Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

 
 
Disciplina 1
Assunto 40
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Alergia alimentar é uma entidade clínica resultante de reações imunológicas após a ingestão de proteínas alimentares em indivíduos previamente sensibilizados. Sobre esse tema, qual a alternativa correta?


A

A base do tratamento da alergia alimentar é essencialmente farmacológica, onde o controle da doença é baseado na terapia com corticoesteroides.


B

As reações adversas aos aditivos alimentares são raras. Os aditivos mais implicados em reações adversas são os sulfitos, o glutamato monossódico e a tartrazina.


C

A utilização de fórmulas poliméricas em situações de alergia à proteína do leite de vaca onde houve a interrupção do aleitamento materno é a alternativa preconizada.


D

O leite de outros mamíferos (caprinos e ovinos) por sua diferença antigênica ao leite de vaca apresenta vantagem na sua utilização como preventivos da alergia à proteína do leite de vaca.


E

A alergia alimentar a amendoim, nozes e frutos do mar desaparecem, geralmente, na infância, ao contrário da alergia a leite de vaca, ovo, trigo e soja, que podem ser mais duradouras e algumas vezes por toda a vida.

No que diz respeito a alterações metabólicas encontradas em pacientes com caquexia reumatoide, examine os itens a seguir e assinale a alternativa correta:


1) Intolerância à glicose

2) Diminuição da lipogênese

3) Hiperlipidemia

4) Aumento do catabolismo da musculatura esquelética


A

Apenas o item 1 está correto.


B

Apenas o item 2 está correto.


C

Apenas o item 3 está correto.


D

Apenas o item 4 está correto.


E

Os itens 1, 2, 3 e 4 estão corretos.

Assinale qual é a classificação nutricional de um adulto com o Índice de Massa Corporal (IMC) de 25 a 29,9.


A

Eutrofia


B

Pré-obeso


C

Magreza grau I


D

Obesidade grau II


E

Obesidade grau III

Qual dentre os fatores modificáveis abaixo listados são mais importantes em aumentar o risco de desenvolver e progredir, respectivamente, a nefropatia diabética?


A

Hipertensão arterial e elevada ingestão proteica


B

Tabagismo e elevada ingestão proteica


C

Hiperglicemia e hipertensão


D

Dislipidemia e proteinúria


E

Hipertensão arterial e proteinúria

Quanto ao controle glicêmico em pacientes diabéticos, para evitar ou retardar a progressão das complicações microvasculares do diabetes, incluindo a doença renal, o valor máximo aceitável da Hemoglobina A1C é de


A

6,5%.


B

7%.


C

6%.


D

7,5%.


E

8%.

A Hipertensão Arterial é considerada um problema de Saúde Pública, sendo um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. É considerado consenso na literatura no que diz respeito a recomendação para o controle da hipertensão arterial, EXCETO:


A

Manter peso corporal de adulto na faixa de Índice de Massa Corporal 18,5-24,9 Kg/m2.


B

Adoção da dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) rica em frutas, vegetais, laticínios com pouca gordura, quantidade adequada de calorias para controle do peso e baixo conteúdo de gordura total e saturada.


C

Prática regular de atividade física aeróbica por 30 minutos na maioria dos dias da semana.


D

Redução da ingestão de sódio dietético para não mais que 8 g de Sódio por dia.

Probiótico é definido como “organismos vivos que, quando ingeridos em determinado número, exercem efeitos benéficos para a saúde humana”.


Logo, pode-se afirmar que os probióticos são considerados alimentos funcionais, por


A

controlar dislipidemia e acelerar o metabolismo das purinas.


B

reduzir o ácido úrico e favorecer o metabolismo das purinas.


C

reduzir a possibilidade de infecção hospitalar em grandes queimados.


D

favorecer o equilíbrio da flora intestinal, reduzir o colesterol e favorecer o controle da diarreia.


E

favorecer o ganho de peso em cardiopatas e reduzir níveis de ácido úrico.

Assinale a alternativa correta sobre sinais e sintomas de alterações nutricionais específicas conforme o órgão/sistema.


A

A carência de vitamina E pode levar a hemorragia periofolicular e sangramento facial.


B

Cabelos secos, quebradiços e alopecia sugerem falta de proteína e vitamina C.


C

Nos olhos, a cegueira diurna, fotofobia e inflamação da conjuntiva sugere falta de vitamina A e minerais.


D

Sinal de pele seca e com falhas de pigmentação pode significar a carência de vitamina A e zinco, e a seborreia nasolabial está relacionada à falta de ácidos graxos essenciais.


E

No sistema neurológico, a demência pode estar relacionada com a deficiência de vitamina B1 (tiamina), B3 (niacina), biontina (B12) e folato.

Assinale a alternativa correta.


A

A doença aterosclerótica é um processo inflamatório difuso da parede arterial que começa na infância e evolui silenciosamente durante a vida adulta.


B

Fatores predisponentes da aterosclerose são: o fumo, a presença de diabetes mellitus, a hipocolesterolemia, a hipertensão arterial e a inatividade física, além de outros fatores de risco como obesidade visceral, a resistência à insulina e a hipohomocisteinemia.


C

Os mecanismos pelos quais a obesidade eleva o risco do desenvolvimento de doenças cardiovasculares são: resistência a insulina, hiperglicemia, hipertensão arterial, aumento da fração lipoproteína de alta densidade e redução da lipoproteína de baixa densidade do colesterol.


D

O teor de gordura da dieta, o consumo excessivo de ácidos graxos saturados e de colesterol, e a alta ingestão de ácido graxo poliinsaturado e baixa ingestão de ácido graxo saturado associam-se consistentemente com maiores taxas de morbimortalidade.


E

O índice glicêmico (IG) da dieta pode ser um indicador da influência dos carboidratos no controle glicêmico (dieta com elevado IG piora o controle e não está associada com mudanças nos lipídeos séricos).

Atualmente, estima-se que a população mundial com diabetes é da ordem de 382 milhões de pessoas e que deverá atingir 471 milhões em 2035. Nessa perspectiva, assinale a opção CORRETA que destaca a importância de medidas de prevenção a essa doença, que está em conformidade com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2014-2015).


A

Atualmente, a prevenção primária de DM1 não tem uma base racional que se possa aplicar a toda população.


B

A prevenção primária protege indivíduos suscetíveis de desenvolver DM, mas não possui impacto na redução da necessidade de atenção à saúde, bem como no tratamento das complicações da doença.


C

A prevenção efetiva também significa mais atenção à saúde, isso pode ocorrer mediante prevenção do início do DM (prevenção secundária) ou de suas complicações agudas ou crônicas (prevenção primária).


D

Os programas de prevenção secundária do DM2 baseiam-se em intervenções na dieta e na prática de atividades físicas.


E

Quanto à prevenção primária, há evidências de que o controle metabólico estrito tem papel importante na prevenção do surgimento ou da progressão de suas complicações crônicas.

Sobre as recomendações nutricionais para casos de litíase renal, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras ou F nas Falsas.


( ) Evitar o consumo de citrato de frutas como melão e groselha para evitar a formação de cálculos de citrato de cálcio.

( ) Reduzir a ingestão de cálcio para evitar a formação de cálculos.

( ) Aumentar a ingestão proteica para favorecer a hipocitratura.


Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.


A

V-V-V


B

F-F-F


C

F-F-V


D

F-V-V


E

F-V-F

Náuseas e vômitos são indesejáveis na prática clínica. As opções abaixo citam causas de Náuseas e vômitos de acordo com a diretriz para Náuseas e Vômitos. Marque a opção errada.


A

Opióides.


B

Antibióticos.


C

Hipercalcemia.


D

Bromoprida.


E

Gastropaesia.

Caracteriza-se por diabetes tipo 2 aquela que ocorre geralmente em indivíduos acima de 30 anos e é previamente conhecida como Diabetes Melito não insulino dependente. É correto afirmar que a terapia nutricional clínica para este tipo de diabetes é composta pelas seguintes etapas, EXCETO:


A

perda de peso nos casos de resistência à insulina é indiferente, sendo que uma vez que a doença progride para deficiência de insulina, normalmente é necessária à adição de medicamentos.


B

ensino de quais alimentos são os carboidratos tamanho médio das porções e quantas porções devem ser selecionadas nas refeições.


C

limitação da ingestão de gorduras, especialmente as saturadas e trans.


D

incentivo constante para realização de atividade física para melhorar a sensibilidade à insulina.


E

monitoramento frequente da glicemia para ajuste do padrão alimentar e medicamentos se fazem necessário.

Assinale a opção que apresenta um transtorno alimentar.


A

Depressão.


B

Bulimia nervosa.


C

Síndrome metabólica.


D

Hipertensão arterial sistêmica.


E

Hipercolesterolemia.

É uma complicação reversível, mas que coloca a vida em risco, caracterizada por desequilíbrios graves no mecanismo de carboidratos, lipídios e proteínas. É sempre resultante de quantidade insuficiente de insulina para o uso de glicose. Como resultado, o corpo depende de lipídios para fornecimento de energia, e as cetonas são formadas. A acidose resulta de um aumento na produção e na diminuição da utilização de ácido acetoacético e ácido hidroxibutírico 3-β produzidos a partir de ácidos graxos. Essas cetonas são eliminadas pela urina.


O precesso descrito acima refere-se a:


A

Carga Glicêmica.


B

Índice Glicêmico.


C

Cetoacidose Insulínica.


D

Cetoacidose Diabética.

A doença pulmonar obstrutiva crônica tem importante relação com o estado nutricional dos indivíduos portadores, sendo correto afirmar a esse respeito que:


A

Dentre os medicamentos usualmente prescritos para o controle da doença, estão os corticosteroides, os quais inibem o catabolismo proteico, evitando perdas musculares


B

Uma vez que o tratamento dietoterápico da doença inclui restrição do consumo de carboidratos entre 40 e 45% (por cento) do valor energético total da dieta, é frequente a redução de massa adiposa nesses pacientes


C

A desnutrição nesses pacientes é favorecida, dentre outros fatores, pelo hipometabolismo decorrente da diminuição do trabalho dos músculos respiratórios


D

Devido ao estado inflamatório crônico, indivíduos portadores da doença não apresentam obesidade


E

Tosse, secreção, fadiga, anorexia e saciedade precoce são sintomas frequentemente apresentados por portadores da doença e contribuem para um inadequado consumo alimentar, com consequente perda de peso

A caquexia do câncer está presente em metade dos pacientes oncológicos. Entre as características clínicas apresentadas por esses pacientes, estão a perda de tecido adiposo e muscular, a anorexia, a fadiga, a anemia e a hipoalbuminemia grave.

C
Certo

E
Errado

A perda de Peso involuntária é uma importante informação para avaliar a gravidade do problema de saúde, haja vista sua elevada correção com a mortalidade. Levando se em consideração a perda de peso e tempo transcorrido analise as assertivas e marque a CORRETA:


A

Perda de peso superior a 2% do peso usual em uma semana é considerada significativa.


B

Perda de peso de até 7,5% em um mês encontra-se dentro dos limites de normalidades.


C

Perda de peso inferior a 10% em três meses indica risco moderado.


D

Perda de peso superior a 10% em seis meses é classificada como grave.

Sobre o índice glicêmico (IG) dos alimentos, é correto afirmar:


A

A composição química dos alimentos e também sua forma de apresentação não influenciam no IG.


B

Alimentos amassados, triturados, liquefeitos, ralados, cozidos excessivamente, têm perdas de fibras, o que facilita e aumenta a absorção de glicose, aumentando o IG.


C

O teor das fibras dos alimentos (principalmente as solúveis) contribui para o aumento da absorção de glicose, e assim menor IG.


D

São considerados alimentos de alto índice glicêmico aqueles com valores entre 60 e 85.


E

São exemplos de alimentos com baixo IG: aveia, tapioca e melancia.

 
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