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As dietas ricas em sódio geralmente são pobres em potássio, o que contribui para o aumento da hipertensão arterial sistêmica.
Certo
Errado
A abordagem do usuário obeso no âmbito da assistência nutricional pode ser orientada por técnicas cognitivo-comportamentais que podem contribuir com o exame do pensamento automático que gera o comportamento-problema, como por exemplo a compulsão alimentar. Quanto a essa abordagem marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
I São considerados padrões de pensamento disfuncional comuns nos indivíduos com obesidade: Hipergeneralização, Magnificação, Raciocínio Dicotômico, Pensamento Irracional.
II Quando a dificuldade de lidar com a obesidade inclui a família e quando esse envolvimento leva a mais dificuldades, é fundamental chamar os familiares para a consulta.
III Na abordagem familiar é comum encontrar distintos papéis que os membros da família assumem durante o processo terapêutico podendo ser identificados como sabotador, crítico e motivador.
IV A abordagem em grupo é desaconselhada, a fim de evitar a exposição do indivíduo a constrangimentos.
I - F, II - V, III - V, IV - F.
I - V, II - V, III - V, IV - V.
I - V, II - V, III - V, IV - F.
I - F, II - V, III - V, IV - V.
I - V, II - V, III - F, IV - F.
Para tratar adequadamente pacientes com desidratação grave, deve-se estar atento a quais sinais clínicos?
Ausência de lágrimas, anúria, pressão diminuída e turgor marcadamente diminuído.
Ausência de lágrimas, oligúria, membranas mucosas secas e palidez cutânea.
Oligúria, turgor diminuído, palidez cutânea e taquicardia.
Redução de 6 a 10% do peso corporal, anúria, membranas mucosas muito secas e taquicardia.
Os transtornos alimentares, embora tenham, normalmente, seu início na adolescência, podem permanecer durante a vida adulta. Um desses problemas é a obesidade que, se não acompanhada, corretamente, pode resultar em problemas de saúde no adolescente, tais como:
Anemias e ossos fracos.
Gravidez precoce e vitiligo.
Depressão e diabetes.
Problemas dentários e desnutrição.
Isolamento social e deficiências nutricionais.
O tratamento comportamental, aplicado em conjunto com técnicas cognitivas, denominada terapia cognitivo-comportamental, é uma das técnicas terapêuticas auxiliares para o controle de peso em indivíduos com obesidade. O objetivo é programar estratégias que auxiliem no controle de peso, reforçando a motivação com relação ao tratamento bem como evitando a recaída e o consequente ganho posterior de peso. Uma das principais estratégias empregadas é
aplicar a técnica de entrevista motivacional, estimulando a autonomia do paciente.
aferir o peso corporal com maior frequência (semanal ou quinzenalmente), para acompanhar o possível reganho de peso precocemente.
realizar exames laboratoriais para investigar possíveis dislipidemias.
realizar a contagem dos carboidratos consumidos durante o dia.
A respeito de fórmulas enterais, assinale a alternativa correta.
Dietas artesanais são mais bem manipuladas por sondas nasoentéricas que por ostomias.
A maioria dos pacientes hospitalizados beneficia-se com dietas enterais poliméricas industrializadas, em formulação padronizada, com densidade energética entre 3 e 4 kcal/mL.
Uma fórmula enteral normoproteica tem a concentração de proteínas entre 10% e 20% do valor energético total da dieta.
É recomendado que a quantidade total de lipídeos de uma fórmula enteral esteja entre 5% e 10% do valor energético total da dieta.
No sistema aberto em que a fórmula enteral é disponibilizada, a dieta é adquirida na apresentação líquida, em recipiente estéril, e pronta para ser administrada no paciente.
Há uma relação linear entre o consumo de bebidas alcoólicas e a pressão arterial. O consumo abusivo de álcool está associado a uma maior prevalência de hipertensão arterial.
Certo
Errado
A Inflamação por muito tempo foi considerada simplesmente como uma defesa do nosso organismo as agressões externas e internas, é uma das defesas do nosso sistema imunológico contra Vírus, Bactérias e Produtos Químicos e Agressões Externas. As Prostaglandinas exercem papel importante para todo este controle. Podemos relatar que as prostaglandinas. Marque a alternativa incorreta:
A Produção de Prostaglandinas da Série 2 devem-se restringir no máximo a ingestão de carnes vermelhas e de leite e derivados
Os Ácidos Graxos da família Ômega 6 podem se converter em Ácido Araquidônico favorecendo a inflamação
As Prostaglandinas da série 3 São provenientes dos ácidos graxos da família Ômega 3 (EPA e DHA)
As Prostaglandinas da série 2 são fabricadas a partir do AA e são Pró-Inflamatório
As Prostaglandinas da série 1 São fabricadas a partir do DGLA e são Anti-inflamatórias
De acordo com a Portaria 264/2020, do Ministério da Saúde, a Intoxicação Exógena (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados):
É agravo de notificação compulsória imediata, ao Ministério da Saúde e às Secretarias Estadual e Municipal de Saúde.
É agravo de notificação compulsória imediata, somente, às Secretarias Estadual e Municipal de Saúde.
É agravo de notificação compulsória imediata, somente, à Secretaria Municipal de Saúde.
É agravo de notificação compulsória semanal.
Não é agravo de notificação compulsória.
A contagem de carboidratos é uma estratégia que tem por objetivo encontrar um equilíbrio entre a glicemia, a quantidade de carboidratos ingerida e a quantidade de insulina adequada. Nesse contexto, a Portaria Conjunta no 17, de 12 de novembro de 2019, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito Tipo 1, afirma que devem ser computados na contagem de carboidratos alguns alimentos, por exemplo,
leite.
azeite.
maionese.
creme de leite.
café.
A aterosclerose envolve alterações na composição e estrutura da parede das artérias. Assinale a opção que indica, corretamente, a lipoproteína que se correlaciona inversamente com a aterosclerose.
Quilomícron.
VLDL.
LDL.
IDL.
HDL.
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, a recomendação de ingestão de fibra alimentar total para adultos é de 20 a 30 g/dia. Assinale a opção que indica corretamente a fibra alimentar que promove discreta diminuição da pressão arterial em obesos, mas não apresenta esse efeito em indivíduos com peso normal.
Pectina.
Lignina.
Goma.
Betaglucano.
Sobre a fisiopatologia do diabetes mellitus tipo 2, analise as afirmativas a seguir.
I. Os níveis de insulina endógena se apresentam aumentados.
II. Há grande propensão ao desenvolvimento de cetoacidose.
III. A elevação de ácidos graxos livres na corrente sanguínea contribui para a piora da resistência à insulina.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
Em pacientes com IRA com estresse grave, a recomendação de energia deve ser superior a 30 kcal/kg, devido ao estado hipercatabólico.
Certo
Errado
A xerostomia também conhecida como boca seca é um sintoma relacionado à falta de saliva que atinge cerca de 78% a 82% em pacientes com câncer avançado. Sendo assim, são estratégias de manejo nutricional utilizados em pacientes oncológicos com xerostomia:
Estimular a ingestão de alimentos secos, duros, cítricos.
Manter cabeceira elevada para alimentar-se.
Consumir alimentos umedecidos, adicionando caldos e molhos às preparações.
Oferecer bebidas à base de gengibre.
Aumentar o aporte calórico e proteico das refeições.
Assinale a alternativa CORRETA relacionada quando duas ou mais doenças interagem de forma a causarem danos maiores do que a soma das duas doenças:
Endemia.
Sindemia.
Pandemia.
Epidemia.
Surto.
As doenças inflamatórias intestinais (DII) são distúrbios inflamatórios crônicos do sistema digestório que afetam crianças e adultos. Dentre as principais, citam-se a Doença de Crohn e a Colite Ulcerativa. Considerando as recomendações para o manejo nutricional nas DII, assinale a alternativa incorreta:
A hidratação adequada deve ser mantida, a fim de evitar desequilíbrios hidreletrolíticos
A alimentação deve se concentrar em 2 ou 3 momentos do dia, mantendo períodos prolongados de jejum para minimizar os sintomas associados.
O consumo de alimentos refinados, industrializados e processados com adição de conservantes e edulcorantes deve ser evitado.
O consumo de carne vermelha deve ser moderado.
No que diz respeito ao consumo de frutas e vegetais, recomenda-se a restrição destes somente quando a doença se apresentar na forma ativa, em função da necessária redução da motilidade intestinal.
Doenças cardiovasculares (DCV) representam a maior causa de morte em países ocidentais. Chama a atenção o fato de que mais de 40% dos pacientes com doença primária da artéria coronária, cerebrovascular ou vascular periférica têm aumento nas dosagens séricas de homocisteína. Os elevados níveis de homocisteína plasmática têm sido associados a uma taxa de mortalidade cardiovascular aumentada, independentemente de fatores de riscos clássicos. Entretanto, ainda não está claro na literatura, se a homocisteína é a causa da doença vascular, ou se é apenas um marcador de risco aumentado A homocisteína é um aminoácido formado a partir de:
Lisina.
Cisteína.
Tirosina.
Triptofano.
Metionina.
A Resolução RDC nº 503/2021 dispõe acerca dos requisitos mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral (TNE). A respeito das competências do nutricionista na equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN), assinale a alternativa correta
Detectar, registrar e comunicar à EMTN e (ou) ao médico responsável pelo paciente as intercorrências de qualquer ordem técnica e (ou) administrativa.
Proceder ou assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica.
Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas quanto à compatibilidade físico-química droga-nutriente e nutriente-nutriente.
Qualificar fornecedores e assegurar que a entrega dos insumos e da nutrição enteral (NE) industrializada seja acompanhada do certificado de análise emitido pelo fabricante.
Indicar e prescrever TNE.
Não há ferramenta específica para triagem nutricional, porém recomenda-se a utilização da Nutritional Risk Screening (NRS) para pacientes com doença renal aguda e do Malnutrition Screening Tool (MST) para pacientes com doença renal crônica.
Certo
Errado