Questões de Concurso sobre Doenças cardiovasculares

A insuficiência cardíaca (IC) pode ser definida como uma síndrome sistêmica, sendo caracterizada por anormalidades da função cardíaca, do músculo esquelético, da função renal e metabólica, associada à elevada estimulação do sistema nervoso simpático e a um complexo padrão de alterações neuro‐hormonais e inflamatórias, incluindo aumento das citocinas pró‐inflamatórias com aumento do catabolismo. A IC leva a uma série de alterações fisiológicas, das quais muitas influenciam diretamente o estado nutricional. Em relação à terapia nutricional na IC, é correto afirmar:

No controle e prevenção clínica de doenças cardiovasculares, um dos pilares é a alimentação saudável.

Uma dieta cardioprotetora efetiva, na redução de eventos cardiovasculares, é uma dieta com teor maior de ácidos graxos poli-insaturados ômega-3, encontrado predominantemente em(na):

O tratamento do paciente hipertenso por terapia não medicamentosa é base de alterações nos padrões alimentares, prática de atividade física, controle do stress psicossocial e cessação do tabagismo. Destaca-se que a obtenção do sucesso terapêutico dependerá da mudança comportamental e adesão à alimentação saudável. Abaixo seguem as demais recomendações, exceto:

A alimentação tem um importante papel na gênese, desenvolvimento, e também na prevenção da ocorrência de doenças cardiovasculares. Nesse contexto, muitos nutrientes ingeridos através da dieta são precursores de substâncias endógenas que podem auxiliar a saúde cardiovascular. Uma dessas substâncias é o óxido nítrico, importante vasodilatador endógeno, que é produzido a partir de:

De acordo com a I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o coco e o óleo de coco são importantes fontes naturais de gorduras saturadas, especialmente de ácido láurico. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Em relação aos demais tipos de gorduras saturadas, o ácido láurico apresenta maior poder em elevar LDL-C, bem como HDL-C2.

II. A recomendação é de que seja usado em pequenas quantidades e em preparações culinárias, preferencialmente compostas por alimentos in natura ou minimamente processado, não sendo recomendado para tratamento da hipercolesterolemia.

III. A utilização do óleo de coco é indicada para pacientes com insuficiência cardíaca por apresentar efeito protetor, principalmente quando adicionado ao café.

O Ministério da Saúde aponta que a pressão alta é um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, enfarte, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca. Considerando o tratamento dietoterápico da hipertensão, é INCORRETO:

Acerca da dietoterapia para a hipertensão arterial, assinale a alternativa correta.

Na hipertensão arterial, os tratamentos não medicamentosos devem ser seguidos. Marque a alternativa INCORRETA.

Os ácidos graxos trans relacionam-se fortemente com o risco cardiovascular e aumentam a concentração plasmática de

Para indivíduos de alto risco para doenças cardiovasculares, como os que já apresentaram infarto do miocárdio, recomenda-se:

Sobre a Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), avalie as afirmativas a seguir.

I Pacientes com ICC podem apresentar menor densidade mineral óssea e, portanto, os suplementos de cálcio devem ser utilizados sem preocupação.

II O edema nos pacientes com ICC descompensada resulta da função cardíaca prejudicada pela redução do fluxo sanguíneo nos rins que leva à secreção de hormônios antidiuréticos e aldosterona.

III Uma vez que os fatores de risco associados à ICC são frequentes, o tratamento nutricional constitui importante ferramenta no controle desses fatores.

IV A baixa ingestão dietética e o uso de diuréticos têm tornado a deficiência de magnésio comum em pacientes com ICC.

V Pacientes com ICC toleram melhor refeições em pequenas quantidades, pois refeições completas causam cansaço ao serem consumidas.

Das afirmativas acima, apenas:

Um nutricionista atende, em seu consultório, paciente de 45 anos com hipertensão arterial. O paciente apresenta IMC de 29 Kg/m2 , consumo excessivo de alimentos industrializados e embutidos, além de um padrão alimentar pobre em frutas, hortaliças e vegetais em geral. Considerando o caso exposto, leia as afirmativas abaixo.

De acordo com a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, estão corretas as afirmativas

De acordo com a atual Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017- 2018), o controle das dislipidemias e, em especial, as reduções mais intensivas do Colesterol da Lipoproteína de Baixa Densidade (LDL-c) têm se associado a importantes benefícios na redução de eventos e mortalidade cardiovasculares. Para redução dos níveis de LDL-c, é aconselhado o consumo de

A adoção de um plano de vida saudável é indispensável no tratamento de indivíduos hipertensos e o controle alimentar é uma dessas medidas terapêuticas para reduzir a morbimortalidade. Sobre consumo de alimentos específicos na redução da hipertensão arterial, marque a alternativa INCORRETA.

As doenças cardiovasculares (DCV) são a primeira causa de mortalidade no Brasil. O Ministério da Saúde, visando a melhoria desse panorama, publicou recentemente o material “Alimentação Cardioprotetora: manual de orientações para os profissionais de saúde da Atenção Básica”, que objetiva subsidiar a orientação nutricional e dietética realizada pelos diferentes profissionais, em especial da Atenção Básica, e facilitar a compreensão dos indivíduos, estimulando sua adesão às orientações.

Considerando as recomendações deste manual, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Na Dieta Cardioprotetora Brasileira (DICA Br), açúcar e sal fazem parte do grupo composto por alimentos que devem ser consumidos com moderação.

( ) Para a criação da DICA Br, os alimentos foram divididos em grupos, de acordo com a densidade energética e nutricional, e o grau de processamento, conforme a classificação do Guia Alimentar para a População Brasileira.

( ) A alimentação cardioprotetora exclui todos os alimentos ultraprocessados, e considera apenas os alimentos in natura, minimamente processados, óleos e gorduras, e os alimentos processados em sua recomendação.

( ) Como o público alvo é formado por indivíduos que já sofreram um evento cardiovascular como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou doença vascular periférica, o manual aconselha atendimento individualizado, personalizado e desencoraja as reuniões em grupo ou ações coletivas.

( ) Infusões de café e chás não são classificadas em nenhum grupo alimentar da DICA Br. Mesmo contendo substâncias cardioprotetoras, como antioxidantes, eles não têm relevância energética no consumo diário. Além disso, ainda não há consenso sobre os mecanismos envolvidos nos benefícios do consumo de chás e cafés, bem como as quantidades de consumo recomendadas.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

As pesquisas científicas relacionadas a alimentos funcionais e à prevenção de doenças cardiovasculares estão bastante avançadas e vêm demonstrando benefícios à saúde. Os _____________são antioxidantes que podem ser encontrados em frutas vermelhas (amora, morango, uva, maçã), vegetais (alho, cebola roxa, berinjela, batata doce e soja) e algumas bebidas (vinho tinto, suco de uva e chá verde). Possivelmente reduzem o risco para doença cardiovascular pela ação antioxidante e pela atividade antiplaquetária e antiinflamatória. Além disso, reduzem a absorção de colesterol no intestino e o aumento da excreção de ácidos biliares.

Assinale a alternativa que completa ADEQUADAMENTE a frase anterior:

A orientação nutricional para pacientes hipertensos, deve preconizar:

Em relação aos efeitos adversos dos anti-hipertensivos usados no tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, o aumento do ácido úrico é um efeito quase universal verificado no uso de

“A prevalência de sobrepeso e obesidade é considerada um importante problema de saúde pública, tanto nos países desenvolvidos quanto naqueles em desenvolvimento. Em 2002, estimativas da OMS apontavam para a existência de mais de um bilhão de adultos com excesso de peso, sendo 300 milhões considerados obesos. Atualmente, estima-se que mais de 115 milhões de pessoas sofram de problemas relacionados com a obesidade nos países em desenvolvimento” (BRASIL, 2004 apud ANS, 2011, p. 38).

Sobre a obesidade e as doenças cardiovasculares, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Algumas desordens endócrinas também podem levar à obesidade, como por exemplo o hipertireoidismo e problemas no hipotálamo.

( ) Um determinante do acúmulo excessivo de gordura é o balanço energético negativo, ou seja, quando a quantidade de energia consumida é maior do que a quantidade de energia gasta na realização das funções vitais e das atividades em geral.

( ) A obesidade decorre do acúmulo de gordura corporal resultante do excesso de consumo de calorias e/ou da inatividade física, sendo um dos fatores de risco mais importantes para outras doenças não transmissíveis, principalmente, para as cardiovasculares e o Diabetes Mellitus.

( ) Embora os fatores genéticos colaborem para a ocorrência da obesidade, estima-se que somente pequena parcela dos casos na atualidade sejam atribuídos a esses fatores. Acredita-se que fatores genéticos estejam relacionados à eficiência no aproveitamento, armazenamento e mobilização dos nutrientes ingeridos; ao gasto energético, em especial à Taxa Metabólica Basal (TMB); ao controle do apetite e ao comportamento alimentar.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre orientações/práticas para redução da ingestão de sódio que podem ser utilizadas pelos profissionais do Núcleo de Saúde da Família para prevenção e controle da hipertensão arterial, analise as afirmativas abaixo:

I. O controle do consumo de sódio por meio dos alimentos industrializados pode ser uma estratégia mais eficiente

quando associada à substituição do tipo de sal utilizado nas preparações culinárias.

II. O estímulo ao uso de temperos naturais pode contribuir para a redução do sal adicionado às preparações.

III. Alimentos industrializados de sabor doce não contêm sódio.

Está CORRETO, apenas, o que se afirma em