Questões de Concurso sobre Alergias e Intoxicações Alimentares

Alergia Alimentar é a denominação utilizada para as reações adversas aos alimentos não tóxicas, que envolvem mecanismos imunológicos, resultando em grande variabilidade de manifestações clínicas. Assinale a alternativa que apresenta os principais alimentos alergênicos.

A alergia à proteína do leite de vaca é a forma mais observada de hipersensibilidade alérgica alimentar. Dentre os componentes do leite de vaca, as frações proteicas que mais induzem a sensibilização são:

Sobre a terminologia das reações adversas aos alimentos, analise as afirmativas abaixo:

I. As reações adversas a alimentos englobam as alergias e as intolerâncias alimentares, que podem resultar em sintomas angustiantes e prejudicar a saúde.

II. A alergia alimentar ou hipersensibilidade é uma reação adversa imunológica ao alimento, geralmente a uma proteína ou hapteno de alimentos (uma pequena molécula, que pode provocar uma resposta imune apenas quando ligada a uma proteína transportadora de grande porte).

III. A intolerância alimentar é uma reação adversa a um alimento que envolve o sistema imunológico e ocorre devido à forma como o corpo processa o alimento ou os componentes do alimento.

IV. A sensibilidade alimentar se refere a uma reação adversa a um alimento ou componente do alimento, quando não está claro se a reação é devida a uma alergia ou intolerância alimentar.

Estão CORRETAS apenas

Sobre infecção e intoxicação alimentar, assinale a alternativa correta.

O mecanismo de alergia alimentar se inicia na barreira da mucosa intestinal quando esta, por imaturidade (nos bebês até 6 meses de idade), ou quando agredida (crianças maiores que sofrem alguma virose ou infecção bacteriana), sofre algumas alterações. A mucosa conta tanto com mecanismo de defesa imunológicos como não imunológicos. Assim podemos afirmar que:

I - A permeabilidade intestinal seletiva e a flora local são mecanismos de defesa não imunológicos.

II - O resultado da interação do GALT (Gut associated lymphoi tissues) com o antígeno resulta na formação de anticorpos, sendo um mecanismo de defesa imunológico estimulado e mediado por células.

III - As enzimas proteolíticas, o movimento peristáltico e a digestão intracelular são mecanismos de defesa imunológicos.

IV - A imunidade celular local: mucinas e controle do antígeno são mecanismos de defesa não imunológicos.

Marcar a alternativa que contempla o contexto:

A alergia alimentar envolve um mecanismo imunológico e tem apresentação clínica muito variável, com sintomas que podem surgir na pele, no sistema gastrintestinal e respiratório. No manejo das alergias alimentares, é importante destacar que o tratamento se baseia na

Avalie os itens abaixo sobre as imunoglobulinas e as alergias alimentares.

I. A IgM é o maior dos anticorpos; um defensor de primeira linha que pode absorver muitos antígenos em uma hora.

II. A IgD é encontrada em duas formas – IgD sérica e IgD secretora (IgD-S). Esta última está presente nas secreções mucosas da boca, nos aparelhos respiratório e gastrointestinal, na vagina e no colostro. É a imunoglobulina de defesa de “primeira linha” que encontra qualquer antígeno que entra proveniente do ambiente externo.

III. A IgG pode ser responsável por algumas reações de hipersensibilidade não IgE-mediadas. Os anticorpos IgG específicos da proteína alimentar tendem a se elevar nos primeiros meses após a introdução de um alimento e depois diminuem, embora os alimentos possam continuar a ser consumidos.

IV. A IgE é o clássico anticorpo da alergia da febre dos fenos, asma brônquica, eczema e anafilaxia induzida por alimentos, síndrome de alergia oral e reações de hipersensibilidade gastrointestinal imediata.

Estão CORRETOS, apenas, os itens

Um paciente encontra-se em dieta de eliminação para investigação de alergia alimentar. Sua dieta atual não pode conter: leite, ovo, trigo, peixe, frutos do mar, soja, amendoim e frutos secos. Qual dos alimentos abaixo esse paciente pode consumir?

A Doença Celíaca é uma doença do intestino delgado, caracterizada pela intolerância permanente ao glúten, seu tratamento, portanto consiste em sua eliminação da alimentação do portador por toda a vida. Dessa forma, no tratamento dietoterápico, assinale a alternativa que apresenta somente alimentos que podem ser consumidos por um paciente com Doença Celíaca:

Sabe-se que a Imunoglobulina E (IgE) está intimamente ligada aos processos de alergia alimentar. Os mecanismos imunológicos envolvidos (mediado, misto ou não mediado) determinarão as principais manifestações clínicas de alergia alimentar que podem ser gastrintestinais, cutâneas ou respiratórias. Sendo assim, assinale a opção que apresenta, respectivamente, manifestações clínicas determinadas por mecanismos imunológicos mediados, mistos e não mediados por IgE.

Para crianças com alergia à proteína do leite de vaca mediada por IgE, com idade inferior a seis meses, deve ser ofertado

As reações adversas a alimentos englobam as alergias e as intolerâncias alimentares, que podem resultar em sintomas angustiantes e prejudicar a saúde. A alergia alimentar é uma reação adversa imunológica ao alimento, enquanto a intolerância alimentar é uma reação adversa a um alimento que não envolve o sistema imunológico e ocorre devido à forma como o corpo processa o alimento ou os componentes do alimento. As intolerâncias alimentares são muito mais comuns quando comparadas às alergias alimentares. Levando em consideração as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

Nos dois primeiros anos de vida a Alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é a alergia alimentar mais frequente em crianças que já recebem alguma fórmula infantil ou leite de vaca integral, tendo em vista que geralmente sua introdução é precoce. Cabe destacar que o leite materno não desencadeia alergia. Sobre alergias e intolerâncias alimentares é CORRETO afirmar:

A compreensão da terminologia das reações adversas aos alimentos é importante, uma vez que estas reações podem resultar em sintomas angustiantes e prejudicar à saúde. Em relação à definição de alergia alimentar é CORRETO afirmar que trata de uma reação adversa

Segundo a literatura, a base do tratamento da Alergia à Proteína do Leite de Vaca, APLV, é a dieta de exclusão de LV e derivados. Sobre essa conduta dietética, analise as afirmativas abaixo:

I. A dieta de exclusão deve ser iniciada logo que houver suspeita de APLV, pois a retirada desse alimento trará muitos benefícios para a criança.

II. A APLV, na grande maioria das vezes, tem curso autolimitado e, logo a tolerância ao alimento deve ser periodicamente testada.

III. A introdução da alimentação complementar em crianças com APLV deve seguir os mesmos princípios do preconizado para crianças saudáveis, salientando-se que deve haver restrição na introdução de alimentos, contendo proteínas potencialmente alergênicas (p.ex. ovo, peixe, carne bovina).

É CORRETO afirmar que

Para lactentes que apresentam diagnóstico de alergia à proteína do leite de vaca (APLV), quando não for possível oferecer o leite materno, recomenda-se:

Diante de um quadro de alergia à proteína do leite de vaca do tipo não IgE, mediada em criança com inferior a 6 meses, e uso de fórmula infantil para alimentação, a conduta deve conter a indicação de:

O controle de exposição aos antígenos é a única forma de prevenir a alergia alimentar. Assinale a opção que apresenta uma recomendação da Academia Americana de Pediatria para a prevenção da alergia alimentar para lactentes de alto rísco.

No manejo das alergias alimentares, é importante destacar que o tratamento se baseia na exclusão ou eliminação do alérgeno alimentar, caracterizando-a como “dieta de exclusão”. O principal objetivo do manejo dietético é a retirada das proteínas da dieta, as quais estão relacionadas aos sintomas clínicos.

Reações adversas a alimentos englobam as alergias e as intolerâncias alimentares, sendo a eliminação de alimentos uma ferramenta útil no diagnóstico e tratamento, quando usada em conjunto com uma história completa e avaliação nutricional. Na dieta de eliminação padrão: