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Questões de Concurso sobre Nutrição do Idoso
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“No envelhecimento, o cuidado de nutrição, não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, é necessário ampliá-lo com um forte foco em estilos saudáveis e prevenção de doenças. Na nutrição podem-se incluir três tipos de serviços preventivos. Na prevenção ________________, o gerenciamento de caso e o planejamento da alta muitas vezes envolvem problemas de mastigação e de apetite, dietas modificadas e limitações funcionais. A prevenção ________________ envolve a redução do risco e retardo no progresso de doenças crônicas relacionadas à nutrição para manter a funcionalidade e a qualidade de vida. Na prevenção ________________, a ênfase está na nutrição, na promoção da saúde e na prevenção de doenças.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
A sequência está correta em
A
primária / secundária / terciária
B
secundária / primária / terciária
C
primária / terciária / secundária
D
terciária / secundária / primária
Para compreender melhor as queixas dos idosos, é importante conhecer as alterações anatômicas e metabólicas que podem afetar seu estado nutricional e sua saúde. Neste contexto, analise as afirmativas abaixo e marque a opção INCORRETA.
A
Com o envelhecimento há um aumento na oxidação lipídica associada com a diminuição da massa magra, aumento da atividade da lipase, predispondo a diminuição da massa gorda. Condições estas que favorecem o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
B
A dificuldade de identificar cheiro e sabor dos alimentos, bem como a maior tendência ao sedentarismo e a inadequados hábitos alimentares podem contribuir para o aumento do tecido adiposo no idoso.
C
A secreção salivar fica reduzida (xerostomia) e a saúde oral pode estar prejudicada pela ausência de dentes, próteses inadequadas ou maus cuidados com a boca, o que interfere na mastigação e deglutição do alimento.
D
A inadequada ingestão de água leva à desidratação e problemas associados com hipertensão, elevação na temperatura corporal, obstipação intestinal, secura das mucosas e diminuição da excreção de urina.
E
Pode haver prejuízo do funcionamento gastrintestinal (menor tempo de esvaziamento gástrico, constipação intestinal, dificuldades digestivas) e da produção de suco gástrico o que afeta todo o processo digestivo, inclusive absorção de vários nutrientes.
Sobre as principais características da dieta do idoso, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Refeições em intervalos de 2 a 3 horas.
B
Dieta brandas e pastosas.
C
Ingestão de 25 a 30 mL /
D
Consumo de 1 ou mais porção /
E
Consumo de 2 ou mais porções /
Ano:
2016
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Nutricionista - 2016
São condições clínicas muito comuns na terceira idade e que afetam o estado nutricional, exceto:
A
Deglutição difícil por conta da diminuição do débito salivar e da xerostomia.
B
Hipocloridria e acloridria.
C
Aumento da produção e secreção de lipase, amilase e pepsina.
D
Renovação lenta das células da mucosa do intestino delgado, bem como redução da mobilidade intestinal.
No processo de envelhecimento normal, ocorrem alteracões fisiológicas e biológicas que afetam a alimentação e a nutrição do idoso. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo e marque a alternativa CORRETA.
A
A prevalência da osteomalácea está associada à redução da massa óssea em decorrência do aumento da idade e, com isso, eleva o risco de fraturas, principalmente entre mulheres, após a menopausa.
B
Os usos de carboidratos simples e fibras na dieta são altamente indicados por serem importantes na prevenção e controle de doenças cardiovasculares, diabetes e obstipação intestinal, comuns nessa fase da vida.
C
A inadequada ingestão de água leva a desidratação e problemas associados à hipertensão, elevação na temperatura corporal, obstipação intestinal, secura das mucosas e diminuição da excreção de urina.
D
Com relação às gorduras, recomenda-se a redução do uso das gorduras insaturadas e colesterol, dando preferência as gorduras saturadas.
E
Em relação ao consumo protéico dos idosos, recomenda-se a redução da ingestão de proteínas na dieta em relação ao consumo do adulto, visando-se prevenir a diminuição da função renal.
Os dez passos para uma alimentação saudável para pessoas idosas estabelece que é necessário manter o peso dentro dos limites saudáveis. Para isso, orienta:
A
Fazer pelo menos 3 refeições e 2 lanches saudáveis; consumir 6 porções de cereais e/ou tubérculos; 3 porções de legumes e verduras e 3 porções ou mais de frutas; 3 porções de leite ou derivados por dia.
B
Fazer pelo menos 3 refeições e 2 lanches saudáveis; consumir 6 porções de cereais e/ou tubérculos; 3 porções de legumes e verduras e 3 porções ou mais de frutas; usar refrigerantes e sucos industrializados em pequenas quantidades, diariamente.
C
Fazer pelo menos 3 refeições e 2 lanches saudáveis; consumir 6 porções de cereais e/ou tubérculos; 3 porções ou mais de frutas; 3 porções de leite ou derivados por dia. Reduzir o consumo de alimentos gordurosos para no máximo 3 vezes por semana.
D
Fazer pelo menos 3 refeições e 2 lanches saudáveis; 3 porções de legumes e verduras e 3 porções ou mais de frutas; 3 porções de leite ou derivados por dia. Usar somente sal iodado na quantidade máxima de 1 colher sopa cheia por pessoa.
É de conhecimento geral que a senescência consiste no processo orgânico natural de envelhecimento e manifestações características dos efeitos do avanço da idade, e que cada vez é mais comum o atendimento nutricional para esta fase da vida. É correto afirmar que para um bom diagnóstico nutricional nesta fase da vida, as seguintes considerações são importantes, EXCETO:
A
algumas medidas de avaliação nutricional comumente utilizadas não são necessariamente acuradas ou factíveis para serem utilizadas nas avaliações de idosos por causa de mudanças físicas e metabólicas.
B
a absorção de proteínas pode decrescer com a idade, já que o corpo produz menos proteínas; contudo isso não significa que o consumo deva ser rotineiramente aumentado.
C
as taxas de metabolismo basal decrescem linearmente com a idade. Estas mudanças resultam das alterações da composição corporal. As necessidades energéticas decrescem em aproximadamente 5% por década.
D
apenas 4% das mulheres e 10% dos homens acima de 60 anos conseguem satisfazer, com suas dietas, as recomendações diárias de cálcio.
E
a ênfase no aumento do consumo de fontes de carboidratos complexos para melhorar a laxação é recomendável.
Os idosos têm maior suscetibilidade à alteração do estado nutricional em decorrência de alguns condicionantes. Nesse contexto, assinale a opção INCORRETA.
A
Vários problemas de saúde e boa parte das alterações físicas atribuídas ao envelhecimento estão sendo reconhecidas como efeito direto dos fatores ambientais e do estilo de vida.
B
A redução da massa protéica que ocorre com o avançar da idade pode ser resultado de inúmeros fatores, dentre os quais a diminuição da taxa de síntese protéica, diminuição da ingestão de proteínas e ou energia
C
A hipoglicemia tem uma relação estreita com a faixa etária mais avançada, pois o envelhecimento está associado à diminuição da tolerância à glicose.
D
A ingestão inadequada de alimentos constitui fator de risco nutricional e está relacionada tanto à obtenção quanto com ao preparo de alimentos.
E
O hábito alimentar do idoso não é determinado somente por preferências ou mudanças fisiológicas, mas também por questões de integração social.
Com relação às necessidades nutricionais de indivíduos idosos, a conduta correta é:
A
aumentar necessidades energéticas; oferecer até 0,8g de proteína/kg/dia, dar atenção para possíveis deficiências de vitaminas B1 e D.
B
reduzir necessidades energéticas; oferecer até 1g de proteína/kg/dia, dar atenção para possíveis deficiências de vitaminas B12 e D.
C
reduzir necessidades energéticas; oferecer até 0,8g de proteína/kg/dia, dar atenção para possíveis deficiências de vitaminas B12 e E.
D
manter necessidades energéticas; oferecer até 1g de proteína/kg/dia, dar atenção para possíveis deficiências de vitaminas B1 e E.
Sobre os requerimentos nutricionais de indivíduos idosos, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A hidratação adequada pode ser um desafio para os adultos com idade mais avançada, com a preocupação normalmente focada no risco de desidratação, por outro lado também podem ocorrer efeitos negativos do consumo excessivo de água, incluindo hiponatremia dilucional.
( ) Em função da menopausa, a necessidade de ferro diminui para mulheres com idade mais avançada, de tal forma que as recomendações desse mineral são as mesmas para homens e mulheres idosos.
( ) O aumento na prevalência da deficiência de vitamina D com o envelhecimento é atribuído principalmente à ocorrência de gastrite atrófica, com consequente perda do fator intrínseco necessário para a absorção da vitamina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V, F, F
B
V, F, V
C
F, V, V
D
V, V, F
E
F, V, F
A partir de 1989, as recomendações nutricionais para o idoso saudável estabelecem como referência os valores propostos pela Dietary Reference Intakes (DRI), que classificam as idades de 51 a 70 anos, e acima de componentes das DRI, é definida como a quantidade de nutriente suficiente para atender a necessidade de aproximadamente 97% a 98% dos indivíduos saudáveis de um grupo em determinado estágio de vida e gênero.
SLATER, Betzabeth; MARCHIONI, Dirce Lobo and FISBERG, Regina Mara. Estimando a Prevalência da Ingestão Inadequada de Nutrientes. Rev. Saúde Pública [online]. 2004, vol.38, n.4, pp. 599-605. ISSN 1518-8787.
Baseado nesse conhecimento, verifique quais das afirmações abaixo a respeito dos macronutrientes são verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa correta na sequência de cima para baixo.
( ) De acordo com a RDA de 1989, a recomendação de energia para homens acima de 51 anos é de 2.300Kcal e para mulheres, 1.900Kcal, não sendo estabelecidas recomendações de energia para diferentes faixas etárias.
( ) A recomendação de carboidratos para os idosos varia de 55% a 70% da alimentação, sendo que a recomendação mínima de carboidratos é de 130 g por dia.
( ) A recomendação de ingestão de proteína para o idoso saudável sem doenças renais é de 1,0 a 1,2 g/Kg, devendo ser priorizada proteínas como o feijão e outras leguminosas.
( ) A recomendação de lipídeos para idosos é a mesma de adultos saudáveis, podendo ser prescritos na dieta alimentos ricos em ácidos graxos mono e poli-insaturados.
A
V, V, F, F.
B
V, F, F, V.
C
V, V, F, V.
D
F, F, F, V.
E
F, F, V, V.
O envelhecimento causa alterações no estado nutricional e metabólico do indivíduo, podendo desenvolver ou agravar diferentes patologias. Pacientes nessa faixa etária requerem cuidados especiais e atenção. Sobre algumas alterações que ocorrem no organismo do idoso, assinale a afirmativa correta.
A
A absorção e a utilização de vitamina B6 aumentam com a idade.
B
O nível sanguíneo de homocisteína está frequentemente aumentado no idoso.
C
A produção e a absorção de vitamina D não alteram com a idade, uma vez que são totalmente dependentes do sol.
D
Muitos idosos desenvolvem gastrite atrófica, principalmente devido à produção aumentada de ácido no estômago.
Ano:
2016
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Nutricionista - 2016
Qual a importância da luteína para os idosos?
A
Reduz o risco de câncer de próstata e é essencial ao desenvolvimento de vários tecidos humanos, atuando também em conjunto com a vitamina E.
B
Necessário para a reparação dos tecidos e a cura das feridas pode ser retardada na presença de deficiência.
C
É um antioxidante endógeno específico da retina, cujo princípio ativo é prevenir e diminuir o risco da Degenerescência Macular da Idade (DMI).
D
Desempenha um importante papel no bom funcionamento e saúde do sistema nervoso e dos músculos.
Ano:
2016
Prova:
FAUEL - Prefeitura - Nutricionista - 2016
O envelhecimento é um processo biológico natural que envolve o declínio nas funções fisiológicas. Nesse sentido, qual o nome do processo característico pelo aumento da massa de gordura e gordura visceral; diminuição da massa muscular e força?
A
Presbicusia.
B
Xerostomia.
C
Sarcopenia.
D
Disgeusia.
Durante o processo de envelhecimento, a nutrição é extremamente importante, pois é ela quem vai determinar a qualidade de vida nessa faixa etária. A pessoa idosa tem necessidades nutricionais particulares em função do envelhecimento. Alterações fisiológicas que interferem com a nutrição são, EXCETO:
A
Diminuição do débito salivar e xerostomia.
B
Diminuição da absorção pela renovação lenta das células da mucosa do intestino delgado.
C
Alteração da percepção dos sabores podendo levar a ageusia.
D
Menor absorção da vitamina B12 e decréscimo no tamanho do fígado.
E
Diminuição da produção de lípase, amilase e aumento da pepsina.
Sobre a Alimentação na Terceira idade analise as assertivas.
I – Mudanças bruscas na alimentação não são recomendadas, qualquer modificação deve ser feita aos poucos.
II – Intervenções sociais e comportamentais podem refletir na mudança de hábitos alimentares e estado nutricional bem como o nível de atividade física.
III – A desidratação ocorre, mas não é frequente em idosos quem têm doenças cônicas ou agudas.
IV – A pobreza e o isolamento são os maiores fatores de risco nutricional.
São corretos os itens:
A
I, II, III.
B
II, III, IV.
C
I, III, IV.
D
I, II, IV.
Analise afirmativas a seguir com relação às estratégias de intervenção dietética para o idoso e assinale a alternativa correta.
I. O aroma da comida e os aspectos visuais devem ser estímulos ao idoso para indução da salivação e melhora do apetite.
II. Devido à frequente desidratação nos idosos, devem ser oferecidos líquidos constantemente durante e entre as refeições, de forma a garantir a ingestão hídrica diária.
III. O ato de comer do idoso deve ser estimulado a sempre ser realizado acompanhado de outras pessoas, mas sempre que possível sem nenhum auxílio, garantindo sua autonomia.
IV. Muitos idosos com doença de Alzheimer têm risco de asfixia pela existência de distúrbios da deglutição e, por isso, devem ser observados durante o ato de comer.
Está correto apenas o que se afirma em
A
I, III e IV.
B
I, II e III.
C
III e IV.
D
I e III.
E
I, II, III e IV.
Com o avançar da idade, o sistema cardiovascular passa por uma série de alterações, tais como a aterosclerose, uma doença inflamatória crônica, multifatorial, decorrente de elevação de lipoproteínas aterogênicas, diabetes, tabagismo ou hipertensão arterial. Os idosos tendem, em comparação com os jovens adultos, a ter o seu estado nutricional mais prejudicado. Dentre as alterações que podem influenciar o estado nutricional deste grupo de indivíduos, está
A
o aumento do metabolismo basal.
B
o aumento da absorção da vitamina B12 e do folato.
C
a diminuição da biodisponibilidade de minerais e vitaminas.
D
a diminuição da síntese bacteriana do folato.
A perda de tecido ósseo geralmente se inicia aos 40 anos de idade, quando a substituição de tecido ósseo não é tão rápida quanto sua perda. Sobre o assunto, é correto afirmar que:
A
A vitamina D, produzida na pele quando exposta aos raios solares ultravioleta B, desempenha dois papéis chave no desenvolvimento e manutenção de ossos saudáveis. Ela melhora a absorção de cálcio pelo intestino e assegura a correta renovação e mineralização do osso.
B
Após a menopausa, as mulheres passam por um período de rápida perda óssea, uma vez que a reabsorção óssea é maior do que a formação devido efeito protetor do estrogênio.
C
A metade da nossa massa óssea, aproximadamente, é acumulada durante a infância quando utilizamos quantidade maior de leite.
D
A deficiência grave em crianças da vitamina D pode levar a um retardo do crescimento e deformidades ósseas, conhecidas como raquitismo. Nos adultos, a deficiência resulta em osteomalácia, que é um “endurecimento” dos ossos devido à sua baixa mineralização.
E
O potássio é um mineral essencial para nossa sobrevivência, pois uma série de funções do organismo depende dele para um bom funcionamento; nada menos que 99% do potássio encontrado no corpo humano está armazenado nos ossos.
Os idosos apresentam necessidades nutricionais especiais. Em relação às recomendações nutricionais para esse grupo populacional, é correto afirmar que:
A
para idosos saudáveis, é recomendada ingestão diária de 0,6 g de proteína / Kg de peso.
B
os lipídeos devem contribuir com 15 a 20% do valor energético total da dieta.
C
a ingestão diária de cálcio, segundo a RDA (ingestão dietética recomendada), deve ser de 800 mg para indivíduos de ambos os sexos com idade superior a 70 anos.
D
segundo a RDA (ingestão dietética recomendada), a ingestão diária de zinco deve ser de 11 mg para homens e 8 mg para mulheres.
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