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Questões de Concurso sobre Dietoterapia
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A prescrição adequada de energia, de macro e micronutrientes, é fundamental para o sucesso da terapia nutricional. Assinale a opção que completa CORRETAMENTE a frase proposta.
O principal objetivo da nutrição parenteral, a administração __________________ de nutrientes é melhorar o estado ______________ dos pacientes.
A
intramuscular – emocional
B
intravenosa – nutricional
C
oral – geral
D
intramuscular – nutricional
E
oral – gmocional
Qual a oferta calórica recomendada para um plano de restrição energética moderada para obesos?
A
15 a 20 kcal/kg de peso ideal/dia, não sendo inferior a estimativa do gasto energético basal.
B
20 a 25 kcal/kg de peso ideal/dia, não sendo inferior a estimativa do gasto energético basal.
C
15 a 25 kcal/kg de peso atual/dia, não sendo inferior a estimativa do gasto energético basal.
D
15 a 20 kcal/kg de peso atual/dia, não sendo inferior a estimativa do gasto energético basal.
E
20 a 25 kcal/kg de peso atual/dia, não sendo inferior a estimativa do gasto energético basal.
Quanto as recomendações de oferta energética para paciente com câncer, assinale a alternativa CORRETA:
A
Paciente com câncer idoso com IMC < 18,5 kg/m2 deve-se considerar oferta energética de 30 a 35 kcal/kg/dia.
B
Paciente com câncer em tratamento paliativo deve-se considerar a mesma recomendação para o paciente com câncer adulto e idoso em tratamento antineoplásico, mas na impossibilidade de atingir a meta, adequar a oferta calórica que melhor conforte o paciente.
C
Pacientes com câncer e caquexia ou desnutridos deve-se considerar oferta energética entre 35 a 40 kcal/kg/dia.
D
Paciente com câncer adulto e idoso, em tratamento antineoplásico deve-se considerar oferta energética semelhante a indivíduos saudáveis. Geralmente entre 20 a 25 kcal/kg/dia.
E
Pacientes com câncer e obesidade deve-se considerar oferta energética entre 14 a 16 kcal/kg/dia.
É recomendada a restrição hídrica de 1000 mL, somada ao volume urinário. Em caso de anúria, a recomendação hídrica deve ser de 500 mL ao dia.
C
Certo
E
Errado
No que se refere a dietoterapia de pacientes com distúrbios renais, assinale a alternativa que indique a recomendação de proteínas para pacientes que fizeram o transplante renal (TR) imediato e/ou que apresentam rejeição aguda do enxerto:
A
1,0 - 1,5 g/kg/dia.
B
1,3 - 1,5 g/kg/dia.
C
0,6 - 0,8 g/kg/dia.
D
1,0 - 2,0 g/kg/dia.
E
0,8 - 1,0 g/kg/dia.
Ano:
2021
Banca:
Instituto AOCP
Conforme a Diretriz brasileira de dislipidemias e prevenção da aterosclerose (2017), no que se diz respeito às medidas no controle da hipercolesterolemia, no tratamento não medicamentoso das dislipidemias, qual valor de ácidos graxos saturados é preconizado para indivíduos saudáveis e com risco cardiovascular aumentado (LDL-c acima da meta ou presença de comorbidades), respectivamente?
A
< 20% e < 10% do valor calórico total de ácidos graxos saturados.
B
< 15% e < 10% do valor calórico total de ácidos graxos saturados.
C
< 7% e < 10% do valor calórico total de ácidos graxos saturados.
D
< 10% e < 7% do valor calórico total de ácidos graxos saturados.
E
< 17% e < 10% do valor calórico total de ácidos graxos saturados.
Ano:
2021
Banca:
Instituto AOCP
Cirrose é uma doença degenerativa crônica, na qual o tecido hepático torna-se fibrosado e não consegue desempenhar suas funções normais, finalmente acarretando insuficiência hepática. Em relação às medidas gerais da intervenção nutricional, assinale a alternativa correta.
A
Dieta hipocalórica e hiperglicídica (evita hipoglicemia, mas os CHO devem ser controlados se houver diabetes melito) é recomendada.
B
Maiores refeições e mais frequentes são recomendadas.
C
O conteúdo proteico deve ser ofertado entre 0,8 a 1,0 g/kg/dia.
D
Se houver esteatorreia, pode ser útil usar triglicerídeos de cadeia média (TCM) e ácidos graxos ômega-3.
E
O consumo do sal deve ser limitado a 1 g/dia se houver edema ou ascite.
Segundo o Consenso de Nutrição Oncológica publicado pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA 2015), que recomenda cuidados específicos com a alimentação dos pacientes neutropênicos, a indicação de dieta neutropênica tem por objetivo impedir que potenciais patógenos encontrados em alimentos sejam consumidos. Em relação ao consumo de alimentos, NÃO está adequado à dieta neutropênica:
A
Utilizar carnes e ovos bem coccionados.
B
Consumir leite e derivados pasteurizados e esterilizados.
C
Não utilizar brotos, vegetais e sementes germinados.
D
Consumir água potável filtrada, fervida ou mineral.
E
Usar probióticos.
A Diabetes mellitus (DM) é uma patologia que ocasiona o aumento da glicose na corrente sanguínea e pode ser classificada em Tipo I e Tipo II.
Em relação aos tipos de DM, assinale a alternativa correta.
A
A DM do tipo I caracteriza-se pela resistência progressiva à insulina pelos seus receptores, ao longo dos anos.
B
A alimentação possuiu grande influência nos dois tipos de DM, sendo recomendado que o indivíduo mantenha a glicemia abaixo de 70 mg/dL para um controle adequado da doença.
C
A DM do tipo I pode ser de causa autoimune ou idiopática.
D
A DM do tipo II geralmente ocorre em crianças, nas quais não há produção de insulina pelo pâncreas.
P.J. sexo feminino, sofreu um acidente vascular cerebral, permanecendo hospitalizada por 90 dias, contida no leito, desenvolvendo lesão por pressão, redução do músculo abdutor do polegar. Sendo prescrito no seu plano de alta dieta enteral hipercalórica, hiperproteica sem sacarose, com aproximadamente 2.485 cal/dia. Qual prescrição não é adequada?
A
Receita nominal, tipo de dieta indicando a forma de preparo e administração, volume de 355 ml x 7 vezes/dia de 3 em 3 horas no sistema aberto gravitacional, indicação do número de frascos, equipos e seringas.
B
Receita nominal, com prescrição da dieta artesanal e ou industrializada, indicando produtos similares, utensílios necessários para administração em sistema aberto, validade após preparo, 276 ml x 6 vezes/ dia a 1,5 cal/ml e via de administração.
C
Receita nominal, tipo de dieta, forma de preparo, via de administração, volume por horário, validade após aberto o produto industrializado e ou dieta envasada, volume total a ser preparado e ou adquirido no dia, estimativa aproximada de consumo mensal de 50 litros.
D
Receita nominal, dieta líquida na apresentação em sistema fechado com equipo, quantidade de caloria por ml, data de validade após instalação da embalagem industrial de 24 a 36 horas, conforme fabricante, tipo do produto, administração ml/hora em bomba de infusão, com pausa noturna.
Indivíduos dislipidêmicos serão beneficiados com a diminuição da LDL, tendo como meta um padrão dietético que forneça entre 10% - 20% da energia proveniente de gorduras saturadas.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa correta de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2020.
A
O consumo de laticínios deve ser desencorajado a pacientes que apresentam Hipertensão Arterial, tendo em vista que esses alimentos apresentam alto teor de gordura saturada e trans, o que eleva o risco de doenças cardiovasculares.
B
A ingestão recomendada de sódio para indivíduos hipertensos e para a população em geral é de até 2 g/dia associada à exclusão de alimentos ultraprocessados, como carnes processadas, bacon, conservas, enlatados, temperos e molhos prontos, etc.
C
O padrão alimentar DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) apresenta efeito hipotensor importante por conta da inclusão de alimentos in natura e exclusão de carne vermelha, ultraprocessados e laticínios.
D
A perda de peso corporal é uma das metas de tratamento do paciente hipertenso, independentemente do seu estado nutricional, visto que a redução do peso apresenta efeito hipotensor.
E
O café e os produtos com cafeína elevam agudamente a pressão arterial; portanto, em caso de hipertensão, é recomendada a sua exclusão imediata do padrão alimentar.
Em relação às complicações nutricionais em pacientes submetidos à ressecção de íleo distal, é correto afirmar:
A
O íleo distal é o único local de absorção do complexo vitamina B12 - fator intrínseco e sais biliares.
B
A preservação da válvula ileocecal aumenta o risco da síndrome do supercrescimento bacteriano no intestino delgado pelo refluxo de bactérias do cólon para o intestino delgado.
C
A formação de sabões de ácido graxo-mineral com diminuição da absorção de oxalato reduz temporariamente o risco de nefrolitíase.
D
Na ressecção ileal, em longo prazo, o jejuno tipicamente se adapta para realizar todas as funções do íleo.
E
O íleo é o principal sítio de absorção de ferro, portanto é comum a anemia ferropriva em pacientes com ressecção ileal.
É um alimento permitido para consumo por indivíduos com doença celíaca
A
espelta.
B
cevadinha.
C
farinha Panko.
D
trigo mourisco.
E
farinha de rosca.
De acordo com a Diretriz BRASPEN para a indicação de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus, analise as situações a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(_) Quando há contraindicação da via oral com trato gastrointestinal (TGI) funcionante.
(_) Quando a ingestão for insuficiente por 3 a 10 dias, mesmo com a utilização de suplemento oral.
(_) Quando a ingestão for menor que 70% das necessidades nutricionais.
(_) Deve-se considerar a instituição de TNE mais precocemente nos casos de pacientes em risco nutricional (Nutritional Risk Screening 2002 – NRS ≥ 3) ou desnutrição grave.
Assinale a sequência correta.
A
F F F V
B
F V F F
C
V V V F
D
V F V V
Após um ano de pandemia por COVID-19, a terapia nutricional tem se mostrado parte fundamental do cuidado integral na atenção ao paciente crítico. A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (2021) recomenda condutas terapêuticas, para o tratamento de J.M, idade 45 anos, altura 1.60 m, peso 141 kg, na fase aguda da doença. Qual prescrição calórica o nutricionista deverá prescrever?
A
22-25 kcal/ kg de peso ideal/dia.
B
11-14 kcal/kg de peso atual/dia.
C
35 kcal/kg de peso de habitual/dia.
D
15-20 /
São recomendações para uma alimentação saudável para pessoas com HAS, EXCETO
A
usar óleo vegetal com moderação e dê preferência aos alimentos cozidos, assados e/ou grelhados.
B
recomenda-se para indivíduos hipertensos 4 g de sal por refeição.
C
considerar que o limite diário de sódio é 2.000 mg.
D
consumir diariamente pelo menos três porções de frutas e hortaliças.
Paciente, 59 anos, hospitalizada, com quadro de diarreia, apresenta hipoalbuminemia. Na conduta dietoterápica, diferentes líquidos e eletrólitos devem ser utilizados para repor as perdas, além de uma dieta pobre em fibras insolúveis. Dentre as recomendações nutricionais para a diarreia, assinale a alternativa correta.
A
Deve-se ofertar fibras solúveis (celulose, hemicelulose e lignina).
B
Leite (lactose) e derivados, desde que desnatados, podem ser consumidos.
C
Alimentos fermentativos (ex. feijão) são bem-vindos, já que são fontes de fibras solúveis e agem com efeito prebiótico na flora intestinal.
D
Deve-se dar mais líquidos do que o paciente ingere normalmente, além do soro de hidratação oral. São considerados líquidos adequados: sopa de frango com hortaliças (canja), água de coco e suco de limão.
E
Evitar o uso de probióticos (lactobacilos) para não potencializar o ritmo do funcionamento intestinal.
Os quilomícrons são partículas pequenas, de baixa densidade, que realizam o transporte de lipídeos da circulação sistêmica para o fígado em um processo denominado de transporte reverso do colesterol.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2021
Prova:
Contemax - Prefeitura - Nutricionista Escolar - 2021
A dieta para doença renal crônica em tratamento conservador tem como características ser:
A
normoglicídica, normoproteica e normolipídica.
B
normoglicídica, hipoproteica e normolipídica.
C
hipoglicídica, normoproteica e hipolipídica.
D
hipoglicídica, hipoproteica e hiperlipídica.
E
normoglicídica, hiperproteica e hiperlipídica.
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