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Estudos indicam que uma dieta pobre FODMAPs (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols) pode ser efetiva no tratamento de sintomas em pacientes com síndrome do intestino irritável. Qual alimento apresenta baixo teor de FODMAPs?
Castanha de caju.
Maçã.
Lentilha.
Cogumelo.
Ovo.
Um professor lançou aos seus alunos a descrição do seguinte caso clínico: “Paciente apresentou manifestações clínicas que incluíam envolvimento dos sistemas nervoso e gastrointestinal. Inicialmente, relatou anorexia, mal-estar geral, constipação intestinal e desconforto abdominal, além de “fraqueza” e edema nos membros inferiores (frequentemente associados a parestesias). Visivelmente, o paciente apresentava debilidade”. O professor relatou que o caso é consequência da deficiência de uma determinada vitamina que atua como coenzima no metabolismo dos carboidratos e aminoácidos, sendo essencial nas reações que produzem energia da glicose e que convertem a glicose em gordura para armazenamento nos tecidos. Também exerce um papel na condução dos impulsos elétricos dos nervos periféricos.
Ainda sobre a questão anterior, conforme a descrição do caso clínico, a doença carencial que o paciente apresenta é fruto da deficiência de
vitamina A.
biotina.
folato.
vitamina B12.
tiamina.
O ácido acetilsalicílico é um medicamento anti-inflamatório que apresenta interação com os seguintes nutrientes:
ômegas 3, 6 e 9.
vitaminas C, K, tiamina e ácido fólico.
vitaminas do complexo B.
carboidratos simples.
vitaminas E, D, K e A.
Pacientes com Diabetes Mellitus em tratamento farmacológico com metformina apresentam maior risco de apresentar deficiência de:
Vitamina K.
Vitamina B12.
Vitamina B1.
Vitamina D.
Vitamina C.
O álcool afeta a alimentação e a glicemia, prejudicando o controle do diabetes mellitus tipo 2. Como interfere na ação da insulina, dos secretagogos de insulina e do glucagon, aumenta o risco de hiperglicemia em indivíduos que fazem uso dessa substância.
Certo
Errado
Acerca dos princípios para orientação nutricional no Diabetes mellitus, analise as assertivas abaixo e, considerando V para verdadeira ou F para falsa, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A orientação nutricional para o tratamento do Diabetes mellitus gestacional tem como objetivos a perda de peso e o controle metabólico. A ingestão alimentar deve ser planejada e distribuída ao longo do dia, para evitar episódios de hiperglicemia, hipoglicemia ou cetose.
( ) As fibras consumidas atuam de maneira diversa no controle do diabetes. As fibras solúveis apresentam efeitos benéficos na glicemia e no metabolismo dos lipídios, enquanto as insolúveis agem contribuindo para a saciedade, além da preservação da saúde intestinal.
( ) É recomendada a elaboração de orientações e o planejamento nutricional individualizados para pacientes com Diabetes mellitus. A composição recomendada do valor energético total é de 45 a 60% de carboidratos totais, 25 a 35% de gorduras e 15 a 20% de proteínas. Não é permitido o consumo de sacarose.
V / F / V
F / V / V
F / V / F
V / V / V
Sobre as recomendações dietéticas para o tratamento de dislipidemia, marque a alternativa falsa:
Consumir 25 gramas de fibra, sendo 6 gramas de solúvel (ex : psyllium).
Consumir flavonoides, presentes em frutas avermelhas por exemplo, como coadjuvante.
Perder 5 a 10% do peso corporal em caso de triglicerídeo elevado.
Não ultrapassar 10% de gordura do valor calórico total diário.
Excluir gordura trans da dieta.
Assinale a alternativa correta a respeito do tratamento da desidratação em crianças em desnutrição grave.
A solução para reidratação oral deve ter sempre mais sódio e menos potássio.
A via oral só é sugerida para a hidratação de criança com deficiência grave quando há sinais evidentes de choque.
Não se deve associar a solução para reidratação oral a nenhuma mistura de eletrólitos, somente de minerais.
A infusão intravenosa na criança com desnutrição grave tem risco de causar hiperidratação e levar à insuficiência cardíaca congestiva.
Os principais objetivos da intervenção na Síndrome Metabólica (SM) em adultos são prevenir diabetes e eventos cardiovasculares. Durante o tratamento e acompanhamento nutricional, as seguintes metas clínico-laboratoriais devem ser alcançadas na abordagem dos pacientes com SM:
Pressão arterial < 125/75 mmHg; LDL - colesterol < 130 mg/dL; triglicérides < 180 mg/dL e HDL - colesterol >30 mg/dL para homens ou > 40 mg/dL para mulheres.
Pressão arterial < 120/80 mmHg; LDL - colesterol < 100 mg/dL; triglicérides < 150 mg/dL e HDL-colesterol > 30 mg/dL para homens ou > 40 mg/dL para mulheres.
Pressão arterial < 130/75 mmHg; LDL - colesterol < 130 mg/dL; triglicérides < 150 mg/dL e HDL - colesterol > 40 mg/dL para homens ou > 50 mg/dL para mulheres.
Pressão arterial < 120/75 mmHg; LDL - colesterol < 130 mg/dL; triglicérides < 180 mg/dL e HDL - colesterol > 40 mg/dL para homens ou > 50 mg/dL para mulheres.
Pressão arterial < 125/75 mmHg; LDL - colesterol < 100 mg/dL; triglicérides < 150 mg/dL e HDL - colesterol > 40 mg/dL para homens ou > 50 mg/dL para mulheres.
A última Diretriz de Hipertensão traz informações sobre a pré-hipertensão, que se caracteriza pela presença de Pressão Arterial Sistólica (PAS) entre _________ e/ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) entre __________ mmHg, em medição casual ou no consultório. Os pré-hipertensos têm maior probabilidade de se tornarem hipertensos e maiores riscos de desenvolvimento de ___________ quando comparados a indivíduos com PA normal, necessitando de acompanhamento periódico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
120 e 140 – 80 e 90 – diabetes
120 e 145 – 80 e 95 – tonturas
121 e 139 – 81 e 89 – complicações CV
130 e 140 – 85 e 95 – dores na nuca
135 e 145 – 85 e 95 – complicações renais
A suplementação com glutamina pode aumentar os níveis séricos de amônia; portanto, está contraindicada para pacientes com alteração hepática e renal. A suplementação está indicada apenas para casos de Terapia Nutricional Enteral em queimaduras e em traumas.
Certo
Errado
K.N.L., sexo masculino, 50 anos, procurou atendimento médico com perda de peso importante associado à queixa de episódios recorrentes de dor epigástrica de longa duração irradiando para as costas. Paciente refere que a dor era precipitada pelas refeições. Também foi relatado presença de náuseas, vômitos e diarreia. Após realização de exames laboratoriais e de imagem, paciente foi diagnosticado com pancreatite crônica.
Diante do diagnóstico realizado, assinale a conduta adequada da equipe de nutrição:
Redução da oferta calórica.
Redução no número de refeições.
Redução no consumo de lipídeos.
Permissão para consumo de bebidas alcoólicas.
A hipofosfatemia é comum em pacientes com Injúria Renal Aguda em Terapia de Reposição Renal contínua. Em caso de Terapia de Nutrição Enteral em curso, a dieta deve ser suspensa até a correção do distúrbio hidroeletrolítico.
Certo
Errado
Paciente do sexo masculino, 57 anos de idade, portador de doença renal crônica estágio 5 (DRC5). Com o objetivo de reduzir o risco de falência renal, optou-se pela utilização proteína suplementada com cetoanálogos.
Dessa forma, a dieta desse paciente deverá ter cerca de
0,3-0,4 g/kg/dia de proteína.
0,6-0,8 g/kg/dia de proteína.
0,8-1,0 g/kg/dia de proteína.
0,1-0,3 g/kg/dia de proteína.
Em pacientes em tratamento para AIDS é comum observar menor tolerância à gordura e diarreia. Nesses casos, a seguinte estratégia pode ser adotada:
aumento da ingestão de gordura trans.
diminuição da ingestão de líquidos.
redução da ingestão de ácidos graxos ômega-3.
uso de triglicerídeos de cadeia média.
aumento da ingestão de leite.
Para diabéticos, a recomendação diária de fibra é de _____ para mulheres e de _____ para homens ou _____ a cada 1.000 Kcal da dieta
Assinale a alternativa que preenche corretamente as respectivas lacunas acima.
20g / 30g / 10g
27g / 37g / 12g
25g / 38g / 14g.
30g / 40g / 15g
No que se refere as dietas hospitalares, assinale a alternativa INCORRETA:
A dieta pobre em resíduos é indicada para pacientes com doenças inflamatórias intestinais de fase aguda (colite ulcerativa, diverticulite, doença de Crohn).
As dietas ricas em fibras podem ser indicadas para pacientes com diverticulose.
A dieta branda é caracterizada por se abrandada pela cocção ou por ação mecânica, moderada em resíduos e sem alimentos flatulentos e estimulantes de secreção ácida.
Nas dietas pobres em potássio, deve-se evitar alimentos como: abobrinhas, chuchu e berinjela.
As oleaginosas são ricas em fitoesteróis, fibras e vitamina E. Seu consumo é incentivado em padrões alimentares, como a dieta DASH e a do Mediterrâneo, como estratégia para a redução de doenças cardiovasculares.
Certo
Errado
Durante o exame físico de um paciente, foram identificadas unhas disformes em forma de colher (coiloníquia), sendo relatado que quebram com facilidade.
O exame físico indica deficiência de:
Ferro
Vitamina A
Vitamina C
Vitamina D
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a estimativa da necessidade diária de líquidos para um adulto saudável.
30ml a 35ml/kg de massa corporal.
50ml a 65ml/kg de massa corporal.
20ml a 30ml/kg de massa corporal.
40ml a 50ml/kg de massa corporal.