunomoduladora deve ser iniciada de 5 a 10 dias antes de cirurgias de grande porte do trato digestório e de cabeça e pescoço, apenas quando o estado nutricional do paciente estiver comprometido.
É CORRETO afirmar que
A
as três afirmativas são verdadeiras.
B
a primeira e a segunda são falsas, porém a terceira é verdadeira.
C
a primeira e a segunda são verdadeiras, porém, a terceira é falsa.
D
a segunda é verdadeira, porém a primeira e a terceira são falsas.
E
a terceira e a segunda são verdadeiras, porém a primeira é falsa.
Sobre as recomendações nutricionais para pessoas vivendo com HIV/Aids, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Em estágio C, na presença de infecções oportunistas, (CD4<200) ofertar de 40 a 50 kcal/kg de peso atual/dia.
B
Na condição de obesidade, ofertar de 20 a 24 kcal/kg de peso atual/dia.
C
Assintomático, peso estável, ofertar de 1,1 a 1,5g/kg/peso atual/proteínas.
D
Em estágio B, sintomático com complicações e necessidade de ganho em peso, ofertar de 1,5 a 2g/kg/peso atual/proteínas.
E
A proporção de lipídios a ser oferecida deve seguir o recomendado para a população em geral.
Na doença hepática crônica, estão alteradas a estrutura hepática, a capacidade funcional dos hepatócitos e a circulação portal, sendo real o risco de desnutrição. Intervenções nutricionais devem ser instituídas de forma precoce. Sobre esse contexto, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) As sondas de gastrostomia e jejunostomia são indicadas para alcançar as recomendações nutricionais de forma exclusiva ou complementar a via oral, por tempo prolongado mesmo na presença de ascite.
( ) Dietas enterais normocalóricas (1 kcal/mL) são opção para o fornecimento energético em pacientes sem restrição hídrica.
( ) A presença de varizes esofagianas, independentemente da presença ou ausência de sangramento, é contraindicação da terapia nutricional enteral.
( ) Carboidratos simples devem ser utilizados como fonte rápida de energia para evitar oxidação lipídica.
( ) Para pacientes em terapia nutricional enteral, se não houver sinal de má-absorção, recomenda-se o uso de fórmulas poliméricas contendo todos os aminoácidos.
Assinale a sequência CORRETA.
A
V F V V F
B
F V F F V
C
V V F F V
D
F F V V F
Considerando-se o caso de um paciente hospitalizado, com diagnóstico de Aids e desnutrição moderada, lesões esofágicas e diarreia, a composição da fórmula nutricional enteral deve ser uma dieta
A
hipercalórica, polimérica, isenta de lactose e sacarose, isenta de fibras, normolipídica e enriquecida com triptofano.
B
normocalórica, elementar, isenta de lactose, com mix de fibras solúveis e insolúveis, hiperlipídica e enriquecida com ômega 3 e 6.
C
acentuadamente hipercalórica, polimérica, isenta de sacarose, com fibras insolúveis, normolipídica e enriquecida com carnitina.
D
hipercalórica, oligomérica, isenta de lactose e sacarose, com fibras solúveis, hipolipídica e enriquecida com glutamina.
Pacientes com diagnóstico de doença celíaca precisam excluir alimentos com glúten da dieta. Qual das alternativas abaixo apresenta apenas itens que contêm glúten?
A
Quinoa, sêmola e batata.
B
Trigo, arroz e milho.
C
Cevada, quinoa e araruta.
D
Sêmola, milho e sorgo.
E
Centeio, cevada e trigo.
A gastroparesia é um dos distúrbios de motilidade mais comuns entre os diabéticos e, embora pouco conhecida, afeta um elevado percentual desses indivíduos. Sobre as medidas dietéticas e nutricionais nessa condição, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Oferta de alimentos em tamanhos maiores e ricos e fibra para estimular o trabalho gástrico.
B
Oferta de pequenos volumes de refeições para facilitar o esvaziamento gástrico.
C
Exclusão de alimentos não tolerados e de difícil digestão.
D
Uso de suplementos líquidos, se os alimentos sólidos não forem tolerados.
E
Uso do suporte nutricional enteral e parenteral, se necessário.
São cuidados nutricionais de crianças com diagnóstico de obesidade, EXCETO:
A
Envolvimento familiar, modificações dietéticas e informações nutricionais.
B
Incentivo a atividade física.
C
Incorporação de intervenção comportamental com abordagem em equipe.
D
Contenção das necessidades de nutrientes para o ganho de peso.
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