Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica - Página 39 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

 
 
Disciplina 1
Assunto 40
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Os indivíduos com distúrbios de má absorção de lipídeos, incluindo aqueles que se submeteram a cirurgia bariátrica, possuem maior risco de deficiências de:


A

Vitaminas Lipossolúveis: A, D, C e K.


B

Vitaminas Hidrossolúveis: B12, E, D e K.


C

Vitaminas Hidrossolúveis: A, B12, C e B6.


D

Vitaminas Lipossolúveis: A, E, D e K.

Um aumento da massa fecal, da frequência de evacuações e/ou fluidez das fezes é percebido como diarreia pela maioria dos pacientes. Geralmente, é acompanhada de dor, sensação de urgência, desconforto perianal e incontinência. Sobre as recomendações nutricionais para pacientes com diarreia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Fibras solúveis: são indicadas em caso de diarreia, pois retardam o esvaziamento gástrico e o funcionamento intestinal; aumentam a maciez das fezes; formam soluções viscosas; possibilitam a produção de ácidos graxos de cadeia curta e média que auxiliam na integridade e recuperação da mucosa.

( ) Carnes e caldos de carnes: são mais bem toleradas as carnes que têm pouco tecido conjuntivo (como pescado e aves). O abrandamento por cocção e/ou subdivisão é indicado. As carnes vermelhas e os caldos de carne são estimulantes do peristaltismo intestinal e, portanto, devem ser evitados nas fases agudas da diarreia.

( ) Dieta normoglicídica ou hipoglicídica, sem concentração de dissacarídeos; hiperproteica; eliminando alimentos de difícil digestibilidade, flatulentos e fermentáveis.


A sequência está correta em


A

V, F, F.


B

F, F, V.


C

V, V, F.


D

F, V, V.


E

V, V, V.

A doença celíaca é uma intolerância à ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos, caracterizada por um processo inflamatório, que envolve a mucosa do intestino delgado, levando à atrofia das vilosidades intestinais, má absorção e uma variedade de manifestações clínicas (SILVA; FURLANETTO, 2010). No que se refere a este assunto e aos conhecimentos sobre a patologia, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Dentre os sintomas passíveis de ocorrência podem-se citar: quadro de diarreia crônica, vômitos, irritabilidade, falta de apetite, déficit de crescimento, distensão abdominal, constipação intestinal, porém o indivíduo pode não apresentar nenhum sintoma.


B

Os principais exames para diagnóstico da doença celíaca são exames de sangue com dosagem de anticorpos específicos para a doença, como, por exemplo, antiendomísio e antitransglutaminase.


C

Normalmente, quando diagnosticada a doença celíaca, o indivíduo apresenta atrofia das vilosidades intestinais, o que pode afetar a atividade da enzima lactase e desencadear a intolerância à lactose.


D

Como tratamento de ambas as disfunções, deve-se retirar da dieta alimentos que contenham glúten e lactose.


E

Portadores da doença celíaca (DC) podem ingerir alimentos isentos de glúten, que tenham entrado em contato com equipamentos e utensílios em que alimentos com glúten tenham sido previamente manipulados, ocasionando uma contaminação cruzada.

A obesidade é uma doença universal com crescente prevalência, que tem assumido proporções alarmantes e epidêmicas, sendo um dos maiores problemas de saúde pública da sociedade moderna. Em obesos mórbidos (IMC maior que 40 Kg/m2 ) com falência do tratamento clínico, mesmo quando associado à dietoterapia, aumento da atividade física e mudança nos hábitos, a cirurgia bariátrica tem sido cada vez mais indicada.


Nesse contexto, o nutricionista tem papel fundamental no acompanhamento do paciente, sendo a orientação para a dieta líquida restrita no pós-operatório imediato, recomendada pelo seguinte período de tempo específico, em dias, até


A

5.


B

4.


C

3.


D

2.

A fibrose cística é um distúrbio complexo que acomete vários sistemas orgânicos, sendo herdado de forma autossômica recessiva. As más digestão e absorção, assim como as complicações progressivas dessa doença, dificultam o alcance das necessidades nutricionais. Segundo Krause (2013), a recomendação de lipídeos para esses pacientes deve ser:


A

40 a 45%.


B

35 a 40%.


C

30 a 35%.


D

25 a 30%.


E

35 a 45%.

O estado nutricional e o tratamento dietoterápico de pacientes adultos que vivem com vírus HIV são relevantes para um bom prognóstico e qualidade de vida.


Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.


A

A quantidade de proteína na dieta de pacientes portadores do vírus HIV deve ser aumentada, no mínimo 35% do Valor Energético Total (VET), totalizando em torno de 2,5 a 3,0 g/kg/dia.


B

Tendo em vista que o HAART pode desencadear a síndrome lipodistrófica associada ao HIV, é fundamental a realização do exame físico para um diagnóstico nutricional fidedigno.


C

Em caso de dislipidemia associada ao tratamento antirretroviral altamente ativo (HAART), recomenda-se dieta hipolipídica, no máximo 20% do VET, com distribuição de monoinsaturados, poli-insaturados e saturados em: 10%, 5% e 5%, respectivamente.


D

Quando houver intolerância à glicose associada à resistência à insulina, prescreve-se dieta com baixa quantidade de carboidratos, em torno de 25% do VET, com restrição de fontes alimentares de carboidratos simples como: arroz, macarrão e pão.


E

A suplementação de vitaminas e minerais é recomendada aos pacientes portadores do vírus HIV, independente da presença de deficiência, a fim de reduzir os índices de morbidade e mortalidade.

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos (Ministério da Saúde, 2020), um homem de origem latina apresenta risco cardiovascular significativamente elevado se apresentar perímetro da cintura de, pelo menos,


A

80 cm.


B

85 cm.


C

88 cm.


D

92 cm.


E

94 cm.

Conforme Resolução CFN nº 594, de 17 de dezembro de 2017, na primeira consulta ou atendimento inicial, o nutricionista deverá efetuar no prontuário do paciente o registro das seguintes informações, exceto:


A

Triagem nutricional para avaliação de risco nutricional e nível de atendimento nutricional.


B

Determinação das necessidades nutricionais específicas, quando aplicável, com base na avaliação realizada do estado nutricional.


C

Avaliação do estado nutricional compreendendo, quando houver, avaliação antropométrica (peso, estatura, Índice de Massa Corporal – IMC).


D

Hipótese diagnóstica de nutrição, e, se couber, diagnóstico nutricional, com identificação e determinação do estado nutricional do paciente, com indicação do protocolo referencial utilizado.

A nutrição como uma área clínica está preocupada basicamente com as propriedades dos alimentos que constroem corpos saudáveis e promovem a saúde. Em relação a nutrição, analise as afirmativas abaixo:


I. Reguladores: exercem função no controle ou no equilíbrio do metabolismo. Ex: vitaminas e sais minerais.

II. Subnutrição é uma deficiência de nutrientes essenciais e pode ser o resultado de uma ingestão insuficiente devido a uma dieta pobre; de uma absorção deficiente do intestino dos alimentos ingeridos (má absorção); do consumo anormalmente alto de nutrientes pelo corpo; ou da perda excessiva de nutrientes por processos como a diarréia, sangramento (hemorragia), insuficiência renal.

III. Na velhice as necessidades alimentares são maiores, mas a capacidade de absorver os nutrientes está frequentemente reduzida.

IV. O sistema nervoso é afetado pela deficiência de niacina (pelagra), deficiência de tiamina - vitamina B1(beribéri), deficiência ou excesso de vitamina B6 (piridoxina), e deficiência de vitamina B12.


Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?


A

Apenas, III e IV.


B

Apenas, I e II.


C

Apenas, I, II e IV.


D

Apenas, II e III.

Paciente sexo masculino, 79 anos de idade, com prescrição de dieta para neutropenia. O(a) nutricionista deverá realizar dieta individualizada bem como recomendações dietéticas.


Dentre as recomendações, o(a) profissional deverá orientar o paciente a, exceto:


A

Higienizar frutas e verduras cruas com sanitizante.


B

Utilizar água potável, filtrada, fervida, ou mineral de boa procedência para o consumo.


C

Consumir leite e derivados somente pasteurizados.


D

Utilizar probióticos.

Em relação à xerostomia, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Pode ser observada no diabetes mellitus descompensado, na estomatite, na gastrite, na síndrome de Sjögren, em outras doenças autoimunes e como consequência da radioterapia e de certos medicamentos.


B

As orientações dietéticas enfocam o uso de alimentos úmidos, com a adição de condimentos e alimentos alcalinos, o aumento do consumo de fluidos com e entre todas as refeições e lanches, além de escolhas alimentares sensatas.


C

Tomar água com uma fatia de limão ou água mineral gasosa com sabor de frutas cítricas ou sorver doces de uvas congeladas, frutas vermelhas ou doces sem açúcar podem ajudar.


D

Como os alimentos ou bebidas podem conter carboidrato fermentável ou contribuir para o pH reduzido, bons hábitos de higiene oral são importantes para diminuir o risco de cárie dentária e devem ser praticados pelo menos duas vezes por dia após as refeições.

Uma paciente de 42 anos de idade apresenta quadro de resistência à insulina, com glicemia em jejum = 110 mg/dL, hemoglobina glicada = 6,1% e HOMA IR = 5. Com base nesses números, o nutricionista sugeriu ao paciente algumas modificações no respectivo padrão dietético.


Assinale a alternativa que indica a orientação correta para a paciente.


A

Incluir na dieta chá verde, semente de chia e azeite de oliva.


B

Substituir os cereais refinados por integrais, aumentar o consumo de hortaliças e inserir farelo de aveia na dieta.


C

Inserir na dieta, ao acordar, suco verde de couve, gengibre e limão.


D

Substituir pão francês por tapioca no café da manhã.


E

Inserir na dieta óleo de coco, tapioca e xilitol.

O diabetes mellitus tipo 1 pode ser retardado ou evitado por meio de modificações do estilo de vida, que incluem alimentação saudável e atividade física.


C

Certo


E

Errado

A má digestão da lactose é a intolerância a carboidratos mais comum e pode afetar indivíduos de todas as idades. É causada pela deficiência de lactase, a enzima que digere o açúcar do leite. O que acontece com a lactose que não é hidrolisada?


A

É absorvida naturalmente.


B

Permanece no intestino.


C

É eliminada nas fezes.


D

Vai para a corrente sanguínea.


E

É filtrada pelos rins.

Tanto em situação de Injúria Renal Aguda quanto em eventos crônicos, a recomendação de proteínas para pacientes em Terapia de Reposição Renal contínua é semelhante, variando entre 1,2-1,5g/kg por dia.


C

Certo


E

Errado

Paciente feminina, 52 anos, após passar por consulta médica de rotina, foi diagnosticada com carência nutricional. Ela apresentou sinais precoces, que se caracterizaram por: asa do nariz com “rachaduras”, assim como o canto da boca e os olhos (fissuras e ulcerações da pele em áreas de pregueamento). Assinale a alternativa que representa corretamente o caso descrito.


A

Carência de vitamina C.


B

Carência de complexo B.


C

Anemia ferropriva.


D

Carência de iodo.


E

Carência de vitamina A.

A desnutrição energético-proteica apresenta sinais clínicos característicos. A queilose, fissura na língua e a hiperpigmentação de pele pode estar associada a deficiência de qual nutriente?


A

Niacina.


B

Vitamina C.


C

Vitamina K.


D

Ferro.


E

Zinco.

Assinale a alternativa que corresponde a bulimia nervosa :


A

Ênfase excessiva sobre peso corporal ou forma de compulsão negação da gravidade do baixo peso corporal .


B

Sensação de falta de controle durante os episódios recorrentes de compulsão alimentar, que ocorrem pelo menos 2 vezes por semana, por pelo menos 3 meses.


C

Relutância em manter peso corporal mínimo para idade e corporal .


D

Presença de compulsão alimentar ou uso indevido de laxantes para evitar ganho de peso.

De acordo com a Associação Brasileira de Nutrição, a Avaliação do estado nutricional e metabólico não envolve:


A

Método dietético.


B

Método do exame físico nutricional.


C

Planejamento da intervenção de nutrição.


D

Método antropométrico e de composição corporal.


E

Instrumentos integrados de avaliação do estado nutricional.

 
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