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É comum haver nos surtos de DTA comensais que não consumiram o alimento suspeito e ficaram doentes e outros que consumiram e não ficaram doentes. Esse fato pode ocorrer pelas seguintes razões:
Consumo de porções com doses não infectantes.
Proteção dos alimentos após o preparo.
Disponibilidade dos conhecimentos relativos às doenças de origem alimentar.
Dificuldade de mamar no peito.
Disposição adequada dos dejetos e dos resíduos sólidos.
As doenças veiculadas por alimentos, de acordo com os mecanismos que as desencadeiam provocam sintomatologia, são classificadas em: toxinfecções, doenças infecciosas e toxinoses. As toxinoses são causadas pela ingestão de alimentos contendo
microrganismos que, no intestino invadem o epitélio e produzem toxinas.
toxinas microbianas pré-formadas nos alimentos.
fungos produtores de micotoxinas.
tanto fungos como bactérias patogênicas.
microrganismos que no intestino invadem o epitélio e desencadeiam o processo patológico.
Embora a vigilância sanitária e toda a cadeia de produção atuem para evitar os perigos físicos, químicos e biológicos, transmitidos pelos alimentos, ainda ocorrem situações de risco à saúde.
O quadro abaixo registra uma situação ocorrida em janeiro de 2018:
A Secretaria de Saúde de Pernambuco investiga três casos de botulismo em integrantes de uma mesma família, moradora de Olinda, no Grande Recife. R.A, de 48 anos, está internado no Hospital Universitário Oswaldo Cruz (Huoc), na área central da capital. Ele deu entrada na quinta-feira (25) com paralisia facial e dificuldade para engolir. Os pais de Ronaldo, um homem, de 69 anos, e uma mulher, de 65 anos, encontram-se em uma unidade da rede privada. Nesta terça-feira (30/01/2018), a equipe médica do Oswaldo Cruz detalhou o caso de Ronaldo, durante entrevista coletiva. A paralisia acomete alguns grupos musculares. "No caso de R., o problema é no músculo da face e na área do pescoço. Isso dificulta a deglutição”, explicou. Por causa da dificuldade de engolir, ele é alimentado por meio de sonda.
Fontehttps://g1.globo.com/pe/pernambuco/noticia/secretaria-de-saude-investiga-tres-casos-de-botulismo-na-mesma-familia-em-pernambuco.ghtml
Sobre mecanismos de patogenicidade e medidas de controle do botulismo
assinale a alternativa CORRETA.
A paralisia observada no cidadão é decorrente da ação neurotóxica da toxina botulínica por meio do estímulo à liberação do neurotransmissor nas junções neuromusculares.
A liberação em maior quantidade da toxina ocorre durante a multiplicação bacteriana, no preparo do alimento.
As neurotoxinas de Clostridium botulinum são termolábeis, sendo destruídas pelo a quecimento a 80º.C durante 30 minutos
As células vegetativas assim como os esporos de Clostridium botulinum são bastante resistentes ao calor.
A toxina não é produzida em pH baixo (< 4,5), podendo ser inibida por salmoura com 10% de sal.
Analise as afirmativas abaixo em relação à contaminação dos alimentos por microrganismos patogênicos.
1. Microrganismos patogênicos são aqueles que podem alterar a qualidade dos alimentos.
2. Os parasitos, como a Escherichia coli e o Bacillus cereus, são os microrganismos mais envolvidos em Doenças Transmitidas por Alimentos.
3. A Salmonella sp. é um microrganismo encontrado principalmente nas carnes e em alimentos com ovos que permanecem crus até o consumo.
4. O Bacillus cereus é identificado principalmente em saladas, mariscos e na água.
5. A prevenção do botulismo, causado pela contaminação dos alimentos com o Clostridium botulinum, pode ser feita a partir da rejeição de alimentos que estejam em latas estufadas e da prática de aquecer os alimentos até a fervura.
Assinale a alternativa que indica todos os itens corretos.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Em relação à Salmonella sp, um dos agentes de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs), analise as assertivas abaixo:
I. É um microrganismo patogênico causador de toxinfecção alimentar.
II. Os alimentos envolvidos são: aves, carnes, produtos de ovos e leite cru.
III. Seu período de incubação é de 4-10h.
IV. Os sinais clínicos são: diarreia, mal-estar e cólicas.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas III e IV.
Apenas I, II e IV.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
Nas doenças veiculadas por alimentos, existem aqueles microrganismos esporogênicos que produzem toxinas letais, como no caso do Clostridium botulinum. São tipos de botulismo:
Clássico, enterite necrótica e de lesões.
Por ingestão da toxina pré-formada no alimento e por síndrome urêmica hemolítica.
De lesões, infantil e o clássico.
De lesões, por síndrome urêmica homolítica e o infantil.
Clássico, por síndrome hemolítica e de lesões.
Um paciente foi diagnosticado com toxinose alimentar por Bacillus cereus clássico. Pelo quadro clínico característico desse tipo de toxinose, o paciente deve ter apresentado
dor de cabeça, diarreia e febre.
vertigem, náuseas e febre.
diarreia, náuseas e ausência de febre.
vertigem, dor de cabeça e ausência de febre.
O perfil epidemiológico das Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) no Brasil ainda é pouco conhecido. A respeito dessas doenças, é correto afirmar que:
De modo geral, as DTA conferem imunidade duradoura.
Certos grupos, como pessoas com acloridria gástrica, têm suscetibilidade aumentada.
A contaminação dos alimentos pode ocorrer somente na fase de produção primária destes.
A transmissão ocorre através de seringas contaminadas.
Os maiores responsáveis por surtos de DTA são os alimentos de origem vegetal.
As bactérias e as endotoxinas bacterianas contribuem na resposta fisiopatológica ao trauma. Excluindo-se alguns casos, a fonte mais importante de invasão sistêmica dos germes e de difusão de endotoxinas é o intestino. Uma situação que determina a perda da função da barreira entérica e uma condição que reduz a capacidade de defesa do trato gastrointestinal, respectivamente, são:
aumento do número de bactérias no lúmen intestinal / desnutrição
impermeabilidade da mucosa intestinal / hipertensão
permeabilidade da mucosa gástrica / hiperperfusão
manutenção das defesas do órgão / constipação
Microorganismo anaeróbico facultativo, com capacidade de se multiplicar em temperatura de refrigeração. Considerado um problema na indústria de carnes, pois é uma das células vegetativas de maior resistência térmica, podendo contaminar também leite cru e pasteurizado e alguns vegetais. Pode causar além de gastroenterites, septicemia, aborto, endocardite, meningite, entre outras complicações. A qual bactéria o enunciado se refere?
Salmonella pullorum.
Listeria Monocytogeneses.
Shigella.
Clostridium botulinum.
Clostridium Perfringens.
O Nutricionista que atua em redes de ensino tem que ter uma atenção redobrada com os alimentos que prevê no cardápio escolar e precisa ainda sempre orientar os profissionais que irão cuidar do acondicionamento e preparo desses alimentos, isso porque esses podem ser contaminados com microrganismos patogênicos ocasionando doenças motivadas pela ingestão de perigos biológicos, químicos ou físicos presentes nos alimentos
São bactérias consideradas culpadas pelos surtos de toxinfecções que podem acometer o aluno da rede pública de ensino, EXCETO:
Campylobacter jejuni e Escherichia coli.
Listeria monocytogenes e Clostridium perfringens.
Salmonella sp e Staphylococcus aureus.
Vibrio vulnificus e Treponema pallidum.
A infecção no homem não é comum, mas ocorre mais frequentemente no período neonatal, durante a gravidez, nos idosos ou pacientes imunodeprimidos.
Certo
Errado
Assinale a alternativa que indica o agente etiológico da doença transmitida por alimento que apresenta, entre outras características, a capacidade de formar esporos e produzir toxinas diferenciadas, conhecidas como “toxina emética” e “toxina diarreica”.
Bacillus cereus.
Staphylococcus aureus.
Clostridium perfringens.
Vibrio parahaemolyticus.
Listeria monocytogenes.
A merenda escolar preparada e servida aos estudantes e funcionários de uma escola causou um surto de doença transmitida por alimentos (DTA). Nessa refeição, foram servidos bolo de batata recheado com frango desfiado, arroz, feijão, salada de alface e tomate, maçã e suco de abacaxi. Após esse episódio, foi realizado inquérito epidemiológico, com a participação de 120 pessoas, das quais 72 apresentaram um quadro severo da doença. O período médio de incubação foi de 2 horas. As pesquisas laboratoriais para a identificação dos possíveis alimentos e microrganismos envolvidos no episódio e os resultados das análises revelaram a presença de Staphylococcus aureus nas amostras de salada de alface e bolo de batata recheado com frango. Na inspeção sanitária, constatou-se que o balcão refrigerado de saladas não estava funcionando adequadamente.
Sobre esse caso, analise o que se afirma a seguir:
I. O período médio de incubação é característico de intoxicação alimentar, cujos sintomas são náuseas, vômitos e dor abdominal.
II. A refrigeração deficiente, manipulação inadequada, preparo de alimentos várias horas antes do consumo e manipuladores com infecções purulentas podem ter sido fatores contribuintes para a intoxicação estafilocócica.
III. Houve tempo para que a toxina estafilocócica fosse produzida, pois a salada de alface não estava condicionada abaixo de 5ºC.
IV. Caso o bolo de batata recheado de frango fosse assado acima de 70ºC, seria suficiente para este alimento não ser implicado como suspeito do surto de DTA.
Estão corretas
I, II e III.
I e IV.
II, III e IV.
II e IV.
A transmissão da H. pylori parece acontecer normalmente, por meio do contato entre pessoas, podendo ocorrer por meio de contaminação fecal/oral ou oral/oral e também por água contaminada.
As doenças transmitidas por alimentos podem ser causadas por agentes biológicos. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:
I. As intoxicações de origem biológica resultam da ingestão de uma exotoxina.
II. As infecções de origem biológica resultam da ingestão de células microbianas intactas presentes no alimento.
III. Os protozoários causam infecções devido a seu processo de multiplicação em um alimento.
IV. A doença de Chagas pode ser transmitida por alimentos contaminados com as fezes dos insetos infectados.
Quais estão corretas?
Apenas III.
Apenas II e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas I, II e IV.
Apenas II, III e IV.
Assinale a opção que apresenta um rnicrorganismo patogênico causador de toxinose alimentar.
Salmonella sp.
Yersinia enterocolítica.
Escherichia coli.
Shigella sp.
Clostridium botulinum.
Pode-se classificar a doença causada pela ingestão de alimentos contendo toxinas pré-formadas no alimento por algum microrganismo toxigênico como sendo:
toxinose.
infecção.
toxinfecção.
virose.
inflamação.
Doenças transmitidas por alimentos podem ter consequências graves na saúde de indivíduos imunodeprimidos, idosos e crianças. Os alimentos mais frequentemente relacionados a surtos alimentares são:
Carne bovina e de frango, maionese, queijo e leite.
Ovos, tomate e carne de porco.
Carne de frango, frutas e palmito.
Frutas e leite.
Carne de porco, peixe e manga.
As doenças transmitidas por alimentos (DTAs) são causadas por agentes biológicos, químicos ou físicos, os quais penetram no organismo humano pela ingestão de água ou alimentos contaminados. A respeito disso, assinale a alternativa CORRETA.
O Clostridium Botulinum é um bacilo gramnegativo, causador do botulismo, uma intoxicação alimentar de extrema gravidade, de evolução aguda, caracterizada por distúrbios digestivos e neurológicos.
Microrganismos anaeróbios facultativos têm potencial alto-oxidante e microrganismos aeróbios facultativos tem potencial baixo-redutor.
A água é o único meio capaz de veicular E. coli.
A infecção por E. coli caracteriza-se por diarreia aquosa com grande quantidade de muco, náuseas, dores abdominais, vômito, cefaleia, febre e arrepios.