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Os idosos apresentam necessidades nutricionais especiais. Em relação às recomendações nutricionais para esse grupo populacional, é correto afirmar que:
para idosos saudáveis, é recomendada ingestão diária de 0,6 g de proteína / Kg de peso.
os lipídeos devem contribuir com 15 a 20% do valor energético total da dieta.
a ingestão diária de cálcio, segundo a RDA (ingestão dietética recomendada), deve ser de 800 mg para indivíduos de ambos os sexos com idade superior a 70 anos.
segundo a RDA (ingestão dietética recomendada), a ingestão diária de zinco deve ser de 11 mg para homens e 8 mg para mulheres.
O consumo de bebidas alcoólicas pelo idoso pode estar associado a deficiências de vários nutrientes, EXCETO
Ferro.
Tiamina.
Vitamina B12.
Folacina.
Considere a assertiva: “Ao se planejar um cardápio para uma pessoa idosa, que no momento apresenta problemas na deglutição. Deve-se considerar alguns critérios para uma boa alimentação” (KRAUSER: Alimentos, nutrição e dietética, 9ª edição, Ed.Roca,1998). Dentre esses critérios podemos afirmar que o correto será:
Ajustar a quantidade de carboidratos para uma quantidade maior do que a recomendada.
Uma dieta normal sem modificações.
Aumentar a recomendação de lipídeos em 10%.
Volumes maiores várias vezes ao dia.
Introduzir uma dieta com líquidos grossos, eliminando alimentos pequenos, secos e miolentos.
Os idosos são mais suscetíveis a alterações do estado nutricional. Considerando que a adequada nutrição é fundamental para a prevenção e tratamento de doenças associadas ao envelhecimento, julgue as assertivas abaixo colocando VERDADEIRA (V) ou FALSA (F).
( ) O hábito alimentar do idoso não é determinado apenas pelas preferências alimentares ou mudanças fisiológicas, mas também por questões de interação social, acesso a transporte, condições financeiras e supressão de refeições.
( ) No idoso, a redução do metabolismo basal acontece devido à mudança da composição corporal, à diminuição da prática de atividade física e à adaptação do organismo às alterações do processo de envelhecimento.
( ) A acloridria aumenta com a idade e atinge aproximadamente 20% em indivíduos acima de 70 anos. Esta situação implica diretamente na redução do fator intrínseco e na absorção da vitamina B12 e ferro, acarretando o desenvolvimento de anemia no idoso.
( ) A sensibilidade gustativa por sabores primários (doce, amargo, ácido e salgado) está associada ao olfato. Esta é considerada o fator que causa maior prejuízo à alimentação adequada, devido à redução da ingestão alimentar.
Marque a sequência CORRETA:
V, V, V, V.
V, V, F, V.
V, F, V, F.
F, F, V, V.
F, V, V, V.
As alterações sensoriais que, com o envelhecimento, podem afetar mais diretamente o estado nutricional de idosos são:
disgeusia, xerostomia e acloridria.
acloridria, xerostomia e ageusia
xerostomia, hiposmia e ageusia.
ageusia, disgeusia e hiposmia.
Em idosos, o consumo de carne processada tem sido associado como fator de risco para o seguinte tipo de tumor:
câncer de mama
câncer de faringe.
câncer de pâncreas.
câncer colo-retal.
Seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde, para a avaliação nutricional de idosos, a Vigilância Alimentar e Nutricional, no contexto do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN, utiliza como principal critério a classificação do IMC, porém, considerando pontos de cortes diferentes daqueles utilizados para adultos, devido as alterações fisiológicas próprias da idade. Assinale a alternativa CORRETA:
IMC > 22 e < 27,9 kg/m2 - Adequado ou Eutrófico.
IMC ≥ 27 kg/m2 - Sobrepeso.
IMC < 18,5 kg/m2 - Baixo peso.
IMC ≥ 27 kg/m2 - Obesidade.
IMC > 18,5 e < 24,9 kg/m2 - Adequado ou Eutrófico.
Ao elaborar um cardápio para idosos, é preciso considerar que, EXCETO:
a alimentação deve ser saborosa e de fácil digestão.
devem ser evitados vegetais flatulentos.
as refeições devem ser pouco volumosas.
devem ser suprimidos os condimentos.
Em relação ao planejamento dietético para o grupo Idoso, assinale a alternativa correta:
Os idosos são mais propensos a desenvolverem deficiências vitamínicas e minerais, o que justifica o indiscriminado uso de suplementos vitamínicos e minerais.
O planejamento dietético para o idoso é idêntico ao do adulto, não sendo necessárias modificações de acordo com as características do envelhecimento.
Os idosos devem ser estimulados quanto à ingestão de líquidos, mesmo sem sentir sede, para evitar a desidratação.
As mudanças fisiológicas do envelhecimento não alteram a absorção de vitaminas e minerais e, portanto, não influenciam as necessidades nutricionais desses nutrientes.
Alterações fisiológicas do envelhecimento sugerem necessidade de menor ingestão de cálcio.
Um dos principais objetivos da Vigilância Nutricional contemplada pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) corresponde à avaliação do estado nutricional de diferentes grupos populacionais. A classificação do estado nutricional pode ser realizada por meio de índices antropométricos, como exemplo, o Índice de Massa Corporal (IMC), inclusive para idosos. A classificação do estado nutricional de idosos, assim como a de adultos, é realizada a partir do valor bruto de IMC. Porém, para os idosos, são definidos pontos de corte distintos daqueles de adultos para o indicador de IMC. No caso de um idoso, sexo feminino, com IMC igual a 23 Kg/m2, a classificação de estado nutricional, segundo o SISVAN, será
idoso com peso adequado.
idoso com muito baixo peso.
idoso com baixo peso.
idoso com sobrepeso.
Quais dos problemas biológicos a seguir são comuns em idosos?
Aumento progressivo da matriz proteica óssea e da mineralização.
Redução progressiva da massa muscular, conhecida como sarcopenia.
Aumento do metabolismo basal, diminuição da resistência à insulina e risco de queda.
Aumento da frequência cardíaca, resistência à insulina e antropenia.
O envelhecimento é um processo biológico natural que envolve o declínio nas funções fisiológicas. Nesse sentido, qual o nome do processo característico pela disfunção na deglutição, comumente associada com doenças neurológicas e senilidade?
Disgeusia.
Sarcopenia.
Disfagia.
Presbiacusia.
O nutricionista Rafael recebe em seu consultório Dona Vânia, de 69 anos, que deseja melhorar a alimentação e prevenir doenças relacionadas ao envelhecimento, como a osteoporose.
Em relação ao cálcio, a dieta planejada por Rafael deverá oferecer cerca de1200 mg, referentes à EAR do nutriente.
1200 mg, referentes à RDA do nutriente.
800 mg, referentes à EAR do nutriente.
800 mg, referentes à RDA do nutriente.
Assinale a alternativa que apresenta uma alteração fisiológica capaz de prejudicar o estado nutricional de idosos.
Aumento da taxa de metabolismo basal.
Diminuição da percepção do paladar.
Aumento da massa muscular.
Aumento da motilidade intestinal.
Diminuição da suscetibilidade à cárie dental.
Qual a medida mais sensível de massa muscular utilizada na avaliação nutricional de pessoas idosas?
Índice de massa corporal.
Prega cutânea subescapular.
Prega cutânea do bíceps.
Circunferência da panturrilha.
Peso corpóreo.
o envelhecimento ocorrem alterações que repercutem na saúde e na nutrição do idoso. Sobre a nutrição do idoso, assinale a alternativa correta.
A ingestão inadequada de alimentos constitui um fator de risco nutricional.
Casos de anemia são frequentes pelo uso de medicamentos em longo prazo.
Ocorre ingestão inadequada de vitamina C, B12, B6 e folato.
A constipação intestinal está relacionada à baixa ingestão calórica.
Há um aumento da sensação de sede pelo uso de diuréticos e laxantes.
“A avaliação do estado nutricional do idoso deve incluir anamnese alimentar, antropometria, exame físico, avaliação bioquímica. Considerando um idoso, sem doença crônica, a redução de ____________ é correlacionada à desnutrição, e é relacionada à redução da resposta imunológica e mortalidade elevada.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
ferritina
homocisteína
albumina sérica
proteína C reativa
No envelhecimento, o cuidado de nutrição não está apenas no manejo da doença, tem-se ampliado como estilo de vida saudável e prevenção de doenças. No idoso, identificam-se várias alterações com o passar dos anos, como por exemplo:
a disgeusia, ou seja, olfato alterado, que pode ocorrer com o envelhecimento, assim como pelo uso de medicamentos;
a disfagia, ou seja, disfunção na deglutição, alimentos de textura líquida são mais tolerados e seguros;
a acloridria, leva à deficiência de vitamina B6, resultando em fadiga, confusão e fraqueza nos membros;
a sarcopenia, ou seja, ganho de massa de gordura, que pode alterar o metabolismo;
a xerostomia, ou seja, boca seca, que pode levar a dificuldades de mastigação e deglutição.
Gastrite atrófica e competição bacteriana por crescimento excessivo podem ser causas de deficiência do seguinte micronutriente no idoso:
Vitamina B12.
Ácido fólico.
Vitamina K.
Vitamina B6.
Vitamina D.
O envelhecimento promove mudanças na composição corporal, por isso a importância de se utilizar medidas de avaliação antropométrica que considerem essas alterações. A medida da circunferência da panturrilha em idosos pode ser utilizada para avaliar:
percentual de proteína corporal.
proteína visceral.
proteína somática.
massa gorda.
água corporal.