Questões de Concurso sobre Nutrição Clínica

 
 
Disciplina 1
Assunto 40
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A maioria dos casos de diabetes melito enquadra-se em duas amplas categorias etiopatogênicas, DM-1 e DM-2. O indivíduo com


A

DM-1 tem combinação de resistência à ação de insulina e inadequada resposta compensatória de sua secreção.


B

DM-2 tem deficiência de secreção de insulina, com grau variável de destruição de células do pâncreas.


C

DM-2 apresenta deficiência relativa à insulina e, com isso, maior produção de hormônio para manter a glicemia em níveis normais.


D

DM-1 apresenta hiperglicemia no início da doença e, com isso, pode causar alterações patológicas e funcionais no pâncreas e baço.

Sobre a dieta para o diabetes mellitus, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.


( ) A dieta para diabetes poderá conter até 10% do conteúdo de carboidratos de sacarose.

( ) A quantidade máxima de fibras na dieta será de 14 g / 100 calorias.

( ) Recomenda-se a adição de frutose como adoçante em vez de sacarose.

( ) A dieta será composta de 35% de gordura, de 45% de CHO e 20% de proteína.

( ) A quantidade de colesterol da dieta não deverá ultrapassar 200 mg/dia.


Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.


A

V, V, V, F, F.


B

V, V, F, V, F.


C

V, F, F, F, V.


D

F, F, V, V, F


E

F, F, F, V, V

Com relação à intolerância à lactose, é correto afirmar que


A

na hipolactasia primária do adulto, a enzima lactase está ausente ou inativa.


B

a má absorção de lactose sempre provoca sintomas de intolerância.


C

a intolerância à lactose congênita, caso não seja diagnosticada precocemente, pode levar a óbito.


D

a hipolactasia primária do adulto é transitória e reversível.


E

na intolerância à lactose congênita, a expressão da enzima lactase é normal, mas diminui ao longo da vida.

Assinale a opção que apresenta dois medicamentos que causam aumento nos valores do teste oral de tolerância à glicose (TOTG).


A

Heparina e ácido nicotínico.


B

Inibidores de monoamina oxidase e heparina.


C

Fenilbutazona e corticosteroides.


D

Anticoncepcionais orais e corticosteroides.


E

Cumarínicos e anticoncepcionais orais.

As interações entre drogas e nutrientes podem alterar os efeitos das drogas, assim como os efeitos das drogas podem afetar o estado nutricional.

Relacione os medicamentos listados a seguir aos respectivos efeitos na absorção dos nutrientes.


1. Sequestradores de ácidos biliares.

2. Anticonvulsivante.

3. Agentes antituberculose.


( ) Reduz absorção de cálcio e de vitamina D, além de aumentar o catabolismo hepático da vitamina K.

( ) Induz deficiência de vitamina D, piridoxina e niacina.

( ) Reduz a absorção de gorduras e de vitaminas lipossolúveis por serem quelantes de sais biliares e pode interferir na absorção de folato.


Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.


A

1 – 3 – 2


B

2 – 1 – 3


C

2 – 3 – 1


D

3 – 2 – 1


E

3 – 1 – 2

“A dieta __________________ é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação, deglutição e digestão. Sua consistência é abrandada pela cocção e processos mecânicos.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.


A

líquida


B

branda


C

pastosa


D

modificada

“A dieta __________________ é indicada para produzir um balanço energético positivo para ganho de peso corporal.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.


A

hipocalórica


B

hipercalórica


C

hiperproteica


D

hipogordurosa

Atualmente, o DM2 é considerado um problema de saúde pública e uma epidemia mundial. E com o aumento da sobrevida e o tempo de exposição à hiperglicemia de portadores de DM mais prolongados aumenta, também, a prevalência de complicações crônicas da doença. Figuram as principais complicações, EXCETO:


A

Hepatite.


B

Nefropatia.


C

Retinopatia.


D

Doença cardiovascular.

O tratamento de várias patologias requer o uso de uma ou mais medicações e as interações fármaco-nutrientes devem ser conhecidas pelo nutricionista.

Assim, é correto afirmar que


A

a acarbose pode levar à constipação.


B

a fluoxetina pode levar à anorexia.


C

a lactulose pode levar à constipação.


D

a amitriptilina (antidepressivo) pode levar à anorexia.


E

o corticosteroide pode levar à anorexia.

Assinale a opção que NÃO corresponde a uma alteração decorrente da ressecção total do estômago.


A

Disgeusia.


B

Anemia perniciosa.


C

Má digestão proteica.


D

Trânsito intestinal acelerado.


E

Saciedade precoce.

No tratamento nutricional da doença hepática gordurosa não alcoólica, recomenda-se


A

estimular o consumo de alimentos ricos em zinco e selênio pois são poderosos antioxidantes.


B

substituir a proteína animal por proteína de soja.


C

seguir uma dieta hipolipídica, excluindo a ingestão de ovos.


D

reduzir rapidamente o peso corpóreo.


E

evitar a ingestão de ácidos graxos ômega 3 pois estimulam a beta oxidação.

Com relação à Síndrome Lipodistrófica em pacientes infectados pelo vírus HIV que recebem terapia antirretroviral, assinale a opção correta.


A

A resistência à insulina é uma das alterações metabólicas que pode ser vista nesses pacientes.


B

Os pacientes apresentam redistribuição da gordura corpórea, com diminuição dos tecidos adiposos subcutâneo e visceral.


C

A dislipidemia é caracterizada pelo aumento de triglicerídios e baixos níveis de colesterol sanguíneo.


D

É observado aumento de LDL, VLDL e HDL colesterol.


E

A face é a única parte do corpo que não sofre alteração.

Assinale a opção que indica os casos em que a transferrina, como parâmetro bioquímico de avaliação nutricional, pode estar aumentada e reduzida, respectivamente.


A

Neoplasia e hepatite aguda.


B

Gravidez e sangramento crônico.


C

Anemia e neoplasia.


D

Carência de ferro e doença hepática crônica.


E

Neoplasia e sobrecarga de ferro.

JPS, 55 anos, chegou ao hospital com relatos de disfagia a sólidos, redução ponderal significativa e anemia. Aos exames, foi confirmado diagnóstico de câncer de esôfago e indicado como primeira linha de tratamento a quimioterapia.

Sabendo-se que foi consensuado um método direto, de fácil aplicabilidade, que utiliza a taxa calórica ideal por quilo de peso corporal, assinale a opção que indica a recomendação nutricional para JPS afim de que ele ganhe de peso durante o tratamento.



A

20 kcal/kg/dia.



B

30 a 35 kcal/kg/dia.



C

40 kcal/kg/ dia.



D

20 a 25 kcal/kg/dia.



E

45 kcal /kg/dia.


Um dos elementos tóxicos com o qual o ser humano pode ter contato é o mercúrio. A intoxicação causada por esse elemento pode causar insônia, fadiga, gosto metálico na boca, dores articulares, dentre outros sintomas. Assinale a opção que apresenta uma das passiveis fontes de contaminação por mercúrio.


A

Vegetais verdes.


B

Leites e seus derivados.


C

Cereais refinados.


D

Ovos.


E

Peixes e frutos do mar.

Níveis séricos elevados de calcidiol, aliados a uma maior ingestão alimentar da vitamina D, estão associados à redução do risco de algumas doenças crônicas não transmissíveis. Assinale a opção que apresenta duas dessas doenças.


A

Osteoporose e lupus.


B

Alguns tipos de câncer e esclerose múltipla.


C

Diabetes e depressão.


D

Doenças cardiovasculares e obesidade.


E

Cirrose hepática e osteoporose.

Na fase inicial do paciente submetido à colectomia, recomenda-se


A

reduzir ou suprimir a lactose da dieta.


B

utilizar suplementos de fibra vegetal insolúvel.


C

reduzir o fracionamento da alimentação para quatro refeições ao longo do dia.


D

manter-se em pé nos primeiros 30 minutos após as refeições.


E

reduzir a ingestão de líquidos para até 1 litro por dia.

Com o objetivo de suprimir o crescimento gastrintestinal de Candida albicans, aconselha-se evitar o consumo de carboidratos simples e incluir na dieta alimentos com ação antifúngica, como


A

óleo de orégano e alho.


B

cacau e óleo de cravo.


C

banana e alecrim.


D

óleo de peixe e tomate.


E

castanha-do-Brasil e abacate.

 
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